Бактерии при дерматите

ПРОБИОТИКИ ПРИ ДЕРМАТИТЕ (ДЕРМАТОЛОГИЯ).

Как принимать пробиотики при кожных заболеваниях (дерматиты, себорея, угревая сыпь, купероз кожи, . )?

Примером связи состояния кожных покровов и микрофлоры кишечника является атопический дерматит.

При дерматитах в тонком кишечнике проявляется избыточный рост вредных микроорганизмов (эубактерий, клостридий, стрептомицетов, стафилококков). За счет восстановления до нормы бифидо- и лактофлоры организма человека мы видим эффект от применения жидких пробиотиков. Полезные бактерии (бифидо и лакто) вытесняют те бактерии, которые проявляются на коже в виде прыщей, дерматитов.

Для снижения аллергической настроенности у детей до 1 года применяется Бифидум БАГ по 1-2 мл. в сутки во время еды и местное применение Бифидум БАГ на проблемные участки кожи.

При появлении кожных проблем у детей старше года применяется схема: утром -Трилакт, днем — Экофлор, вечером — Бифидум БАГ в возрастных дозировках плюс местное применение жидких форм пробиотиков на проблемные участки кожи.

Аппликации и маски

Бифидум БАГ нанести тонким слоем на проблемный участок кожи 2-3 раза в день или на ночь. Смывать водой без применения мыла. При сильном стягивании кожи после удаления препарата можно нанести нейтральный питательный крем.

Схема приема комплекса пробиотиков (для взрослых) при кожных заболеваниях

vectorcenter.ru

Препараты-пребиотики при запорах у взрослых и детей

Все чаще и чаще при лечении запоров в составе комплексной терапии используются пробиотики и пребиотики. Это препараты и пищевые добавки, в составе которых есть живые бактерии, способные восстанавливать микрофлору кишечника и подавлять условно-патогенные микроорганизмы. У каждого лекарства своя химическая формула, она может состоять из одного вида бактерий или из нескольких колоний. Исходя из этого, при запорах осуществляется назначение, поэтому сказать однозначно, какой из них лучше, очень трудно. Простому обывателю важно знать, чем отличаются друг от друга пробиотики и пребиотики, какие бактерии могут составлять основу пищевых добавок. Об этом и поговорим в статье.

Именно пребиотики чаще всего назначаются при устранении запоров у взрослых и детей. В отличие от пробиотиков, в их основе лежат биологические структуры, которые не разрушаются желудочным соком и не всасываются в тонкой кишке, попадая дальше, в толстую кишку, они создают благоприятную среду для роста полезной микрофлоры. Подстегнуть восстановление органа при запорах можно, включая в ежедневный рацион кисломолочные продукты, кукурузу, фасоль, чеснок или горох. Многие производители продуктов питания выпускают напитки, обогащенные пребиотиками, их наличие всегда указывается на этикетке. При хронических формах запоров корректировка питания не помогает, поэтому возникает необходимость в приеме медикаментов. Они продаются в аптеках в виде таблеток, порошков, активных добавок. Сказать, какие из них лучше, может только опытный врач, гастроэнтеролог или проктолог.

Какие пробиотики лучше при запорах?

Рассказ о том, какие пробиотики лучше всего пить при запорах у взрослых и детей, необходимо начать с описания действия подобных препаратов. Если пребиотики – это БАДы, в составе которых содержатся живые бактерии (лакто-, бифидобактерии, их комбинации), помогающие восстанавливать микрофлору, то пробиотики – это компоненты, способные стимулировать рост микроорганизмов, находящихся внутри толстого кишечника. Чувствуете разницу?

Внутри капсул может быть пищевой субстрат, грубая клетчатка, которая, попадая в полый орган, вступает во взаимодействие с водой, разбухает, выталкивает наружу застоявшийся кал, а вместе с ним токсины и шлаки, мешающие процессу воспроизводства полезных микроорганизмов. Так устраняется запор. Другие пробиотики помогают поддерживать определенную pH-среду внутри полого органа. При ней микрофлора чувствует себя хорошо, а условно-патогенная замедляет свое развитие.

Учитывая принцип действия описываемых медикаментозных средств, нередко при лечении запоров у взрослых и детей многие врачи сначала назначают применение пробиотиков, помогающих подавлять условно-патогенную среду, а потом рекомендуют пить пребиотики. Их ассортимент велик, при выборе учитывается тяжесть состояние больного и его возраст. Так, например, когда речь идет о лечении ребенка, лучший вариант – применение Нормобакта — препарата, который сочетает в себе действие и пробиотиков, и пребиотиков. Такой симбиоз продлевает период жизни положительных бактерий, способствуют увеличению их количества, позволяя сократить время лечения хронических запоров у малышей до десяти дней. Нормобакт при запорах сегодня назначается и взрослым, если устранение их осуществляется с применением антибиотиков. Нормобакт не является лекарством, и это учитывается при выработке стратегии эффективной терапии.

Бактерии при запорах

При назначении пробиотиков и пребиотиков при запорах учитывается их поколение:

  • В составе препаратов первого поколения находится один вид полезных бактерий. К этой группе относится Лактобактерин, например.
  • В составе пребиотиков второго поколения находятся бактерии, которые не обитают в кишечнике взрослого человека. Были разработаны синтетические компоненты, способные активно подавлять условно-патогенную среду. (Энтерол, Споробактерин).
  • Третье поколение пребиотиков может похвастаться содержанием в своем составе сразу несколько видов колоний (Линекс, Ацилакт). Эти средства чаще всего назначаются взрослым и малышам.
  • Четвертое поколение – симбиотики – средства, в составе которых есть и пребиотики, и пробиотики. Упомянутый выше Нормобакт — лучший представитель описываемого класса.
  • Средства самого последнего пятого поколения – поликомпонентные таблетки, в состав которых входят разные биологические колонии.

Решая дилемму, какие полезные бактерии принимать при запорах, важно научиться различать их группы.

Бифидобактерии подавляют рост гнилостных микроорганизмов, способствуют быстрому перевариванию углеводов, создают защитную среду, препятствующую проникновению болезнетворных микроорганизмов и токсинов в кровь и далее во все внутренние органы. Вот почему при запорах оказываются эффективными пробиотики. Их компоненты участвуют в утилизации пищевых субстратов, в процессах образования аминокислот, белков и витаминов, увеличивают процент всасывания необходимых для нормального функционирования организма различных химических соединений. Микрофлора кишечника грудных малышей на 90% состоит из описываемых бактерий, поэтому при лечении запоров грудничков нередко назначаются препараты первого поколения.

Лактобактерии, находящиеся в пробиотиках, создают в кишке кислую среду, в которой погибают все условно-патогенные микроорганизмы. Одновременно с этим описываемые микроогранизмы участвуют в усилении местного иммунитета, они помогают бороться с аллергией, стимулируют сократительную функцию кишечника, поэтому лекарства, в составе которых есть лактобактерии, часто используются от запоров. Также в продаже существуют пробиотики, в составе которых есть кишечная палочка, бациллы, сахаромицеты и энтерококки. Они тоже могут быть полезными в борьбе с обозначенным недомоганием.

zhkt.guru

Бактерии при дерматите

Себостаз (астеатоз). Уменьшение продукции сальных желез — типичное явление для пациентов с атопическим дерматитом. Кожа сухая и чувствительная, она склонна при частом мытье и/или приеме душа к дальнейшему высыханию и зуду. Отсюда понятна и слабая склонность таких пациентов к заболеваниям себорейного круга, таких как вульгарное акне, розацеа или себорейная экзема. В основе сухости и чувствительности кожи лежат, вероятно, также нарушения образования эпидермальных липидов (керамидов) или нарушение в обмене веществ эссенциальных жирных кислот (дефицит 8-6-дезатуразы), что может иметь иммунологические последствия.

На аномалии в обмене веществ эссенциальных жирных кислот опирается рекомендуемая диета с содержанием линолиевых кислот.

Нарушения потообразования. Такие нарушения не доказаны наверняка. Скорее, имеют место нарушения потоотделения. Многие пациенты жалуются на сильный зуд при потении. Возможно, потоотделению препятствуют нарушения в роговом слое (гиперкератоз и паракератоз), так что пот после выхода из выводных протоков потовых желез в окружающую кожу инициирует воспалительные реакции (синдром задержки потоотделения). Пот также содержит IgE и медиаторы воспаления и может вызвать реакции рефлекторного покраснения и крапивницы.

Климатические аллергены. В качестве причин развития атопического дерматита рассматривались и так называемые климатические аллергены. В горах на высоте более 1500 м над уровнем моря или на побережье Северного моря пациенты чаще всего чувствуют себя очень хорошо, однако лежащие в основе этого патофизиологические процессы трудно обобщить. Помимо аллергологических факторов, значение могут иметь уровень инсоляции и состояние психической релаксации.

Бактерии. Пациенты с атопическим дерматитом склонны к стафилококковым поражениям кожи и могут иметь в сыворотке повышенное количестве стафилококковых IgE-антител. Патогенетическое значение этого факта не выяснено, однако его надо учитывать при проведении лечения.

Подводя итог вышеизложенному, следует отметить, что современные данные свидетельствуют об иммунологической основе атопического дерматита. Специфичные для атопии клетки Т-хелперы могут играть патогенетическую роль, производя и высвобождая цитокины, релевантные для аллергического воспаления, такие как ИЛ-4, ИЛ-5 и другие факторы. Предполагается, что эозинофилы играют главную роль в качестве клеток-эффекторов, опосредующих патогенетически значимую позднофазную реакцию, которая ассоциируется со значительными разрушениями окружающей ткани.

Соответственно была обнаружена значительная преактивация эозинофилов периферической крови у пациентов с атопическим дерматитом, что приводит к повышенной чуствительности этих клеток к определенным стимулам, таким, как ИЛ-5. Токсичные протеины, такие как эозинофильный катионный протеин, содержащиеся в матрице и ядре вторичных гранул эозинофилов, могут играть важную роль в распространении аллергического воспалительного процесса как опосредованно, так и непосредственно, благодаря своим иммуномодулиру-ющим свойствам.

У больных атопическим дерматитом увеличено содержание «эозинофилов — долгожителей», которые in vitro имеют длительный период распада и менее подвержены апоптозу. Длительный рост in vitro стимулировался IL-5 и GM-CSF; содержание обоих медиаторов повышено при атопическом дерматите. Эозинофилы с длительным жизненным циклом могут быть характерным признаком атопического дерматита, поскольку эозинофилы от больных с гиперэозинофильным синдромом не проявляют подобных свойств in vitro.

Патогенетическая роль эозинофилов при атопическом дерматите подтверждается обнаружением протеинов, содержащихся в их гранулах в экзематозной коже пациентов. Более того, современные данные указывают на значительную корреляцию между активностью заболевания и накоплением (отложением) содержимого эозинофильной гранулы:

• уровни сывороточного эозинофильного катионного протеина у пациентов с атопическим дерматитом были значительно повышены;

• уровни эозинофильного катионного протеина коррелировали с активностью заболевания;

• клиническое улучшение ассоциировалось как с уменьшением клинической оценки активности заболевания, так и с падением уровня эозинофильного катионного протеина.

Эти данные четко указывают на то, что активизированные эозинофилы участвуют в аллергическом воспалительном процессе при атопическом дерматите. Следовательно, изменение активности эозинофилов может быть важным критерием при выборе фармакологических препаратов для лечения атопического дерматита в будущем.

Первым и основным аспектом патогенеза атопического дерматита является аллергический дерматит. Внутрикожным или накожным введением различных аллергенов у большинства пациентов с атопическим дерматитом, имеющих только кожные поражения, получено 80 % положительных реакций. Главную роль при атопическом дерматите играют следующие аллергены: аэроаллергены (клещ домашней пыли, плесени, шерсть животных, пыльца), живые агенты (стафилококки, дерматофиты, питироспорум орбикуляре), контактные аллергены (аэроаллергены, никель, хром, инсектициды), пищевые аллергены.

Из всех специфических аэроаллергенов аллергены клеща домашней пыли могут вызывать специфическую воспалительную реакцию у большей части больных атопическим дерматитом, особенно у лиц старше 21 года. Пищевые продукты являются важными аллергенами при атопическом дерматите в раннем детском возрасте.

medicalplanet.su

Диета при дерматите: как питаться, если кожа воспалена. Может ли диета при дерматите помочь выздоровлению, облегчить зуд?

Любое кожное заболевание является следствием реакции иммунной системы на внешние или внутренние раздражители.

Диета при дерматите – это основа успешного лечения.

В большинстве случаев пища либо провоцирует возникновение аллергии, либо усиливает влияние факторов.

Роль диеты при дерматитах

Большинство проблем со здоровьем возникает вследствие неправильного питания – об этом твердят сами врачи. И огромное количество болезней исчезает после того, как составлен необходимый рацион питания. При этом преследуются 2 цели:

• снизить количество аллергенов внутри организма;

• вывести токсины и вредные вещества, которые успели накопиться.

Даже в тех случаях, когда выявлено, что аллергия не пищевая, диета все равно соблюдается. Дерматиты разделяются на несколько видов. Для каждого из них составляется специфическое питание. Но есть запрещенные продукты, что нельзя употреблять при любой этимологии.

• Рыба определенных видов, икра;

• Овощи и фрукты яркого оранжевого цвета и красного;

• Пшеница и все продукты с ее участием;

Вместе с этим необходимо отказаться от сладкого. Особенно, если сладости содержат крем. Такие продукты снижают скорость выведения токсинов из организма, способствуют их накапливанию.

Диета при дерматите – это набор продуктов, который не нагружает печень. Во время аллергии этот орган работает с особой интенсивностью. Если с каждой порцией пищи будут поступать вредные компоненты, она может не справиться вовсе.

В первую очередь, нужно отказаться от алкоголя и курения. Алкоголь вреден для здоровья! Курение вызывает рак! К этим фразам уже все так привыкли, что просто игнорируют предупреждение. А зря! Печень страдает от этого больше других органов. А если к этому добавить сопутствующие продукты, получается «бомба замедленного действия».

• салатов с майонезом;

Необходимо обеспечить режим питания, который будет способствовать выведению токсинов и аллергенов разной этимологии.

• Большое количество воды – минеральной или обычной.

• В блюда должны добавляться отруби.

• Мучные изделия необходимо заменить на цельнозерновые.

• Увеличить количество овощей, которые содержат грубую клетчатку.

• Проведение яблочных дней. Можно использовать зеленые сорта.

При себорейной форме дерматита основное внимание уделяют на отказ от соленого. При грибковых поражениях нельзя употреблять молочную продукцию. Основные требования остаются неизменными.

Что нужно организму при дерматите

Наряду с избавлением от вредных аллергенов и токсинов организм должен пополняться полезными микроэлементами. На этом основана диета пи дерматите.

1. Лактобактерии восстанавливают микрофлору кишечника и способствуют нормальному усвоению пищи. Высыпания на коже напрямую связаны с состоянием этого органа. Ведь оседание всех микроорганизмов происходит именно в кишечнике. Очищать организм и заселять полезными бактериями нужно кисломолочными продуктами с коротким сроком хранения. Это кефир, домашний йогурт и простокваша. Для тех, у кого присутствует индивидуальная непереносимость лактозы и молочного белка, предпочтительнее принимать аптечные препараты пробиотики.

2. Ненасыщенные жирные кислоты отвечают за состояние кожного покрова. Постоянное пополнение организма кислотами в нужном количестве снимет покраснение, зуд, уберет шелушение. Постепенно кожа начнет восстанавливаться. Большое количество кислот содержится в растительных маслах и морской рыбе. При индивидуальной непереносимости на рыбные продукты запасы омега-3 пополняют готовыми препаратами в капсулах.

3. Фолиевая кислота и другие витамины группы В улучшают обмен веществ в клетках кожного покрова. Пополнение организма этими микроэлементами ускоряет регенерацию кожи. Кроме этого, укрепляется нервная система, повышается стрессоустойчивость. К чему тут высыпания на коже? К тому, что возбужденная и раздраженная нервная система способствует появлению высыпаний. В некоторых случаях отмечают дерматит на фоне нервного расстройства. Большое количество фолиевой кислоты содержится в зелени, нежирном мясе и печени. Как альтернатива – комплекс витаминов в виде таблеток или драже.

4. Антиоксиданты уничтожают свободные радикалы, которые берут участие в формировании токсинов. Помогут от них избавиться растительное масло, семечки, капуста, лук, сельдерей.

5. Дефицит цинка в организме приводит к шелушению кожи и зуду. При поступлении нужного количества микроэлемента, кожа увлажняется, перестает шелушиться, исчезает воспаление. Большое количество цинка содержится в крупе, луке, пивных дрожжах, тыкве.

Что разрешено к употреблению

Диета при дерматите содержит обширное количество ингредиентов. Совмещая их, можно получить великолепные, в то же время полезные, блюда.

Что входит в рацион питания?

1. Овощи всегда на первом месте. Разрешается употреблять все зеленого окраса. Кроме этого, ограничить употребление картофеля.

2. Фрукты необходимо употреблять с осторожностью. Практически на любую ягоду может быть аллергия. Нужно учитывать индивидуальные особенности организма. Наиболее безопасными считаются желтого и зеленого окраса. Кроме цитрусовых.

3. Каши готовятся исключительно на воде. Отказаться стоит только от гречки. В период угасания дерматита можно добавлять сливочное масло. Также рекомендуются цельнозерновые хлебцы.

4. Диетические сорта мяса: говядина, индейка, курица, кролик, говядина. А также субпродукты. Вид мяса подбирается индивидуально. Может наблюдаться аллергия на кролика или мясо курицы. Наиболее безопасное – говядина.

5. Суп рекомендуется варить овощной. Если это мясной бульон, после закипания воду слить. Блюдо начинать готовить на втором бульоне.

6. Кисломолочные продукты можно употреблять в неограниченном количестве. При отсутствии индивидуальной непереносимости можно употреблять кефир, простоквашу, творог, йогурт с живой закваской.

7. Растительные масла используют для заправки любых блюд. Разрешается любое.

8. Напитки должны употребляться в большом количестве. Минеральная вода, компот из сухофруктов, кисель, морс, зеленый чай. Категорически запрещается пить газированные сладкие напитки, соки, алкоголь, кофе, какао.

Диета при дерматите начинается с голодания. Основная цель – очистка организма от аллергенов и токсинов. В этот день необходимо пить большое количество воды, зеленого чая без сахара. В качестве пищи разрешаются сухари. На следующий день можно начинать добавлять любой продукт из категории разрешенных. С каждым днем питание разнообразят. Такой способ постепенного ввода новых ингредиентов позволяет определить наличие пищевой аллергии на отдельный продукт.

В острой фазе заболевания придерживается строжайшая диета. Каждый шаг в сторону может свести на нет все предыдущие старания. Когда кожный покров начнет восстанавливаться, можно в ограниченных количествах добавить сладости, белый хлеб, булочки. Для людей с хроническим дерматитом любой этимологии все запретные препараты, которые указаны в разделе «правила питания», табу на всю жизнь!

Все блюда должны быть домашнего приготовления. Можно варить, тушить, готовить на пару. Ограничить количество соли, сахара, специй. Перед употреблением пищи блюда должны быть теплыми. Нельзя кушать слишком горячую или чересчур холодную. Режим питания составляет 3-4 раза небольшими порциями. Между ними делаются перекусы. В итоге получается 6-7 разовое питание. Поскольку пища легкая, быстро переваривается. Организм не испытывает трудностей и нагрузки при работе. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 3 часа до сна.

Варианты меню при дерматите

Не стоит думать, что диетическая пища невкусная. Во-первых, к ней нужно привыкнуть. Во-вторых, нужно научиться готовить. Приблизительное меню на целый день представлено ниже.

• Завтрак – овсяная каша или геркулес на воде. В качестве напитка зеленый чай.

• Обед – овощной суп или на легком мясном бульоне. Второе блюдо – отварной рис с котлетами на пару. Напиток – компот из сухофруктов.

• Ужин – рагу из овощей и мятный чай.

Перекусывать можно зеленым яблоком, грушей, кефиром.

• Завтрак – творог нежирной консистенции. В качестве напитка компот из яблок.

• Обед – овощной суп из кабачков. Второе блюдо – тушеное мясо и гарнир из риса. Напиток – зеленый чай, кисель.

• Ужин – рыба, приготовленная на пару или тушеная. Салатик из капусты и огурцов с растительным маслом. Компот или стакан кефира.

Перекус – яблоко, груша, сухари, баранки.

• Завтрак – бутерброд из черного хлеба и творогом с зеленью. Запить его можно зеленым чаем.

• Обед – овощной суп. На второе – картофель или гречка с печенью. Салат из капусты с растительным маслом и зеленью. Кисель или яблочный компот.

• Ужин – рыбные котлеты на пару, нарезка из овощей, чай из ромашки.

Приветствуется травяной лекарственный чай. Некоторые травы способствуют выведению аллергенов, успокаивают кожу, восстанавливают пищеварительную функцию. Способствуют крепкому сну и быстрому отдыху. Можно использовать ромашку, мяту, мелиссу, чабрец.

Укрепление организма

Диета при дерматите должна подкрепляться здоровым образом жизни. Свежий воздух и умеренная нагрузка способствуют укреплению иммунной системы, которая отвечает за защитные функции организма. Дерматиты всегда возникают в том случае, когда она ослаблена. Или же не может справиться с аллергенами.

1. Вовсе необязательно изнурять себя занятием спорта, если на это нет времени или желания. Достаточно несколько часов в день совершать пешие прогулки. Например, отказаться от общественного транспорта, и добираться на работу пешком или на велосипеде. Зарядка по утрам тоже приветствуется. Можно встать всего на 15 минут раньше, и укрепить здоровье физически.

2. Способствует укреплению иммунной системы обтирание водой. Можно начинать с умывания холодной водой. Или делать ванны для рук на несколько минут.

3. Здоровый сон – залог успеха. Организм отдыхает, успевает набраться сил. Нервная система успокаивается. Длительность сна взрослого человека должна быть не менее 8 часов. Этого достаточно, чтобы набраться энергии на будущий день.

Взрослый человек понимает всю необходимость проведения лечения и соблюдения диеты при дерматите. Но объяснить это маленькому ребенку, когда другие детки спокойно едят апельсины, чипсы и конфеты, очень сложно. Вся ответственность лежит на родителях. Желательно, чтобы вся семья перешла на правильное питание, вела здоровый образ жизни. Тогда ребенок все это будет принимать, как норму, а не исключение. Дерматит такое заболевание, которое требует максимум усилий. И не всегда возможно установить истинную причину аллергии. В этом случае, профилактика – прежде всего!

© 2012—2018 «Женское мнение». При копировании материалов — ссылка на первоисточник обязательна!

Главный редактор портала: Екатерина Данилова

Электронная почта: zhenskoe.mnenie@mail.ru

Телефон редакции: +7 (965) 405 64 18

zhenskoe-mnenie.ru

Инфицирование пораженной кожи при атопическом дерматите штаммами золотистого стафилококка

2017-02-28 | Кудрявцева Ася

Золотистый стафилококк – грамположительная бактерия, представитель условно-патогенной флоры. Роль этой бактерии при атопическом дерматите хорошо известна. Однако до сих пор нет четких рекомендаций как и когда с ней надо бороться.

Вне конкуренции с нормальной флорой, обычно находящейся на поверхности здоровой кожи, золотистый стафилококк прекрасно размножается, поддерживая воспаление. В научных публикациях последних лет было показано, что штаммы золотистого стафилококка более чем в 80% случаев колонизируют пораженную кожу больных.

За время изучения роли золотистого стафилококка при этом заболевании ученые провели ряд серьезных исследований, которые определили показания к активной эрадикации штаммов бактерии с поверхности пораженных кожных покровов. В наших работах и в работах западных коллег была обнаружена более высокая степень колонизации пораженной кожи штаммами золотистого стафилококка при тяжелом течении заболевания* и при хронизации воспалительного процесса. При этом при прогрессировании заболевания чаще выделялись токсинпродуцирующие штаммы бактерии**. Сегодня известно, что золотистый стафилококк способен продуцировать более 20 токсинов, при атопическом дерматите доказано участие в патологическом процессе энтеротоксинов A,B,C и токсина синдрома токсического шока. Западные исследователи сообщили об их способности снижать чувствительность иммунокомпетентных клеток к действию гормональных препаратов, в ряде работ были обнаружены IgE специфические антитела к бактериальным энтеротоксинам А и В ***.

Вроде бы, вопрос решен — со стафилококком необходимо бороться. Но как?

Использовать наружную антибактериальную терапию?

Отлично, вначале, дейтвительно, мы добиваемся успеха. Но в момент рецидива стафилококк вновь инфицирует пораженную зону и врач вынужден вновь и вновь назначать наружную терапию, в состав которой входят антибиотики. Также при повторных использованиях этих препаратов появляется опасность формирования у штаммов бактерии резистентности к антибактериальным средствам, что не менее опасно для больного, чем колонизация кожных покровов самой бактерии.

Назначать эффективную противовоспалительную терапию? Восстанавливать кожный барьер?

Тогда рост золотистого стафилококка, не выдержавшего конкуренции, будет подавлена нормофлорой и нормальными кератиноцитами, способными выкидывать антистафилококковые пептиды? По нашим данным и данным зарубежных коллег так и происходит. Но рост сдерживается до очередного обострения, потом все возвращается к началу.

Были опубликованы данные, которые показали, что пролонгирование ремиссии атопического дерматита возможно после нанесения на слизистую носа мупироцина (бактробана)****. Какие мы можем сделать выводы? Мы можем рекомендовать больным регулярно наносить антибиотик на слизистую носа. Однако у меня есть подозрение, что врачи массово не будут использовать эти рекомендации в своей практике.

Золотистый стафилококк действительно один из главных виновников прогрессирования заболевания. При поражении более 60% поверхности кожи, при тяжелом течении атопического дерматита, мы не готовы во время наружного лечения наносить гормональные и антибактериальные средства на всю поверхность кожи. В ряде случаев лечение не проводится еще и из-за страха родителей использовать гормоны. Использование лекарственных средств на ограниченные участки воспаленной кожи при среднетяжелом и тяжелом течение атопического дерматита приводит к тому, что штаммы золотистого стафилококка за короткий промежуток времени повторно колонизируют кожу, запуская очередное обострение.

Какой существует выход из сложившейся ситуации?

Пока не очень понятно.

Существуют рекомендации наносить противоспалительные препараты и антибактериальные средства на всю пораженную поверхность кожи при тяжелом обострении, смешивая их с косметическими препаратами. В США, например, для этого используют Vanicream.

Можно научиться для восстановления полноценности кожного барьера эффективно увлажнять всю поверхность кожи, восполняя дефицит липидов и предотвращая трансэпидермальную потерю воды.

Создать крем, в состав которого войдут нормальные бактерии, способные вытеснять штаммы золотистого стафилококка и позволяющие кожному барьеру контролировать микробный пейжаз. Именно он позволит восстановить гидролипидную пленку с активной защитой от вторжения в глубокие слои кожи и микробов, и чужерожных веществ.

Использовать крем, в состав которого будут включены пептиды, разрушающие стенку бактерии, в норме присутствующие в кожной смазке. Известно, что при атопическом дерматите существует дефицит пептидов, в норме выбрасываемых кератиноцитами и коагулазонегативными стафилококками после контакта их с патогенными бактериями.

К сожалению, пока мы не научились эффективно бороться с золостым стафилококком и в ряде случаев не способны контролировать течение заболевания.

Мировое сообщество продолжает создавать варианты эффективного влияния на колонизацию этой бактерией поверхности пораженной кожи больного.

Мы, наравне с западными коллегами, тоже продолжаем искать пути решения проблемы*****. Обо всех новых исследованиях я буду писать в своем блоге.

www.information-allergy.com

Энтеросгель всего за две недели избавит вас от дерматита

Приветствуем вас, дорогие читатели! Неправда ли, столкнувшись с дерматитом однажды, даже после успешного лечения присутствует постоянный страх появления высыпания снова?

Что может помочь нам избежать рецидива? И как себя вести, если вдруг ребенок, у которого недавно была аллергия, съел что-то запретное?

Давайте поговорим о том, как энтеросгель может помочь в стойкой ремиссии этого недуга.

Что такое энтеросгель?

Для начала мы разберемся что это за средство и какое у него основное действующее вещество. Энтеросгель, это гидрогель, в составе которого имеется метилкремниевая кислота.

Препарат производит на организм детоксикационное действие и относится к энтеросорбентам.

Итак, этой минимальной информации достаточно для понимания того, что лекарство при атопическом дерматите является хорошим помощником, благодаря своим адсорбирующим свойствам.

Он поглощает вещества, которые распознаются организмом как токсины. Последние, как мы уже знаем вызывают ответную реакцию в виде сыпи и покраснений, особенно у детей.

При каких заболеваниях применяют этот препарат?

Спектр действия энтеросгеля достаточно широк. В первую очередь средство является главным лекарством при отравлениях и интоксикации.

Надо отметить, что этот препарат в последние годы был признан лучшим для лечения многих недугов:

  • гепатит и воспаление печени;
  • болезни почек;
  • проблемы с желудком и кишечником;
  • диарея и другие.
  • Как и когда лекарство используют при аллергии?

    Энтеросгель при дерматите рекомендуется к применению как взрослым, так и детям начиная с самых маленьких, которым нет и года.

    Минимальная доза для малышей составляет одну чайную ложку три раза в день. Доза для взрослых – 15 г также трижды в день.

    Как правило, терапия длится около двух недель. Но бывают случаи, когда препарат используется гораздо более длительный срок.

    Нужно отметить, что этот высококачественный адсорбент в течение недели способен снять обострение такого коварного и сложного заболевания как экзема.

    Назначается средство врачом, а проявления заболевания становятся меньше уже после первых суток приема. Также постепенно восстанавливается и деятельность всех внутренних органов.

    В качестве вывода можно отметить, что когда нарушен биологический баланс и патогенная микрофлора развивается, мешая тем самым выздоровлению, избавиться от дерматита может быть очень сложно.

    При таких патологиях и назначается энтеросгель. Лекарство помогает быстрому очищению и выводу болезнетворных бактерий из организма, давая тем самым возможность к нормальному росту числа полезных бактерий кишечника, что со временем способствует полному выздоровлению.

    Отзывы о его эффективности с прикрепленными к ним фото можно найти в просторах сети, что еще раз доказывает действенность препарата.

    Здоровья вам и красоты!

    Автор статьи: Елена Смирнова (врач-дерматолог)

    kozhatela.ru

    Атопический дерматит

    Атопический дерматит возникает чаще всего в раннем детском возрасте. Основной причиной его возникновения у детей можно назвать отягощенную наследственность (у мамы или папы были проявления аллергии в связи с нерациональным питанием, интоксикациями, обменными нарушениями, расстройствами нервной и эндокринной систем). Но заболевание может сформироваться и в зрелом возрасте.

    Ведущим признаком атопического дерматита является сильный зуд. Кожные покровы, особенно в период "дремлющего течения" (ремиссии), отличаются сухостью и шелушением. Кожа туловища и разгибательных поверхностей конечностей покрыта блестящими, телесного цвета бляшками.

    В период "дремлющего течения" единственными минимальными проявлениями атопического дерматита могут быть едва шелушащиеся пятна или трещины в области прикрепления мочки ушной раковины. Кроме того, такими признаками могут быть заеды в углах рта (хейлит), срединная трещина нижней губы, а также шелушение и покраснение верхних век.

    В течении заболевания (в зависимости от особенностей в различные возрастные периоды) условно можно выделить три фазы — младенческую, детскую и взрослую.

    Атопический дерматит у детей

    Развитие атопического дерматита обычно начинается с 7-8-й недели жизни ребенка. Высыпания располагаются главным образом на лице, поражая кожу щек и лба. Постепенно появляются изменения на разгибательной поверхности голеней, плеч и предплечий. Нередко поражается кожа ягодиц и туловища.

    Она начинается после 18-месячного возраста и продолжается до подросткового периода.

    Кожный атопический дерматит у детей на ранних этапах этой фазы представлен красными, отечными пятнами, склонными к образованию сплошных очагов поражений. В результате расчесoв очаги поражений покрываются корочками. Высыпания располагаются главным образом в локтевых и подколенных сгибах, на боковых поверхностях шеи, верхней части груди и кистях. Со временем у большинства детей кожа очищается от высыпаний, и остаются пораженными лишь подколенные и локтевые cгибы.

    Фото: кожа при атопическом дерматите

    Атопический дерматит у взрослых

    Взрослая фаза атопического дерматита наступает в подростковом возрасте. Особенно часто поражаются верхняя часть туловища, шея, лоб, кожа вокруг рта, сгибательная поверхность предплечий и запястья. При тяжелом течении кожа может поражаться по всему телу.

    Наблюдения указывают на роль наследственности в передаче болезненных признаков от родителей детям. Так, от отца–аллергика признаки атопического дерматита у ребенка развиваются в 40–50% случаев, от матери – в 60–70%. Если оба родителя являются носителями атопии, то частота развития заболевания у ребенка достигает 80%. (Мазитов Л.П. 2001).

    У определенного числа детей формируется скрытая аллергизация, которая реализуется в виде атопического дерматита в возрасте 19–20 лет. Наследуется не болезнь, а совокупность генетических факторов способствующих формированию в организме аллергии (Феденко Е.С. 2001).

    В формировании болезни большое значение имеет функциональное состояние желудочно–кишечного тракта. Риск развития атопического дерматита возрастает в связи с несоблюдением рационального питания беременной женщины, детей первых месяцев жизни, находящихся на искусственном вскармливании.

    Так, у детей первого года жизни частой причиной развития заболевания являются куриные яйца, белки коровьего молока, злаков.

    Течение усугубляется развитием дисбактериоза кишечника, в связи с бесконтрольным приемом антибиотиков, гормонов, наличием очагов хронической инфекции, аллергических заболеваний (астма, ринит), дисметаболических нефропатий, паразитов.

    Лечение атопического дерматита

    Важным направлением в лечении атопического дерматита является создание оптимального психоэмоционального окружения. Необходимо учитывать, что эмоциональный стресс может провоцировать зуд.

    Прежде всего необходимо исключить:

  • мясные и рыбные бульоны,
  • жареное мясо,
  • шоколад, какао,
  • цитрусовые (лимоны, мандарины, апельсины, грейпфруты),
  • землянику, черную смородину, дыню,
  • мед,
  • гранаты, орехи,
  • грибы,
  • рыбную икру,
  • пряности, копчености,
  • консервированные и другие продукты, содержащие добавки консервантов и красителей.
  • Целесообразно добавление в пищевой рацион растительного масла (подсолнечное, оливковое и др.) до 30 г в сутки в виде приправ к салатам. Назначается витамин Ф-99, содержащий комбинацию линолевой и линоленовой кислот — в высоких дозах (4 капсулы 2 раза в день), или в средних (1-2 капсулы 2 раза в день). Препарат особенно эффективен у взрослых.

    Проводится строго индивидуально и может включать транквилизаторы, антиаллергические, противовоспалительные и дезинтоксикационные средства.

    Следует отметить, что при атопическом дерматите предложено большое количество методов и средств (гормоны, цитостатики, интал, аллергоглобулин, специфическая гипосенсибилизация, ПУВА-терапия, плазмаферез, акупунктура, разгрузочно-диетическая терапия и др.). Однако наибольшее значение имеют в практике медикаменты, оказывающие противозудный эффект, — антигистаминные препараты и транквилизаторы.

    Антигистаминные препараты назначают для снятия зуда и отечности при кожных проявлениях, а также при атопическом синдроме (астма, ринит).

    Применяя ежедневно антигистаминные препараты первого поколения (супрастин, тавегил, диазолин, феркарол), необходимо помнить, что к ним развивается быстрое привыкание. Поэтому эти препараты следует менять каждые 5-7 дней. Проникая через кровь в ткань мозга, препараты первого поколения вызывают успокаивающий эффект, поэтому их не следует назначать учащимся, водителям и всем тем, кто должен вести активный образ жизни, так как снижается концентрация внимания и нарушается координация движений.

    Препараты второго поколения — лоратодин (кларитин), астемизол, эбостин, цетиризин, фексофенадин.

    Гормоны применяются ограниченно и при распространенных процессах, а также нестерпимом, мучительном зуде, не устраняемом другими средствами. Гормоны (лучше метипред или триамцинолон) даются на несколько дней для снятия остроты приступа с постепенным снижением дозы.

    При распространенности процесса и явлений интоксикации применяется интенсивная терапия с использованием внутривенных средств (гемодез, реополиглюкин, полийонный раствор, физиологический раствор и др.). Хорошо зарекомендовали себя гемосорбция и плазмаферез (специальные методы очистки крови).

    В лечении упорного атопического дерматита весьма полезным вспомогательным методом может оказаться световая терапия. Ультрафиолетовый свет требует всего 3-4 процедуры в неделю и имеет мало побочных эффектов.

    При присоединении инфекции применяются антибиотики широкого спектра. Назначаются эритромицин, рондомицин, вибрамицин в течение 6-7 дней. В детском возрасте препараты тетрациклинового ряда (тетрациклин, доксициклин) назначаются с 9 лет. Осложнение герпетической инфекцией является показанием к назначению ацикловира или фамвира в возрастных дозировках.

    В терапию осложненной формы атопического дерматита необходимо включать, особенно у детей, ферментные препараты (абомин, фестал, мезим-форте, панзинорм) и различные эубиотики (бифидумбактерин, бактисубтил, линекс и др.). Эубиотики лучше назначать по результатам микробиологического исследования кала на дисбактериоз.

    Хороший эффект оказывает и назначение антиоксидантов, особенно аевита и веторона.

    Наружное лечение проводится с учетом остроты воспалительной реакции, распространенности поражения, возраста и сопутствующих осложнений местной инфекцией.

    В острой стадии, сопровождающейся мокнутием и корками, применяются примочки, содержащие противовоспалительные, дезинфицирующие препараты (например, жидкость Бурова, настой ромашки, чая). После снятия явлений острого воспаления применяют кремы, мази и пасты, содержащие зудоуспокаивающие и противовоспалительные вещества (нафталанская нефть 2-10%, деготь 1-2%, ихтиол 2-5%, сера и др.).

    Широкое применение в наружной терапии получили гормональные препараты. Среди них можно назвать целестодерм (крем, мазь), целестодерм с гарамицином и тридерм (крем, мазь), элоком и адвантан.

    Профилактика обострений

    Кожа больных с атопическим дерматитом из-за ее сухости и повышенной проницаемости становится чувствительной к увлажнению. В этой связи использование обычных сортов туалетного мыла нежелательно. Целесообразно применять нежные сорта мыла (типа Dove, Dial, Lowila, детское и т. д.). Стиральные порошки, даже в небольших количествах остающиеся на свежевыстиранной одежде и белье, также могут оказывать раздражающий эффект. Поэтому некоторые авторы рекомендуют использовать «аллергенсвободные» стиральные порошки (типа Tide Free) и повторные циклы полоскания белья. Одежда не должна быть слишком тесной. Кроме того, нежелательно носить шерстяные изделия.

    Пот способен раздражать кожу больного, и, следовательно, необходима более частая смена белья.

    Определенное значение для профилактики атопического дерматита имеет и микроклимат в доме. Так, температура и влажность воздуха в помещении должны быть по возможности комфортными (постоянная температура 20-24°C и влажность 45-55%).

    Больным также рекомендуются занятия плаванием. При этом, однако, необходимо учитывать, что хлорсодержащие соединения и другие антисептики, используемые для обеззараживания бассейна, могут вызвать раздражение кожи. Обычно для того, чтобы убрать данный эффект, достаточно после занятий принять легкий душ.

    Для устранения сухости кожи при атопическом дерматите необходимо использовать питательные и смягчающие средства, причем наносить их на кожу следует достаточно часто, чтобы кожа оставалась мягкой в течение всего дня. Обязательна также обработка кожи питательными и смягчающими средствами после душа, а перед прогулками в ветреную и холодную погоду — защитными кремами и мазями.

    Коррекция сопутствующих заболеваний включает обследование, выявление и лечение очагов хронической инфекции, паразитарных инвазий, дисбактериоза, восстановление корковой нейродинамики и вегетативных нарушений.

    Прогноз течения атопического дерматита и качество жизни больного во многом зависят от полученных им достоверных знаний о причинах развития высыпаний на коже, зуда, от тщательного выполнения всех рекомендаций врача и профилактики.

    Основные направления профилактики атопического дерматита – это соблюдение режима питания, особенно беременным и кормящим матерям, грудное вскармливание детей. Особое внимание следует обратить на ограничение воздействия вдыхаемых аллергенов, уменьшение контакта с химическими средствами в быту, предупреждение простудных и инфекционных заболеваний и обусловленное назначение антибиотиков. При этапной противорецидивной терапии рекомендуется санаторно-курортное лечение в Крыму, на Черноморском побережье Кавказа и Средиземноморье.

    Диагноз по симптомам

    Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

    www.diagnos.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *