Целестодерм от дерматита

Мазь Целестодерм В с Гарамицином — инструкция по применению

Целестодерм мазь – это комплексный антибактериальный и противовоспалительынй препарат с содержанием антибиотика. Заболевания кожи, особенно аллергической природы, нередко сопровождаются воспалениями. Чтобы остановить процесс и снять болезненные симптомы используют всевозможные лекарства, лидером среди которых является мазь местного действия Целестодерм. Узнаем больше о популярном швейцарском препарате.

Целестодерм — гормональный или нет?

Инструкция по применению указывает, что активными веществами Целестодерма являются гентамицин и бетаметазон. Первый компонент – это антибиотик, который используется для широкого спектра воздействия, а второй – глюкокортикостероид, имеющий противоаллергическое (антигистаминное) действие и используется, как противовоспалительное вещество. Этот компонент является сильным глюкокортикостероидом, поэтому мазь – гормональная.

Форма выпуска и состав мази Целестодерм

Мазь Целестодерм выпускают в алюминиевых тубах по 15 и 30 грамм. Тубы помещены в картонные коробки, в каждой из которых находится инструкция. Форма выпуска препарата может быть и в виде крема, впускаемого в объеме 15 и 30 грамм. Как уже упоминалось, основными действующими веществами в составе лекарственного средства являются гентамицин (в форме сульфата) и бетаметазон (в форме валерата). Также находится в составе мази Целестодерм гарамицин – вспомогательное антибактериальное средство, показание которого – подавлять у пациентов бактериальные инфекции.

Фармакологическое действие

В основе действующего вещества бетамезона лежат механизмы угнетения медиаторов воспаления, уменьшения проницаемости сосудов, индуцирование противоотечных процессов. Фармакологические свойства гентамицина обуславливаются активностью антибиотика в отношении грамположительных бактерий. Его терапевтическая концентрация стабильно поддерживается на протяжении всего лечения. Период вывода антибиотика почками из организма пациента – 2-3 часа.

От чего помогает мазь: показания к применению

Используют Целестодерм для уменьшения воспалительных дерматозов, которые чувствительны к гормонам. Этот препарат, показанный для наружного применения, назначают при дерматологических патологиях, возникающих при заражении эпидермиса вторичной инфекцией. Показания к применению мази:

  • Экзема (монетовидная, детская, атопическая).
  • Дерматит (контакный, себорейный, атопический, эксфолиативный, радиационный).
  • Зуд (старческий, половых органов, аногенитальный).
  • Псориаз.
  • Опрелости.
  • Детский возраст от 6 месяцев.
  • Способ применения и дозировка

    Мазь применяется на пораженной поверхности дермы 1-3 раза в сутки. Для этого препарат следует наносить тонким слоем либо сразу на кожные покровы, либо под водонепроницаемою повязку. В острой стадии заболевания разрешается использовать средство до 6 раз в день до стихания симптомов. Важно помнить, что Целестодерм содержит гормоны, поэтому при длительной терапии следует строго соблюдать показания, дозировки, назначенный курс лечения, допустимые сроки использования, чтобы не появились побочные эффекты.

    Противопоказания и побочные действия

    Во время лечения мазью Целестодерм могут возникнуть такие состояния, как расширение просвета кровеносных сосудов, истончение дермы, атрофические изменения. Препарат противопоказан к применению при розацее, ветряной оспе, угревой сыпи, пузырьковом лишае, туберкулезе эпидермиса, герпесе, при аллергической реакции или повышенной чувствительности к его компонентам.

    Нельзя использовать мазь при беременности и лактации, кожной сыпи при сифилисе, первичных вирусных, грибковых или бактериальных инфекциях. Если судить по отзывам специалистов, побочные эффекты от этого средства могут возникнуть у пациентов непосредственно после вакцинации, если была реакция эпидермиса на инъекцию.

    Если через 10-14 дней использования мази не происходит улучшения, то будет целесообразным для уточнения диагноза обратиться к врачу. При наличии побочных эффектов от приема препарата, лечение необходимо прекратить или заменить мазь другим аналогом. Из-за повышенной впитываемости Целестодерма дети к нему более восприимчивы, поэтому при передозировке у них могут возникнуть повышение внутричерепного давления, снижение в плазме уровня кортизола, отек диска зрительного нерва, замедление в прибавке веса.

    Сколько стоит мазь Целестодерм? В аптеках России легко найти Целестодерм в продаже, ведь этот эффективный препарат пользуется большой популярностью. Цена на средство 30 г варьируется от 250 до 300 рублей. Препарат 15 г будет стоить до 200 рублей. Крем Целестодерм по цене не отличается от мази.

    Что лучше Целестодерм мазь или крем?

    Обе формы лекарственного средства действуют одинаково эффективно. При жирной коже или мокнущих высыпаниях рекомендован крем, так как он впитывается, не оставляя жирных следов. По отзывам пациентов, мазь лучше подходит при чешуйчатых поражениях, шелушащейся сыпи, сухой коже.

    Аналоги Целестодерм мази

    1. Акридерм. Показания к использованию: для пациентов с аллергическими заболеваниями кожи, при контактном, системном, солнечном дерматите. Применяют также средство при терапии дерматозов, осложненных первичной или вторичной инфекцией (нейродермит, отрубевидный лишай, паховый дерматомикоз и прочих).
    2. Бетазон. Используют для кожных болезней, чувствительных к глюкокортикостероидной терапии (псориаз, атопичная экзема).
    3. Синафлан. Известный аналог Целестодерм мази, содержащий гормоны. Применяется наружно при хронических и острых кожных воспалениях немикробной этиологии. Наносится на пораженные участки эпидермиса. (См. подробную инструкцию по применению Синафлан мази).
    4. Марина: Хотя Целестодерм и гормональный препарат, но при возникновении у меня розового лишая я была готова на что угодно, чтобы избавиться от этой проблемы. Хотя розовый лишай не заразен, но с эстетической точки зрения выглядит ужасно, особенно если расположен на видном месте (у меня на животе и шее). С мазью избавилась от лишая за 3 недели и больше о нем не вспоминала.

      Валерий: Мы с женой часто путешествуем в экзотические страны, в которых великое множество всякой мошкары. После укусов известных и неизвестных насекомых нас всегда спасает Целестодерм. Если нанести сразу, то прыщей и аллергических реакций не будет вообще.

      Катерина: Хронический атопический дерматит – это ад на лице! Начался он меня давно, в момент сильных жизненных потрясений и с тех пор мучаюсь им постоянно. После стрессов, недосыпаний, а то и вовсе на непогоду возникают на лице красные пятна. Многие препараты испробовала, но гормональных средств боялась, как огня. Но пришло время, и я решилась купить мазь Целестодерм. Помогает уже после 3 часов нанесения: пятна теряют окрас, перестают зудеть и шелушиться. На 2-3 день и вовсе исчезают.

      wjone.ru

      Мази и кремы от дерматита на коже: как подобрать подходящее средство для детей и правильно его использовать

      Лечение дерматитов у детей проводится в основном с применением медикаментов, в число которых входят мази.

      Такие лекарственные формы являются наиболее эффективными, так как оказывают непосредственное воздействие на пораженные заболеванием участки кожи, но все же они иногда не могут устранить основную причину заболевания и служат лишь симптоматическим средством, например – при дерматите аллергического характера, когда основное лечение направлено на устранение болезненных реакций при контакте с аллергенами.

      Когда можно и нельзя применять

      Такие медикаменты делятся на несколько групп, и применять некоторые из этих средств можно уже с рождения, хотя большинство из них можно использовать только начиная от одного года и старше, когда эпительиальные покровы будут уже не такими чувствительными к активным компонентам.

      Использовать их можно при первых признаках дерматитов, которые характеризуются высыпаниями, зудом и раздражением, а также сухостью и шелушением пораженных участков.

      При этом самостоятельный выбор исключен, и назначить их может только дерматолог после обследования ребенка и определения типа дерматита.

      Как правило, это активные и сильнодействующие вещества, которые в избыточном количестве могут вызывать раздражение эпителиальных покровов, поэтому большинство таких составов нельзя применять чаще чем два-три раза в сутки, особенно в возрасте до года.

      Принцип действия на детский организм

      Рассматриваемая группа лекарств делится на две категории – гормональные и негормональные.

      Первый тип представлен средствами:

      Это сильнодействующие составы, которые нежелательно применять для обработки высыпаний в области лица, где кожа наиболее чувствительна.

      Они отличаются большим количеством противопоказаний и побочных эффектов, поэтому должны применяться с осторожностью и только под контролем специалиста.

      В то же время некоторые из них (например – Адвантан) сильных побочных эффектов не имеют, так как при нанесении не всасываются в кровь. Принцип действия таких лекарств основан на нормализации функционирования пораженных тканей и регенерации их клеток.

      В грудном возрасте и по достижении одного года лучше использовать негормональные препараты (метилорацилоновая или цинковая мазь, Скин-кап, Бепантел, Пантенол).

      Они отличаются меньшей активностью, из-за этого курс лечения дерматита будет дольше, но при этом лекарства безопасны для детской кожи и даже при попадании в системный кровоток не вызывают патологических реакций.

      В основном эти мази и кремы от дерматита на коже у ребенка предназначены для устранения зуда, раздражения и способствуют заживлению поврежденных тканей, предотвращая у детей образование на ранах корочек.

      Какие средства могут назначить врачи

      Если дерматит появляется у ребенка старше одного года – можно использовать следующие препараты.

      Комбинированный состав, способствующий восстановлению поврежденных клеток. В ходе применения наблюдается быстрое исчезновение раздражений и зуда. Радевит хорошо зарекомендовал себя при лечении разных форм дерматита, в том числе – аллергической.

      Не назначается, если проводится терапия любых заболеваний с применением гормональных медикаментов. Наносится такой состав два раза в сутки на очаги поражения. Стоимость Радевита – от 300 до 400 рублей.

      Состав на основе растительных компонентов и активного действующего вещества диметикона. Препарат наносится тонким слоем раз в день в течение периода от одной до четырех недель по указанию лечащего врача.

      Не используется для детей младше двух лет. В зависимости от объема Гистан в аптеках стоит от 130 до 230 рублей.

      Используется для лечения дерматита у детей от двух лет и старше. Это противовоспалительный и восстанавливающий состав, который наносится не более двух раз в сутки и не дольше 20 дней.

      Если заживление дерматологических повреждений происходит быстро – можно сократить количество нанесений до одного раза в день. При своей эффективности Протопик стоит дороже большинства аналогов (цена в разных аптечных сетях может колебаться в диапазоне 600-1 600 рублей).

      Не назначается при повышенной чувствительности к ее компонентам, также нежелательно использовать Протопик при сильных повреждениях участков, подлежащих обработке.

      Для новорожденных и детей в возрасте до одного года от дерматита можно использовать такие мази:

      Обладает регенерационными, противовоспалительными и дезинфицирующими свойствами. Он увлажняет наружный слой эпителия и уничтожает разные виды патогенной микрофлоры, развивающейся в очагах дерматита.

      Не имеет противопоказаний. Наносится 1-2 раза в сутки в зависимости от выраженности симптоматики до полного исчезновения признаков дерматита. Стоимость в среднем составляет 120 рублей.

      Это противовоспалительный антибактериальный препарат, который можно применять для лечения детей от шести месяцев. Содержит гормональные компоненты, поэтому назначают его в тяжелых случаях или при присоединении вторичной инфекции.

      При аллергии на сам состав или отдельные его компоненты Целестодерм не используют. Наносить можно до трех раз в день согласно рекомендациям врача. Стоит такое лекарство от 180 рублей и выше.

      Оптимальным вариантом для лечения маленьких детей (от 4 месяцев) является Адвантан, который в форме мази можно комбинировать с другими лекарствами для усиления терапевтического эффекта. Адвантан можно наносить только раз в день.

      Адвантан не назначается при наличии следующих патологий и заболеваний:

    5. периоральный дерматит;
    6. проявления сифилиса и розацеа;

    7. вирусные дерматологические заболевания, при которых поражаются обширные участки.
    8. malutka.pro

      Целестодерм ® -В (Celestoderm ® -V)

      Действующее вещество:

      Фармакологическая группа

      Нозологическая классификация (МКБ-10)

      Способ применения и дозы

      Наружно. Следует наносить тонким слоем на пораженные участки кожи, 1–3 раза в день, в зависимости от тяжести состояния.

      В большинстве случаев для достижения эффекта бывает достаточным нанесение 1–2 раза в день.

      Дети. Препарат Целестодерм ® -В может быть использован для лечения детей от 6 мес. Дети могут быть более восприимчивы к применению местных ГКС , вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой (ГГН) системы, чем пациенты старшего возраста, в связи с повышенной абсорбцией препарата, связанной с большей величиной соотношения у них площади поверхности и массы тела. У детей, принимавших местные ГКС , отмечались следующие побочные эффекты: подавление функции ГГН-системы, синдром Кушинга, линейная задержка роста, отставание в прибавке веса, повышение ВЧД . Симптомы угнетения функции коры надпочечников у детей включают в себя снижение уровня кортизола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ . Повышение ВЧД проявляется выбуханием родничка, головной болью, двухсторонним отеком диска зрительного нерва.

      Мазь для наружного применения, 0,1%. По 15 г или 30 г в алюминиевых тубах, покрытых эпоксидным лаком и закрывающихся мембраной и навинчивающейся крышкой. 1 туба помещена в картонную пачку.

      Крем для наружного применения, 0,1%. По 15 г или 30 г в алюминиевых тубах, покрытых эпоксидным лаком и закрывающихся мембраной и навинчивающейся крышкой, 15 или 30 г. 1 туба помещена в картонную пачку.

      Шеринг-Плау Лабо Н.В., Индуштриепарк 30, Б-2220, г. Хейст-оп-ден-Берг, Бельгия.

      Владелец регистрационного удостоверения: АО «Байер», Россия.

      Претензии потребителей направлять по адресу: 107113, Москва, 3-я Рыбинская ул., 18, стр. 2.

      Тел.: (495) 231-12-00; факс: (495) 231-12-02.

      Условия отпуска из аптек

      Условия хранения препарата Целестодерм ® -В

      Хранить в недоступном для детей месте.

      Срок годности препарата Целестодерм ® -В

      Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

      www.rlsnet.ru

      бетаметазона валерат 0,1%

      Глюкокортикостеридный препарат для применения в дерматологии

    9. Высоко надежные клинические результаты в лечении дерматозов, чувствительных к стероидам
    10. Хорошая переносимость и восприимчивость у пациентов
    11. 1 г крема или мази ЦЕЛЕСТОДЕРМ В содержит бетаметазона валерат в количестве, эквивалентном 1 мг бетаметазона. Микродисперсия глюкокортикостероида в нежирной, не имеющей запаха, не оставляющей следов на одежде, легко смывающейся и косметически приятной мазевой или кремовой основе, обеспечивает проникновение в кожу и быстрое начало действия.

      Крем/мазь ЦЕЛЕСТОДЕРМ В оказывает местное противовоспалительное, противоаллергическое, а также противозудное действие.

      Крем/мазь ЦЕЛЕСТОДЕРМ В применяют для уменьшения воспалительных проявлений дерматозов, чувствительных к глюкокортикостероидной терапии, таких как: экзема (атопическая, детская, монетовидная), контактный дерматит, себорейный дерматит, нейродермит, солнечный дерматит, эксфолиативный дерматит, радиационный дерматит, интертригинозный дерматит, псориаз, аногенитальный и старческий зуд.

      Целестодерм В может быть использован для лечения взрослых, а также детей в возрасте от 6-ти месяцев.

      Крем/мазь ЦЕЛЕСТОДЕРМ В наносят тонким слоем на пораженные участки 1-3 раза в день, в зависимости от тяжести состояния. В большинстве случаев для достижения эффекта достаточно нанесение 1-2 раза в день.

      При применении местных кортикостероидов могут появиться: чувство жжения, раздражение, сухость, фолликулит, гипертрихоз, акнеподобные высыпания, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница.

      Крем/мазь ЦЕЛЕСТОДЕРМ В противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к любому из его компонентов.

      Если отмечено раздражение кожи или признаки повышенной чувствительности в связи с применением ЦЕЛЕСТОДЕРМа В, лечение следует прекратить и подобрать больному адекватную терапию. При наличии инфекции следует назначить, соответственно, противогрибковые или антибактериальные средства. Если при этом желаемый эффект не наступает быстро, применение кортикостероидов должно быть прекращено до тех пор, пока не будут ликвидированы признаки инфекции.

      Любые побочные эффекты, встречающиеся при применении глюкокортикостероидов системно, включая супрессию коры надпочечников, могут возникать и при их местном применении, в особенности у детей.

      Системная абсорбция кортикостероидов, применяемых местно, будет выше при их применении в течение длительного времени, при лечении обширных поверхностей тела или при использовании окклюзионных повязок, а также у детей.

      Крем/мазь ЦЕЛЕСТОДЕРМ В не предназначен для применения в офтальмологии.

      Применение в педиатрической практике

      При назначении глюкокортикоидов местно у детей чаще, чем у взрослых возникают признаки угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы из-за большего у детей отношения площади поверхности тела к массе.

      Подавление функции надпочечников, синдром Кушинга, задержка роста, недостаточный прирост массы тела, повышение внутричерепного давления отмечались у детей, получавших кортикостероиды для местного применения. Проявления адреналовой супрессии у детей: низкий уровень кортизола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выпячиванием родничка, головными болями, двусторонним отеком диска зрительного нерва.

      Применение при беременности и лактации

      Безопасность применения местных глюкокортикостероидов у беременных женщин не установлена. Назначение этой группы лекарственных средств в период беременности оправдано только в том случае, если потенциальная польза превосходит потенциальный риск для плода.

      Чрезмерное или продолжительное использование кортикостероидов для местного применения может вызвать подавление гипофизарно-адреналовой функции, ведущее ко вторичной адреналовой недостаточности. Возможно также проявление гиперкортицизма, включая болезнь Кушинга.

      Показано соответствующее симптоматическое лечение. Острые гиперкортикоидные симптомы обычно обратимы. При необходимости проводят коррекцию электролитного дисбаланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена кортикостероида.

      xn--80avnr.xn--p1ai

      Использование лечебных кремов и мазей в терапии дерматита

      Дерматитами называют кожные заболевания, вызванные химическим, биологическим или физическим фактором и сопровождающиеся воспалением с шелушением, зудом и болевыми ощущениями. Чаще дерматиты имеют аллергическое происхождение. Наиболее распространенным заболеванием различного генеза представляются дерматиты на ногах. Обусловлено это заболевание воздействием каких-либо аллергенов или инфекции, вызвавших реакцию. В отдельных случаях проявления могут быть вызваны болезнью внутренних органов.

      Для лечения дерматитов применяют терапевтические курсы нанесения лечебных кремов и мазей, пероральный прием лекарственных препаратов, а также дополнительные мероприятия (профилактика, диета), направленные на соблюдение правильного ухода за кожей и на общее оздоровление организма.

      В данной статье рассмотрим лечение дерматитов с применением лечебных кремов и мазей.

      Наружное применение лекарственных средств имеет отличительные черты по форме контакта. Для лечения очагов поражения на кожных покровах туловища, ног и промежности (если кожа сухая и трескается) желательно применение мазей. Если же участки кожи имеют мокнущую основу, тогда лучше мазать их кремами.

      Мази имеют плотный жирный состав и используются для смягчения сухих участков кожи. Их вяжущая основа вместе с активным компонентом впитывается постепенно. Крем имеет более жидкую субстанцию с увлажняющим эффектом. Он быстрее впитывается в эпидермис и не приносит дискомфорта. Но, из-за быстрого высыхания, кожа вновь может подвергаться шелушению.

      По своему составу мази от дерматита делятся на:

      Для лечения и профилактики ДЕРМАТИТА и других кожных заболеваний наши читатели успешно используют метод от Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию.

    12. Гормональные.
    13. Негормональные.

    Кортикостероидные препараты на основе гормонов являются наиболее эффективными, но имеют ряд побочных действий.

    Мази на основе гормонов предназначены, в основном, для взрослых и служат устранению дерматита с очаговыми поражениями на коже тела и конечностях. Назначают их в случаях, если:

  • Заболеванию способствовало аллергическое или контактное проникновение.
  • Негормональное лечение не дало результата.
  • Заболевание часто рецидивирует.
  • Прогрессирующее состояние имеет риск перехода в экзему.
  • Заболевание вызвано аллергией на применяемые лекарства.
  • Некоторые из этих мазей имеют в своем составе антибиотики, противогрибковые, противовоспалительные и обезболивающие компоненты.

    При локализации высыпаний на коже лица гормональные мази (кремы) следует наносить с осторожностью, не задевая здоровые участки. Использование их для детей допустимо только под наблюдением врача.

    Гормональные наружные средства для лечения дерматита у взрослых на ногах прописываются обычно коротким курсом — от 5 до 10 дней.

    Скорость лечебного эффекта у данного вида медикаментов можно определить по процентному содержанию активного компонента, указанного на тубе крема. Чем сильнее препарат, тем результат лечения будет быстрее и уже заметен на второй-третий день.

    Для взрослых данный вид препаратов можно использовать с целью профилактики трещин и кровоточащих ранок на теле, руках и ногах.

    Гормональные препараты

    Является комбинированным препаратом, в нем есть антибиотик. Производится в форме крема и мази по 15 и 30 г.

    Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном средстве Крем-воск «Здоров» от дерматита. При помощи данного крема можно за короткий срок избавиться от ДЕРМАТИТА в домашних условиях.

    Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: уменьшился зуд, высыпания, пирпухлость. После 2 недели применения дерматит почти полностью прошел, а кожа после крема стала мягкая. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

    Применяется для лечения и устранения у взрослых:

    Препарат наносится на поврежденные места до двух раз в сутки (утром и вечером), иногда реже.

    Приобрести в Москве можно по цене от 241 руб., в С-Петербурге – от 234 руб.

    Препарат имеет противовоспалительное свойство, устраняет зуд, снимает отеки и утолщения эпителия. Производится для наружного лечения в форме мази, крема (5 и 15 г) и эмульсии.

    Назначается для взрослых в лечениях:

    Необходимо проблемные участки мазать, не втирая, тонким слоем один раз в день. Применять не более одного месяца.

    Купить данные препараты можно в Москве от 488 руб., в С-Петербурге – от 450 руб.

    Выпускается в виде мази и геля, весом по 15 г. Применяется в лечении трудных форм поврежденных зон кожи у взрослых, сопровождаемых зудом и разрастанием рогового слоя.

    Используется в лечении:

    Для лечения ДЕРМАТИТА на коже Елена Малышева рекомендует новый метод на основании «Крем-воска» Здоров. В его состав входит пчелиный воск, экстракт прополиса и 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении ДЕРМАТИТА у человека. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

    • дерматита (себорейного и атопического типа);
    • псориаза;
    • лишая (плоского и розового);
    • экземы.

    Тонко наносят на больные участки. Применяют не более двух недель. Приобрести в Москве можно по цене от 160 руб., в С-Петербурге – от 185 руб.

    Негормональные препараты

    Считаются наиболее популярными в использовании, но слабого действия. Назначаются при легких формах кожных заболеваний.

    Наружное средство выпускается в тубах, весом по 3,5 г, 30 г и 100 г.

    Данный препарат можно использовать как защитное средство от внешних раздражителей для кожи рук, шеи и лица, применять при ранках и ссадинах, пеленочном дерматите. Он бережно ухаживает за кожей, увлажняет и обладает регенерирующим действием.

    Стоимость препарата от 360 руб.

    Имеет хорошие показатели:

  • Прекрасно справляется с воспалительными процессами.
  • Снимает зуд и раздражение.
  • Уменьшает рост клеток, участвующих в аллергических проявлениях.
  • Способствует избавлению различных форм дерматита и экзем у взрослых и детей.
  • Крем рекомендуют втирать в проблемные места до полного всасывания, утром и вечером.

    При симптоматике экземы применять пока она не исчезнет, но не более 1,5 месяцев. Если по истечению данного срока болезнь не устраняется – это повод пройти комплексное обследование.

    Препарат выпускается в виде крема по 15, 30 и 100 г. Его можно приобрести в Москве от 975 руб., в С-Петербурге – от 960 руб.

    Это вариант используют для избавления зуда различного рода дерматитов и от укуса насекомых.

    Он устраняет очаги псориаза и экземы, заживляет ранки, очищает кожу от угревой сыпи, снимает отеки, защищает кожу от воздействия различных раздражителей. Используется также для устранения запаха пота.

    Форма выпуска: крем, раствор, салфетки. Крем выпускается в тубах по 30 г. Наносят его на пораженные места легким втиранием, применяется до полного исчезновения проблемы.

    Купить его можно от 156 руб.

    Этот препарат предназначен для уничтожения грибков и микробов. Крем имеет противовоспалительное действие, выпускается в тубе по 15 г.

    Применяется при следующих кожных заболеваниях:

    Смазывать кремом обильно больные участки, при необходимости зафиксировать повязкой или пластырем.

    Приобрести лечебное средство можно в аптеках от 890 руб.

    Не имеет противопоказаний, как для взрослых, так и для детей (ее можно применять беременным и младенцам). Используют для снятия воспалений, отечности, зуда и покраснений кожи, а также для заживления пораженных участков при дерматите. Выпускается цинковая мазь в стеклянных пузырьках по 25 г и в тубах по 30 г.

    Применять мазь с цинком нужно на очищенную и подсушенную кожу. Поврежденные места необходимо смазывать до 5-ти раз в день.

    Это самая доступная и применяемая мазь от дерматита, продается она в аптеках от 25 руб.

    Далее немного о препаратах, которые назначаются для подсушивания мокнущих зон при дерматите, а также для сужения сосудов. Это препараты из группы гормональных средств, о которых уже говорилось выше. Медикаментозное нанесение рекомендуемых средств на поврежденные участки способствует ускорению заживления трескающихся ран.

    Препараты данного типа используются для местного применения в зонах, которые имеют повышенную влажность: подмышечная область, промежности, на ногах и руках (в сгибах), губы.

    Эта мазь назначается для широкого спектра кожных заболеваний, не имеющих инфекционную природу.

    Наносится местно на места поражения от 1 до 3 раза в день. Лечебный курс — 6 — 14 дней.

    Стоимость его низкая (от 13 руб.), имеется в доступе в любой аптеке.

    Крем (мазь) имеет в своем составе активный компонент – производное бетаметазона. Помогает в лечении различных видов дерматита и экземы на руках и ногах, псориаза, успокаивает зуд, снимает воспаления и отеки, уменьшает аллергические проявления.

    Крем (мазь) наносится ровным тонким слоем на проблемный участок два раза в сутки.

    Курс проводится не более 1 месяца.

    Стоимость препарата составляет от 106 руб.

    Локоид, Флуцинар, Элоком начинают применять на втором этапе лечения до полного заживления ран до трех раз в сутки.

    В запущенных случаях назначают самые сильные препараты – Циклокорт и Дермовейт. Они оказывают достаточно мощное действие для улучшения состояния кожного покрова. Применяют данные средства 2 раза в день.

    Кортикостероидные лекарственные препараты наружного применения не рекомендуют использовать длительно. Курс – 2-3 недели. После проведения терапии коже требуется хороший уход. Для этого можно использовать увлажняющий или детский крем.

    doloypsoriaz.ru

    Целестодерм В мазь: инструкция по применению

    Препарат Целестодерм В относится к группе глюкокортикостероидов для наружного применения.

    Форма выпуска и состав препарата

    Препарат Целестодерм выпускается в форме мази и крема для наружного применения.

    Крем 0,1% выпускается в тубах из алюминиевого материала объемом 15 или 30 г, в картонной пачке с прилагающейся аннотацией. Крем представляет собой однородную массу белого цвета, густой консистенции, без посторонних включений и частиц, не имеет выраженного запаха.

    В 1 г крема содержится 1 мг активного действующего вещества – Бетамезона, а также ряд дополнительных вспомогательных компонентов: парафин белый, парафин жидкий, цетостеариловый спирт, вода очищенная и другие.

    Мазь Целестодерм В 0,1% белого или почти белого цвета полужидкой консистенции, прозрачная, не содержит посторонних включений и не имеет запаха. Мазь выпускается в тубах из алюминиевого материала объемом 15 и 30 г, в картонной коробке с прилагающейся инструкцией.

    В 1 г мази содержится 1 мг активного действующего вещества – Бетаметазона, а также ряд вспомогательных дополнительных веществ – жидкий парафин, мягкий белый парафин.

    Показания к применению

    Основными показаниями к назначению крема или мази Целестодерм В являются заболевания кожи в стадии обострения, а именно:

  • нейродермит;
  • экзема;
  • мокнущие эрозии на коже, плохо поддающиеся лечению другими препаратами;
  • атопический дерматит в стадии обострения;
  • солнечный дерматит;
  • псориаз;
  • сильный зуд кожи, вызванный аллергической реакцией;
  • воспаление, отек и зуд кожи на фоне укусов насекомых.
  • Препарат Целестодерм В имеет ряд противопоказаний и ограничений, поэтому перед использование крема или мази пациенту рекомендуется внимательно ознакомиться с аннотацией, вложенной в коробку. Мазь или крем Целестодерм В нельзя на носить на кожу при наличии одного или нескольких следующих состояний:

  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • возраст детей до 6 месяцев;
  • гнойничковые высыпания на коже в месте нанесения препарата.
  • Способ применения и дозировка препарата

    Препарат Целестодерм в форме мази или крема предназначен только для наружного использования. Небольшое количество препарата наносят на пораженный участок кожи тонким слоем и аккуратно втирают до полного впитывания массажными движениями. При легком течении дерматита или экземы достаточного наносить препарат на пораженный участок 1 раз в сутки, при наличии мокнущих плохо заживающих участков крем или мазь наносят 3 раза в сутки.

    В некоторых случаях в периоды обострения допустимо использование Целестодерма В под окклюзионной повязкой. Общая продолжительность курса лечения, как правило, не превышает 7 дней. Если в течение первых 2-3 дней от начала терапии никаких улучшений у пациента не наблюдается, то пациенту рекомендуется обратиться к врачу повторно для уточнения диагноза и коррекции назначенной терапии.

    При выраженной сухости кожи и шелушении рекомендуется использовать Целестодерм В в форме крема, а при наличии мокнущих эрозий лучше всего наносить мазь, которая дополнительно подсушивает кожу.

    Использование при беременности и лактации

    Клинические испытания препарата Целестодерм В и его влияние на беременность и плод не проводились и безопасность средства не доказана. В связи с этой информацией мазь или крем Целестодерм В в первом триместре противопоказана к использованию. Во втором и третьем триместрах использование препарата возможно только в том случае, когда ожидаемая для будущей мамы польза значительно превышает возможные риски для плода. Лечение проводится под строгим контролем врача не дольше 3 суток.

    Неизвестно о способностях препарата выделяться с грудным молоком, поэтому Целестодерм В в форме мази и крема не рекомендуется использовать в период кормления ребенка грудью. При необходимости терапии следует решить вопрос о прекращении лактации.

    Обычно препарат Целестодерм В хорошо переносится пациентами. У лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата возможно развитие побочных эффектов:

  • зуд кожи в месте нанесения крема или мази;
  • покраснение кожи в месте нанесения препарата;
  • появление угревой сыпи в месте нанесения препарата;
  • развитие периорального дерматита;
  • усиленный рост волос в месте нанесения препарата;
  • усиление потоотделения;
  • стрии;
  • атрофия кожи и изменение ее пигментации в месте нанесения препарата (наблюдается при длительном использовании крема или мази Целестодерм В).
  • При появлении одного или нескольких побочных эффектов следует обратиться за консультацией к врачу.

    При длительном использовании препарата Целестодерм В в форме мази или крема, а также при нанесении препарата под окклюзионной повязкой у пациента возможно развитие признаков передозировки, которые выражаются в усилении вышеописанных побочных эффектов и развитии системных признаков передозировки:

  • головокружение;
  • угнетение функции надпочечников;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • гормональный сбой, характеризующийся усиленным ростом волос, ожирением, нарушениями менструального цикла у женщин.
  • При появлении клинических признаков передозировки использование препарата Целестодерм В рекомендуется прекратить и обратиться к врачу. При случайном проглатывании препарата внутрь пациенту следует вызвать рвоту и дать принять таблетки Активированного угля или любого другого энтеросорбента.

    Лекарственное взаимодействие

    Данные о лекарственном взаимодействии препарата Целестодерм В в форме мази и крема не предоставлены. В тяжелых случаях, при наличии выраженных осложнений у пациента Целестодерм В могут назначать одновременно с инъекциями ГКС до купирования обострения.

    В случае вторичного инфицирования раны на фоне использования препарата Целестодерм В местно врач может назначить пациенту антибиотики для приема внутрь.

    Перед началом терапии препаратом следует выявить точную причину выспаний на коже. Гормональные кремы и мази не эффективны, если заболевания кожи вызваны грибком или вирусной инфекцией.

    Использование крема или мази препарата нельзя прекращать резко, особенно при применении Целестодерм В в педиатрической практике. Дозу лекарственного средства уменьшают постепенно, добавляя к части мази или крема часть детского или увлажняющего крема. Ежедневно доза лекарства уменьшается, а доза увлажняющего крема увеличивается. Это связано с тем, что резкая отмена лечения препаратом может спровоцировать внезапное ухудшение состояния кожи и резкое обострение заболевания.

    Не рекомендуется наносить препарат Целестодерм В на большие участки кожи толстым слоем, так как это приводит к всасыванию лекарственных компонентов в общее кровяное русло и повышает риск развития побочных эффектов со стороны органов эндокринной системы.

    После нанесения крема и мази Целестодерм В следует тщательно помыть руки, чтобы не допустить попадания средства в глаза. Если препарат случайно попал в глаза, то необходимо тщательно помыть их большим количеством проточной воды и обратиться к офтальмологу.

    Препарат Целестодерм В в форме мази или крема не назначают детям младше 6 месяцев, так как опыт использования лекарства в данной возрастной категории отсутствует или резко ограничен.

    При использовании препарата Целестодерм В в педивтрической практике следует внимательно следить на ростом и развитием ребенка, так как долгое применение ГКС даже местно вызывало задержку роста у малыша.

    Препарат не оказывает влияния на работу центральной нервной системы и скорость психомоторных реакций.

    Аналоги мази Целестодерм В

    Аналогичным терапевтическим эффектом с препаратом Целестодерм В обладают:

    Эти препараты имеют список ограничений и противопоказаний, поэтому обязательно внимательно изучите прилагающуюся инструкцию перед заменой назначенного врачом средства.

    Условия отпуска и хранения препарата

    Препарат Целестодерм В отпускается из аптек по рецепту. Хранить тубу с препаратом рекомендуется в прохладном месте, недоступном для детей. Беречь тубу от попадания на нее прямых солнечных лучей, не допускать замораживания препарата.

    Срок годности препарата Целестодерм В обозначен на упаковке. Для крема он составляет 3 года, а для мази – 2 года.

    Средняя цена препарата Целестодерм В в аптеках Москвы составляет 210 рублей для крема и 245 рублей для мази.

    bezboleznej.ru

    Мазь без гормонов от дерматита

    Дерматит представляет собой воспалительное заболевание кожи хронической формы, при котором возникают патологические реакции на коже при появлении какого-либо раздражителя. При лечении дерматита широко применяются такие медикаментозные средства, как мази от дерматита, пробиотики, антигистамины, эуробиотики, адсорбенты и прочие препараты.

    Наиболее распространенными средствами при лечении дерматита на руках, ногах и прочих частях тела являются мази, обладающие противогрибковым, противозудным, антибактериальным эффектами. Применение таких мазей должно проводится только после консультации с врачом, с целью исключения побочных эффектов. Кроме этого мази не рекомендуют накладывать на тонкие ткани кожи (веки, подмышки, гениталии и т. д.).

    Преимущества лечения дерматита мазью

    При лечении дерматита с помощью мазей можно достичь хороших положительных результатов в довольно короткие сроки. К преимуществам такого лечения можно отнести:

  • снижение воспалительного процесса на коже;
  • подавление типичных симптомов дерматита;
  • увлажнение кожи;
  • предотвращение инфицирования кожи;
  • нормализация поврежденных участков ткани;
  • улучшение защитных функций кожи.
  • Недостатки лечение дерматитов мазью

    Как и все лекарственные препараты, мази также могут иметь недостатки. К ним относят:

  • чрезмерную жирность мази, вызывающая неприятные ощущения при ее использовании;
  • возможность появления угревой сыпи на коже, аллергии и прочих побочных эффектов;
  • повышает чувствительность кожи.
  • Описание препаратов для лечения дерматита

    Препараты мазей, которые используются при лечении дерматитов делятся на виды:

  • негормональные мази от дерматита (противовоспалительные средства);
  • мази с цинком от дерматита;
  • гормональные мази от дерматита.
  • Гормональные мази назначаются врачом в тех случаях, когда другие средства не приносят нужного эффекта. Гормональные мази назначает лечащий врач, продолжительность курса терапии зависит от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Гормональные мази относят к группе сильнодействующих средств, которые при длительном использовании могут вызывать системные побочные эффекты. Запрещено использовать такие препараты маленьким детям, беременным и кормящим женщинам.

    Фуцикорт является глюкокортикостероидным средством. Мазь обладает противозудным, противовоспалительным, антимикробным действием и наносится на пораженную кожу 2-3 раза в день в течение 5-7 дней. Примерная цена мази составляет 350 руб.

    Целестодерм представляет собой средства в форме мази, которое относится к группе глюкокортикостероидных препаратов. Мазь обладает местным противовоспалительным, противоотечным и противоаллергическим действием. Наносится равномерно на пораженный участок кожи. Продолжительность терапии составляет от 2 до 6 раз в день и продолжается до полного исчезновения симптомов заболевания. Примерная цена составляет примерно 250 руб.

    Мази с содержанием цинка широко используются для лечения дерматитов, в том числе и у детей. Они эффективно снижают чувствительность кожи к раздражителям, что способствует уменьшению кожного зуда.

    Цинковая мазь в своем составе содержит оксид цинка и обладает антисептическим, противовоспалительным и подсушивающим действием. Наносит мазь следует на вымытую кожу тонким слоем 3-4 раза в день и дать ей впитаться. Средство используют о полного исчезновения симптомов заболевания Примерная цена мази составляет 30 руб.

    Негормональные мази имеют широкий спектр действия и применяются с целью подавления воспалительного процесса кожных покровов.

    Основным веществом дерматоловой мази является субгаллат висмуса, обладающий противоаллергическим и антибактериальным эффектом. На кожу наносится тонким слоем и применяется до полного исчезновения симптомов дерматита. Примерная цена мази — 50 руб.

    Ихтиоловая мазь относится к антисептическим препаратам. Способствует обезболивающим, антисептическим, противовоспалительным и кератопластическим эффектом. Наносить мазь следует тонким слоем на кожу несколько раз в день. Примерная цена препарата — 90 руб.

    Поделиться с друзьями

    Негормональные мази от дерматита

    Показания к применению негормональных мазей от дерматита

    Показания к применению мазей от дерматита, не содержащих ГКС, включают наличие симптомов данного типа воспаления кожи: гиперемии, уртикальных высыпаний, опухания, зуда (ведущего к расчесам и возможному присоединению инфекций), образование ороговевших корок (струпов), растрескивание, экссудативное размокание высыпаний (мокнутий), гиперкератоз, повышенная сухость кожи.

    В данный обзор включены следующие названия негормональных мазей от дерматита: Дермадрин (синоним Псило-бальзам), Карбодерм (Уродерм), Кератолан, Цинковая мазь, Декспантенол (Д-Пантенол, Пантодерм, Бепантен), Дермалекс, Лостерин, Протопик (Такропик).

    Обращаем ваше внимание на такие рекомендуемые специалистами негормональные мази от атопического дерматита, как Дермадрин, Дермалекс, Лостерин и Протопик.

    Практически все названные препараты (в том числе мазь Протопик) допускается использовать как негормональные мази от дерматита на лице.

    В мази Дермадрин содержится антигистаминный препарат дифенгидрамин, то есть димедрол, который избирательно инактивирует H1 рецепторы гистамина – секретируемого иммунными клетками нейромедиатора аллергических реакций. В результате действия димедрола аллергические высыпания и зуд кожи уменьшаются.

    Негормональные мази от дерматита Карбодерм и Кератолан содержат мочевину, способствующую гидратации и смягчению кожи, освобождению кожи от ороговевших клеток и снижению интенсивности зуда. А в составе мази Кератолан, кроме мочевины, присутствует 2-гидрокси-пропановая (молочная) кислота, имеющая бактерицидные, эксфолиативные и регулирующие pH кожи свойства, а также моногидрат бетаина, который хорошо увлажняет эпидермис.

    Благодаря окиси цинка негормональная Цинковая мазь известна своим обеззараживающим и подсушивающим эффектами, которые благоприятны для состояния кожи при экссудативных дерматитах.

    Декспантенол, который содержится в регенерирующей мази Декспантенол, в эпидермисе превращается в витамин В5 – пантотеновую кислоту, что улучшает обмен веществ и водный баланс в клетках кожи и межклеточном матриксе.

    Препарат Дермалекс тоже снимает воспаление, увлажняет и восстанавливает поврежденный эпидермис, но за счет наличия модифицированных алюмосиликатов и щелочных анионов кальция и магния, которые препятствуют потере жидкости воспаленными клетками.

    Различный механизм фармакологического действия имеют и негормональные мази от атопического дерматита Лостерин и Протопик (Такропик). Если Лостерин препятствует сухости кожи и отшелушивает излишки кератина и восстанавливает клетки эпидермиса с помощью мочевины, декспантенола, нафталаногового и касторового масел и гликозидов лекарственного растения софора японская, то препарат Протопик имеет один активный компонент – природный макролид такролимус.

    Данное вещество относится к ингибиторам кальциневрина (кальцийзависимой фосфатазы) и действует на ядра Т-лимфоцитов, которые, как известно, активизируются в процессе иммунного ответа. Мазь Протопик нейтрализует активность кальциневрина по дефосфорилированию цитоплазматического фактора Т-лимфоцитов и снижает не только выработку воспалительных цитокинов, но и высвобождение их из тучных клеток.

    Противопоказания к применению негормональных мазей от дерматита следующие:

  • Дермадрин – непереносимость димедрола, везикулярные высыпания, наличие открытых ранок или расчесов, высыпания при коревой краснухе, детский возраст до двух лет;
  • Кератолан и Цинковая мазь – повышенная чувствительность к препаратам;
  • Карбодерм – экссудативный дерматит, возраст до 15 дет;
  • Дермалекс – кожные инфекции;
  • Протопик – непереносимость такролимуса, аутоиммунная ихтиозформная эритродермия; 0,03% мазь не применется детям до двух лет, а мазь 0,1% концентрации – пациентам до 16 лет.
  • Побочные действия негормональных мазей от дерматита

    Представленные в обзоре негормональные мази от дерматита имеют следующие побочные действия:

  • Дермадрин – зуд и шелушение кожи, сухость во рту;
  • Карбодерм, Кератолан и Дермалекс – покраснение кожи, жжение, зуд;
  • Протопик – крапивница, ощущение жара и потеря чувствительности в месте нанесения мази, присоединение бактериальной или вирусной инфекции (фолликулит, угревая сыпь, розацеа, герпес); наблюдались единичные случаи развития лимфом и рака кожи.
  • В инструкциях к таким средствам, как Цинковая мазь, Декспантенол и Лостерин, указывается возможный побочный эффект в виде крапивницы, однако утверждается, что это бывает чрезвычайно редко.

    Способ применения и дозы

    Все мази следует наносить на чистые сухие участки кожи максимально тонким слоем:

  • Дермадрин, Декспантенол – до пяти раз в сутки (после нанесения мази Дермадрин не следует выходить на солнце);
  • Карбодерм – не более двух раз в день, курс лечения не дольше двух недель;
  • Кератолан, Цинковая мазь, Дермалекс, Лостерин – два-три раза в течение суток.
  • Негормональная мазь от атопического дерматита Протопик применянтся следующим образом: 0,03% мазь пациентам 2-16 лет – дважды в день в течение 21 дня, а затем однократно – до полного снятия симптомов; 0,1% мазь (взрослым пациентам) – два раза в день с постепенным переходом на использование препарата меньшей концентрации (0,03%).

    Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата Негормональные мази от дерматита переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

    Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

    Гормональные мази при дерматите

    Дерматит – это воспаление кожи. Проявляется недуг отеком, покраснением, возникновением сыпи, эрозий и язв в очаге поражения. Для лечения дерматита используются различные средства, в том числе гормоны. Гормональные мази при дерматите входят в комплексную терапию заболевания.

    Зачем назначаются мази с гормонами при дерматите?

    Топические кортикостероиды назначаются не каждому пациенту. К примеру, при контактном дерматите можно обойтись противовоспалительными и антигистаминными средствами. С дерматитом аллергической этиологии также можно справиться негормональными препаратами, а при их неэффективности применить гормоны.

    Что касается комплексной терапии атопического и себорейного дерматита, то она в обязательном порядке включает в себя гормоны. Эти вещества обладают выраженным сосудосуживающим действием. Они устраняют воспаление, снимают отечность и гиперемию кожи, а также оказывают противозудный эффект.

    Побочное действие гормонов

    Гормональные средства – это отличные помощники в лечении многих заболеваний. Однако их нельзя применять без назначения доктора. Кроме того, использоваться гормоны должны строго определенным курсом в комбинации с другими средствами. При длительном применении топические кортикостероиды приводят к стойкому расширению сосудов. В результате этого на коже развиваются сосудистые звездочки – телеангиэктазии.

    Среди других побочных эффектов гормональных средств можно отметить:

  • атрофию кожи;
  • гипертрихоз (усиленный рост волос) в месте нанесения;
  • гипопигментацию кожи;
  • образование стрий;
  • появление розовых угрей (при длительном применении в области лица).
  • к содержанию ^

    Какие мази используются?

    В зависимости от выраженности дерматита могут использоваться чистые топические кортикостероиды и комбинированные. Чистые гормоны применяются, если у пациента сильно выраженный дерматит, который не поддается лечению другими средствами. Комбинированные препараты имеют более щадящее действие. Они включают в себя гормоны, антибактериальные и противогрибковые вещества.

    Чистые гормональные мази

  • Мометазон – это синтетический глюкокортикостероид для местного применения. Средство причисляют к мазям прошлого поколения. Оно имеет много побочных эффектов, поэтому используется только по особым показаниям.
  • Элоком относится к более современным гормональным мазям. Его действующее вещество – также мометазон. Однако благодаря дополнительным веществам производителям удалось расширить возможности его применения и сократить вероятные побочные эффекты.
  • Дермовейт является самым сильным топическим стероидом 4 класса. Мазь дает хороший результат и имеет мало побочных эффектов. Действующее вещество – клобетазола пропионат – хорошо проникает внутрь кожи, где оказывает выраженный сосудосуживающий и противовоспалительный эффект.
  • Поликомпонентные средства

  • Тридерм. Эта мазь имеет в своем составе гормон, антибиотик и антимикотик. Тридерм обладает выраженным противовоспалительным действием и устраняет патогенную флору, присоединение которой при дерматите практически неизбежно.
  • Пимафукорт также является поликомпонентной мазью. В его состав входят гидрокортизон, антибиотик широкого спектра действия и антимикотик. По сути, его состав аналогичен Тридерму, но мазь имеет немного другие показания к применению.
  • Фузидерм Б состоит из вещества с антибактериальной активностью (фузидиевой кислоты) и гормона. Мазь обладает более легким воздействием, чем Пимафукорт и Тридерм, поэтому используется при невыраженном дерматите.
  • Каждое средство имеет свои показания и противопоказания, а также длительность применения. Недостаточно прочитать аннотацию к препарату и определиться, что именно это лекарство принесет эффект. Гормональные мази от дерматита всегда должны выписываться врачом после обследования.

    lechimsjasami.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *