Что такое фурункул в стадии инфильтрации

Как выглядит фурункул и чем опасно самолечение чирьев: что это за болезнь и ее этиология

Фурункулы являются одной из самых часто встречающихся патологий кожи.

Несмотря на широкое распространение заболевания, люди далеко не всегда знакомы с причинами возникновения, правилами лечения и профилактики фурункулеза.

Септическая природа этих образований делает их весьма опасными, особенно в условиях неправильного лечения. В статье подробно рассмотрим, что из себя представляет данное заболевание и как его лечить.

Что это за болезнь и ее этиология

Фурункул (в народе используется название «чирей») – это воспаление волосяного фолликула, имеющее гнойно-некротический характер. Причиной возникновения обычно становятся бактерии из группы стафилококков, чаще всего золотистый стафилококк.

Появление фурункула может быть спровоцировано мелкой травмой кожи (особенно на лице), врастанием волоса. Риск развития гнойного воспаления и инфекции увеличивается в условиях плохой гигиены кожи, слабого иммунитета, стрессовых ситуаций, а также на фоне приема некоторых специфических препаратов, например, преднизолона.

Развитие фурункула проходит в несколько этапов, вот описание особенностей каждой:

  • Стадия инфильтрации. Болезнетворные бактерии попадают в волосяную сумку и становятся причиной воспаления.

    Пораженное место припухает, краснеет, при ощупывании молодой фурункул кажется уплотненным. На этой стадии пациент может испытывать зуд в больном месте.

  • Стадия развития стержня. Процесс развития фурункула продолжается, и в фолликуле начинает скапливаться гной, а вокруг волоса из мертвых клеток образуется некротический стержень. Сохраняются гиперемия и покраснение кожи вокруг пораженного фолликула, в центре назревающего гнойника появляется белая верхушка стержня. На этой стадии общее состояние пациента ухудшается.

    Фурункул начинает болеть, особенно при воздействии на него; незначительно повышается температура тела; могут увеличиться ближайшие лимфатические узлы.

  • Вскрытие. Через некоторое время некротическая «пробка», закрывавшая фурункул, рассасывается, и из вскрытого абсцесса начинает выходить гной. Общее состояние на этой стадии улучшается, однако, именно в этот момент следует соблюдать наибольшую осторожность при обращении с гнойником.

    Выходящий наружу гной содержит в себе большое количество патогенных бактерий и продуктов распада, и в результате его попадания на здоровую кожу фурункулез может распространиться на другие участки тела. Также именно при вскрывшемся абсцессе проводятся основные мероприятия по излечению этого заболевания.

  • Заживление. После очищения полости от гноя и удаления отмершего стержня фурункул постепенно зарастает рубцовой тканью и заживает. Большие чирьи способны оставлять после себя шрамы и рубцы существенных размеров, мелкие гнойники заживают практически без последствий.
  • Что собой представляет?

    Для фурункула характерно особое строение, основными отличительными чертами можно назвать следующие внешние признаки:

  • сильное покраснение и отек. Образующийся бугорок может выступать над поверхностью кожи на несколько миллиметров;
  • наличие плотного стержня внутри. У еще не вскрывшегося чирья видна верхняя часть стержня, имеющая грязный белый или бледный желтовато-зеленый цвет;
  • вскрывшийся фурункул имеет вид конусовидной припухлости с характерным «кратером» посередине, обнажающим гнойную полость.
  • На ранних этапах, а также в начале нагноения, пока фурункул еще маленький, его можно перепутать с обыкновенным акне (прыщом). Но если быть внимательнее, то отличить их все же получится: прыщи обычно не такие плотные при прощупывании, внутри них нет твердого стержня. После созревания гнойной головки прыщ покрывается струпом, постепенно «усыхает» и заживает. Фурункул же обязательно вскрывается.

    Размеры фурункулов обычно лежат в пределах 1-3 сантиметров в диаметре, но запущенные фурункулы, особенно располагающиеся на спине и ногах, могут достигать 5-сантиметрового диаметра.

    Особенности локализации на теле

    Природа фурункула неразрывно связана с волосяными фолликулами, поэтому возникнуть такой гнойник может только на покрытых волосами участках, то есть, практически по всему телу. Исключением являются области ладоней и ступней, лишенные волосяных сумок.

    Наиболее частыми местами возникновения фурункулов являются:

    • лицо;
    • волосистая часть головы;
    • шея, особенно задняя поверхность;
    • лопаточная и поясничная зоны;
    • подмышечные впадины;
    • плечи;
    • бедра;
    • паховая область.
    • Наиболее опасными являются фурункулы, образующиеся на лице. Очень развитая сосудистая сеть и близкое расположение мозга делают лицевые фурункулы самыми опасными в плане возникновения серьезных осложнений, к которым относятся флебит лица (воспаление венозной сети), лимфаденит, флегмона, менингит (воспаление мозговых оболочек), сепсис (общее заражение крови).

      Фурункулы на конечностях могут давать осложнения на суставы и мышцы, при возникновении больших нарывов вблизи плечевого и тазобедренного суставов могут возникать боли при движении конечностями.

      Может ли появиться на интимных местах?

      Весьма специфически может протекать фурункул, расположенный в паху или области гениталий. Так как в паховой зоне и промежности имеется развитая сеть кровеносных сосудов, в том числе поверхностных.

      У мужчин фурункулы могут возникать у основания полового члена и мошонки, а также на лобке.

      Характерной женской формой фурункулов являются нарывы на половых губах. Такая патология возникает при попадании бактерий в протоки желез, секретирующих слизистую смазку. Подобные гнойники причиняют множество неудобств при передвижении, туалете половых органов, а также накладывают большие ограничения на половую жизнь женщины.

      Возникновение фурункулов у детей особенно опасно высоким риском развития фурункулеза – множественного появления чирьев на разных участках тела. Дети дошкольного возраста могут трогать вскрывшиеся гнойники, не понимая опасности выделяющегося гноя, и разносить инфекцию по всей коже. Уязвимый детский организм борется с возбудителем заболевания не так эффективно, поэтому лечение детских фурункулов ни в коем случае нельзя откладывать в долгий ящик. Только так можно избежать различных серьезных осложнений.

      Лечением фурункулов должен заниматься только квалифицированный врач-хирург. Самолечение может стать причиной развития тяжелейших осложнений и даже привести к летальному исходу. К сожалению, история сохранила случаи гибели людей из-за подобной «самохирургии». Так, мировое музыкальное сообщество в 1915 году потеряло талантливого композитора Александра Скрябина, скончавшегося после неудачной попытки самостоятельно выдавить фурункул над верхней губой.

      Как правило, к хирургу приходят люди с уже вскрывшимся фурункулом. Если же гнойник еще закупорен верхушкой стержня, первоначальный этап лечения заключается во вскрытии абсцесса. Если состояние пациента вполне удовлетворительно, то в этот период врач принимает выжидательную тактику и проводит консервативное лечение. Для этого используют повязки с антисептиками и гипертоническими растворами.

      Такая мера препятствует возможному распространению инфекции на ближайшие участки кожи и способствует уменьшению отека и болевых ощущений.

      Однако, иногда чирей долгое время остается закрытым, а состояние пациента все больше ухудшается. В таком случае врач может самостоятельно вскрыть гнойник скальпелем.

      После вскрытия фурункула имеет смысл только хирургическое лечение. Операция заключается в удалении плотного стержня хирургическим зажимом, очистке полости абсцесса от гноя, обработке антисептиком (чаще всего перекисью водорода) и наложении стерильной повязки. В случае, если полость абсцесса обширна и содержит большое количество гноя, врач может на некоторое время поставить дренаж.

      Вся операция проходит в амбулаторных условиях. Наблюдение в стационаре может потребоваться при риске серьезных осложнений, а также при развитии фурункулеза. Это часто относится к маленьким детям.

      После операции пациент обязательно проходит курс лечения антибиотиками.

      Самостоятельные меры

      Использовать аптечные и народные средства самостоятельно есть смысл только в том случае, когда нет возможности в ближайшее время обратиться к хирургу. В целом же заниматься самолечением опасно, как и затягивать с визитом в поликлинику.

    • При не вскрывшемся фурункуле можно использовать повязки с антисептиками, что позволит нарыву вскрыться быстрее. Так, подойдут компрессы с хлоргексидином, фурацилином, спиртом. Хорошим средством является повязка с мякотью листьев алоэ. Такое средство снизит опухоль и болевые ощущения, а также начнет вытягивать из абсцесса гной.
    • Если фурункул вскрылся, можно накладывать на пораженное место повязки с антибактериальными мазями. Хорошо себя зарекомендовали линимент синтомицина, левомеколь, ихтиоловая мазь. Повязку необходимо менять несколько раз в день, обрабатывая вскрывшийся чирей перекисью водорода.
    • По некоторым данным, мазь Вишневского способствует еще более сильному нагноению раны и не подходит для лечения гнойных нарывов. Также проводятся исследования нынешней эффективности препарата. По мнению части медиков, многие болезнетворные бактерии выработали устойчивость к основным компонентам бальзамического линимента.

      Фурункул – достаточно серьезное кожное заболевание, и к его лечению не стоит относиться легкомысленно. При первых достоверных симптомах следует как можно скорее обратиться к хирургу. Вовремя начатое лечение позволит избежать не только серьезных осложнений, но и крупных неэстетичных рубцов, остающихся после удаления запущенных нарывов.

      skinmagic.online

      Стадии развития фурункула

      Фурункул – это острый гнойный процесс, формирующийся всегда в области сально-волосяной луковицы. Возникнуть может на любом участке тела, но особенно он опасен при локализации на лице, а именно в области носа и губ, так как может привести к развитию опасного поражения головного мозга.

      Главные причины образования

      Принято выделять целый ряд факторов, наличие которых способно запускать процесс развития данной патологии:

    • Всевозможные повреждения кожного покрова даже в виде царапин и расчёсов, в результате образования которых микробы способны проникнуть внутрь и вызвать формирование фурункула;
    • Плохой уход за кожей, заключающийся в несоблюдении личной гигиены;
    • Повышенная потливость кожного покрова, что приводит к нарушению защитных свойств кожи;
    • Раздражающее и повреждающее действие различных профессиональных факторов, таких, как строительная пыль, химические реагенты;
    • Процесс нарушения защитных свойств организма в целом в виде развивающихся иммунодефицитов;
    • Нарушения гормонального характера, которые возникают при таких патологиях, как, например, сахарный диабет, что может также приводить к трофическим повреждениям кожного покрова, даже на ранней стадии болезни и снижать местные защитные реакции кожи;
    • Приём таких лекарственных препаратов, как цитостатики и иммунодепрессанты, которые приводят к снижению иммунных сил;
    • Плохое и несбалансированное питание, недостаточное количество потребляемых микроэлементов и всех необходимых витаминов.
    • Формирование фурункулов: cтадия инфильтрата

      Фурункул или абсцес кожи Процесс развития воспалительного инфильтрата состоит из трёх последовательно переходящих друг в друга фаз или стадий, что сопровождается типичными симптомами. Самая первая или начальная стадия фурункула заключается в возникновении на определённом участке кожи покраснения. Также эта область несколько припухает и постепенно начинает увеличиваться в размерах.

      Больного беспокоит чувство покалывания и жжения в воспалённой области, которое постепенно с ростом фурункула увеличивается и переходит в ощущение боли. По мере роста образования на его поверхности формируется пузырёк или пустула, иногда узелок. Он располагается строго в области волосяного фолликула и конусообразно возвышается над окружающей поверхностью кожи.

      Даже при дотрагивании до воспалительного инфильтрата ощущается боль. Кожа постепенно становится ярко-красного, порою багрового цвета. Отёчность тканей вокруг образования становится всё больше и больше. В случаях формирования процесса в области носа, глаза либо на любом другом участке лица воспаление выражено особенно ярко.

      Стадия инфильтрации является самой ранней или начальной и её продолжительность составляет около двух дней.

      Стадия нагноения и некроза

      Воспаление при абсцессе кожи Данная стадия фурункула характеризуется дальнейшим процессом созревания воспаления и характеризуется, как этап максимального его развития. Довольно часто фурункул может протекать без каких-либо симптомов и больного ничего не беспокоит, но всё же чаще образование доставляет боль, увеличивается температура и даже развивается интоксикационный синдром. Также в зависимости от локализации могут развиваться лимфаденит, то есть увеличиваются в размерах близко расположенные к очагу лимфатические узлы.

      Особенно активно и ярко выраженно процесс созревания протекает при его локализации в области лица, например, возле носа, в области ушной раковины, около глаз.

      Постепенно к 3-4 суткам от начала образования фурункула нагноение достигает своего максимума и происходит вскрытие пузырька с гноем.

      Эта стадия фурункула продолжается отделением гнойного содержимого, которое, как правило, жёлто-зелёного цвета с примесями крови. По-другому эта масса называется как гнойно-некротический стержень. После вскрытия фурункула все проявляющиеся симптомы и жалобы пациента постепенно ослабевают, и уменьшается их проявление. Отёчность тканей спадает, краснота уходит.

      Данная стадия фурункула является завершающим этапом его развития. На месте отхождения гнойных масс образуется язва, которая постепенно заполняется грануляционной тканью и приводит к заживлению.

      Кожа вокруг раны вновь приобретает бледно-розовый оттенок. Отёчность полностью проходит. Эта стадия фурункула по продолжительности занимает, примерно, 3 дня. Однако, в случае развития осложнений, а также при локализации элементов на лицевой области, например, на крыльях носа, процесс может несколько затянуться и длиться даже значительно дольше.

      На месте расположения язвы в результате заживления образуется рубец, который может быть, как едва заметным, так и достаточно выраженным. Довольно часто после фурункула не остаётся никаких следов, если его размеры были незначительными, и он протекал без развития осложнений.

      Как правило, весь процесс созревания, вскрытия и заживления фурункула длится 10 дней. Однако, опять же, в случае формирования осложнений, а также при крупных размерах полости заболевание может растянуться порою и до 20 дней.

      При развитии многочисленных элементов на теле больного процесс может занимать по продолжительности даже более 1 месяца.

      Атипичные варианты течения инфекции

      Стадии развития абсцесса кожи Не всегда фурункул при своём развитии последовательно проходит через все вышеперечисленные стадии. Выделяют, так называемый, сухой тип фурункула. В его течении и развитии выявляется лишь самая ранняя или начальная стадия фурункула – инфильтрационная. Это происходит тогда, когда в результате своевременного лечения удаётся предотвратить развитие воспаления и этапы нагноения и вскрытия отсутствуют.

      Порою в результате массивного гнойного скопления происходит трансформирование фурункула в абсцесс. Также может развиваться флегмонозное воспаление, что вызвано отсутствием верного лечения, а также значительным ослаблением защитных сил организма пациента. В таких ситуациях длительность течения болезни затягивается.

      При развитии фурункула в области лица, особенно около носа, глаз, важно незамедлительно лечить их. Такое расположение гнойных элементов очень опасно близким нахождением пещеристого синуса и риском развития воспаления его сосудов. Тем более не стоит пытаться выдавливать формирующийся фурункул самостоятельно.

      В результате таких осложнений может наступить летальный исход из-за близости оболочек мозга и развития их воспаления.

      Методы терапии в зависимости от стадии

      Конечно, идеальный вариант – это предотвратить развитие болезни на ранней стадии и даже вообще не допустить её развитие. Но порою сделать это очень сложно, особенно если иммунный ответ недостаточно сильный. Тогда есть возможность применить адекватное лечение в зависимости от развивающейся стадии.

      На стадии инфильтрата первоочередное средство лечения – это обработка формирующегося фурункула Антисептиками. Также хорошее действие оказывает УВЧ терапия, применение сухого тепла. Не рекомендуется применять согревающие компрессы. На стадии нагноения и некроза после вскрытия очага разрешается применять турунды с гипертоническим раствором.

      Также любое местное Антибактериальное средство в форме мази будет хорошо способствовать быстрейшему оттоку гноя, и предотвратить развитие ещё большего воспаления. В случае необходимости рекомендовано назначать приём Антибиотиков внутрь. Это обязательное лечение при локализации фурункула в области лица (область носа, щеки, глаза).

      Лечить инфильтрат хирургическим путём рекомендуется при распространении воспалительного процесса на окружающие и глубжележащие ткани и высоком риске развитии осложнений.

      Профилактика возможных осложнений

      Какая бы не была диагностирована стадия фурункула, данную болезнь необходимо незамедлительно лечить. Конечно, намного больший процент скорейшего выздоровления, в случаях, когда лечение назначено верно и как можно раньше.

      Стадия фурункула, связанная с нагноением и некрозом, наиболее часто может сопровождаться формированием осложнений. Следовательно, принято выделять несколько основных рекомендаций по терапии данной патологии:

    • нельзя лечить фурункул самостоятельно и тем более при расположении элементов на лице
    • нельзя пытаться самому вскрыть, выдавить фурункул
    • важно строго соблюдать все рекомендации врача и не забывать предусмотрительно защищать здоровую окружающую кожу от распространения воспаления
    • необходимо выяснить возможную причину развития инфильтрации и приступить к её устранению, а также лечить сопутствующие хронические болезни
    • на период терапии важно максимально помогать защитной системе организма больного справляться с инфекцией в виде сбалансированного питания, витаминных комплексов, иммунных препаратов.
    • И также не менее важно основательно и полностью пролечить эту патологию во избежание её перехода в хронический процесс.

      vysypanie.ru

      Существует большое количество различных заболеваний кожи. Каждый имеет свои особенности и формы проявления. В других статьях на сайте vospalenia.ru можно прочитать об акне, дерматите, сикозе или фолликулите. В данной статье речь пойдет еще об одном довольно неэстетичном кожном заболевании — все о фурункуле.

      Что это такое – фурункул?

      Что это такое – фурункул (или чирей, гнойник)? Это гнойничковое воспаление волосяного фолликула и окружающей его ткани. Его очень легко спутать с фолликулитом, который тоже поражает волосяные фолликулы. Множественное образование фурункулов по всему телу называется фурункулезом. Отдельно выделяют карбункул – это сливание нескольких фурункулов в один большой гнойник, при этом воспаленными являются несколько близлежащих волосяных фолликул.

      Фурункул от фолликулита преимущественно отличается тем, что первый вид болезни возникает на любом участке тела, а второй – там, где растут длинные волосы (голова, под мышками, пах и т. д.).

      Фурункул существует не более 10 дней. За это время он проходит 3 стадии развития:

    • Инфильтративная – отек, покраснение, уплотнение кожи.
    • Гнойно-некротическая – на 3-4 день – появление внутри покраснения гнойного стержня.
    • Заживления – гной отторгается, рана заживает. При больших фурункулах остается рубец на месте раны.
    • Фурункулы делят на виды по местам их расположения:

    • Ухо, лицо, носогубный треугольник, нос.
    • Задняя поверхность шеи.
    • Под мышкой.
    • Предплечья.
    • Паховая область, половые органы.
    • Бедра и ягодицы.
    • Нижние конечности.
    • По форме протекания болезни делят на:

    • Острый – появление сразу всех фурункулов;
    • Хронический – появление второго фурункула, когда первый еще не прошел.
    • По распространенности фурункул бывает таких видов:

    • Распространенный (диссеминированный) – по всему телу.
    • Ограниченный (локализованный) – фурункулы расположены только на одной области тела.
    • перейти наверх

      Причиной возникновения фурункула выделяют поражение кожи стафилококком. Большая часть разновидностей данной инфекции является абсолютно безобидной для человека. Стафилококки постоянно находятся на человеческой коже, вызывая те или иные виды пиодермии, когда проникают внутрь. Однако фурункул провоцируется агрессивной формой стафилококков при следующих сопутствующих факторах:

      • Повышенная потливость, которая снижает защитные функции кожи и раздражает ее.
      • Повреждения, расчесы на кожном покрове.
      • Травмы кожи, которые лишают ее целостности: ссадины, царапины, раны – через них проникает инфекция.
      • Загрязнение кожи и отсутствие гигиены кожных покровов. Нередко фурункул образуется на задней стороне шеи, поскольку именно там выделяется обильное количество пота, скапливается грязь, происходит трение воротника о кожу.
      • Выделения из носа и ушей постоянно контактируют с наружной кожей.
      • Воздействие на кожу химических, раздражающих веществ, пыли, грязи, химикатов и т. д.
      • Сниженный иммунитет, который наблюдается при переохлаждении, перегревании, хронических болезнях (тонзиллит, отит, гайморит, ВИЧ, бронхит, ринит и пр.), гиповитаминозе или злоупотреблении иммунодепрессантами.
      • Гормональные нарушения, сахарный диабет.
      • перейти наверх

        Симптомы и признаки фурункула волосяного фолликула

        Рассмотрим симптомы и признаки фурункула волосяного фолликула по местам его расположения:

      • На лице:
        • Покраснение кожи.
        • Боль воспаленного участка.
        • Боль усиливается при дотрагивании, умывании, бритье и т. д.
        • Боль в голове.
        • Зуд.
        • Повышение температуры.
        • Слабость.
        • Напоминает акне, становится больно его выдавить.
        • Под мышкой:
        • Встречается редко.
        • Покраснение и болезненность пораженного участка.
        • Боль усиливается при движении, трении кожи при потении и т. д.
        • Наблюдается гидраденит – воспаление потовой железы.
        • Паховая область, гениталии:
        • Образование гнойника на покрасневшей коже.
        • Болезненность участка.
        • Гидраденит.
        • Наблюдается увеличенность лимфоузлов – регионарный лимфаденит и лимфангит.
        • У женщин развивается бартолинит – отекает и краснеет большая половая губа.
        • Рассмотрим симптоматику по стадиям развития фурункула:

          1. Инфильтративная стадия характеризуется отечностью и покраснением кожи. Начинаются покалывания и болезненность.
          2. На стадии гнойно-некротической через тонкую пленку виднеется гной, который вскоре вскрывается и вытекает наружу. Здесь отек и покраснение спадает, боль стихает.
          3. На стадии заживления рана потихоньку затягивается. Не остается ни следа либо небольшой рубец.
          4. У детей фурункулы возникают чаще, чем у взрослых. С чем это связано? С особым иммунным ответом на пот, грязь, травмы кожи. У ребенка могут быть анатомические особенности в строении кожи, аллергические реакции, сахарный диабет и т. д. Лучше воспользоваться советами врача и пользоваться специальными мазями, которые продаются в аптеке.

            У взрослых фурункул возникает реже, чем у детей. Он является результатом хронических болезней, несоблюдения гигиены тела, а также следствием химического воздействия. У мужчин заболевание возникает чаще, чем у женщин, по причине повышенной потливости. Однако в летнее время у женщин могут наблюдаться фурункулы в области промежности.

            Диагностика фурункула проводится путем общего осмотра дерматологом. Возможен лишь анализ крови с целью выявления типа инфекции.

            Лечение фурункула зависит от стадии, на которой находится болезнь. На стадии инфильтрации как лечить воспаление волосяного фолликула?

          5. Протирание антисептиком или медицинским спиртом места покраснения.
          6. Мытье рук и пораженного участка с мылом.
          7. Прижигание образования раствором йода.
          8. Лазеротерапия.
          9. УВЧ.
          10. Прикладывание сухого тепла.
          11. Возможно введение антибиотиков.
          12. Как лечить фурункул на стадии гнойно-некротической?

          13. Запрещается выдавливать гной.
          14. Накладывание повязки с кристаллами салициловой кислоты.
          15. Врач удаляет гной тонким зажимом.
          16. После удаления всего гноя фурункул обрабатывается зеленкой.
          17. При образовании абсцесса – распространения гноя в подкожную клетчатку, проводится врачебное вмешательство, когда гнойник вскрывается и удаляется содержимое.

            Из лекарств при возникновении осложнений, образовании фурункула на лице, фурункулезе, сахарном диабете или хронических болезнях могут назначаться антибиотики:

            Происходит прием противовоспалительных лекарств и УФ-терапия.

            При развитии фурункулеза (массовом появлении фурункулов) самолечение в домашних условиях не проводится. Здесь необходимы такие процедуры и медикаменты:

            После вскрытия гноя, если это произошло в домашних условиях, рану следует промыть перекисью водорода и наложить ватную чистую повязку. Из народных средств можно применить сок чеснока, алоэ или хвойных деревьев.

            В нормализации работы эндокринной системы, сальных желез и кожного питания поможет особая диета, которая обязательно включает витамины и много жидкости:

            1. Исключаются сладости, макаронные изделия, алкоголь, виноград, бананы, жареное, соленое, острое, кислое, вареные блюда, шоколад, цитрус, продукты, содержащие краситель.
            2. В меню включаются мясо, яйца, овощи, фрукты, животные жиры, сухофрукты, бобы, каши, специи.
            3. Фурункул не ухудшает прогноза жизни, особенно если лечится. Сколько живут люди? Данное заболевание не убивает, если не доходит до осложнений:

              Чтобы не провоцировать болезнь и не доводить до осложнений, следует:

            4. Соблюдать гигиену всего тела.
            5. Мыть руки с мылом.
            6. Лечить все инфекционные болезни организма.
            7. Не травмироваться.
            8. Обрабатывать раны.
            9. Обращаться к врачу при появлении фурункула.
            10. vospalenia.ru

              Пиодермия: абсцедирующий фурункул и карбункул

              Абсцедирующий фурункул является грозным заболеванием. При появлении первых его признаков необходимо безотлагательно обращаться к врачу. Особенно опасны нагноения в области носа и носогубного треугольника. Из-за высокой вероятности развития серьезных осложнений их называют злокачественными. До открытия антибиотиков злокачественные фурункулы вызывали смерть в 45-65% случаев.

              Прогрессирование заболевания нередко вызывает отсутствие лечения или некорректная терапия. Усугубляют состояние больного его грубые попытки самостоятельно избавиться от гнойного содержимого фурункула.

              Особенности гнойничковых заболеваний кожи

              Гнойничковые заболевания кожи называют пиодермиями (pyon в переводе с греч. — гной, а derma — кожа). Их возбудителями являются гноеродные микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, вульгарный протей, синегнойная палочка, микоплазмы, кишечная палочка. Кожа является благоприятной средой обитания для многих патогенных микроорганизмов, поскольку она содержит много белковых и жировых соединений.

              В состав нормальной микрофлоры многих здоровых людей входит белый и эпидермальный стафилококк. Эти бактерии способны вызывать гнойничковые заболевания. Нередко на коже людей обнаруживаются патогенные микроорганизмы, не относящиеся к постоянной микрофлоре. Возбудители заболеваний не причиняют вреда человеку благодаря действию защитных барьеров кожного покрова.

              Когда защитные силы ослабевают, кожа становится уязвимой и бессильной перед опасными микроорганизмами, которые постоянно атакуют ее. В результате их деятельности на теле появляются гнойники. Пиодермии вызывают изменение состава бактериальной микрофлоры не только в очагах поражения и вблизи них, но и на отдаленных участках тела.

              Пиодермия может развиться после заражения (заселения кожи новыми патогенными микроорганизмами) или в результате аутоинфекции. Аутоинфекцией называется заболевание, которое вызывают микроорганизмы, находящиеся до этого в организме в непатогенной форме.

              Аутоинфекция может служить причиной появления новых очагов поражения и вызывать инфицирование окружающих больного людей.

              Пиодермии могут протекать тяжело, вызывая серьезные осложнения. К опасным гнойничковым проявлениям относятся фурункул, карбункул, абсцесс, флегмона.

              Чем опасны пиодермии

              Опасность пиодермий заключается в разрушительном действии возбудителей заболевания на ткани тела. В результате своей жизнедеятельности гноеродные микроорганизмы выделяют токсичные вещества, которые помогают им расплавлять ткани и распространяться вглубь тела.

              Токсины проникают в кровь, вызывают отравление организма и ослабление иммунной защиты. Одним из наиболее опасных возбудителей заболевания является золотистый стафилококк. Он вырабатывает несколько видов токсинов:

            11. альфа — угнетает иммунную систему;
            12. бета — изменяет структуру сосудов;
            13. гамма- и дельта-токсины вызывают гибель эритроцитов и других кровяных клеток.

        Бактерии также выделяют эндотоксины, которые становятся причиной диареи и других признаков нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

        Патогенные бактерии вырабатывают ферменты, которые разрушают клеточные оболочки. Под действием возбудителей заболевания освобождаются жирные кислоты, вызывающие нарушение окислительных процессов в организме.

        Фурункулом называют острое воспалительное поражение волосяного фолликула, сальной железы и близлежащей подкожной жировой ткани. Оно сопровождается гнойно-некротическим процессом. Фурункул может появиться в результате осложнения остиофолликулита (воспаление верхней части волосяного фолликула и сальной железы) или фолликулита (воспаление средних и глубоких отделов волосяного фолликула), а также в качестве самостоятельного заболевания.

        Гнойно-некротический процесс сопровождается отеком, уплотнением тканей, расширением кровеносных и лимфатических сосудов. На поверхности фурункула эпителий отслаивается. Внутри его скапливается гной.

        Патогенные микроорганизмы вызывают омертвение пораженных тканей. Чем тяжелее протекает заболевание, тем больше тканей вовлекается в патологический процесс. Размеры нарыва могут достигать нескольких сантиметров.

        Гнойник может появиться на любой части тела, на которой есть волоски. Их обнаруживают на волосистой части головы, на веках и даже в слуховом проходе. Однако чаще всего фурункулы локализуются на спине и на лице, поскольку на этих участках кожа содержит больше всего сальных желез.

        Гнойники появляются на верхней губе, в зоне носогубной полосы, на крыльях носа, на подбородке, на щеках и на лбу. Реже обнаруживают фурункулы на шее. Нарывы также нередко появляются в местах, которые регулярно подвергаются механическому раздражению (ягодицы, бедра, нижняя часть спины).

        Если на теле постоянно появляются новые гнойники, диагностируют фурункулез.

        Почему появляется фурункул

        В зоне риска находятся люди, страдающие от чрезмерного потоотделения. Провоцирующим фактором является регулярное загрязнение кожи мазутом, машинным маслом и грубыми частицами цемента, извести или угля. Особенно опасны загрязнения травмированного кожного покрова.

        Запустить патологический процесс может инфицированная микроранка, появившаяся в результате бритья. Способствуют развитию гнойного процесса перегревания, переохлаждения и повышенная влажность воздуха. Нередко фурункул развивается на месте выдавленного прыщика.

        Главной причиной появления фурункулов является ослабление иммунитета. Поэтому от пиодермий часто страдают люди с хроническими заболеваниями. Чем слабее иммунитет, тем крупнее нарыв и выше вероятность появления новых очагов поражения. Особенно уязвимы перед гноеродными бактериями больные сахарным диабетом.

        Фурункул может появиться на теле после сильного стресса. Стрессовые состояния негативно отражаются на состоянии нервной системы. Хронический стресс может вызвать появление карбункула или стать причиной фурункулеза.

        Как развивается фурункул

        На первой стадии инфильтрации в очаге поражения появляется болезненное покраснение и легкая припухлость. Через 1-2 дня в зоне устья воспаленного волосяного фолликула образуется маленький узелок. Вокруг него возникает отек. Кожа уплотняется, краснеет еще сильнее и становится горячей. Площадь воспаленных тканей быстро увеличивается. Со временем формируется плотный бугорок.

        По мере развития фурункула болезненность нарастает и становится очень сильной. Даже легкие прикосновения к воспаленной коже причиняют сильную боль. Человек старается ограничить движения той частью тела, на которой сформировался гнойник.

        На стадии абсцедирования происходит нагноение и расплавление тканей волосяного фолликула, сальной железы и окружающих тканей. Стадия абсцедирования начинается через 3-4 дня после появления первых признаков заболевания. Через 1-2 дня фурункул приобретает конусообразную форму, а на его вершине появляется пузырек, внутри которого находится гнойное содержимое.

        В стадии абсцедирования болезненные ощущения в зоне поражения становятся пульсирующими или «стреляющими». У больного может подняться температура тела до 37-37,5°С.

        Иногда патологический процесс вызывает уплотнение расположенных рядом лимфатических узлов. Они увеличиваются в размере и становятся болезненными. Если на коже вокруг фурункула появляются полосы, они свидетельствуют о развитии лимфангита (воспаление лимфатических сосудов).

        Постепенно размер пузырька увеличивается. Находящиеся внутри гнойно-некротические массы оказывают давление на кожу пузырька и вызывают ее разрыв. После прорыва гнойника его содержимое выходит наружу, обнажая гнойный сгусток — стержень. Он тоже отторгается, оставляя после себя глубокое раневое отверстие.

        Как только начинает выходить содержимое нарыва, болезненность уменьшается. Больной ощущает резкое улучшение самочувствия. Уже на второй день после отторжения гнойно-некротических масс отек и боль полностью исчезают, уплотнение рассасывается.

        На стадии разрешения происходит заживление раны. Она очищается от налета и затягивается, образуя глубокий рубец. Весь цикл развития фурункула занимает от 1 до 2 недель. Размер оставшегося после него рубца зависит от величины нарыва и глубины поражения внутренних тканей.

        Фурункул и карбункул имеют одинаковое происхождение. Патологические процессы отличаются площадью поражения и числом вовлеченных элементов. При карбункуле воспалительный процесс развивается не в одном волосяном фолликуле, а сразу в нескольких. Он может распространиться за пределы подкожной жировой ткани и вызвать поражение мышц. Одиночные карбункулы обычно появляются на ягодицах, спине и задней поверхности шеи. Они могут развиться из фурункула.

        На стадии инфильтрации появляется сразу несколько прыщиков, вокруг которых формируется обширная зона поражения. По мере развития патологического процесса в него вовлекаются не только более глубокие слои кожи и подкожной жировой клетчатки, но и новые волосяные фолликулы.

        Размеры очага поражения могут достигать величины ладони. Он становится выпуклым и приобретает полусферическую форму. В центральной части карбункула образуется участок глубокого некроза, на котором ткани расплавляются и приобретают синюшно-черную окраску.

        Характерная угольная окраска кожи дала название патологическому процессу. Название «карбункул» имеет латинское происхождение. Оно образовано от слова carbo, которое означает «уголь».

        На стадии созревания карбункула больного мучают сильные «дергающие» боли. Его температура тела может подняться до 40°С. Через 8-12 дней на поверхности карбункула появляются множественные пузырьки с гнойным содержимым. Позднее под давлением гнойно-некротических масс кожа пузырьков разрывается и из них выходит желто-зеленая жидкость с примесью крови. Во время излития гнойного содержимого карбункул становится похожим на решето или сетку.

        После освобождения полости карбункула от гнойных масс в ней можно обнаружить зеленовато-желтые гнойные сгустки — стержни. Они отторгаются значительно медленнее, чем при фурункуле. Процесс полного очищения полости занимает несколько дней. Когда стержни выходят наружу, остается глубокая рана синюшно-багрового цвета. Она имеет рваные неровные края.

        После отторжения гнойно-некротического содержимого состояние больного улучшается. Болезненность и отек уменьшаются. Очищение и рубцевание раны длится от 2 до 3 недель. После карбункула остается крупный и глубокий рубец, который образуется в результате спаивания здоровых тканей.

        Абсцедирующий фурункул

        Абсцедирующий фурункул диагностируют в случаях, когда появляются признаки абсцесса. Абсцессом называют гнойное воспаление тканей с последующим их расплавлением. В патологический процесс могут вовлекаться ткани подкожной жировой клетчатки, мышц и даже костей.

        Если фурункул приобретает абсцедирующую форму, на его вершине не формируется пузырек, из которого позднее выходят гнойно-некротические массы.

        Не имея возможности выйти наружу, патогенные микроорганизмы продолжают разрушать внутренние ткани. Они вызывают расплавление и омертвение тканей почти на всей площади уплотнения.

        Со временем гнойник может разорваться внутри тканей. В таком случае его содержимое распространится по внутренним слоям эпидермиса и подкожной жировой ткани (флегмона). Инфицированные гнойно-некротические массы могут проникнуть в мышцы, кровеносные сосуды и вызвать сепсис.

        Абсцедирующая форма фурункула чаще всего развивается, если не было проведено адекватное лечение фурункула. К глубокому поражению внутренних тканей могут привести попытки выдавить фурункул. Механическое давление на воспаленные ткани помогает патогенным микроорганизмам проникать в более глубокие слои человеческого тела.

        Самая опасная форма абсцедирующего фурункула возникает при его локализации на крыльях носа. Носовые пазухи имеют систему венозного дренажа, которая соединяется с венозным каналом. Венозный канал расположен вблизи наружных стенок носа. Он связан с глазной веной и кровеносными пазухами, находящимися в кавернозном синусе. Если в венозный канал попадет содержимое фурункула, инфекция может распространиться по кровотоку глазной вены и вызвать слепоту одного или обоих глаз.

        doctoros.ru

        Фурункул преддверия носа

      • Что такое Фурункул преддверия носа
      • Что провоцирует Фурункул преддверия носа
      • Патогенез (что происходит?) во время Фурункула преддверия носа
      • Симптомы Фурункула преддверия носа
      • Диагностика Фурункула преддверия носа
      • Лечение Фурункула преддверия носа
      • К каким докторам следует обращаться если у Вас Фурункул преддверия носа
      • Что такое Фурункул преддверия носа

        Фурункул преддверия носа является серьезным заболеванием в детском возрасте. Эти больные составляют 1,3% всех госпитализированных больных с ЛОР-заболеваниями. Наиболее часто дети болеют в мае, сентябре и октябре, когда отмечается наибольшее число случаев гнойного насморка, заболеваний околоносовых пазух и других простудных заболеваний.

        Что провоцирует Фурункул преддверия носа

        Заболевание развивается очень бурно, сопровождается выраженными реактивными явлениями и может привести к тяжелым осложнениям.

        Возникает преимущественно в результате внесения стафилококковой инфекции в волосяные фолликулы и сальные железы при ковырянии в носу, выдавливании угрей и других травмах.

        Фурункул преддверия носа может быть осложнением экземы и рожи преддверия носа. Увеличение числа больных с фурункулом носа в последние годы в значительной степени связано с широким применением антибиотиков и появлением устойчивых к ним микроорганизмов, среди которых преобладают стафилококки, грамотрицательные бактерии, синегнойная палочка и грибы.

        Увеличилось число воспалительных заболеваний околоносовых пазух, которые способствуют инфицированию и мацерации кожи входа в нос, нарушающей целостность кожных покровов.

        Большую роль играют сниженная реактивность организма, нарушения обмена веществ, сахарный диабет, авитаминозы, дистрофия в раннем детском возрасте.

        Первичная локализация воспалительного процесса — волосяные фолликулы и сальные железы на кончике носа, крыльях наружного носа и в преддверии носа в непосредственной близости к перегородке или дну полости носа. Отмечается выраженная реактивная инфильтрация носогубной складки.

        Патогенез (что происходит?) во время Фурункула преддверия носа

        Развитие фурункула носа сопровождается значительными изменениями коагулирующей активности крови. Альтерация в центре воспалительного инфильтрата сопровождается распадом эритроцитов, образованием экссудата, что обусловливает выброс большого количества тромбопластического материала и развитие I стадии коагулопатии — гиперкоагуляции и снижения фибриноли-тической активности.

        Воспаление стенки венозных сосудов сопровождается замедлением кровообращения с последующим тромбообразованием в окружающих мелких сосудах. Тромбы быстро инфицируются, подвергаются протеолизу. Распавшиеся части и продукты метаболизма микроорганизмов всасываются в кровь и способствуют развитию септического симптомокомплекса.

        Фурункулы могут сливаться друг с другом, образуя карбункул — гнойно-некротическое воспаление глубоких отделов кожи и подкожной клетчатки.

        Симптомы Фурункула преддверия носа

        Проявления заболевания зависят от распространенности первичного воспалительного процесса и реактивности организма больного. Обычно первыми симптомами являются локальная боль в области носа, повышение температуры, нарушение общего состояния, слабость, недомогание, головная боль.

        Кожа кончика или крыльев носа становится красной, отечной, болезненной при прикосновении. Определяется резко болезненный ограниченный воспалительный инфильтрат конусовидной или округлой формы, резко суживающий просвет преддверия носа. Реактивный отек может распространяться на носо-губную область, верхнюю губу, спинку и скат носа, нижние веки.

        Регионарные лимфатические узлы (подподбородочные и подчелюстные)! увеличиваются, становятся болезненными.

        Сначала на вершине фурункула, в центре, вследствие некроза формируется стержень, а после прорыва образуется углубление, из которого выделяется гной. Иногда процесс достигает только стадии инфильтрата и затем начинается его обратное развитие. После созревания и вскрытия фурункула температура сни! жается, состояние улучшается.

        В тяжело протекающих случаях воспалительный инфильтрат распространи ется на окружающие ткани с последующим нагноением клетчатки и образов) нием абсцесса.

        Осложнения. Тяжелые осложнения наблюдаются у 4-5% больных с данной патологией. Возможно распространение инфекции по венам лица с развитием тромбофлебита и сепсиса, флеботромбоза глазных вен и кавернозного синуса, флегмоны глазницы и крылонебной ямки, рожистого воспаления лица.

        Распространение воспалительного процесса на вены лица утяжеляет клиническую картину заболевания: развиваются отек тканей лица, резкая гиперемия кожи, болезненность по ходу вен, нарастают признаки интоксикации, симптомы развивающегося сепсиса.

        Бурное прогрессирование воспалительного процесса в значительной степени обусловлено особенностями строения вен лица (отсутствие клапанов, ограничивающих распространение инфицированных тромбов).

        Диагностика Фурункула преддверия носа

        Диагностика не вызывает каких-либо затруднений и основывается на указанных симптомах и данных риноскопии.

        Дифференциальная диагностика. Фурункул преддверия носа необходимо дий ференцировать с острым этмоидитом, абсцессом перегородки носа, нагноившейся гематомой, флегмоной лица, нагноившейся врожденной кистой, периоститом и остеомиелитом верхней челюсти.

        Лечение Фурункула преддверия носа

        Фурункул носа лечат по возможности консервативным путем. Ле чение начинают при первых проявлениях заболевания. Проводят антибактериальную и гипосенсибилизирующую терапию.

        Местное лечение (турунды с гипертоническим раствором, жидкостью Бурова, горячим раствором риванола или фурацилина, линиментом по Вишневскому, гиоксизоновой или желтой ртутной мазью, синтомициновой и стрептоцидовой эмульсией; местное применение антистафилококковой плазмы).

        На область носа накладывают пращевидную повязку с согревающим компрессом.

        Физиотерапия (УФО, соллюкс, токи УВЧ, гелий-неоновый лазер) способствует локализации и ускорению абсцедирования с вскрытием и опорожнением нагноившегося очага.

        Выдавливание фурункула категорически запрещается. Вскрытие и дренирование фурункула показаны лишь при абсцедировании. Лечение больных проводится в стационаре.

        При тяжелом осложненном течении фурункула носа в комплексное лечение включают следующие мероприятия: внутривенную детоксическую терапию, умеренную дегидратацию в режиме форсированного диуреза, увеличение доз и частоты инъекций антибиотиков. Назначают антикоагулянты, особенно при появлении первых признаков флебита вен лица. Из прямых антикоагулянтов используется гепарин (до 40 000 ЕД/сут), из непрямых — дикумарин, нитрофарсин, синкумар, фенилин. Их действие связано с нарушением биосинтеза протромбина и других факторов свертывания крови. При применении антикоагулянтов обязателен контроль за гемограммой не реже 1 раза в 3 дня.

        При рецидивах фурункула применяют аутогемотерапию, специфическую иммунотерапию (антистафилококковые препараты, бактериофаг, анатоксин).

        www.pitermed.com

        Методы лечения фурункулеза: препараты, операция, народные средства

        Что такое фурункул (в простонародье называют как чирей, так и чиряк) – это дерматологическое заболевание гнойно-воспалительного характера, являющееся разновидностью стафилодермии. Провоцируют развитие патологии грамположительные бактерии золотистого стафилококка. Эти условно-патогенные микроорганизмы присутствуют на теле каждого человека и не причиняют вреда. Однако при создании благоприятных для них условий начинают активную жизнедеятельность, в результате которой в волосяном фолликуле начинается воспалительный процесс, постепенно охватывающий сальные железы и окружающие ткани. По сути, происходит подкожный абсцесс с последующим выходом гнойного содержимого наружу.

        Высыпания могут быть единичными или множественными (фурункулез), иметь острое, а также хроническое течение. Так как выглядит фурункул совсем непривлекательно, многие пытаются избавиться от него путем выдавливания гнойных масс, но делать это категорически запрещено – патогенный экссудат может распространиться в подкожной области и спровоцировать осложнения.

        На коже человека обитает множество микроорганизмов, в том числе и стафилококк, однако в обычной жизни он совершенно безобиден. Для того чтобы эти бактерии активизировались и начали свою разрушительную работу, необходимы определенные условия, такие как:

      • сниженный иммунитет. К ухудшению сопротивляемости организма инфекциям приводят хронические заболевания, ВИЧ, прием некоторых лекарственных препаратов (цитостатиков, иммунодепрессантов), недостаток витаминов, микроэлементов;
      • патологии эндокринной системы, сахарный диабет, гормональная дисфункция;
      • гипергидроз – чрезмерное потоотделение, в результате которого защитные функции кожи ослабевают;
      • травмы, расчесывания и другие повреждения дермы – сквозь них инфекция без труда проникает внутрь;
      • недостаток личной гигиены – избыточное скопление грязи вперемешку с потом может спровоцировать развитие чирьев;
      • регулярный контакт кожи с химическими веществами;
      • метаболические дисфункции.
      • Спровоцировать патологию могут самые разнообразные причины фурункулез в носу или ухе может стать следствием хронических заболеваний – гайморита, отита, аденоидита, других.

        У детей чаще всего чирей возникает в результате переохлаждения или перенесенных острых заболеваний (ангина, пневмония, иных).

        Из этого следует, что пустулы возникают на фоне сниженного иммунитета при наличии неблагоприятных факторов. Именно поэтому лечение фурункула (особенно хронической формы) в обязательном порядке подразумевает приме иммуностимулирующих препаратов и витаминных комплексов, которые помогут улучшить защитные силы организма.

        Причины и лечение фурункулеза взаимосвязаны – устранив негативный фактор можно быстро избавиться от проблемы и предотвратить ее появление в будущем.

        Локализация и симптоматика

        Воспаленная сыпь может локализоваться на любом участке тела (исключение стопы и ладони). Наибольшую опасность представляют фурункулы, расположенные на голове, лице, шее – есть риск распространения инфекции к головному мозгу, поэтому лечение чирьев должно быть обязательно согласовано с врачом и проведено своевременно.

      • Пустулы на лице – чаще всего их можно наблюдать в носу, районе верхней губы, уха. Изначально появляется краснота, что уже говорит о начале гнойно-воспалительного процесса. После, образуется инфильтрат – он плотный и возвышается над кожей. Через несколько дней лимфатическое содержимое преобразуется в гнойный экссудат, происходит формирование свищевых ходов. Все это сопровождается отечностью лица, головными болями, повышением температуры и общим недомоганием. Несмотря на то, как выглядит чирей избавляться от него самостоятельно не стоит, но и пускать на самотек проблему нельзя, ведь инфекция по венозным каналам может попасть в головной мозг. Такой фурункул лечение требует профессиональное – обратитесь за помощью к врачу.
      • Пустулы подмышкой – здесь имеется в виде не фурункулез как таковой, а его «близкий родственник» – гидраденит. По сути, это тот же самый гнойно-воспалительный процесс, только не волосяных фолликулов, а потовых желез. Принцип развития патологии идентичен, симптомы фурункула – краснота, болезненность при пальпации и движении, наличие гнойного содержимого.
      • Пустулы в области паха – здесь может развиваться как фурункулез, так и гидраденит, при этом симптоматика ничем не отличается от локализации сыпи на других участках тела. Однако в этом случае есть риск инфицирования лимфатических каналов, поэтому лечение откладывать не стоит.
      • Также встречаются пустулы с локализацией на половых органах (обычно на большой губе, при этом возникает интенсивная болезненность, отечность, покраснение). Выраженные симптомы сопровождают фурункулы, расположенные в ягодичной и бедренной области – как правило, их размеры значительно превышают чирьи, локализующиеся на других участках тела.
      • Лечение фурункулеза следует проводить своевременно и под наблюдением врача, поскольку неадекватная или несвоевременная терапия может повлечь за собой серьезные последствия.

        Возможные осложнения

        Одиночные, ничем не осложненные пустулы, допустимо лечить самостоятельно в домашних условиях (исключением являются гнойники, расположенные на лице, шее, голове). Не рекомендуют заниматься самолечением при множественных хронических высыпаниях (фурункулезе).

        Если лечение чирьев в области головы не проводилось или были попытки выдавить гнойное содержимое, риск проникновения инфекции в венозные каналы повышается – возможно, развитие тромбофлебита, сопровождающееся отечность, синюшностью и болезненностью лица.

        Кроме того, болезнетворные микроорганизмы, попав в кровоток, могут достигнуть головного мозга, что чревато менингитом, менингоэнцефалитом, сепсисом.

        В том случае, когда пустулы локализуются в паховой области, гнойно-воспалительный процесс может распространиться на лимфатические каналы (чаще всего это происходит при неадекватной терапии) – развивается лимфаденит или лимфангит, но обычно наблюдается совокупность патологий.

        Чтобы избежать осложнений не занимайте самолечением, обратитесь к врачу, который расскажет вам, как лечить фурункулез и какие лекарства при этом использовать.

        Стадии развития недуга

        Мы уже говорили, что чирьи могут быть единичными и множественными, локализоваться на любом участке тела, иметь острое или хроническое течение, но, несмотря на это в своем развитии фурункул неизбежно проходит три этапа – инфильтративный, гнойно-некротический и стадию заживления.

      • Появление инфильтрата. На месте будущей пустулы образуется подкожное уплотнение, оно отечное, красное, при пальпации болезненное. Со временем новообразование увеличивается в размерах, начинает возвышаться над поверхностью кожи. Воспалительный процесс охватывает волосяную луковицу, сальные железы, окружающие ткани. По сути, идет «созревание» фурункула. Уже на этом этапе можно проводить лечение чирьев, но предварительно лучше посетить врача.
      • Гнойно-некротическая стадия. Примерно через 4 дня после первичной симптоматики происходит образование гнойного экссудата, формирование стержня и свищевых проходов. Постепенно содержимое пустулы поднимается к поверхности и его можно наблюдать невооруженным глазом. Спустя 5-7 дней гнойник вскрывается, патогенный экссудат, стержень, отмершие ткани выходят наружу. Человек чувствует облегчение, неприятные симптомы исчезают.
      • Процесс заживления. После очищения ранка затягивается в течение недели, при этом, если чирей был небольшого размера остается малозаметный рубец, который со временем исчезает. Шрамы обычно остаются после заживления крупных фурункулов.
      • Обязательно лечение чирьев подразумевает прорыв гнойника, если этого не произошло, проводят оперативное вскрытие пустулы с последующим применением лекарственных препаратов антисептического и антибактериального действия.

        Оперативное вскрытие гнойника

        Хирургическое вмешательство показано при подкожном гнойном абсцессе, когда содержимое длительное время не может самостоятельно прорваться наружу. Не стоит пытаться ускорить процесс созревания такого фурункула – вскрывшийся гнойник может спровоцировать серьезные осложнения путем распространения инфекции к внутренним органам.

        Как лечить фурункул оперативным способом, знает врач хирург. Вскрытие проводят под местной анестезией. После чего доктор дренирует полость гнойника. Важно выполнить полную очистку, поскольку остатки патологического экссудата могут спровоцировать рецидив и еще большее обсеменение. После окончания процедуры пациент находится в условиях стационара несколько дней.

        Последующее лечение фурункула проводится антибактериальными препаратами местного или системного действия, также пациенту рекомендуют пройти курс физиотерапии и придерживаться безуглеводной диеты.

        Терапия неосложненной формы недуга

        Так как вылечить фурункул можно уже на стадии инфильтрации (когда лимфатическое содержимое еще не преобразовалось в гнойный экссудат) при первых симптомах воспаления выполняйте следующие манипуляции:

      • несколько раз в день обрабатывайте область будущего чирья антисептическим раствором;
      • перед процедурой обязательно тщательно мойте руки;
      • можно прижечь инфильтрат йодным раствором;
      • сухое тепло ускорит созревание фурункула (не используйте горячие компрессы).
      • Безусловно, лечение одиночного фурункула допускает проведение домашней терапии, однако лучше все же проконсультироваться с врачом.

        Когда чирей уже созрел и на поверхности под тонким слоем кожи видны гнойные массы, следующим этапом должно быть самопроизвольное вскрытие пустулы. Ускорить этот процесс можно прибегнув к помощи врача:

      • для размягчения поверхности гнойника доктор накладывает повязку с салициловой кислотой, благодаря чему наружу выходит стержень;
      • используя тонкий зажим, врач удаляет его;
      • далее, помещает в полость фурункула резиновый дренаж (для оттока содержимого);
      • поверх накладывает стерильную повязку, пациента отпускают домой;
      • через несколько дней доктор вынимает дренаж и обрабатывает ранку антисептиком.
      • При необходимости лечение фурункула может быть дополнено приемом антибиотиков местного или системного действия.

        Когда необходима антибиотикотерапия

        Так как лечить чирей посредством препаратов антибактериальной группы не всегда целесообразно, рассмотрим случаи, когда делать это необходимо:

      • множественные локализованные или диссеминированные высыпания (фурункулез);
      • осложненное течение патологии, провоцирующее лимфаденит, лимфангит и другие недуги;
      • локализация пустул в опасных местах (голова, шея, лицо);
      • частые рецидивы (результат хронизации недуга).
      • Назначая антибактериальное лечение фурункула, врач также учитывает индивидуальные показатели пациента – возраст, возможные противопоказания к приему лекарств этой группы.

        Активны относительно золотистого стафилококка следующие виды антибиотиков:

      • Пенициллины – используются очень давно, обладают широким спектром действия (Ампиокс, Ампициллин, Амоксиклав);
      • Цефалоспорины – лечение фурункулеза проводят путем внутримышечного введения препаратов Цефтриаксон, Цефазолин, Цефотаксим, иными. По сравнению с антибиотиками пенициллинового ряда они обладают большей эффективностью;
      • Макролиды – наиболее безопасны относительно органов ЖКТ, однако действуют медленнее (Сумамед, Макропен, Азитромицин).
      • Лечение фурункулеза проводят также антибиотиками тетрациклинового ряда, Гентамицином, Левомицетином, форму лекарственного средства определяет врач (мазь, таблетки, инъекции).

        Наряду с этим доктор назначает иммуностимулирующие препараты, витаминные комплексы, при необходимости сеансы физиопроцедур и безуглеводную диету.

        Нетрадиционная медицина

        Средства народной медицины можно использовать при неосложненной форме недуга и единичных высыпаниях:

      • Настой для приема внутрь. Взять зверобой, календулу, ромашку, череду и крапиву (всех трав по щепотке), залить 250 мл кипятка, настоять. Пить по 3 ст. л. трижды на день. Курс 3 недели.
      • Лечение фурункула компрессом из алоэ. Разрезать лист и приложить его мякотью к созревающей пустуле, сверху закрепить лейкопластырем и повязкой. Через 8-10 часов заменить его новым.
      • Луковый компресс. Запеченный овощ измельчают, добавляют натертое хозяйственное мыло (1:1), тщательно смешивают. Массу накладывают на чирей под повязку.
      • Вскрыть гнойник поможет следующее средство – смешайте сырые желтки (2 шт.) с медом и солью (по 10 граммов), всыпьте муку. Соедините все до получения однородной глиняной консистенции. Прикладывайте ежедневно к месту поражения.
      • Хорошо вытягивает гнойное содержимое отваренный в молоке лук – просто прикладывайте его к пустуле.
      • Измельченные цветки календулы смешайте со сливочным маслом (1:5). Получившейся мазью обрабатывают фурункул, накладывают сверху повязку.
      • Все же лучшая терапия это профилактика, поэтому – не забывайте о личной гигиене, вовремя обрабатывайте антисептиком раны, царапины, лечите сопутствующие патологии, укрепляйте иммунитет и будьте здоровы.

        papillomy.com

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *