Лечение меланомы израиль

Лечение и диагностика меланомы в Израиле

Информация о меланоме

Профессор Яков Шехтер

Главный онколог клиники Меланома Юнит, ведущий онкодерматолог Израиля, основатель Института исследований и лечения рака кожи Элла при МЦ Шиба.

Иммунотерапия — лечение метастатической меланомы

“Еще недавно метастатическая меланома считалась смертельной болезнью и была приговором. Но с появлением новейших препаратов иммунотерапии и новых протоколов лечения ситуация изменилась коренным образом.”

Профессор Яков Шехтер

Профессор Хаим Гутман

Профессор Хаим Гутман главный хирург клиники Меланома Юнит, один из ведущих хирургов-онкологов Израиля в области лечения онкологии кожи и рака молочной железы.

Хирургическое лечение не метастатической меланомы

“Раковые клетки меланомы разносятся по организму через лимфатическую систему, и один из самых ранних участков распространения для метастаз – близлежащие лимфатические узлы. Исследование лимфоузлов помогает ответить на вопрос, метастазировала ли меланома в другие части тела..”

Профессор Хаим Гутман

Лечение и диагностика меланомы в клинике Меланома Юнит

В сфере лечения меланомы медицина Израиля заслуженно считается лучшей в мире. Каждый год в нашей стране заболевают этой страшной болезнью более 1000 человек. Специалисты онкологической клиники Melanoma Unit активно сотрудничают с известными медицинскими учреждениями. Среди них – Национальный институт здравоохранения США, онкологический центр MD ANDERSON.

В стране постоянно создаются новые методики диагностирования и операционного лечения, производится поиск тактик борьбы с метастазами. Пациентам предоставляется большой спектр самых современных методов, причем желающие могут стать участниками одной из программ по тестированию новых лекарственных препаратов.

Сложности лечения пациентов с диагнозом меланома в России

  • Информационный вакуум, отсутствие ранней диагностики онкологии кожи
  • Недостаточный опыт лечения меланомы — редкого, но очень агрессивного онкологического заболевания
  • Отсутствие исследования митотического индекса (выявляющего агрессивность роста меланомы) при анализе гистологических материалов.
  • Нет возможности проведения диагностической операции Биопсия Сторожевого Лимфоузла по техническим причинам — необходимые радиоактивные элементы и красящее вещество не сертифицированы в Российской Федерации.
  • Новейшие препараты для лечения меланомы (Ипилимумаб, Тафинлар, Пембролизумаб, Ниволумаб) не сертифицированы в России
  • Нет возможности проведения TIL терапии (для пациентов с поздней стадией заболевания). Эту терапию проводят всего лишь в 3-х центрах по всему миру, и один из них находится в Израиле.
  • Широкое распространение практики удаления новообразований и родинок при помощи лазерной хирургической коррекции, что не позволяет провести гистологическое исследование удаленного материала и определить его природу
  • Применение в лечении меланомы химиотерапии — метода, признанного международными специалистами неэффективным в терапии рака кожи.
  • Все эти сложности вынуждают пациентов из России искать современные методы лечения меланомы в Израиле и других странах мира. В клинику онкодерматологии Меланома Юнит с каждым годом обращается все больше и больше пациентов из стран СНГ.

    Как приехать на лечение в клинику онкодерматологии Melanoma Unit

  • 1 Оставьте, пожалуйста, заявку, заполнив форму «Интересуетесь ценой и планом лечения?». Консультанты международного отдела клиники свяжутся с Вами в течении нескольких часов.
  • 2 Уточнив все детали истории болезни из общения с Вами и на основе полученных от Вас медицинских документов, специалисты международного отдела обратятся к докторам отделения для составления плана диагностики и лечения. Затем они сообщат Вам предварительную стоимость диагностики и лечения.
  • 3 В случае принятия решения о приезде в отделение онкодерматологии, Вы вылетаете в Израиль.
  • 4 В аэропорту Вас встречают русскоговорящие представители международного отдела. В аэропорту Вы также получаете мобильный телефон с местной SIM-картой, что позволяет Вам всегда находится на связи с куратором и другими представителями международного отдела..
  • 5 Русскоязычные кураторы сопровождают Вас на протяжении всего периода пребывания и лечения в Израиле. Мы всегда рады помочь в решении любых вопросов!
  • Центр диагностики и лечения меланомы

    Меланома Юнит Израиль Рауль Валленберг 20 Тель Авив 6971915, Израиль

    Меланома Юнит Москва Ленинградский пр. 33к1 Москва 105005, Россия

    melanomaunit.ru

    Лечение меланомы в Израиле

    Современное лечение меланомы в Израиле предполагает различные методы терапии в зависимости от стадии онкозаболевания. Некоторые виды лечения меланомы за рубежом в израильском онкологическом центре Tel Aviv CLINIC являются стандартными, а некоторые из них инновационные и проходят клинические испытания, которые обеспечивают совершенствование существующих методов.

    Если результаты клинических исследований показывают, что новая терапия лучше, то такое лечение может стать стандартным. Пациенты из России, Украины, Казахстана и других стран СНГ также могут получить инновационное лечение меланомы в Израиле, если их медицинская помощь по месту жительства не эффективна.

    Если меланома не была полностью удалена во время биопсии, онкохирург максимально удалит опухоль и некоторые нормальные ткани вокруг нее. Операция Мохса значительно снижает вероятность того, что онкоклетки останутся в этом районе. Ширина и глубина окружающей кожи, которая должна быть удалена, будет зависеть от толщины опухоли и степени инвазии в кожу.

    Хирургическая операция Skin Graft применяется если удаляется большая площадь кожной ткани — хирург может делать пересадку кожи. В этой процедуре, врач будет использовать кожу с другой части тела, чтобы заменить кожу, которая была удалена. Придется обратить особое внимание на области, пока она заживает.

    Лимфатические узлы в области опухоли могут быть удалены, потому что меланома может распространяться через лимфосистему. Если патолог обнаруживает онкоклетки в лимфоузлах, это может означать, что болезнь распространилась и на другие части тела.

    Sentinel Lymph Node Biopsy — биопсия дозорного лимфаузла

    Удаление сторожевых лимфоузлов во время операции. Радиоактивные вещества и / или синий краситель вводятся вблизи опухоли и проходит через лимфатические протоки в лимфоузлы. Первый лимфоузел для получения веществ или красителей удаляется для биопсии.

    Патолог рассматривает ткани под микроскопом на наличие раковых клеток. Если онкоклетки не найдены, дальнейшее удаление лимфоузлов не нужно. После биопсии дозорных лимфоузлов, хирург удаляет опухоль.

    Как лечится метастастическая меланома

    Биологическая иммунотерапия — использование иммунной системы пациента для борьбы с раком. Препараты, сделанные в лаборатории используются для усиления иммунитета организма или восстановления естественной защиты организма от рака.

    Этот вид системного лечения метатстатической меланомы за рубежом также называется биологическая иммунотерапия. Современное, эффективное лечение метастазов меланомы на поздних стадиях — клеточная иммунотерапия Adoptive Immunotherapy с применением новой технологии TIL — Tumor Infiltrating Lymphocyte, принцип действия которой заключается в значительном повышении иммунитета организма пациента и усилении активности клеток лимфоцитов типа Т, которые уничтожают онкоклетки и предотвращают возникновение рецидива меланомы.

    В сравнении со стандартной химиотерапией, лекарство улучшает прогноз выживаемости на 65%. Перед назначением курса лечения лекарством Зельбораф проводится BRAF тест с целью проверить, подходит ли препарат пациенту.

    Новое лекарство KEYTRUDA (pembrolizumab) — спасение для пациентов с неоперабельной или метастатической меланомой на стадии прогрессирования заболевания. Рекомендуемая доза KEYTRUDA составляет 2 мг/кг и вводится в виде внутривенной инфузии в течение 30 минут каждые 3 недели.

    Pembrolizumab — Кейтруда является высоко селективным моноклональным антителом IgG4, направленным против рецептора PD-1 на поверхности клетки. Препарат блокирует рецептор PD-1 и активирует PD-L1 и PD-L2. Этот механизм приводит к активации Т-клеток иммунной системы против опухоли.

    Целевая биотерапия — один из видов лечения меланомы в Израиле, в котором используются лекарственные препараты, которые поражают онкоклетки, не затрагивая нормальных. Целевая онкотерапия используется в комбинации с химиотерапией в адъювантном режиме. Вакцина от меланомы является одним из видов целевой биотерапии. Вакцинотерапия помогает иммунной системе распознавать и атаковать определенные типы онкоклеток.

    Существуют различные типы клеток в иммунной системе, которые помогают бороться с инфекциями и такими заболеваниями, как меланома. Одними из них являются Т-лимфоциты или Т-клетки, которые могут распознавать и уничтожать клетки меланомы. Т-клетки имеют на поверхности белок, который называется CTLA-4.

    Белок CTLA-4 отключает Т-клетки. Препарат Ервой Ipilimumab работает путем блокирования CTLA-4 в Т-клетках, чтобы они могли уничтожать клетки меланомы. Ipilimumab эффективно лечит меланому, ее рецидивы или метастазы на другие участки тела, когда другие лекарства не помогают.

    Ipilimumab принадлежит к группе препаратов, известных как моноклональные антитела, которые иногда называют целевой терапией, поскольку они работают на принципе воздействия на специфические белки (рецепторы) на поверхности клеток. Ipilimumab изменяет способ работы этих клеток и помогает иммунной системе эффективно уничтожать злокачественные клетки меланомы.

    Комбинированное лечение метастатической меланомы в Израиле прапаратами Ервой и Опдиво Nivolumab приводит к очень быстрому и значительному сокращению очагов — три из четырех пациентов показали уменьшение размеров опухоли в течение первых трех месяцев и более 80% регрессии опухоли на момент первого сканирования — самый захватывающий прорыв в лечении рака кожи за последнее десятилетие.

    Цены на лечение меланомы в Израиле

    Стоимость определяется индивидуально для каждого пациента в соответствии с типом опухоли, стадии онкозаболевания и степени метастазирования. Цены на лечение меланомы в израильском онкоцентре составляют от $15,000 и до 60,000. Использование новых способов, препаратов и методов приводят к минимизации вероятности рецидивов и снижению побочных эффектов лечения рака.

    Cпособность победить эту болезнь в краткосрочной перспективе позволяет выиграть время, чтобы выработать стратегию второй линии терапии. Регулярное обследование позволяет эффективно контролировать заболевание. Наблюдение онколога для своевременного обнаружения рецидива меланомы обязательно.

    Запрос на лечение меланомы в Израиле

    Запись на лечение в Израиле

    Для составления предварительной программы диагностики и лечения в нашей клинике, а также оценки примерной стоимости, пожалуйста, заполните контактную форму и пришлите нам выписку истории болезни.

    www.medicaltourisrael.com

    12 апреля 2018 г. 16:57

    При исследовании ДНК ученые определят, кому из пациентов подойдет двойная терапия.

    12 апреля 2018 г. 13:37

    Исследование покажет как сочетание препаратов влияет на выживаемость пациентов.

    11 апреля 2018 г. 15:02

    Прием препарата, используемого при некоторых раковых заболеваний молочной железы, в сочетании со стандартной химиотерапией повышает выживаемость пациенток с серозной карциномой матки.

    10 апреля 2018 г. 15:29

    Новые результаты лечения рака щитовидки перспективно, но еще требуют дополнительных исследований.

    Диагноз меланома ежегодно ставится все большему количеству людей. Болезнь обретает черты эпидемии. Узнав, что у вас рак кожи, не опускайте руки — лечение меланомы в Израиле вернет возможность радоваться жизни, забыв о болезни и ее проявлениях. Клиника Ассута применяет передовые терапевтические методы для коррекции негативных раковых состояний. Частный медицинский комплекс располагает всеми возможностями — профессиональным врачебным составом, новейшим оборудованием, расходными материалами.

    В практике клиники Assuta — ведущие технологии лечения, доказавшие свою эффективность с течением лет, а также новаторские авторские подходы.

    Выбирая Ассуту, вы принимаете верное решение. Пройдите лечение под контролем лучшего специалиста в области терапии меланом. Это одна из немногих клиник, где выбор в пользу врача делает пациент. Не располагая собственным штатом, госпиталь приглашает работать на своей базе экспертов международного класса из Израиля и других стран мира.

    При этом стоимость лечения меланомы в Израиле гораздо ниже, чем в Европе. А инфраструктура клиники ориентирована на комфорт пациентов и сопровождающих лиц. Собственный RELAX-отель на территории приравнивается к уровню роскошного пятизвездочного отеля.

    Меланома — факты, статистика

    Меланому сложно назвать исключительно раковым поражением кожи. Болезнь может атаковать любые участки тела — глаза, ногти, ротовую полость. Она возникает независимо от возраста, расы или пола человека. Эксперты отмечают, что меланома считается ведущей причиной смерти от онкологии у молодых женщин в возрасте 25-30 лет, второй ведущей причиной у женщин 30-35 лет. Вот лишь некоторые факты, подтверждающие опасность этого заболевания:

  • Меланома составляет 1% от всех случаев рака кожи, но в большинстве поражений без адекватного лечения становится причиной летального исхода.
  • В 25% ситуаций основная целевая группа заболевших находится в возрасте до 45 лет.
  • С 1973 года частота возникновения меланомы увеличилась на 200%. Это самый быстрый рост среди всех разновидностей рака.
  • Несмотря на пугающие факты, лечение меланомы достигло небывалых высот. Увеличилась общая выживаемость больных в 5-летнем периоде. Этому способствует высокоточная диагностика состояния и улучшение методов терапии, в том числе хирургических, где применяется роботизированная и навигационная аппаратура последнего поколения;
  • У 10% онкобольных меланома отмечена в семейном анамнезе.
  • ВОЗ утверждает, что ежегодно в мире диагностируется 232 000 новых случаев болезни. Заболевание регистрируется среди женщин до 50 лет более часто, а после этого возрастного порога риск развития меланомы у представителей мужского пола вдвое возрастает. Процент успешности операций в Израиле в долгосрочной перспективе выживаемости пациентов составляет 93%.

    Диагностика меланомы

    Диагностика меланомы — сложная задача, потому что симптомы болезни не всегда очевидны. При подозрении на заболевание выполняется биопсия — взятие ткани на гистологический анализ с составлением отчета исследования. Основными видами биопсии являются:

  • Тонкоигольная аспирационная — взятие иглой аномально измененных клеток.
  • Бритвенная — срезание части материала.
  • Трепанобиопсия — изъятие полым инструментом образца в виде тонкого столбика.
  • Инцизионная — частичный забор измененной ткани.
  • Эксцизионная — вырезание новообразования целиком.
  • При выявлении высокой степени риска исследуются лимфатические узлы — это дает понимание выхода очага за его пределы. Степень поражения ряд других факторов влияют на выбор методов диагностики. Это служит основательной базой для определения типа лечения, что в конечном итоге сказывается на прогнозе пациента. Выявление меланомы на ранней стадии может спасти вашу жизнь.

    Помимо физического осмотра кожи на начальном этапе постановки диагноза, врач может использовать дермоскопию (поверхностную микроскопию). Метод применяется для изучения пигментированных или неокрашенных поверхностей измененных участков кожи. До проведения теста поражение может обрабатываться минеральным маслом, чтобы сократить степень отражения света от дермы. Затем врач исследует участок при помощи дерматоскопа, компьютеризированных цифровых изображений. В клинике Ассута используется новейшее оборудование – устройства, визуально сканирующие родинки, чтобы определить раковую патологию. Оборудование исследует неинвазивно, в основе его лежит спектроскопия комбинационного рассеивания света для анализа химических реакций в коже. Благодаря этому врач получает точные и незамедлительные результаты.

    Кроме указанных методов для определения стратегии лечения меланомы в Израиле могут проводиться:

    Обследование с использованием высокочастотных ультразвуковых волн для получения снимков внутренних структур тела. Применяется для скрининга лимфоузлов.

    Рентгенограмма грудной клетки

    Рентгеновское излучение использует малые дозы радиации. Назначается для визуализации метастазирования в легкие.

    Профильный рентгеновский аппарат для получения 3х-мерных поперечных изображений органов, тканей, костей, кровеносных сосудов. Дает представление о распространении меланомы на лимфоузлы, органы грудной клетки, печень, головной мозг.

    Биохимический анализ крови

    Измеряет определенные химические вещества в крови. Показывает, насколько хорошо функционируют внутренние системы. Используется для обнаружения внутренних аномалий. Помогает установить стадию меланомы. Увеличение уровня лактатдегидрогеназы (ЛДГ), например, показывает не самый лучший прогноз, если рак распространился по организму.

    Использует мощные магнитные силы и радиочастотные волны, чтобы получить изображения органов в поперечном сечении. Компьютер модифицирует информацию в трехмерные снимки. Назначается для проверки распространения метастаз в головной или спинной мозг.

    Использует радиоактивные материалы (радиофармацевтические препараты) для обнаружения изменений в метаболической активности тканей. С его помощью специалист получает трехмерные изображения.

    Лечение меланомы в Израиле — методы, технологии, варианты

    Существуют различные варианты терапии меланомы. Лечащий врач при поддержке консилиума специалистов индивидуально подбирает методы, составляя лечебный протокол В Израиле зачастую сочетают традиционные схемы с авторскими методиками, что позволяет получить более успешный результат.

    Хирургическое лечение

    Меланома удаляется с помощью процедуры, известной как широкое иссечение опухоли. Это означает, что хирург удаляет границу или поля здоровой кожи вокруг очага поражения. Размер захвата здоровой ткани зависит от объема новообразования. Например, для меланом толщиной менее 1 мм запас нормальной дермы, которая иссекается, равен 1 см.

    Делается это для того, чтобы удостовериться в том, что раковые клетки не остались вокруг, не дадут рецидива в будущем. Для меланом толще 1 мм производится удаление 2 см здоровой ткани. Перед операцией врач определяет в персональном порядке тип анестезии, чтобы обеспечить пациенту комфорт во время вмешательства.

    Альтернативным вариантом является хирургия Мос, когда при помощи специального инструментария хирург устраняет опухоль поочередным снятием тончайших слоев, изучая каждый под микроскопом. Этот подход более щадящий к здоровым тканям.

    Если рак обнаружен в лимфатических узлах во время биопсии, проводится их резекция под общим наркозом. Процедура может быть выполнена во время широкого иссечения опухоли, чтобы избежать дополнительного травматизма. Патолог впоследствии исследует узлы под микроскопом, чтобы увидеть, содержат ли они клетки меланомы.

    Хирурги госпиталя Ассута могут закрыть малые и средние надрезы сшиванием краев кожи, наложением швов. Большие разрезы восстанавливаются при помощи профильных реконструктивных методов. В клинике ведут частную практику лучшие пластические хирурги, специализирующиеся на удалении дефектов, созданных меланомой во всех областях тела, даже косметически чувствительных, таких как лицо. Они используют методы, которые помогают уменьшить образование рубцов на коже. Это помогает достичь оптимальных результатов.

    Применяются реконструктивные технологии на руках, ногах. Это предотвращает затвердевание мышц, позволяет сохранить гибкость конечностей. Хирургический метод пластики зависит от локализации опухоли, объема удаленных окружающих тканей. Для широкого и неглубокого участка используются трансплантаты кожи, когда небольшая часть верхних слоев из менее видимого участка (верхняя часть бедра) переносится в место коррекции.

    Для более глубоких повреждений берется более широкий пласт, включающий жировую прослойку, мышечный блок. Хрящи ушей перемещаются, если требуется воссоздать форму органа. После заживления красный или приподнятый над поверхностью кожи шрам корректируют стероидами. Лазерами удаляют пигментацию и обесцвечивание.

    Обычно назначается для неоперабельных опухолей и метастазирующих раковых поражений. Доставляемые в организм лекарственные препараты (цитостатики) попадают в кровоток и воздействуют на раковые клетки по всему организму. Кроме этого, эксперты Ассуты применяют региональную обработку конкретных областей.

    Индивидуальный протокол может содержать один или несколько препаратов. В их числе дакарбазин, карбоплатин, цисплатин, темозоломиб и другие. Для региональной обработки конечностей используют изолированную перфузию или инфузию. Для нейтролизации побочных эффектов назначается прием дополнительных препаратов — антогонистов серотонина.

    Иммунотерапия меланомы

    Биологическая атака для стимуляции иммунного ответа организма на воздействие раковых агентов. В качестве основы для лекарственных препаратов выступают натуральные продукты природного происхождения и синтетические составляющие. Цель этого вида лечения меланомы — взять контроль над пораженными клетками, подавить их активность, уничтожить.

    Используется метод для терапии распространившейся по организму меланомы и в качестве адъювантного лечения. В числе препаратов интерферон альфа 2b, вакцина БЦЖ, Интерлейкин-2, Ипилимумаб. Если при воздействии возникают сильные побочные эффекты, курс пересматривается, интенсивность меняется.

    Радиационная терапия применяется после оперативного вмешательства в качестве средства, способного уничтожить остатки раковой патологии в организме. С ее помощью корректируют болевые симптомы. Курс состоит из непродолжительных процедур, количество и частоту которых определяет лечащий врач. При меланоме в приоритете — внешняя обработка участков кожи. Новейшие линейные ускорители клиники позволяют модулировать интенсивность лучей, силу воздействия в зависимости от адекватности реакции пациента.

    Таргетная терапия (молекулярное лечение меланомы в Израиле)

    Лекарственные формулы препаратов нацелены на молекулы, участвующие в разрастании новообразований. Обычно в их роли выступают белки. Терапия проводится для снижения воздействия раковой патологии на нормальные ткани, здоровые клеточные структуры. Показанием для этого типа лечения является генетическая мутация BRAF V600. В числе лекарств: Зелбораф, Дабрафиниб, Траметиниб. Список препаратов для измененного гена C-KIT содержит Иматениб, Нилотиниб.

    Сколько стоит лечение меланомы в Израиле?

    Если сравнивать цены на терапию в клинике Ассута с госпиталями западных стран, то преимущество первого варианта очевидно:

  • В Израиле диагностика меланомы обойдется вам от 300 до 700 долларов, а в Австрии или Германии этот же набор тестов будет стоить от 500 до 800 долларов.
  • С использованием хирургии цена на лечение меланомы в Израиле находится в диапазоне от 3 до 10 тысяч долларов, в вышеуказанных западных странах от 5 до 15 тысяч долларов.
  • Если разграничивать по видам услуг:

  • Консультация специалиста с проведением дерматоскопии — от 600 долларов.
  • Удаление невуса — от 5,5 тысяч долларов.
  • Гистологический анализ — от 750 долларов.
  • Анализы крови с подробной формулой — от 500 долларов.
  • Преимущества лечения рака в Израиле доказаны успешной практикой оказания медицинской помощи на любых стадиях меланомы:

    1. Клиника Ассута имеет международную аккредитацию, подтверждающую безопасность и высокое качество лечения.
    2. Результативность терапии в Израиле — одна из самых высоких на Ближнем Востоке и во всем мире.
    3. В Ассуте вас обслуживают лучшие врачи Израиля, эксперты онкологической отрасли.
    4. Оперативная постановка диагноза позволяет незамедлительно начать терапию, состоящую из передовых методов и технологий.
    5. Помните, что меланома — агрессивное заболевание, которому присущ риск смертельного исхода. Опухоль может развиться в неоперабельную структуру менее чем за полгода, поражая организм метастазами. Если вы решили лечиться в Израиле, позвоните нам и узнайте, как это сделать с максимальной выгодой.

      Инновации в лечении меланомы (новейшие открытия), препараты, лекарства

      Меланома — самый смертоносный вид рака кожи, средство от которого ищут ученые разных стран. В Израиле инновации в лечении меланомы разрабатываются ежегодно. Именно здесь каждая клиника оснащена научно-исследовательской площадкой, где ведется работа по изобретению новых лекарств, методов и технологий. При работе с меланомой важным является все — верная постановка диагноза, своевременное выявление болезни, адекватная терапия и восстановление сил пациента. Врачи делают все возможное, чтобы улучшить показатели лечения меланомы.

      На территории Израиля разрешен ряд новых лекарств от меланомы, одобренных к применению. Это:

    6. Зелбораф (вемурафениб) — для неоперабельных опухолей с метастазированием в организме. Ингибитор киназы блокирует рост раковых структур, что особенно ценно, когда операция не проводится по определенным обстоятельствам.
    7. Опдиво (ниволумаб) — препарат используется при лечении меланом в Израиле и США. Назначается при неоперабельных опухолях и после прекращения ответа организма на другие виды воздействия.
    8. Кейтруда (пембролизумаб) — препарат последнего поколения для неоперабельных меланом.
    9. Все эти средства можно приобрести в Израиле. Для отечественной медицины многие из них остаются, к сожалению, недоступными.

      Рассмотрим новейшие открытия в лечении меланомы в масштабах мировой науки.

      Инновации в профилактике меланомы

      Статистика показывает, что во всем мире каждый час от меланомы умирает 1 человек. Поскольку болезнь может затронуть любого, следует заранее принять меры, чтобы этого не допустить. Не стоит забывать о том, что чем раньше заболевание обнаружено, тем выше шансы на исцеление. На ранних стадиях меланома лечится и зачастую без риска возникновения рецидивов.

      Недавно исследователи проанализировали отчеты более 100 тысяч пациентов, которые участвовали в скрининговых исследованиях на выявление рака кожи после его лечения. Примерно треть из них указала на беспокоящие их нарушения, в результате которых родинки на теле вновь стали менять форму и цвет. Это один из самых опасных признаков развития рака кожи. Такой результат врачи сочли обнадеживающим, ведь ситуация показала, что пациенты сами следят за подозрительными пятнами на коже и знают, что изменения — веский повод посетить дерматолога.

      Составители скринингового опросника SPOTme обнаружили, что предшествуют меланоме редкое использование солнцезащитного крема, большое количество ожогов и волдырей на коже от яркого солнца, чрезмерное использование солярия для получения загара. Вместе с тем, все это можно предотвратить — надевать защитную одежду, наносить на тело оберегающие от ожогов крема с SPF 30 и функциями водоустойчивости, избегать искусственных ламп солярия.

      Новые факторы развития меланомы

      Сделано новейшее открытие в лечении меланомы, ведь помимо солнечных лучей и генетики влияние на развитие злокачественной опухоли оказывает жир. Раковые клетки любят глюкозу, стремительно паразитируя в организме при употреблении большого количества жирной пищи. Исследования на мышах показали, что рак с BRAF V600E растет быстрее в ответ на рацион питания с высоким содержанием жиров. А вот гиполипидемические средства, такие как статины, сдерживают рост онкологии.

      Хотя результаты касаются лишь одной мутации и должны еще пройти клинические испытания, они проливают немало света на особенности питания больного меланомой человека. Сделанное открытие дает веру в то, что для некоторых видов мутаций можно разработать профильные схемы питания, которые предотвратят или замедлят рост опухоли.

      Мутация BRAF V600E затрагивает свыше 60% меланом, также наблюдается при лейкемии и колоректальном раке. Существует ряд медицинских препаратов, негативно влияющих на эти типы рака, однако организм быстро проявляет контрмеры и развивает устойчивость к лекарствам. В этом случае диета могла бы стать серьезной поддержкой в лечении.

      Улучшение прогнозов выживаемости

      Врачи неустанно работают над улучшением прогнозов выживаемости больных меланомой. Изобретаются новые препараты для лечения меланомы, меняющие ситуацию в желательную сторону. Однако до сих пор не существует единого средства, способного избавить от опасного недуга. Исследования касаются не только лекарственных средств, которые могут помочь. Рассматриваются оперативные техники и то, какой результат они дают. Так, например, было выявлено, что пациенты, которым удаляются лимфатические узлы во время хирургии меланомы, не живут дольше от предпринятых мер, чем те, кому лимфоузлы не удалялись.

      Результаты эксперимента были опубликованы в журнале The New England Journal. Исследователи уверены — удаление лимфоузлов, расположенных вблизи исходной опухоли, не приводит к увеличению общей выживаемости больного человека. Это открытие позволяет снизить количество хирургических процедур во всем мире.

      В исследовании приняли участие 1900 пациентов с меланомой, самым смертоносным видом рака кожи. Испытания проводились в 60 медицинских учреждениях онкологического профиля. Результаты опровергают уверенность медиков в том, что ограниченное количество клеток меланомы в лимфатических узлах является прямым указанием на их удаление. Это может произвести революцию в научном мире и развернуть линию традиционного лечения в иной вектор. Новый подход щадит пациента, снимает многие негативные побочные эффекты и дает перспективы для разработки дополнительных методов лечения.

      Несмотря на сделанное открытие, нельзя говорить, что иссечение сторожевых лимфоузлов вообще не влияет на общую выживаемость пациентов. Изучив изъятые лимфатические узлы, врачи делают выводы о распространенности рака по организму, что позволяет назначить адекватный курс терапии. Тем не менее, на продолжительность жизни этот факт прямого влияния не оказывает. Кроме того, у 25% пациентов, перенесших удаление, развивается лимфедема. В контрольной группе, где резекция не проводилась, таких пациентов всего 6%. Лимфедема — опухоль, возникающая при удалении или повреждении лимфатических узлов. Симптомы включают затвердевание кожных покровов, инфекцию и ограниченный диапазон движений поврежденной области.

      Новый препарат от меланомы, останавливающий метастазирование на 90%

      Ученые из университета штата Мичиган открыли химическое соединение, состоящее из малых молекул. Оно базируется на способности гена синтезировать молекулы РНК и особые белки в опухолевых образованиях. Этот ген может предупредить процесс распространения меланомы. Химическое соединение выявили при разработке лечения для склеродермии. Оно сокращает метастазирование опухоли на девяносто процентов. Испытания проводились пока на грызунах. На ранних стадиях риск летального исхода составил лишь два процента, на поздних этапах – восемьдесят четыре.

      Иммунотерапия — новое в лечении меланомы кожи

      Препараты иммунотерапии создали большой ажиотаж не только среди пациентов, но и среди врачей. В 2011 дебютировал ипилимумаб (Yervoy) для лечения метастатической меланомы, смертельного заболевания. Лекарство было одобрено FDA. С тех пор другие средства вышли на рынок — пембролизумаб (Кейтруда), ниволумаб (Опдиво), atezolizumab (Tecentriq) и avelumab (Bavencio).

      Это препараты иммунотерапии последнего поколения – моноклональные антитела, которые дают возможность Т-клеткам иммунной системы атаковать опухоли. Но несмотря на эффективность есть риск нападения иммунитета на здоровые ткани, вызывая серьезные побочные эффекты.

      Комбинация Nivolumab (Opdivo) и Lpilimumab (Yervoy)

      Пациенты на поздних стадиях развития меланомы, при которых метастазы ушли в мозг, получили право на жизнь и, возможно, смогут победить болезнь. Об этом говорят данные нового исследования, представленного в Чикаго на крупнейшей в мире онкологической конференции Американского общества клинической онкологии (ASCO), где ежегодно присутствует свыше 30 тысяч делегатов со всех уголков света. Выяснилось, что новое лекарство от меланомы этого типа существует. Это сочетание препаратов Nivolumab (Opdivo) и Lpilimumab (Yervoy).

      Исследование показало, что 79% больных меланомой с метастазами в головном мозге, получивших комбинированную терапию, через полгода после приема были живы и не испытывали опасных признаков приближения смерти. Статистика показывает, что такие пациенты живут в среднем 4-5 месяцев после лечения. Они редко допускаются к участию в клинических испытаниях, так как их положение плачевно. Эксперимент показал, что метастазы в головном мозге — уже не приговор. Теперь врачи могут предложить адекватное лечение, которое дает дополнительные годы жизни, а также надежду победить болезнь. Новое исследование наводит на мысль, что иммунотерапия должна идти первым флангом в лечении таких пациентов.

      Еще одна интересная новость — иммунотерапия раньше не использовалась для лечения меланом слизистых оболочек. Как показала практика, напрасно. Препарат Pembrolizumab — новый препарат от меланомы — доказал эффективность в борьбе с этим типом рака. Меланома слизистых встречается нечасто и затрагивает 1% от всех случаев. Причины ее проявления неизвестны, прогноз неутешителен из-за поздней диагностики, когда болезнь достигает апогея. Продолжительность жизни при традиционном лечении редко выходит за рамки 1 года. Однако новые испытания показали, что 19% пациентов ответили на лечение новым препаратом. Пока что максимальная продолжительность жизни после терапии зафиксирована на 27 месяцах, что само по себе является рекордом.

      Сочетание pembrolizumab (Keytruda) и indoximod

      Добавление indoximod к утрержденному FDA препарату Кейтруда увеличило долю пациентов с меланомой, ответивших на лечение, по сравнению с монотерапией pembrolizumab. Исследование проводилось учеными из университета штата Айова.

      Пока это промежуточные результаты 2 фазы клинического испытания – 52% больных против 33%, получивших частичный или полный ответ на данную комбинацию препаратов. Это касается, в том числе меланомы глаза. Большинство пациентов получали indoximod (1200 мг перорально два раза в день) с pembrolizumab в стандартной дозе 3 мг / кг каждые 21 день.

      По последним данным, за период наблюдения 10,5 месяцев 6 из 60 пациентов имели полный ответ, 25 – частичный. Наиболее частыми побочными эффектами были усталость, диарея и тошнота.

      Адаптивный перенос клеток при меланоме

      Это один из видов иммунотерапии, повышающий активность клеток иммунной системы против злокачественных. Производится забор Т-клеток, эффективные в борьбе с раком подвергают ускоренному делению и внедряют в кровоток больному. Иммунные клетки пациента перепрограммируют в условиях лаборатории так, чтобы создать рекомбинантный гибридный белок, который находит злокачественные клетки и уничтожает их.

      Данный метод исследовали ученые из the Fred Hutchinson Cancer Research Center (Fred Hutch) в Сиэтле в лечении метастатической меланомы у 10 пациентов. Двое из них продемонстрировали полную ремиссию. Испытания продолжаются.

      В настоящее время разрабатываются и исследуются новые лекарства от меланомы, которые показывают существенный прогресс в остановке патологических процессов в организме. После их утверждения контролирующими органами у человечества появится надежда на выздоровление после тяжелых форм заболевания.

      Пока испытать действие чудодейственных лекарств можно лишь в рамках клинических испытаний. Попробовать новый препарат от меланомы пациенты могут, приняв участие в исследовательских программах израильских клиник. Это является особенно важным для тех, кто потерял всякую надежду на исцеление.

      Ежегодно на рынке появляются новейшие лекарственные средства, способные исправить положение, продлить жизнь и улучшить ее качество. Никогда не отчаивайтесь в борьбе со страшной болезнью. Вполне возможно, она не так уж и неизлечима.

      msassuta.com

      Блог Дяди Вадика. Лечение меланомы в Израиле. Опыт. Видео.

      Лечение в Израиле — отзывы, лечение меланомы — опыт, впечатления, видео, препараты, новости

      Последнее о лечении в Израиле

      Роль иммуногистохимии (ИГХ) в биопсии сторожевых лимфоузлов

      Очень коротко про иммуногистохимию (ИГХ) и ее роль в исследовании лимфоузлов после проведения БСЛУ. Этот

      Свежий пост про всё остальное

      Эпакадостат ВСЁ, или о том, почему лечит только официоз.

      06.03.2018 произошла с одной стороны катастрофа, а с другой мега показательное событие. Компании Мерк и

      Где вы, что это и зачем это

      Прежде чем куда-нибудь тыкать мышкой, прошу ознакомиться с этой небольшой статейкой.

      Это блог о диагностике и лечении меланомы (с упором на ранние стадии). Основная масса статей и рассказов (отзывов) посвящена лечению в Израиле, а так же диагностике в Израиле этой самой меланомы. Так же имеется несколько отзывов о лечении в тех же краях других видов рака, в частности РМЖ, а так же один рассказ о родах в Израиле (начиналось все с лечения меланомы, а закончилось родами в Тель Авиве)

      Самым главным лейтмотивом является описание и примеры применения процедуры под названием Биопсия сторожевых лимфатических узлов (Sentinel nod biopsy) в лечении рака кожи. Я всегда и везде пишу во множественном числе, т.к. мне этих самых сторожевых лимфоузлов было удалено 4 штуки. Естественно все действа происходят в Израиле, тут уж извините. С этого мой блог начинался в начале 2012г.

      Прочитав хотя бы часть рассказов, вы получите ответ на вопрос: Удалили меланому, что дальше?

      Ну а для начала, посмотрите видео о том, что такое МЕЛАНОМА:

      Как избежать лечения меланомы. Пропаганда

      Про удаление родинок лазером, ультразвуком и т.д. Аналогии пост.

      Удаление родинок без гистологии. «Русская рулетка». Пропаганда от BIOCAD

      Чудо-кератома, или история одного прыщика. Пропаганда

      Меланома vs Дерматофиброма, или зачем посещать дерматолога

      Меланома III ст. Апофеоз альтернативно-гомеопатического сумашествия

      Меланома. Ваша первая гистология.

      Блог о лечении меланомы. Историческая справка

      Немного об авторе и повелителе всего этого хозяйства:

      Меня зовут Вадим (дети друзей зовут меня Дядя Вадик и под таким именем я присутствую в интернетах).

      Вот краткий обзор последних пяти лет моего существования:

      Сентябрь 2011 — обнаружена меланома на спине. Удалена в РФ.

      Диагноз: меланома T2N0M0 S1, уровень инвазии 3 ст.

      (посмотреть можно на странице «Меланома. Фото»)

      Ноябрь 2011 — начинается лечение в Израиле. Поездка на диагностику. ПЭТ КТ в клинике Ассута и консультация профессора Шломо Шнейбаума.

      Февраль 2012 — Собственно лечение меланомы. Проведена «Биопсия сторожевых лимфоузлов«.

      Удалено 4 лимфоузла из подмышек. Оперировал профессор Шломо Шнейбаум совместно с пластиком Джерри Вайсом, который дополнительно сделал широкое иссечение. Операция проходила в клинике Ассута.

      Результат: метастазов меланомы в сторожевых лимфоузлах нет.

      Февраль 2013 — Диагностика в Израиле.

      ПЭТ КТ в Ассуте; консультация Шнейбаума и осмотр у Джерри Вайса.

      Февраль 2014 — Снова диагностика в Тель Авиве.

      ПЭТ КТ в Ассуте; осмотр и консультация у Хаима Гутмана; осмотр и составление «карты родинок» у Эстер Азизи; осмотр и консультация у Ноама Прата (ЛОР. вопросы по поводу храпа и отита)

      Февраль 2015 — Диагностика и «операция» в Израиле.

      Рентген легких в Ассуте; УЗИ шеи, подмышек и пуза у доктора Даниэля Бройтмана; смотр у Доктора Таля (дерматолога) и обновление карты родинок на новом аппарате «Fotofinder»; консультация у профессора Хаима Гутмана и удаление родинки (им же).

      Март 2016 — Диагностика в Израиле. УЗИ, осмотр у профессора Хаима Гутмана, карта родинок, КТ легких.

      Март 2017 — Диагностика в Израиле. УЗИ в исполнении Натальи Голдберг — ведущего специалиста клиники Ассута в данной области, консультация и осмотр профессора Гутмана, карта родинок на аппарате Fotofinder. А так же, путешествие по пустыне, прыжок с парашютом, посещение Нетании и Ришона леЦиона и т.д.

      Полный рассказ о моих поездках в Израиль можно смотреть тут: Лечение меланомы. Часть первая. Россия в конце каждой страницы есть ссылка на следующий «сюжет».

      www.vladlive.com

      Эффективное лечение меланомы в Израиле проводят специалисты частной клиники «Герцлия Медикал Центр». Больница известна далеко за пределами страны благодаря высокому профессиональному уровню, самому современному медицинскому оборудованию, непревзойденному качеству ухода и прекрасным условиям госпитализации. Применение инновационных технологий диагностики и лечения рака кожи в Израиле в «Герцлия Медикал Центр» является гарантией успешного лечения на всех стадиях заболевания.

      Меланома – это разновидность рака кожи, который развивается из меланоцитов. Меланоциты являются частью верхнего слоя кожи, называемого эпидермис. Они производят коричневый пигмент – меланин, придающий коже ее загорелый коричневатый оттенок. Этот пигмент защищает более глубокие слои кожи от поражения ультрафиолетовыми лучами, происходящего в результате длительного нахождения на солнце.

      Как правило, меланома поражает кожу, особенно в тех областях тела, что обнажены солнцу. В некоторых редких случаях поражаются слизистые мембраны (рот, гениталии) или глаза.

      Дерматологи классифицируют меланому на основании гистологических характеристик опухоли. Разные виды меланомы отличаются друг о друга по темпу роста и распространения в глубокие слои кожи, а также по скорости развития метастазов в лимфатических узлах и внутренних органах.

      Разновидность меланомы и стадия болезни, на которой был поставлен диагноз, влияют на план лечения и прогноз заболевания.

      Как выглядит меланома?

      Как правило, рак кожи выявляется в ходе рутинного осмотра на основании внешнего вида образования на коже. Специалисты используют правило «ABCDE» при осмотре пациента:

      • Ассиметрия (asymmetry): половинки родинки/бородавки отличаются друг от друга по размеру или форме.
      • Края (Border): неровные, “размытые”, зазубренные края.
      • Цвет (Color): неравномерно распределенные оттенки, несколько оттенков коричневого, черного, иногда розового или белого, пигмента.
      • Диаметр (Diameter): более 6 мм (иногда встречаются меланомы поменьше).
      • Изменяющееся образование (Evolving): изменения в форме, цвете, размере образования на протяжение определенного периода времени.

      Дополнительные признаки, на которые стоит обратить внимание:

      • Незаживающая ранка
      • Распространение пигмента на окружающую образование кожу
      • Покраснение, опухание или любой другой признак воспаления
      • Изменения в ощущениях – чесотка, боль, чувствительность при прикосновении
      • Поверхностные изменения – шелушение, выделения, кровотечение
      • Если Вы заметили хотя бы один из перечисленных симптомов – Вам стоит проконсультироваться с дерматологом.

        Свяжитесь с нами для организации обследования.

        Диагностика меланомы

        Специалисты «Герцлия Медикал Центр» применяют самые передовые методы диагностики меланомы в Израиле.

        Вне зависимости от того, установлен Вам диагноз или нет, мы проведем все необходимые процедуры, для составления индивидуального для Вас плана лечения. Привезенные Вами медицинские документы и патологический материал будут рассмотрены ведущими специалистами Израиля и, в случае необходимости, будут проведены дополнительные исследования.

        Ниже указаны лишь некоторые диагностические процедуры, применяемые специалистами HMC:

      • Дерматоскопия образования для выявления кожных аномалий.
      • Конфокальная микроскопия – данный неинвазивный метод диагностики заключается в проверке глубоких слоев кожи с помощью инфракрасных лучей. Это позволяет специалисту определить глубину инвазии образования и стадию заболевания.
      • Биопсия – удаление кусочка ткани образования для гистопатологического анализа. Данный анализ позволяет выявить вид меланомы и оценить генетический и молекулярный профиль опухоли.
      • Визуализация – МРТ и ПЭТ-КТ позволяют выявить распространилось ли заболевание на лимфатические узлы и/или внутренние органы.
      • При уже уточненном диагнозе «меланома», часто проводится биопсия сторожевого лимфатического узла. Процедура проводится для уточнения степени распространенности раковых клеток в организме через лимфатическую систему.
      • Лечение меланомы в Израиле

        Лечение рака в Израиле, в частной клинике «Герцлия Медикал Центр», проводится с применением самых передовых методов и противоопухолевых препаратов. Первым шагом в составлении плана лечения меланомы в Израиле является определение стадии болезни.

        Наши специалисты по лечению меланомы

        Доктор Рони Шапира — одна из лучших специалистов Израиля по лечению меланомы. Старший онколог в институте «Элла» по исследованию и лечению меланомы в медицинском центре «Шиба». Успешно применяет новейшие методы и препараты иммунотерапии нового поколения.

        Профессор Лиор Гелер — ведущий пластический хирург, проводит хирургическое удаление меланомы, специалист в применении метода MOHS.

        Хирургическое удаление меланомы

        На первых стадиях заболевания операция является самым распространенным методом лечения. Дерматологи клиники HMC специализируются в применении метода MOHS (Мохса) при удалении меланомы. В ходе процедуры Мохса образование удаляется слоями, каждый из которых передается в лабораторию для проверки на наличие раковых клеток. Если анализ отрицательный – процедура завершается, если же в хирургических краях выявлены раковые клетки – дерматолог удаляет еще один слой образования и так далее. Таким образом мы гарантируем оптимальный для Вас исход – опухоль полностью удаляется с минимальным нанесением ущерба коже.

        В случае наличия метастазов меланомы онкологические хирурги «Герцлия Медикал Центр» применяют самые щадящие методы по удалению пораженных лимфатических узлов или органов. Выбирая частную клинику «Герцлия Медикал Центр» у Вас будет уникальная возможность выбрать лечащего врача и хирурга, что невозможно в государственных больницах Израиля.

        По любому вопросу о хирургическом лечении меланомы в Израиле обратитесь к нам и мы с радостью все разъясним.

        Иммунотерапия меланомы

        Принцип действия иммунотерапии меланомы заключается в назначении пациенту препаратов, стимулирующих его иммунную систему распознавать и уничтожать раковые клетки.

        Некоторые примеры препаратов:

      • Интерферон-альфа – разновидность цитокина. Цитокины – это белки, стимулирующие человеческую иммунную систему. Синтезированные версии цитокинов (такие как интерферон-альфа) иногда применяются в ходе лечения меланомы в Израиле. Интерферон-альфа также назначается в роли адъювантной терапии после операции, с целью предотвращения распространения и роста раковых клеток. Такой подход поможет предотвратить рецидив заболевания.
      • Anti CTLA4 (Ервой/Ипилимумаб) – синтезированная версия белка иммунной системы человека. Распространяясь по организму данный препарат активирует цитотоксические клетки Т, борющиеся с раком. Блокируя действия CTLA-4, Ипилимумаб усиливает реакцию организма против клеток меланомы.
      • Anti PD1 (Кейтруда/Пембролизумаб) – Пембролизумаб нацеливается на PD1, его механизм действия схож с механизмом Ипилимумаба.
      • Стоимость иммунотерапии меланомы в Израиле зависит от стадии заболевания и назначенной дозировки препаратов.

        Таргетная терапия меланомы

        За последние несколько лет было разработано несколько таргетных препаратов для лечения меланомы. Таргетные препараты подходят пациентам у которых была выявлена мутация известного типа в геноме клеток меланомы.

        Наличие генетических мутаций проверяется в ходе гистологического анализа опухоли.

        В «Герцлия Медикал Центр» применяются новейшие таргетные препараты для лечения меланомы:

      • Ингибиторы BRAF (Зельбораф/Тафинлар) – около половина видов меланомы имеет мутации в гене BRAF. Эти мутации способствуют более быстрому делению и росту рака. Ингибиторы BRAF направлены на препятствие этому процессу.
      • Ингибиторы MEK (Мекинист) – ген MEK действует так же как и BRAF, а Мекинист действует как препятствие быстрому росту и делению раковых клеток.
      • Стоимость таргетной терапии меланомы в Израиле зависит от стадии заболевания и назначенной дозировки препаратов.

        Лучевая терапия меланомы

        Лучевая терапия может быть эффективной для снижения болевого синдрома и дискомфорта у пациентов с запущенными стадиями заболевания, а также как комплементарное лечение после операции.

        Почему стоит выбрать «Герцлия Медикал Центр» для лечения меланомы в Израиле?

        Герцлия Медикал Центр — лидер частной медицины Израиля, медицинское учреждение известное на весь мир своими высококвалифицированными специалистами, первоклассным оборудованием и высшим уровнем обслуживания.

        hmc-israel.org.il

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *