Контактный или аллергический дерматит

Контактный или аллергический дерматит

Живем в зоне военных действий в Луганской области. Невероятно трудно и дорого попасть к дерматологу и очень опасно передвигаться, особенно с ребеночком.

Нашей девочке 2,5 года. Наша сыпь длится с первых чисел декабря. Сначала появились небольшие высыпания вокруг ротика. Мазали Бепантеном и на время краснота сходила, а потом снова появлялась. Питание у нас в основном домашнее, а высыпания появились после магазинных сладких творожков и в то время мы давали бананы.

Еще подозревали что от бутылочки. Выбросили ее и сразу нам лучше стало. Пустышкой не пользуемся. Молочное есть отказывалась после того, как бросили кормить грудью 5 месяцев назад.

Категорически никак не ест кисломолочное и по сегодняшний день. Требует борщ и очень его любит. Все красные супы картошку с домашним томатом ест с удовольствием, а нам их строго запретили, пока не даем. Сейчас мы на диете, с трудом достали перепелов для нее и перепелиные яйца. Все диетическое без зажарок. На что у нас аллергия мы не знаем. Нет средств и возможности ехать и сдавать эти анализы на аллергию. Говорят — это Харьков, а для нас это целое состояние.

Ездили в город к дерматологу 13 дней назад, ребенка осмотрели и сказали, что у нас аллергия — контактный аллергический дерматит.

Назначили лечение по нашим средствам и тому, что мы можем купить:

1) Фенкарол 10мг 2р в день или Диазолин половинка 1 р. в день

2) Активированный уголь — 1 т.в день

3) Креон 10000 1/2 во время еды

4) Мазь Локоид 2 р в день тонким слоем 10 дней

я выделила все, что мы принимали

Все соблюдали как прописали нам, но Креон мы не достали. Вместо него привезли нам Санзим сироп, как замену на 5 день лечения. Но вот уже как два дня не мажем мазью и полезло все снова.

Нас назначили на прием, а мы не можем выехать вот уже несколько дней и непонятно когда сможем.

Мы уже сомневаемся, что это аллергия. Может это что-то другое?

Гнойничков нет. Пупырыжки эти не проходят. Локоид на время снял воспаление и все теперь вернулось как было. Новых высыпаний нет — вернулось как было.

forums.rusmedserv.com

Диагностика контактного дерматита — симптомы и лечение

Диагноз контактный дерматит — это еще не повод для паники.

Формирование правильного отношения к подобным заболеваниям начинается с понимания сути и причин их появления.

Природа и симптомы заболевания

Понятие «дерматит» подразумевает воспалительные процессы кожи, которые возникают вследствие химического, физического или биологического поражения на лице, теле или руках человека.

Воспаление кожи выглядит не слишком приятно. И если сыпь и воспаления на теле можно спрятать под одеждой, то контактный дерматит на лице или руках вызывает у окружающих вполне логичные опасения: не заразен ли он?

Медики уверенно отвечают: дерматит не может быть заразен, поскольку его симптомы — это естественная реакция организма на раздражители.

А раз дерматит не заразен, то значит, больной не нуждается в изоляции от общества, и причин для беспокойства нет.

Какую-либо из разновидностей заболевания диагностируют в зависимости от природы поражений.

Контактный дерматит — это воспаление ограниченных участков кожи. Его основные причины — это раздражение или аллергическая реакция.

Симптоматика заболевания проявляется на коже сразу в виде:

  • локального покраснения;
  • локального повышения температуры;
  • зуда в области воспаления;
  • отеков;
  • жжения;
  • пузырьков разных размеров с прозрачной жидкостью внутри;
  • появления болезненной эрозии в случае повреждения пузырьков.
  • Если симптомы проигнорировать и заболевание не лечить, то его тяжелая форма может вызвать головные боли, лихорадку и озноб, а также высокую температуру.

    В зависимости от формы воздействия раздражителя на кожу, контактный дерматит подразделяют на типы:

  • простой контактный дерматит. Возникает при прямом воздействии раздражителя на кожу;
  • аллергический контактный дерматит. Представляет собой аллергическую реакцию на контакт с химическими, косметическими или лекарственными веществами-аллергенами. Первые симптомы не всегда появляются сразу. Возможные причины возникновения — контакт кожи с металлическими предметами, красителями, бытовыми химическими или косметическими средствами, а также растениями;
  • фотоконтактный тип. Эта форма заболевания развивается под воздействием ультрафиолетовых лучей, особенно в сочетании с фототоксичными веществами. Симптомы появляются не сразу, а спустя некоторое время.
  • Независимо от формы заболевания первая помощь заключается в устранении источника раздражения.

    Основные симптомы заболевания в большинстве случаев одинаковы для всех его типов: покраснение кожи, появление отечности или волдырей.

    Лечение причин заболевания предусматривает прием лекарственных препаратов, тогда как лечить последствия дерматита можно и народными средствами.

    Причины появления заболевания

    Чаще всего заболевание появляется вследствие генетической предрасположенности. Если в семье кто-либо болел дерматитом, то можно с уверенностью сказать, что склонность к заболеванию со временем проявится и у его потомков.

    Как правило, подобная наследственность дает о себе знать не сама по себе, а под воздействием факторов, провоцирующих обострение дерматита.

    Вызвать воспалительные процессы кожи способны самые банальные причины: синтетическая или шерстяная одежда, украшения из никеля или серебра, антибиотики и гормональные средства, а также латекс и каучук.

    Чтобы назначить лечение, врачу необходимо понять, что именно вызвало заболевание. К примеру, механическим раздражителем контактного дерматита может стать тесная обувь.

    Но если сменить ее на более удобную, раздражение кожи на ноге постепенно исчезнет.

    Поэтому чтобы установить причины, способствующие развитию заболевания, врачи анализируют жизненные обстоятельства пациента за последние несколько недель.

    Это необходимо, чтобы определить источник поражения кожи. Если же установить причину аналитическим методом не удается, то назначают аллергопробы.

    Нередко появление контактного дерматита, особенно на руках, бывает спровоцировано спецификой профессиональной деятельности.

    Игнорирование правил техники безопасности приводит к тому, что кожа на руках подвергается опасному воздействию раздражающих факторов.

    Раздражение кожи на руках встречается довольно часто и не всегда выглядит как серьезное заболевание.

    Чаще всего воспаление кожи на руках — это следствие прямого контакта с кислотой или щелочью, например, с какими-либо санитарными моющими средствами или бытовой химией.

    Работа на открытом воздухе провоцирует появление таких форм дерматита на руках, лице и на теле, как обморожение или поражение ультрафиолетом при условии, что на руках нет перчаток, на теле – защитного костюма, а на лице – маски.

    В отдельных случаях дерматит на руках выглядит очень похоже на экзему. Их симптомы отчасти схожи, так как дерматит и экзема имеют общую природу и относятся к группе аллергодерматозов.

    Но степень серьезности этих заболеваний отличается, поэтому важно вовремя диагностировать заболевание и пройти необходимое лечение.

    Характеристики простого контактного дерматита

    Контактный дерматит отличается от других разновидностей заболевания способом воздействия на кожу раздражающих факторов.

    Это заболевание возможно только при условии прямого контакта раздражителя с кожей и классифицируется как простой контактный дерматит. Соответственно, размеры пораженного участка определяются площадью контакта.

    Простой контактный дерматит возникает при прямом поражении кожи.

    Основные причины поражения — воздействие:

  • огнем;
  • кислотой;
  • щелочью;
  • трением или давлением;
  • лучевым или температурным воздействием;
  • ядовитыми веществами растительного происхождения, (например, жгучими волосками крапивы).
  • Степень проявления воспалительных процессов зависит от силы и длительности контакта с раздражителем.

    При непродолжительном контакте с раздражителем дерматит классифицируется как острый. Для него характерны яркие воспалительные процессы с возможным появлением волдырей, из которых впоследствии формируются рубцы.

    Если раздражающее воздействие на кожу происходит в течение длительного периода времени, то возникает дерматит хронического типа. Основные симптомы: застойные отеки, сопровождающиеся синюшностью и утолщением кожи.

    Характеристики других типов контактного дерматита

    Появление контактного дерматита аллергического типа свидетельствует о том, что иммунная система защищается от воздействия веществ, к которым чувствителен организм.

    Иными словами, данный тип дерматита является не чем иным, как аллергической реакцией организма.

    Аллергическое воспаление кожи может быть вызвано обычными средствами, которые есть в доме у каждого, — мылом, стиральным порошком, компонентами косметики, жидкостью для снятия лака, кремом, украшениям, чернилами для ручки, красками для рисования, клеем и др.

    Степень воздействия аллергенов определяется не столько их раздражающими свойствами, сколько уровнем индивидуальной чувствительности к ним человека.

    Дерматит фотоконтактного типа вызывает сочетание двух факторов — фототоксичных веществ и воздействия ультрафиолета.

    Специфика фототоксичных веществ заключается в понижении устойчивости клеток к воздействию солнечных лучей. Применение фототоксичных средств повышает уязвимость кожи и приводит к ожогам.

    Наиболее сильными фототоксичными средствами являются:

  • лекарственные препараты — антибиотик тетрациклин и сердечные инъекции амиодарона;
  • эфирные масла из бергамота и апельсина;
  • сок петрушки, борщевика, люпина;
  • зверобой.
  • Также фототоксичными могут быть некоторые кремы, в том числе и солнцезащитные, и парфюмерные средства, например, лосьон для бритья.

    Прежде чем лечить фотоконтактный дерматит, необходимо устранить контакт с фототоксичным раздражителем.

    Дальнейшее лечение проводится комплексно: лекарственными препаратами и народными методами.

    Лечение и профилактические меры

    Лечение дерматита назначают в зависимости от двух факторов: уровня проявления индивидуальных защитных реакций организма и степени поражения кожи.

    Кроме того, нет смысла лечить заболевание, если его источник остается активным.

    Поэтому в первую очередь устраняют раздражитель, затем назначают комплексный курс терапии:

  • антигистаминные препараты;
  • наложение кортикостероидных мазей, а также лекарственных средств с дезинфицирующими и эпителизирующими свойствами;
  • коррекцию рациона, исключив продукты с высоким содержанием аллергенов;
  • прием антидепрессантов;
  • прием витаминов.
  • Также лечить последствия контактного дерматита можно народными средствами. Основой лечения народными методами являются лекарственные травы и древние рецепты, которые передаются из поколения в поколение.

    Лечение народными методами помогает избавиться от многих заболеваний, но в устранении последствий дерматита применение трав показывает особо хорошие результаты.

    Например, воспаление кожи очень эффективно снимает лечение такими народными средствами, как настойки из лекарственных трав — череды, ромашки, подорожника, фиалки.

    Зуд и сыпь на коже проходят после нанесения мази из облепихи, а компрессы из календулы или лопуха снимут остаточные явления дерматита — отеки и шелушение.

    Не менее эффективно можно пользоваться народными рецептами и для профилактики дерматита. Ванны с отварами из крапивы, васильков или багульника восстановят не только здоровье эпидермиса, но и потенциал иммунной системы.

    Избавиться от неприятных симптомов и последствий контактного дерматита довольно легко, если использовать комплексный подход: обратиться к врачу и воспользоваться народными средствами.

    Врач установит истинную причину заболевания и назначит курс лечения, не только снимающий воспалительные процессы, но и эффективно воздействующий на механизм дерматита.

    Если пациент предпочитает пользоваться народными методами, то рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить составляющие аллергического характера.

    zabotaokozhe.ru

    Аллергический контактный дерматит

    Точных данных по распространенности контактного аллергического дерматита нет в связи с существующими недостатками выявления и учета данных состояний. Ряд авторов указывает, что не менее двух человек из 100 страдают аллергическим контактным дерматитом. Кроме того, аллергический контактный дерматит составляет до 90% от всех профессиональных заболеваний, протекающих с поражением кожи.

    По личному опыту могу сказать, что число пациентов с аллергическим контактным дерматитом с каждым годом становится все больше и больше.

    От момента самого первого контакта с аллергеном (аллерген – вещество, вызывающее аллергическую реакцию) до возникновения симптомов аллергического контактного дерматита проходит не меньше 14 дней. У пациента с уже развившейся аллергией и имеющейся чувствительностью к данному веществу это время уменьшается до трех суток. Такая относительно медленная скорость развития симптомов заболевания отличает аллергический контактный дерматит от аллергических реакций немедленного типа (например, атопический дерматит), при которых скорость развития симптомов может исчисляться минутами.

    Заболевание может быть острым и хроническим, что определяется частотой контактов с аллергеном. Выраженность симптомов аллергии напрямую зависит от длительности контакта с аллергеном и его химической активности.

    При длительном течении заболевания (хроническая форма) в месте обычного контакта с аллергеном возникает утолщение кожи, значительное усиление кожного рисунка, сухость кожи. Возможно появление трещин.

    Какие анализы придется сдавать при подозрении на аллергический контактный дерматит

    Диагноз устанавливается на основании характерных симптомов заболевания, выявленных контактов с потенциальными аллергенами.

    Точно выявить аллерген, вызывающий аллергическое заболевание позволяют накожные аппликационные тесты (patch–тесты). Они представляют собой липкие бумажные пластины, с нанесенными на них аллергенами. На одной пластине может быть больше десяти различных аллергенов. Эти полосы наклеивают на кожу спины на 48 часов. Я думаю, не стоит говорить, что кожа предварительно должна быть очищена. При наличии у пациента аллергической настроенности к какому-либо из тестируемых аллергенов, кожа под соответствующей ячейкой пластины краснеет, может появиться небольшая отечность, а при резко положительной реакции – небольшой волдырь. Кожные изменения достаточно быстро проходят после устранения аллергена с кожи. Данные диагностические тесты свободно можно купить в аптеке, их использование абсолютно безопасно для пациента. Но интерпретировать результаты все-таки должен врач, имеющий опыт работы с подобными тест-системами. На результаты анализов не повлияет приём антигистаминных препаратов, а вот приём кортикостероидов, том числе и местных, следует отменить минимум за 5 дней. Реакцию ставят только в стадию ремиссии заболевания.

    Лечение аллергического контактного дерматита

    При очень тяжелых реакциях возможно назначение кортикостероидных препаратов внутрь. Длительность лечения и дозировки препаратов в этом случае может определить только врач, что связано с возможность развития целого ряда неприятных побочных эффектов от подобной терапии.

    В комплексе лечения могут быть назначены антигистаминные препараты. Они помогут снизить отечность и зуд. Хотя их роль в лечении данного типа аллергических реакций – второстепенная. Примеры препаратов: цетрин, зодак, кларитин, зиртек, эриус и т.д. Назначаются они один раз в сутки, курс лечения не меньше 10 дней.

    Особенности питания и образа жизни с аллергическим контактным дерматитом.

    В арсенале «народной медицины» существует целый ряд способов, рекомендуемых к применению при аллергическом контактном дерматите. Например, советуют смазывать пораженные участки кожи яблочным или огуречным соком, сметаной, сливочным маслом, делать компрессы из протертого свежего картофеля. Также эрозии промывают отваром из коры дуба или настоем зверобоя.

    Аллергический контактный дерматит у детей.

    У детей данное заболевание практически не встречается в связи с особенностями иммунного ответа в первые годы жизни. Дело в том, что аллергический контактный дерматит представляет собой заболевание, протекающее по типу чрезмерного клеточного иммунного ответа, а это звено иммунной системы у детей первых лет жизни функционирует достаточно слабо.

    У детей могут быть контактные дерматиты, достаточно похожие на аллергические, но не имеющие под собой иммунной природы. Причиной контактного дерматита является непосредственное повреждение верхнего слоя кожи. Классическим примером подобных реакций является пеленочный дерматит, возникающий у детей первого года жизни при неправильном использовании памперсов.

    У беременных женщин заболевание не имеет значимых отличий по сравнению с остальным контингентом пациентов. В лечении стараются проводить максимально полное устранение аллергена из окружающей среды. Следует стремится к лечению с минимальной лекарственной нагрузкой. Назначают препараты местного действия, антигистаминные препараты 3 поколения, например, телфаст, внутрь.

    Возможные осложнения аллергического контактного дерматита и прогноз

    Прогноз для жизни благоприятный. При устранении контакта с аллергенами – полное излечение заболевания. Сложнее, когда аллергическая реакция развивается на профессиональные аллергены, с которыми пациент встречается на работе. В этом случае иногда приходится менять род профессии, что может привести к социальной дезадаптации больного и просто к личной трагедии.

    Профилактика аллергического контактного дерматита

    Первичной профилактики, направленной на предотвращение развития заболевания не существует. Некоторые авторы рекомендуют обращать внимание на материал украшений, например, при пирсинге. Так как в этом случае возникает очень длительный контакт потенциальных аллергенов с кожей. Предпочтительнее использовать устойчивые к окислению металлы (титан, золото, серебро и т.д.) и избегать дешевых сплавов, особенно содержащих никель.

    При уже развившемся заболевании профилактика направлена на предотвращение развития обострений и состоит в прекращении контактов с аллергеном.

    Проблема хронического контактного дерматита распространена в жизни. Зачастую люди не в состоянии отказаться от контакта с раздражающим веществом. У профессиональных музыкантов нередко встречаются контактные аллергические дерматиты от постоянного соприкосновения с раздражающим фактором, используемым в составе музыкального инструмента. Для стабилизации процесса поражённой кожи в первую очередь необходимо постараться подобрать другой инструмент. Имеется ввиду замена состава контактирующих с кожей поверхностей ( состав дерева, струн и т.п.). В ряде случаев это помогает избежать хронизации процесса.

    Контактный аллергический дерматит — распространенное аллергическое заболевание, протекающее с поражением кожных покровов, возникающее в результате непосредственного контакта кожи с аллергеном.

    Причины контактного аллергического дерматита

    Для развития заллергического контактного дерматита аллерген должен иметь тесный и длительный контакт с кожей. В настоящее время описано более трех тысяч веществ, способных спровоцировать развитие аллергического контактного дерматита. И число это продолжает ежедневно увеличиваться.

    Симптомы аллергического контактного дерматита

    Типичными симптомами аллергического контактного дерматита являются покраснение кожи, отечность, мокнутие, появление пузырей в месте воспаления. Возникновение выше указанных симптомов сопровождается интенсивным кожным зудом.

    Симптомы аллергического контактного дерматита могут располагаться непосредственно в месте контакта с аллергеном так, и располагаться от этой зоны на некотором расстоянии.

    Симптомы аллергического контактного дерматита интенсивнее у более молодых пациентов. Также имеется прямая зависимость между дозой поступившего аллергена и выраженностью проявлений.

    При остром воспалении и развитии мокнутия – делают примочки с холодной водой и/или жидкостью Бурова. Эффективны местные кортикостероидные препараты. Они назначаются коротким курсом до 14 дней с частотой применения 1-2 раза в день. Предпочтение следует отдавать препаратам последнего поколения, не содержащие в своём составе фтора. Например, крема и мази элоком, адвантан, локойд и т.д. При назначении коротким курсом – препараты абсолютно безопасны и не вызывают изменения на коже.

    Важнейший компонент лечения аллергического контактного дерматита – устранение аллергена, провоцирующего заболевание, из окружающей среды. При этом рекомендации зависят от вида аллергена.

    Аллергический контактный дерматит и беременность.

    Наиболее часто дерматиты от воздействия химических факторов возникают на производстве и их расценивают как профессиональные вредности. Людям, страдающим, от дерматита в результате воздействия лако-красочных средств, масел и т.п. в условиях производства в первую очередь необходимо соблюдать правила личной гигиены: максимально частая смена рабочей одежды, приём душа после окончания смены, максимально быстрая нейтрализация раздражающего вещества, попавшего на кожу различными средствами. При систематическом возникновении профессионального дерматита, необходим переход заболевшего на работу, исключающую возможность контакта с этим раздажающим фактором.

    Причины контактного аллергического дерматита

    Причины контактного аллергического дерматита.

    В основе развития аллергического контактного дерматита лежит механизм гиперчувствительности замедленного типа. То есть это разновидность клеточного иммунного ответа, а не гуморального иммунитета, как большинство известных, «классических» аллергических реакций. В развитии аллергического контактного дерматита ведущая роль принадлежит Т-лимфоцитам (подробнее о механизмах развития аллергии в статье Аллергия).

    От момента самого первого контакта с аллергеном (аллерген – вещество, вызывающее аллергическую реакцию) до возникновения симптомов аллергического контактного дерматита проходит не меньше 14 дней. У пациента с уже развившейся аллергией и имеющейся чувствительностью к данному веществу это время уменьшается до трех суток. Такая относительно медленная скорость развития симптомов заболевания отличает аллергический контактный дерматит от аллергических реакций немедленного типа (например, атопический дерматит), при которых скорость развития симптомов может исчисляться минутами.

    Приведем, некоторые распространенные аллергены, с которыми может столкнуть житель восточной Европы (таблица №1)

    www.medicalj.ru

    Термин «контактный дерматит» подразумевает появление любых воспалительных процессов на кожных покровах, причиной которых становится воздействие раздражителя или аллергена. Основные признаки контактного дерматита могут наблюдаться непосредственно после влияния возбудителя, либо протекать в виде реакции замедленного типа.

    В зависимости от причин, вызывающих патологические процессы на коже, а также характера течения заболевание классифицируют на следующие виды:

  • Простой контактный дерматит. Возникает по причине прямого воздействия провоцирующих веществ, факторов, условий внешней среды на кожные покровы. Чаще всего первые симптомы появляются немедленно, а также не выходят за границы зоны влияния раздражителя.
  • Аллергический контактный дерматит. Признаки заболевания развиваются вследствие замедленной аллергической реакции, то есть первый контакт с раздражителем вызывает выработку специфических комплексов антител (фаза сенсибилизации), которые и приводят к воспалительным процессам на коже после повторного взаимодействия с тем же аллергеном (фаза клинического проявления). Область распространения воспалений обычно превышает размеры зоны контакта с аллергеном.
  • Причины появления контактного дерматита

    Основной причиной, которая вызывает симптомы контактных дерматитов, является непосредственное воздействие раздражающих веществ на кожные покровы . Простой контактный дерматит зачастую наблюдается у работников химических или загрязняющих кожу производств, а также при длительном влиянии высоких или низких температур окружающей среды, трения или давления. Солнечная радиация, нейтронное или рентгеновское облучение могут стать причиной лучевого или фотодерматита. Бытовая химия, содержащая кислоты и щелочи, растворители, керосин, фенол при использовании без защитных перчаток может привести к такому явлению, как контактный дерматит на руках. Некоторые виды растений при прикосновении вызывают ожог эпидермиса и появление признаков контактного дерматита.

    Аллергический дерматит зачастую обусловлен склонность организма к явлениям атопии, что приводит к гиперчувствительности кожных покровов на взаимодействие с аллергенами. При наличии сбоев в функционировании клеток иммунной системы (Т-лимфоцитов) реакция на повторное попадание аллергена заключается в появлении характерных признаков дерматита.

    Наиболее распространенными раздражителями являются:

    • сплавы никеля, меди, хрома, кобальта;
    • латекс и резина, синтетические материалы для одежды;
    • растения (цитрусовые, некоторые цветы, хвойные деревья, лишайники, лук и чеснок, сельдерей и т.д.);
    • косметические средства и бытовая химия, а точнее – входящие в их состав консерванты, ароматизаторы, химические соединения, ПАВ;
    • клеи, лаки, воски, краски, герметики и т.д.;
    • наружные лекарственные средства, особенно кремы с содержанием кортикостероидов, антибиотиков, НПВП, анестетиков, антимикотиков и т.д.
    • Зона распространения кожных симптомов напрямую связана с областью воздействия аллергенов.

      Контактный дерматит на ногах может проявляться при ожоге растениями, ношении одежды, постиранной с применением раздражающих синтетических моющих средств. Воспаления на лице чаще всего наблюдаются при воздействии компонентов косметики. Например, дерматит век может быть обусловлен применением некачественной туши для ресниц.

      Острый контактный дерматит выражается в появлении мелких папулезных элементов, крупных бляшек, возвышающихся над поверхностью кожи, или везикул, наполненных серозной жидкостью, разных размеров. Верхние слои эпидермиса воспаленные, с видимой отечностью, ярко-красного или розового оттенков. При ожоге соком растений или химическими веществами могут формироваться крупные волдыри с четкими границами с эритемой вокруг. В течение 3-7 дней отек спадает, а из пузырьков начинает сочиться прозрачное или мутноватое отделяемое. Процессы мокнутия продолжаются, как правило, не более 14 дней, после чего на поверхности кожи образуются корки, после заживления отставляющие гипопигментированные участки и сильное шелушение. Интенсивный зуд, жжение, боль может сопровождать все стадии развития дерматита

      Некоторые разновидности дерматитов (например, лучевой) могут приводить к атрофии кожи и формированию рубцов на месте глубоких язв или на участках с процессами некроза тканей.

      Стадии развития дерматита

      В течении дерматитов принято различать 3 основные стадии:

      1. Острая. Характеризуется появлением высыпаний, зуда, мокнутия кожи.
      2. Подострая. Воспалительные явления стихают, на месте пузырьков сыпи формируются коросты и чешуйки.
      3. Хроническая. Рецидивы заболевания наблюдаются по мере воздействия раздражающих факторов. Кожа в месте локализации признаков дерматита в периоды ремиссий обретает плотную структуру с лихенизацией, сухостью, шелушением.

      Контактный дерматит у ребенка

      Аллергические контактные дерматиты у детей нередко связаны с применением раздражающей косметики для ухода или гигиены кожи, а также проявляются в виде реакции кожи на прикосновение латексных, металлических предметов или игрушек, под действием холода или солнечных лучей.

      Простые контактные дерматиты способны возникать при постоянном трении или давлении элементами обуви или одежды, взаимодействии кожных покровов с бытовой химией (например, при стирке одежды агрессивными стиральными порошками). Дерматиты у новорожденных зачастую обусловлены использованием некачественных подгузников, а также применением некоторых кремов или присыпок для области паха и ягодиц.

      При первых симптомах контактного дерматита у ребенка необходимо обратится к врачу для установления природы заболевания, а также устранить предполагаемый раздражитель.

      Последствия и осложнения заболевания

      Простые контактные дерматиты, как правило, не вызывают серьезных осложнений и проходят при устранении раздражителя. В некоторых случаях на коже могут остаться участки гипопигментации или рубцовой ткани, что обусловлено глубоким повреждением кожных покровов.

      Основная неприятность, которой грозит данный дерматит – переход его в хроническую форму , а иногда – в экзему . Расчесывание воспаленных зон нередко способствует появлению признаков микробной экземы, пиодермии. Микротравмы кожи провоцируют проникновение грибковых и вирусных возбудителей – ВПЧ, герпесвирусных инфекций, лишаев.

      При возникновении признаков простого контактного дерматита при сборе анамнеза врач выясняет вид раздражителя, характер и длительность его воздействия на кожу. В случае подозрения на аллергическую природу патологических процессов поводятся кожные пробы (аллерготест), оценка состояния иммунной системы (иммунограмма); при присоединении инфекции выполняется микроскопическая диагностика возбудителя и определение его чувствительности к лекарственным препаратам.

      Лечение контактного дерматита

      При тяжелом течении контактного дерматита (например, при наличии признаков некроза), а также в случае повторяющихся эпизодов аллергического дерматита назначается системная терапия:

    • Антигистаминные препараты (дезлоратадин, кестин, супрастинекс, фексадин, цетиризин, супрастин и т.д.).
    • Глазные капли с антигистаминным действием при явлениях аллергического дерматита век (аллергодил, сперсаллерг, опатанол).
    • Системные кортикостероиды в качестве препаратов второй линии (преднизолон, гидрокортизон). Используются при трудно поддающихся лечению аллергических контактных дерматитах.
    • Седативные средства (настойка корня пиона, валериана, персен, пустырник).
    • Энтеросорбенты (полисорб, энтеросгель) рекомендуются при хронической форме контактных дерматитов.
    • Наружная терапия простого контактного дерматита заключается в проколе крупных волдырей и обработке кожи борным спиртом, а также жидкостью Бурова (в виде повязок). После стихания острых процессов назначаются мази с кортикостероидами (преднизолоновая, адвантан, клобетазон, синафлановая, целестодерм, локоид, белосалик).

      При лечении аллергического контактного дерматита используются:

    • Обработка воспаленных участков кожи растворами анилиновых красителей.
    • Антигистаминные средства местного действия (псило-бальзам, фенистил-гель).
    • Препараты цинка (скин-кап, фридерм-цинк, цинокап) для подсушивания мокнущих участков.
    • Мази или кремы для ускорения регенерации кожи и снятия сухости (радевит, прополис-мазь, видестим, ментоловая мазь, Д-пантенол, бепантен).
    • Ванночки для рук с чередой, чистотелом, корой дуба.
    • Антибактериальные мази (эритромициновая, линкомициновая) в случае поражения кожи бактериальными возбудителями.
    • Лечение народными средствами в домашних условиях

      При неотягощенных формах контактных дерматитов помочь справиться с заболеванием могут средства народной медицины:

    • Мелко натертый картофель (150 грамм) смешивают со столовой ложкой меда, после чего мазь наноситься на пораженные зоны и оставляется на всю ночь под пленкой.
    • Ванночки для рук с настоем ромашки, валерианы, крапивы и душицы, взятых в равных частях, помогут избавиться от явлений дерматита в короткие сроки. На литр воды необходимо добавить 2 ложки такого растительного сбора.
    • Полезным будет прикладывание к коже замоченных в кипятке трав (лопуха, мелиссы, календулы). После того, как сухое или свежее растение размякнет, его измельчают и накладывают на тело в виде компресса на 1-2 часа.
    • Мазь из 1 ложки облепихового масла холодного отжима и такого же количества гипоаллергенного крема для тела поможет ускорить заживление кожи после исчезновения мокнущих явлений.
    • При сильном зуде можно втирать в кожу соки, выжатые из яблока, огурца.
    • Настой укропа на растительном масле (100 г. растения на 400 мл. масла), находившийся в темном месте 3 недели, применяется для протирания кожи при зуде и дискомфорте.
    • Листья грецкого ореха измельчить, взять 1 ложку и залить сырье водой (200 мл.). Вскипятить, настоять 3 часа. Средство применяется в виде компрессов на больные места.
    • Березовые почки также используются в борьбе с дерматитами. Отваром из них (2 ложки на 300 мл. воды) можно протирать кожу тела или лица, а также привязывать в форме компресса. Таким же способом готовится и применяется и отвар из листьев винограда.
    • Для исключения возникновения простых контактных дерматитов необходимо производить все работы с химическими веществами, бытовыми средствами и лакокрасочными материалами только с использованием защитных перчаток и одежды.

      Во избежание риска повреждения кожи в производственных условиях обязательно ношение спецодежды и обуви. При нахождении в лесу, в саду необходимо защищать открытые участки тела для предотвращения ожога едким соком растений.

      Рекомендуется производить несколько дополнительных полосканий всей одежды, контактирующей с кожей, а также приобретать качественную гипоаллергенную косметику и средства гигиены. Важным правилом является и приобретение одежды только из натуральных тканей, а также соответствующей размеру, с отсутствием жестких деталей.

      vashdermatolog.ru

      Контактный дерматит: фото, симптомы и лечение у взрослых и детей

      Всё чаще дерматологи встречают в своей практике аллергический контактный дерматит (код по МКБ — 10: L23) на теле пациентов. Сложность с постановкой диагноза состоит в том, что проявление болезни при первом контакте с аллергеном начинается только спустя 14 дней.

      Что такое аллергический контактный дерматит: общие сведения о заболевании

      Если вам, родственнику или приятелю поставили такой пугающий диагноз, разобраться с причинами, формами, признаками, стадиями и видами заболевания позволит данная статья.

      При внешнем осмотре не всегда удается сразу определить, что это контактный дерматит: его с легкостью можно спутать с грибковыми поражениями кожи или с герпесом.

      Отличием является то, что данное заболевание вызывают не вирусы, бактерии или грибы, а вещества, вызывающие аллергическую реакцию. Инфекция может присоединиться позже, если своевременно не лечить раздражения кожного покрова.

      Причины возникновения контактного дерматита:

    • наследственная предрасположенность – имеет место быть, если хотя бы у одного из родителей когда-либо проявлялись аллергические реакции;
    • стрессы, нервное перенапряжение, которые истощают силы организма, в результате чего снижаются его защитные функции и повышается восприимчивость к аллергенам;
    • ослабленный иммунитет понижает возможность противостоять агрессивному воздействию веществ из окружающей среды.
    • С проявлением аллергического дерматита у новорожденных знакома практически каждая мама.

      Кожа у малышей очень нежная и при недостаточной гигиене в области промежности и в складочках часто образуются покраснения и воспаления, вызывающие зуд и дискомфорт. Контактный дерматит у ребенка может вызвать одноразовый подгузник из-за наличия в составе отдушек либо из-за долгого ношения.

      Для предотвращения возникновения негативных последствий необходимо чаще подмывать ребенка и обрабатывать кожу подсушивающей присыпкой, детским либо лечебным кремом.

      При запоздалом лечении контактный дерматит у грудничка может вызвать присоединение инфекционного компонента, поэтому необходимо как можно скорее убрать раздражитель и позаботиться о восстановлении целостности кожного покрова.

      Вызвать реакцию на коже у детей могут самые разные вещества: разнообразные виды пластика, резина, синтетические ткани, шерсть, а в весенне-летний период и пыльца повсеместно распространенных растений.

      Кожа в месте контакта с аллергеном зудит, отекает, образуются наполненные клеточной жидкостью пузырьки, что вызывает желание у детей чесать пораженные места.

      Продолжительное воздействие агрессивных веществ вызывает на коже у детей обильные покраснения и шелушения, лечение которых усложняется хроническим воспалительным процессом в коже.

      При появлении каких-либо подозрений на дерматит необходимо сообщить педиатру и аллергологу для назначения противоаллергических средств. Во избежание повторных проявлений недуга рекомендуется позаботиться об отсутствии в пище у детей потенциальных аллергенов.

      При воздействии раздражающих веществ, например на работе, контактный дерматит у взрослых часто возникает как ответная реакция организма.

      Предупредить появление таких реакций помогает использование защитных средств (перчатки, головные уборы, очки, спецодежда) и водные процедуры после трудового дня.

      При неэффективности методов борьбы для избавления от проявлений контактного дерматита у взрослых целесообразно рассмотреть возможность смены деятельности. Терпеть зуд и боли ежедневно не только тяжело физически, но и чревато серьезными последствиями.

      В свою очередь, домохозяйки тоже наслышаны о таком явлении как контактный дерматит на ладонях, пальцах, запястьях и иных участках кожи, соприкасающихся с агрессивными моющими бытовыми средствами.

      Поэтому, для того чтобы контактный дерматит на руках не портил их эстетичный вид, стоит предпринимать необходимые меры по защите кожных покровов и пользоваться увлажняющим кремом.

      Формы, признаки, стадии и виды заболевания

      При непосредственном контакте кожи с аллергеном возникает простой контактный дерматит. Проявляться он может с разной силой в зависимости от продолжительности воздействия.

      Пораженные участки имеют ярко выраженные отличия от здоровой ткани. Течение заболевания может происходить с различной интенсивностью.

      Различают следующие формы контактного дерматита:

    • острая форма: возникает при первичном воздействии агрессивных веществ, выражается покраснением, отечностью и зудом;
    • при подострой форме образуются бляшки с шелушащимися чешуйками, образование рубцов;
    • хроническая форма: развивается при отсутствии своевременного лечения, выражается утолщением кожи и присутствием на ней шероховатостей, заживление происходит с образованием шрамов и неоднородностью пигментации.
    • Характерными признаками заболевания является покраснение участков кожи, сопровождающееся зудом и образованием пузырьков с жидкостью, при разрыве которых появляются болезненные мокнущие ранки. При ликвидации воздействия аллергена прекращается воспаление, постепенно исчезают все проявления.

      Стадии недуга протекают в следующем порядке:

    • возникновение эритемы (раздражения кожи) в месте соприкосновения с аллергеном;
    • образование пузырьков, усиление зуда;
    • появление папул, рубцевание, утолщение кожи, на месте воспаления могут остаться рубцы, появиться пигментация.
    • Заболевание подразделяют на виды:

    • простой контактный дерматит: проявляется в виде покраснения и воспаления на коже на том участке, где она контактировала с щелочами, кислотами либо другими едкими субстанциями;
    • аллергический контактный дерматит: характеризуется появлением реакции на всякое вещество, являющееся аллергеном (металл, продукт, шерсть животного, пыльца растений);
    • фототоксический дерматит — это побочная реакция на ультрафиолетовое облучение.
    • Нужно знать, как выглядит контактный дерматит на разных участках тела для осуществления мер по борьбе с ним.

      В первую очередь необходимо выяснить причину возникновения раздражения на коже. Контакт с аллергеном лучше прекратить полностью или по возможности уменьшить его, соблюдая при этом меры предосторожности. Часто уже соблюдение только одного требования позволяет значительно уменьшить воспалительный процесс.

      Контактный дерматит на лице характеризуется возникновением участков с воспалительными процессами на коже, которые зудят, образуются пузырьки.

      По типу раздражителей появление заболевания может быть спровоцировано различными факторами:

    • контакт с бытовой химией (мыло, шампунь, стиральные порошки, средства для мытья окон);
    • агрессивное воздействие химических веществ (щелочи, кислоты);
    • промышленная продукция (краски, лаки, масла);
    • температура (жара, холод);
    • солнечное излучение;
    • растительный (пальца растений, контакт кожи с соком трав);
    • аллергический (появление раздражения после употребления продуктов).
    • Симптомы проявления контактного дерматита на разных частях тела имеют небольшие отличия. Это зависит от структуры кожи.

      Кожа рук часто бывает подвержена заболеванию из-за постоянного воздействия на нее моющих, чистящих веществ и прочих раздражителей. При этом локализоваться воспаление может на всей поверхности либо на отдельных участках.

      Проявления контактного дерматита

      Без использования перчаток может появиться дерматит на пальцах рук, возникает это из-за действия аллергенов. Характерные признаки для этой патологии: покрасневшие, отекшие пальцы, пузырьки с межклеточной жидкостью. Химические вещества являются главной причиной такого заболевания.

      Появлением отечности, припухлости, зуда в области глаз проявляется контактный дерматит век. Возникает он чаще всего как реакция на гель или крем для кожи вокруг глаз либо как реакция на косметику (тушь для глаз, подводка, тени для век).

      Необходимо немедленно отказаться от использования средств, вызвавших такую реакцию, иначе состояние может ухудшиться и глаз просто невозможно будет открыть из-за сильной отечности. Дерматит глаз причиняет массу дискомфорта и носит эстетический характер, поэтому косметику следует подбирать с осторожностью.

      Дерматит на ногах часто проявляется в летний период, когда возможность проявления аллергической реакции повышается из-за укусов насекомых, солнечной активности и других факторов. Пораженные места на ногах выделяются краснотой, припухлостью, зудом.

      Существуют специальные тест-полоски для выявления аллергенов, которые крепят на кожу пациента. Через определенное время врач определяет степени воздействия веществ на организм пациента.

      Реакция может быть от небольшого покраснения до образования пузырьков на теле, которые быстро проходят после обследования с постановкой диагноза.

      Патч-тест для выявления аллергенов

      Чем лечить контактный дерматит?

      Для облегчения симптомов есть не только множество известных медикаментозных средств, но и малоизвестные народные способы, которые также помогают излечиться от проявления недуга.

      Чаще всего применяют крема и мази на основе кортикостероидов (Локоид, Адвантан). Гормональные препараты помогают вылечить заболевание довольно быстро, но применять их надо ограниченное время.

      Лечение контактного дерматита проводится также противоаллергическими препаратами (Эриус, Зиртек), при этом должна соблюдаться специальная диета.

      Народных рецептов очень много, советуют делать компрессы и принимать ванны с ромашкой, чередой, зверобоем, календулой и готовить мази на их основе.

      Диета при контактном дерматите

      Для профилактики заболевания советуют придерживаться правильного питания, при этом диета должна быть сбалансированной. Врачи советуют употреблять больше жидкости и исключить все возможные аллергены (кофе, красные фрукты, яйца, шоколад, цитрусовые).

      Поддержание диеты снимет нагрузку на организм и будет способствовать протеканию заболевания в более легкой форме.

      topallergy.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *