Лечение ожогов при лучевой терапии

Ожоги после лучевой терапии

Одним из серьезных последствий лучевой терапии является ожог в месте облучения. Предупредить такой ожог с помощью профилактики практически невозможно. У меня ожог появился в самом конце курса облучения. Цвет кожи поменялся на красный, а со временем кожа стала коричневой, начала облезать, как бывает после загара на солнце .

На страницах « Рак не приговор !» я рассказываю Вам о своем опыте прохождения лечения онкологического заболевания. Поэтому, что касается медицинской части, не стоит воспринимать публикации этого раздела как руководство к действию. Обязательно консультируйтесь со своим врачом.

В этой статье я постаралась собрать все способы лечения ожога после лучевой терапии. Нужно помнить, что каждый случай индивидуален. Все зависит от Вашего типа кожи, интенсивности облучения, которое Вы получаете. Если Ваша кожа очень восприимчива к солнечным лучам, и Вы все время обгораете на солнце , то, скорее всего, ожога во время лучевой терапии Вам не избежать. Но не огорчайтесь, со временем ожог пройдет, и кожа будет почти такой, как прежде.

Как справиться с ожогом после лучевой терапии?

  • Вы можете смазывать кожу мазями против ожогов: Бепантен, Актовегин, крем Солярис (дорогой по сравнению с другими). Самое главное правило: смазывать кожу нужно вечером, а не до и после сеанса;
  • Бальзам Шостаковского (винилин) — наружно, наносить на поверхность облучения;
  • Мазь Алоэ линимент — уменьшает зуд, жжение, способствует быстрому заживлению ожога;
  • Алое Вера: крем и питьевой гель;
  • При сильных реакциях Тезан.
  • Еще раз хочу подчеркнуть, что применение любых мазей только после согласования с врачом . Просто задайте вопрос: я собираюсь мазать ожог такой-то мазью. Это пойдет мне на пользу и не навредит?

    Наберитесь сил и терпения. Как правило, со временем ожог проходит, и кожа восстанавливается. Но если у Вас нет улучшения, и ожог не проходит в течении длительного времени (три месяца после радиотерапии), то имеет место лучевое повреждение, которое нужно обязательно лечить. Обратитесь в учреждение, специализирующееся на лечении лучевых повреждений.

    www.rakneprigovor.ru

    Ожоги после лучевой терапии: особенности лечения

    Как и простые термические повреждения участков кожи, ожоги после лучевой терапии имеют 4 степени тяжести. Первая степень – самая легкая, но и она формирует опасные симптомы. Помимо сильного покраснения, наблюдается иссушение верхнего слоя кожи, который со временем начинает шелушиться и отпадать.

    Если повреждения участков кожи после лучевой терапии приобретают сильную отечность, а область ожога становится не сухой, а влажной, отмечают вторую стадию. При третьей стадии облучения наблюдается появление омертвевших участков кожи и развитие язвенных высыпаний. Самая опасная и болезненная – четвертая стадия. На ее существование указывают обугленные участки кожи, полное разрушение всех желез, тело человека буквально пузырится и пышет, и все это сопровождает сильная боль.

    Как правило, ожоги после лучевой терапии первой и второй степени проходят сами. Ожоги третьей и четвертой степени требуют срочной госпитализации. Первая помощь оказывается крайне осторожно, она сводится к тому, что на обожженные участки кожи накладывается влажная салфетка, обильно смоченная в дезинфицирующем растворе. Больного необходимо отправить в больницу, где им будет получена адекватная терапия.

    Лечение ожогов после лучевой терапии

    Лечение ожогов после медицинского облучения, как правило, довольно сложное. Лучевые ожоги возникают у тех людей, которые стараются избавиться от онкологических заболеваний при очень плохом самочувствии. Поэтому врачи стараются стабилизировать их состояние и помочь организму самостоятельно справиться с проблемами кожного покрова. Больному назначают:

    Ожоги после лучевой терапии очень быстро исчезают при применении эффективных бальзамов или гелей, в состав которых входит облепиховое масло или алоэ-вера. Они уменьшают зуд, жжение, способствуют исчезновению любых покраснений.

    Простой обыватель не сможет отличить легкое повреждение участков кожи после облучения от глубоких лучевых аномалий внутренних органов, поэтому при наличии даже незначительных симптомов необходимо обязательно обратиться к специалисту.

    Отличие ожогов после лучевой терапии от обычных термических дефектов

    И в том, и в другом случае кожа становится красной, появляется боль, сильнее жжение, а со временем и зуд. Но ожоги после лучевой терапии появляются не сразу и обязательно в нескольких местах, подобная этимология и является главным их отличием от термических повреждений. Замечено, что кожа реагирует на облучение по-разному. Если вы сильно обгораете на солнце, то, вероятнее всего, вы получите сильный ожог после облучения даже незначительной интенсивности.

    Состояние больного значительно ухудшится, если он до радиоактивной терапии прошел курс химиотерапии. Такие осложнения естественны, поэтому не стоит впадать в панику при их появлении.

    Помните, ожоги после лучевой терапии нужно воспринимать как побочное осложнение, оно со временем обязательно пройдет, если внимательно ухаживать за пораженными участками кожи.

    vitaportal.ru

    Ожоги горла после лучевой терапии чем лечить

    Что делать при лучевых ожогах?

    Лучевые (радиационные) ожоги являются следствием прямого светового или ионного излучения. Самыми опасными являются лучевые ожоги после ядерных катастроф и выпадения радиоактивных осадков. Ожоги лучевой терапии и солнечные(световые) поражения кожи также могут иметь серьёзные последствия.

    Причины возникновения ожогов

    Рентгеновское и гамма-излучение способно отрицательно воздействовать не только на слои кожи, но и на внутренние органы. Лучевые ожоги являются очень опасными, так как способны проявиться только через несколько дней после облучения и могут иметь тяжёлые последствия: на месте поражения появляются язвы, происходит выпадение волос и отслоение кожи. В особо тяжёлых случаях может наблюдаться атрофия мышц и поражение ногтей и суставов. Характер таких поражений зависит от степени облучения, дозы радиации и длительности воздействия на организм.

  • Первая стадия. Признаки облучения появляются уже через несколько часов: на коже возникает первичная эритема, которая сопровождается высыпаниями и небольшой отёчностью. Длится от 24 до 48 часов.
  • Вторая стадия. Скрытый период, во время которого не появляются явные признаки поражения кожи, кроме незначительных покраснений. Длительность от 24 часов до 3-х недель.
  • Третья стадия. Повторное появление эритемы, на коже появляется большое количество жёлтоватых пузырей, которые объединяются и составляют единую бугристую поверхность. Они сопровождаются появлением язв и нагноений. Длительность от 3-х недель до шести месяцев.
  • Четвёртая стадия. Происходит медленное восстановление тканей, эритема исчезает или уменьшается. Нагноения подсыхают, язвы уменьшаются в размерах. Длится от полугода до нескольких лет, возможны рецидивы.
  • ожоги кожных покровов;
  • ожоги слизистой;
  • Ожог второй степени возникает от радиационного поглощения размером 1200-2000 рад. Первый период — это небольшое покраснение, головные боли и рвотные позывы. Затем наступает скрытый промежуток, который длится 1-2 недели. После этого наступает сильное покраснение и отёчность, которая распространяется на другие ткани. Появляются мелкие пузырьки, внутри коротых находится прозрачная желтоватая жидкость. Больной начинает испытывать боли, у него повышается температура. Период заживления длится 3-6 недель.

    Лечение лучевых ожогов

  • Больному вводят обезболивающие препараты, поверхность кожи обрабатывается антисептиками и накладывается защитная повязка. При небольших поражениях применяют местную анестезию. Для третьей степени используют сильные средства на основе морфина и промедола.
  • Проводится противошоковая инфузионная терапия для компенсации потерь белка и жидкости. Необходимо произвести установку катетеров и вести наблюдение за работой сердца и показателями артериального давления.
  • Назначают местное лечение с помощью антибиотиков и инфракрасного излучения. На этом этапе необходимо остановить размножение микробов и ускорить регенерацию тканей.
  • Больной должен соблюдать высококалорийную бессолевая диету и получать много жидкости.
  • Ожог глотки: степени, лечение

    Ожог глотки может быть химическим, термическим, электрическим и лучевым. Ожогам глотки обычно сопутствуют ожоги полости рта, нёба, наружных отделов гортани и пищевода. Термические ожоги возникают при проглатывании горячей пищи, чаще жидкой, при вдыхании горячего пара, газа или воздуха. Химические ожоги глотки и пищевода встречаются чаще и возникают при проглатывании концентрированных растворов кислот и щелочей, принятых случайно или с целью суицида. Наиболее часто таким веществом является уксусная кислота. Лучевые ожоги возникают во время радиационных поражений и при лучевой терапии опухолей глотки и гортани.

    При ожогах I степени повреждается только поверхностный эпителиальный слой слизистой оболочки, который на 3—4-й день отторгается. При ожогах I степени общее состояние больных страдает мало, могут отмечаться только жжение и боль в глотке.

    Ожоги III степени сопровождаются тяжелой интоксикацией. Образуются обширные струпы, отторжение которых наступает к концу второй недели с образованием глубоких язв, которые длительно, в течение нес­кольких месяцев заживают, оставляя после себя рубец, сужающий просвет пищевода. При химических ожогах наиболее неблагоприятными являются ожоги щелочами, которые вызывают глубокие повреждения глотки, вплоть до мышечного слоя.

    При ожогах глотки лечение необходимо начинать еще на месте происшествия. При химическом ожоге необходимо провести нейтрализацию действующего вещества путем промывания желудка нейтрализующими растворами. Например, при ожоге щелочами промывают 0,5%-ным раствором уксусной или лимонной кислоты, лимонным соком, а при ожоге кислотами — 1—2%-ными растворами натрия гидрокарбоната (пищевой соды), молоком. Допустимо промывание желудка теплой кипяченой водой. Больной выпивает 5—6 стаканов раствора, затем вызывает рвоту. Промывание должно быть многократным с использованием 3—4 л нейтрализующего раствора. При термическом ожоге пораженные участки слизистой оболочки смазывают 5%-ным раствором пер-манганата калия (марганцовки) и применяют полоскания розовым раствором этого же препарата.

    При ожогах II—III степени проводят противошоковые и дезинтоксикационные мероприятия: вводят наркотические анальгетики, растворы глюкозы, плазму, глюкокортико-стероиды, назначают сердечно-сосудистые препараты и антибиотики.

    При ожогах I—II степени назначают щадящую диету, богатую витаминами, которая включает молоко, сливки, сырые яйца, растительные масла. Применяют анальгетики, обильное питье, вяжущие средства.

    Ожоги после лучевой терапии

    На таком красивом аппарате я прохожу сейчас курс лучевой терапии. Мой лечащий врач и он же заведующий радиологическим отделением — Бородин Сергей Михайлович, врач старой закалки и душа-человек! Помимо гамма-терапии я получаю от него большую психологическую поддержку!

    Несмотря на свою бдительность я все-таки проглядела начинающийся ожог небольшого участка кожи.

    Как справиться с ожогом после лучевой терапии?

    • Вы можете смазывать кожу мазями против ожогов: Бепантен, Актовегин, крем Солярис (дорогой по сравнению с другими). Самое главное правило:смазывать кожу нужно вечером. а не до и после сеанса;
    • Наберитесь сил и терпения. Как правило, со временем ожог проходит, и кожа восстанавливается. Но если у Вас нет улучшения, и ожог не проходит в течении длительного времени (три месяца после радиотерапии), то имеет место лучевое повреждение. которое нужно обязательно лечить. Обратитесь в учреждение, специализирующееся на лечении лучевых повреждений.

      sovetyvrachej.ru

      Ожоги после лучевой терапии

      При лучевой терапии (радиотерапии) слизистых появляются радиоэпителииты, которые обнаруживаются после лечения опухолей в гортани, кишечнике, пищеводе, полости рта. Вместе с повреждением слизистой также нарушается восприятие вкуса, появляется иссушение слизистой, может болеть горло, появиться кашель с обильным выделением слизи, голос становится хриплым и более низким.

      При облучении молочных желез, а также органов грудной клетки, наблюдаются лучевые поражения легких, которые выражаются в лучевых пневмонитах. Спустя длительное время может развиться лучевой пневмосклероз или пневмофиброз – эти осложнения не вызывают никаких явных недомоганий, кроме легкой одышки.

      мне 32 года, в феврале 2012 мне закончили радиотерапию после рака груди, через 1 месяц на соске появилась рана с которая то заживает снова и снова васпаляется уже 5 месяцев, я хожу к варачам но они ничего не делают, можу сосок разными мазями но ефекта нет. Может вы знаете какое то средство, буду очень признательна. Спасибо

      Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

      Ожоги горла после лучевой терапии чем лечить

      Лучевые (радиационные) ожоги являются следствием прямого светового или ионного излучения. Самыми опасными являются лучевые ожоги после ядерных катастроф и выпадения радиоактивных осадков. Ожоги лучевой терапии и солнечные(световые) поражения кожи также могут иметь серьёзные последствия.

      Рентгеновское и гамма-излучение способно отрицательно воздействовать не только на слои кожи, но и на внутренние органы. Лучевые ожоги являются очень опасными, так как способны проявиться только через несколько дней после облучения и могут иметь тяжёлые последствия: на месте поражения появляются язвы, происходит выпадение волос и отслоение кожи. В особо тяжёлых случаях может наблюдаться атрофия мышц и поражение ногтей и суставов. Характер таких поражений зависит от степени облучения, дозы радиации и длительности воздействия на организм.

      Лучевая терапия применяется для лечения большинства злокачественных опухолей и ряда других заболеваний. Ожоги после лучевой терапии являются побочных эффектом лечения и возникают при сильном радиационном воздействии на кожу. По внешним проявлениям они очень напоминают солнечные и вызывают покраснение, сильный зуд и появление небольших волдырей на коже. Степень проникновения зависит от способности кожи переносить облучение. Появление ожогов может спровоцировать ранее пройденный курс химиотерапии или диабет.

      Развитие ожогового поражения

      Лучевые ожоги проходят несколько стадий развития:

      1. Четвёртая стадия. Происходит медленное восстановление тканей, эритема исчезает или уменьшается. Нагноения подсыхают, язвы уменьшаются в размерах. Длится от полугода до нескольких лет, возможны рецидивы.
      2. По зонам поражения разделяют:

      3. ожоги внутренних органов.
      4. Выделяют три степени ожогов:

        Ожог первой степени появляются при дозе облучения от 800 до 1200 рад. Первый период не проявляется, второй длится более 14 дней. В третьем периоде появляется небольшие покалывания, отёчность и зуд.

        Ожог второй степени возникает от радиационного поглощения размером 1200-2000 рад. Первый период — это небольшое покраснение, головные боли и рвотные позывы. Затем наступает скрытый промежуток, который длится 1-2 недели. После этого наступает сильное покраснение и отёчность, которая распространяется на другие ткани. Появляются мелкие пузырьки, внутри коротых находится прозрачная желтоватая жидкость. Больной начинает испытывать боли, у него повышается температура. Период заживления длится 3-6 недель.

        Ожог третьей степени вызывает облучение свыше 2000 рад. Это наиболее тяжёлые поражения. Начальный период развивается стремительно, на коже возникает сильное покраснение и отёчность тканей. Длительность скрытого периода 5-7 дней. В третьем периоде возникает сильный отёк, резко уменьшается чувствительность тканей. Возникают мелкие геморрагии и очаги отмирающих тканей бордово-коричневого или чёрного цвета.

        При сильном лучевом воздействии происходит отмирание мышечных костных тканей. Отторжение происходит довольно медленно. Одновременно развивается тромбоз вен, наблюдается лихорадочное состояние, больной испытывает сильнейшие боли. Поражённые участки затягиваются рубцами, могут возникать язвы, которые имеют свойство перерождаться в злокачественные новообразования. Период выздоровление длится от полугода до нескольких лет.

        Лечение ожогов лучевой терапии начинают сразу после возникновения первых симптомов. Первой помощью после облучения является устранение и нейтрализация источника излучения. Сразу после поражения запрещается применение мазей и иных жирных веществ, их использование является распространённым заблуждением. До приезда врачей нельзя проводить обработку раны не имея необходимых навыков, это может причинить больному сильные болевые ощущения.

        Этапы лечения ожогов:

      5. Больному вводят обезболивающие препараты, поверхность кожи обрабатывается антисептиками и накладывается защитная повязка. При небольших поражениях применяют местную анестезию. Для третьей степени используют сильные средства на основе морфина и промедола.
      6. При необходимости проводят хирургическое вмешательство для удаления омертвевших тканей и устранения дефектов кожи.
      7. Назначают местное лечение с помощью антибиотиков и инфракрасного излучения. На этом этапе необходимо остановить размножение микробов и ускорить регенерацию тканей.
      8. Оказание необходимой психологической помощи больному.
      9. Для скорейшего заживления тканей назначают противоожоговые мази и бальзамы.
      10. При возникновении радиационных ожогов категорически запрещается заниматься самолечением. При появлении первых признаков следует немедленно обратиться к врачу. Неграмотные действия могут привести к тяжёлым последствия для всего организма. При правильной постановке диагноза и грамотном лечении происходит быстрое восстановление поражённых тканей и реабилитационный период значительно сокращается.

        Ожог глотки может быть химическим, термическим, электрическим и лучевым.

        Ожогам глотки обычно сопутствуют ожоги полости рта, нёба, наружных отделов гортани и пищевода. Термические ожоги возникают при проглатывании горячей пищи, чаще жидкой, при вдыхании горячего пара, газа или воздуха. Химические ожоги глотки и пищевода встречаются чаще и возникают при проглатывании концентрированных растворов кислот и щелочей, принятых случайно или с целью суицида. Наиболее часто таким веществом является уксусная кислота. Лучевые ожоги возникают во время радиационных поражений и при лучевой терапии опухолей глотки и гортани.

        В первые дни после ожога отмечается интенсивная острая боль в глотке и по ходу пищевода, усиливающаяся при глотании и кашле, слюнотечение, повышение температуры тела до 38—39 °С, рвота густой темной кровью. На слизистой оболочке губ, полости рта, глотки образуются струпы белого цвета при термическом ожоге, ожоге уксусной кислотой и щелочами, черного или бурого цвета — при ожоге серной и соляной кислотой, желтые — при ожоге азотной кислотой. При химических и термических ожогах различают три степени тяжести в зависимости от изменений в поврежденных тканях.

        При ожогах I степени повреждается только поверхностный эпителиальный слой слизистой оболочки, который на 3—4-й день отторгается. При ожогах I степени общее состояние больных страдает мало, могут отмечаться только жжение и боль в глотке.

        Ожоги II степени характеризуются более глубоким повреждением тканей и большей длительностью проявлений. На поверхности тканей образуются налеты, которые отторгаются к концу первой — началу второй недели болезни, обнажая дефект ткани, который может кровоточить. Постепенно дефект заживает с образованием поверхностного рубца. Болезненные проявления длятся около двух недель, сопровождаются повышением температуры тела до 38 °С.

        Ожоги III степени сопровождаются тяжелой интоксикацией. Образуются обширные струпы, отторжение которых наступает к концу второй недели с образованием глубоких язв, которые длительно, в течение нес­кольких месяцев заживают, оставляя после себя рубец, сужающий просвет пищевода. При химических ожогах наиболее неблагоприятными являются ожоги щелочами, которые вызывают глубокие повреждения глотки, вплоть до мышечного слоя.

        Последствиями ожога глотки и пищевода нередко становятся ларингит, трахеоброн-хит, асфиксия, перфорация пищевода, меди-астинит (воспаление средостения), пневмония, сепсис, истощение.

        При ожогах глотки лечение необходимо начинать еще на месте происшествия. При химическом ожоге необходимо провести нейтрализацию действующего вещества путем промывания желудка нейтрализующими растворами. Например, при ожоге щелочами промывают 0,5%-ным раствором уксусной или лимонной кислоты, лимонным соком, а при ожоге кислотами — 1—2%-ными растворами натрия гидрокарбоната (пищевой соды), молоком. Допустимо промывание желудка теплой кипяченой водой. Больной выпивает 5—6 стаканов раствора, затем вызывает рвоту. Промывание должно быть многократным с использованием 3—4 л нейтрализующего раствора. При термическом ожоге пораженные участки слизистой оболочки смазывают 5%-ным раствором пер-манганата калия (марганцовки) и применяют полоскания розовым раствором этого же препарата.

        LiveInternet LiveInternet

        Ожоги после лучевой терапии

        Одним из серьезных последствий лучевой терапии является ожог в месте облучения. Предупредить такой ожог с помощью профилактики практически невозможно. У меня ожог появился в самом конце курса облучения. Цвет кожи поменялся на красный, а со временем кожа стала коричневой, начала облезать, как бывает после загара на солнце.

        Нужно помнить, что каждый случай индивидуален. Все зависит от Вашего типа кожи, интенсивности облучения, которое Вы получаете. Если Ваша кожа очень восприимчива к солнечным лучам, и Вы все время обгораете на солнце . то, скорее всего, ожога во время лучевой терапии Вам не избежать. Но не огорчайтесь, со временем ожог пройдет, и кожа будет почти такой, как прежде.

      11. Вы можете смазывать кожу мазями против ожогов: Бепантен, Актовегин, крем Солярис (дорогой по сравнению с другими). Самое главное правило:смазывать кожу нужно вечером. а не до и после сеанса;
      12. Смазывать кожу облепиховым и оливковым маслом в отношении 1 к 3;
      13. Бальзам Шостаковского (винилин) — наружно, наносить на поверхность облучения;
      14. Мазь Алоэ линимент — уменьшает зуд, жжение, способствует быстрому заживлению ожога;
      15. Еще раз хочу подчеркнуть, что применение любых мазей только после согласования с врачом. Просто задайте вопрос: я собираюсь мазать ожог такой-то мазью. Это пойдет мне на пользу и не навредит?

        Наберитесь сил и терпения. Как правило, со временем ожог проходит, и кожа восстанавливается. Но если у Вас нет улучшения, и ожог не проходит в течении длительного времени (три месяца после радиотерапии), то имеет место лучевое повреждение. которое нужно обязательно лечить. Обратитесь в учреждение, специализирующееся на лечении лучевых повреждений.

        Источники: http://ozhog03.ru/types/chto-delat-pri-luchevyx-ozhogax, http://medic-enc.ru/uho-gorlo-nos/glotki-ozhogi.html, http://www.liveinternet.ru/users/4867984/post355096767/

        Как лечить ангину с кашлем

        Лечение кашля при ангине Ангина – явление довольно неприятное. далее.

        Из за гастрита болит сердце

        Из-за чего может болеть сердце? Константин далее.

        Головные боли и тошнота при беременности

        Головная боль и тошнота при беременности являются далее.

        Заложенность носа у ребёнка 2 года что делать

        заложенность носа у ребенка **SHOPPING** Ученик (164), на голосовании 2 года назад здравствуйте, подскажите что делать? сначала у ребенка из ноа текло прокапала називином потом началась

        Звездочка при заложенности носа у ребенка

        Бальзам Звездочка при насморке Насморк острых или хронических форм – распространенное респираторное заболевание. Хорошо лечат его сосудорасширяющие назальные капли. которые рекламируются в

        Желтые сопли и заложенность носа у ребенка

        Желтые сопли у ребенка Самый распространенный симптом различных заболеваний является насморк. Он затрудняет дыхание через нос, за счет отека слизистой оболочки носа.

        Заложенность носа у ребенка во время сна

        Почему во сне закладывает нос Заложенность носа во время сна при простуде возникает при попадании в организм инфекции. Аллергический насморк

        eseseymabibu.info

        Как лечить ожоги после облучения

        Ожоги после облучения отличаются от термических ожогов тем, что проявляются лишь спустя определенное время после проведения самой лучевой терапии. Сначала пациент может лишь замечать покраснения кожи на тех участках, где происходило проникновение ионизирующего излучения в тело.

        Ожоги после облучения и их отличительные признаки

        Для того, чтобы определить тяжесть поражения от ожогов после облучения, необходимо знать, по крайней мере, дозу полученного излучения, его интенсивность, глубину и площадь воздействия. Острые ожоговые поражения поверхности кожи после лучевой терапии могут быть трех типов:

      16. эритема, которая проявляется в виде припухлых участков, покраснения кожи и зуда;
      17. сухой эпидермит, при котором кожа начинает шелушиться, припухать и краснеть;
      18. влажный эпидермит, который сопровождается образованием большого количества папул, наполненных экссудатом без гноя или с его примесью.
      19. После радиотерапии слизистой оболочки у пациента могут появляться радиоэпителииты, которые могут возникать после облучения опухолей в кишечнике, гортани, полости рта или пищеводе. При этом вместе с выраженным повреждением слизистой оболочки нарушается восприятие вкуса, может болеть горло, появляется иссушение слизистой, кашель, обильно выделяется слизь, садится голос.

        Что ждать после получения ожогов от лучевой терапии

        После того, как пройдет достаточно длительное время после воздействия на кожу ионизирующего излучения, на месте воздействий может развиться лучевой дерматит с фиброзом кожи или ее отеком. В более тяжелых случаях развиваются лучевые язвы. Величина дозы полученной радиации также будет указывать на время появления ожогов, которые могут проявиться у пациента спустя несколько месяцев, а могут задержаться и на несколько лет.

        Если ожоги были получены после облучения органов грудной клетки или молочных желез, то у пациентов могут наблюдаться лучевые поражения легких, выражающиеся при этом в лучевых пневмонитах. Через некоторое время могут появляться пневмофиброзы или пневмосклерозы. Данные осложнения не приводят ни к каким явным недомоганиям, кроме едва заметной одышки.

        Для того, чтобы предупредить ожоги после облучения, врачи назначают пациентам примочки с 10% раствором димексида. Кроме этого, от поражения кожи после облучения помогают масла облепихи и шиповника. Также пораженное место можно обработать мазями «Синалар», «Преднизолон», «Дибунол», «Дермозолон», «Ируксол» и «Левосил».

        Как известно, болезнь легче предупредить, чем лечить. То же можно сказать и об ожогах после облучения. Если вы проводили лучевую терапию, то после нее желательно провести профилактику ожогов для того, чтобы не ухудшить свое дальнейшее состояние.

        vitaportal.ru

        Получение ожогов вследствие облучения

        Излучения трех типов вызывают лучевые ожоги – солнечное ультрафиолетовое, ионизирующее (альфа, бета и нейтронное) и электромагнитное – фотонное (бета и рентгеновские лучи). Это местное воздействие на ткани. Лучевые (радиационные) ожоги – не самые распространенные травматические поражения тканей организма. Их особенность в том, что они протекают очень тяжело и трудно поддаются лечению. В некоторых случаях невозможно прогнозировать выздоровление.

        Воздействие лучей на кожу

        Длительное интенсивное воздействие солнечных лучей провоцирует воспалительное повреждение поверхностных слоев кожи. Уже через несколько часов появляются ярко выраженные симптомы. Ультрафиолетовое радиационное излучение вызывает ожоги кожи в летнее время при длительном пребывании под открытым солнцем. Чрезмерное воздействие лучей в условиях солярия может повредить кожу в любое время года. Такие ожоги быстро и успешно лечатся.

        Проникающая способность альфа-частиц, провоцирующих появление ожогов, небольшая. Они поражают верхние слои кожи и слизистых. Бета-лучи воздействуют немного интенсивнее. Очень глубоко проникают такие лучи:

        Альфа-лучи не проникают через здоровую кожу, они опасны для слизистых глаз, вызывают ожоги наружного слоя кожи подобно солнечной радиации. Попав в организм с воздухом, могут поразить слизистые дыхательных путей, в том числе гортань. Бета-излучение проникает на открытых участках в ткани на глубину до 2 см. Поэтому поражается кожа и нижерасположенные ткани.

        Проникающая способность рентгеновских, нейтронных и гамма-лучей очень высокая. Они повреждают все органы и ткани. От них трудно защититься. Причиной появления этого вида травм от ионизирующей радиации и фотонного излучения являются:

      20. применение ядерного оружия в ходе военных действий;
      21. техногенные аварии и катастрофы на предприятиях, использующих атомную энергию, перерабатывающих и транспортирующих радиоактивные материалы, ядерных исследовательских установках;
      22. использование медицинских аппаратов для обследования и лучевой терапии;
      23. получение местного облучения от радиоактивных осадков вследствие звездных взрывов и солнечных вспышек.
      24. Небольшие дозы радиации на исправной аппаратуре применяют в медицинских учреждениях без ущерба для здоровья больного. В настоящее время очень действенным является локальное лечение онкологических заболеваний излучением. Его дозы могут быть значительными.

        Облучение действует не только на клетки опухоли, но и на здоровые ткани, расположенные рядом. Оно повреждает их. Ожоги после лучевой терапии появляются через время, до их визуализации могут пройти месяцы. Часто они развиваются тяжело, с осложнениями, в частности:

      25. облучение молочных желез или органов грудной клетки вызывает повреждение легких. На месте поражения формируется рубец;
      26. применение радиотерапии для лечения опухолей органов малого таза провоцирует заболевание сигмовидной кишки – лучевой сигмоидит, который развивается по типу ишемического или язвенного колита.

    Воздействие ионизирующего и фотонного излучения зависит от дозы, интенсивности и глубины проникновения. Для таких ожогов характерно медленное развитие и восстановление тканей. Если поражено до 10% от всей поверхности тела, это – ожог, если больше – ожоговая болезнь.

    Проявления и возможные последствия

    В развитии радиационных ожогов выделяют 4 степени тяжести, которые определяют площадь и глубина поражения тканей:

  • Степень первичной гиперемии, латентное течение 2 недели и более после облучения, далее проявляется покраснением, небольшой отечностью, зудом, шелушением, пигментированием и облысением кожи в зоне воздействия. Наиболее легкое развитие поражения без тяжелых последствий и сложного лечения.
  • Средняя тяжесть поражения протекает скрыто до 14 дней и меньше, затем появляется выраженная гиперемия, отечность облученного участка, волдыри на покрасневшей коже, жжение, болезненные ощущения. Общее состояние больного ухудшается.
  • Тяжелая степень развития ожога, признаки которой появляются не позже 6 дня после воздействия радиации. Может быть повреждена не только кожа, но и подкожно-жировая клетчатка с признаками глубокой отечности, большими волдырями, эрозиями, незаживающими язвами и некротизацией тканей. Выражена интоксикация.
  • Очень тяжелая степень поражения без скрытого периода, симптомы появляются после действия излучений. При этом повреждена язвами и глубоким отмиранием тканей не только кожа, но и мышцы, кости, сухожилия, нервные окончания, снижена чувствительность.
  • При тяжелом течении ожогов повышается температура, воспаляются прилегающие к зоне поражения лимфоузлы, в анализе крови выявляют лейкоцитоз. Во 2 степени тяжести волдыри могут вскрыться, подсохнуть и произойдет заживление без рубцов. Лучевые ожоги 3 степени необходимо лечить.

    Учтите! С очень тяжелыми повреждениями направляют только в специализированные клиники или центры. У больных выражена интоксикация организма, возможно развитие негативных последствий. Лечение трудное и длительное.

    Существуют факторы риска развития негативных последствий после радиационных ожогов:

  • 3, 4 степени тяжести поражения.
  • Площадь поражения не менее 30%.
  • Некачественное лечение.
  • Сахарный диабет.
  • Детский и пожилой возраст.
  • Повышенная чувствительность к антибактериальным лекарствам, необходимым для лечения.
  • Устойчивость микроорганизмов, которые инфицировали ожоговую рану, к препаратам антибактериального действия.
  • Отторжение трансплантированной кожи.
  • Наличие хотя бы одного фактора может спровоцировать развитие основных осложнений:

  • инфицирование ожоговой раны;
  • кровотечение.
  • Для предотвращения столбняка необходимо введение противостолбнячной сыворотки. В дальнейшем возможно возникновение трофических язв и развитие рака кожи на месте заживленного ожога.

    Как помочь пострадавшему?

    Первая помощь при лучевых ожогах заключается в недопущении инфицирования раневой поверхности. Для этого больного увозят из зоны радиационного облучения. Не прикасаются руками к ожоговой поверхности. Важно обеспечить стерильность рук и перевязочного материала. Это предотвратит проникновение инфекции и осложнения, связанные с этим. Чистыми руками накладывают салфетки, марлю или бинт на рану и быстро доставляют больного в специализированное медицинское учреждение.

    Прогноз на выздоровление благоприятный при наличии 1 и 2 степени тяжести ожогов. Менее оптимистичные прогнозы при поражениях 3 и 4 степени. Многое зависит от своевременности начатого лечения и его качества, возраста больного, его состояния здоровья.

    Выбор лечения также зависит от степени поражения:

  • Лучевые ожоги 1 степени тяжести можно лечить самостоятельно. Врач порекомендует нанести на пораженный участок:
    • мазь или крем Бепантен;
    • мазь, крем или спрей Пантенол.
    • Лечение лучевых ожогов 2 степени тяжести состоит в том, что специалист обрабатывает вскрытые волдыри и рану раствором 3% Перекиси водорода или Фурацилина. На ожог накладывают стерильную салфетку с антибактериальной мазью:
      • Левомеколь;
      • Нетран;
      • Левосин.
      • Больному в этом случае прописывают покой, запрещают пребывание на солнце. Также при необходимости назначают обезболивающие лекарства и противостолбнячную сыворотку.

      • Тяжелые лучевые ожоги промывают антисептическими растворами Перекиси водорода или Хлоргексидина. Применяют также:
        • антибиотики широкого спектра действия (Амоксициллин, Цефотаксим),
        • сильные обезболивающие лекарства (Анальгин, Димедрол, Кеторолак);
        • инфузионную терапию (раствор хлорида натрия и глюкозы, плазма крови);
        • стероидные гормоны (Преднизолон, Дексаметазон);
        • препараты для улучшения работы сердца и дыхательной системы (Кардио Актив).
        • При глубоких обширных ожогах врач может принять решение об оперативном лечении. Он удаляет некротические ткани. В дальнейшем проводят пересадку кожи, взятую из другого участка.

          Легкие ожоги – 1 и 2 степени лечат простыми средствами народной медицины. Для этого можно использовать такие средства:

        • Для снятия воспаления, боли и быстрого восстановления тканей стерильную салфетку, с нанесенным на нее облепиховым маслом, накладывают на ожог, меняют через 3 часа. Необходимо учитывать возможную повышенную чувствительность к средству.
        • Приложенный на салфетке тертый или дольками картофель предотвратит появление пузырей. Надо менять довольно часто.
        • Так же действует мед, нанесенный на лучевые ожоги. Кроме того он – отличный антисептик.
        • Смесь 1 ст. ложки пчелиного воска и 3 ст. ложек растительного масла наносят 4 раза за день на ожог для снятия боли и воспаления.
        • 80 г оливкового масла и 20 г измельченного прополиса помещают на водяную баню до полного растворения прополиса, процеживают. Охлажденную мазь наносят на салфетку и прикладывают к пораженному месту. Она обладает бактерицидным, обезболивающим и заживляющим действием. Возможны аллергические реакции при непереносимости продуктов пчеловодства.
        • Лечить тяжелые ожоги 3 и 4 степени можно только в условиях медицинского учреждения, где квалифицированные специалисты смогут оказать необходимую помощь и предотвратить тяжелые осложнения, которые могут стоить здоровья и даже жизни пациента. В случае своевременного и правильного лечения такие травмы имеют, как правило, благоприятный исход.

          doloypsoriaz.ru

          Зачастую после прохождения радиотерапии у пациентов случается I или II степень лучевого ожога. Лечение подобных состояний начинают сразу: оно предусматривает использование специальных мазей, соблюдение особой диеты, витаминотерапию.

          Тяжелые, а в некоторых случаях — и лучевые ожоги средней степени тяжести, лечатся в условиях стационара. Это дает возможность минимизировать риск развития опасных для здоровья и жизни осложнений.

          Виды и стадии лучевых ожогов после радиотерапии – симптомы лучевых ожогов

          В зависимости от участка кожи, либо слизистой оболочки, что вовлечены в патологические процесс, а также исходя из симптоматики, различают 4 степени тяжести лучевых ожогов:

        • Первая (легкая) степень. Диагностируется, если сила облучения не превышает 1200 рад. Симптоматическая картина ограничивается покраснением кожных покровов и их отшелушиванием. Все указанные проявления дают о себе знать через 14 дней и достаточно легко переносятся даже теми, у кого защитные реакции организма ослаблены.
        • Вторая степень. Может иметь место при воздействии облучения до 2000 рад. Больные зачастую жалуются на болевые ощущения, появление волдырей, покраснение, припухлость и зуд обширных участков кожи. Пузырьки сначала мелкие и многочисленные, наполненные прозрачной жидкостью. В дальнейшем они сливаются в более крупные, а после самопроизвольного вскрытия на их месте образуется эрозивный участок ярко-красного цвета. Подобные состояния дают о себе знать в течение 2-х недель после радиотерапии.
        • Третья степень. Характеризуется непродолжительным скрытым периодом (3-4 дня). Эрозии, папулы с гноем либо без него, язвочки, некрозы – специфические симптомы рассматриваемой степени лучевых ожогов. Пострадавших может также беспокоить головная боль, упадок сил, тошнота, повышение температуры тела. В случае поражения верхних дыхательных путей нос, ротовая полость, горло пересыхают, провоцируя кашель и болевые ощущения. Слизистая оболочка в районе мягкого неба отекает, шея при этом визуально увеличивается в размерах. Нередко общую картину дополняет вторичная инфекция, что при запущенных состояниях приводит к стенозу гортани.
        • Четвертая (крайне тяжелая) степень. Является следствием обширных разрушительных процессов в верхних слоях кожи и мышц, что проявляется практически сразу после облучения. В некоторых случаях может произойти обугливание.
        • Лучевые ожоги по своим клиническим проявлениям проходят несколько этапов:

          1. Ранняя реакция организма. Может возникнуть через несколько часов либо дней. Кожа в месте поражения шелушится, зудит, краснеет. При средних и тяжелых лучевых ожогах у потерпевших повышается температура тела, снижается артериальное давление, учащается пульс. Могут также иметь место тошнота и рвота. Длительность и выраженность подобных состояний будет зависеть от полученной дозы ионизирующей радиации – от 3 часов до 2 суток.
          2. Скрытый период. Характеризуется отсутствием каких-либо проявлений рассматриваемого вида ожога. Указанный временной промежуток может затянуться на 2-3 недели – это свидетельствует о легкой степени поражения кожи либо слизистых оболочек. В том случае, если продолжительность скрытого периода ограничивается несколькими часами, — пациентом был получен тяжелый лучевой ожог.
          3. Период острых воспалительных явлений. Кожа в зоне негативного воздействия изменяет цвет и плотность, отекает и болит – развивается вторичная эритема. Обширные дегенеративные процессы сопровождаются образованием язв, дно которых имеет серый окрас, а края надорваны. Указанный период может затянуться на несколько месяцев.
          4. Восстановление. Отечность рассасывается, боль уменьшается (пока полностью не уходит), язвы затягиваются. Если ранка глубокая, она может заживать годами, а на ее месте образовывается пигментный след и рубец. Волосы в данной области выпадают, кожный покров шелушится и теряет упругость. Известны случаи, когда язва рецидивирует, провоцируя в дальнейшем рак кожи.
          5. Первая помощь при признаках ожогов после лучевой терапии – необходимые мероприятия и основные ошибки

            При появлении первых признаков ожога на гиперемированный участок кожного покрова накладывают стерильную повязку, предварительно промыв пораженную зону проточной водой, либо мыльным раствором. После этого человека доставляют в медицинское учреждение для получения консультации и квалифицированной помощи.

            Если же ожог спровоцировал появление волдырей, их не следует самостоятельно вскрывать, либо обрабатывать какими-либо растворами. Это может стать причиной инфицирования данной области, что лишь усугубит ситуацию. Подобные мероприятия должны осуществляться медицинским персоналом в абсолютно стерильных условиях.

            Если одежда прилипла к обожженной зоне, не следует пытаться ее снять – это травмирует поврежденную область.

            При самопроизвольном вскрытии волдырей раневую поверхность нужно обработать 3-процентным раствором перекиси водорода и наложить сверху стерильную сухую повязку.

            Неотложная помощь и лечение лучевых ожогов после радиотерапии – основные лечебные методы и мероприятия

            Весь комплекс лечебных манипуляций при рассматриваемом состоянии будет определяться степенью ожога.

            Различают два основных метода лечения лучевых ожогов:

            1. Хирургическое вмешательство

            Данный метод лечения будет более детально описан в следующем разделе.

            2. Консервативная терапия

            При лучевом поражении кожных покровов I и II степени, при отсутствии волдырей, доктор может назначить мази (Бепантен, Актовегин, Пантенол), которые следует наносить на поврежденную зону.

            С целью купирования зуда, отечности больному выписывают антигистаминные средства.

            Болевые ощущения устраняют посредством обезболивающих препаратов.

            Также необходимо пить много жидкости, делать упор на здоровую пищу и позаботиться о насыщении организма всеми необходимыми витаминами. Таким пациентам разрешается лечиться дома, периодически посещая доктора для контроля над процессом выздоровления.

            Если же есть волдыри, их промывают обеззараживающими медицинскими растворами, после чего накладывают антибактериальные мази, а сверху – асептическую повязку.

            Для предотвращения развития инфекции потерпевшему сразу же по приезду в медучреждение вводят вакцину против столбняка и назначают антибиотикотерапию.

            С целью защиты организма от скапливания продуктов распада белков и гистаминоподобных веществ, внутривенно вливают глюкозу, витаминные смеси, раствор кальция глюконата, а также димедрол.

            При поражении подкожной клетчатки шеи больному могут назначить физиопроцедуры, предусматривающие применение ультразвука. Снаружи кожный покров обрабатывают раствором хлорида натрия, который должен быть теплым.

            Для устранения болевых ощущений в горле и ротовой полости полезным будут полоскания (3-4 раза в день), инъекции обезболивающими препаратами.

            При развитии воспалительных процессов в дыхательных путях терапевтические мероприятия дополняются медикаментами, в состав которых входят кортикостероиды.

            Кроме того, пациенты должны следить за тем, что они едят: пища не должна быть острой, соленной, твердой, а также горячей.

            В случае, если в ходе радиотерапии были поражены легкие, могут применяться магнитотерапия, ингаляции, специальные дыхательные упражнения, или электрофорез.

            Хирургическая помощь при лучевых ожогах 3 и 4 стадии – показания и виды операций

            Хирургические манипуляции при рассматриваемом патологическом состоянии могут назначаться при глубоких ожогах, которые затрагивают мышечные слои.

            Если рана при этом сильно инфицирована, сначала проводят антибактериальное лечение, и только потом приступают к операции.

            Раневую область тщательно очищают от омертвевших тканей. Это все происходит под общим наркозом. Подобный вид хирургического вмешательства именуют некрэктомией.

            В дальнейшем оперирующий осуществляет пересадку трансплантата, взятого из другого участка кожи больного.

            Методы народной медицины для лечения ожогов после радиотерапии

            • Облепиховое масло — обладает противовоспалительным, ранозаживляющим свойством. Им следует пропитать стерильную салфетку и наложить на обожженную поверхность. Подобную манипуляцию нужно повторять каждые 3 часа. Пораженные ткани будут восстанавливаться быстрее, а болевые ощущения значительно уменьшаться либо вовсе уйдут.
            • Аналогичным эффектом обладает смесь, приготовленная из пчелиного воска и оливкового масла. Указанные вещества нужно смешать в пропорции 1:3 и наносить на воспаленные ткани 3 раза в день.
            • Предотвратить появление волдырей можно посредством нанесения меда, либо кашицы из картофеля, на пораженную область. Мед, помимо всего прочего, является отличным обеззараживающим средством.
            • Обеспечить скорейшее заживление обожженного участка, а также защитить его от инфицирования можно при помощи смеси, приготовленной из сухого прополиса (20 гр) и растительного масла (80 гр). Указанные ингредиенты соединяют и помещают на водяную баню, где они должны настаиваться до полного растворения прополиса. Полученную смесь процеживают через мелкое ситечко. После полного охлаждения мазь наносят на стерильную салфетку и прикладывают к ране. С подобным лекарством следует быть осторожным: продукты пчеловодства нередко провоцируют у людей аллергические реакции.
            • Видео: Лучевая терапия — что мне помогало от ожогов

              Все описанные выше средства народной медицины необходимо предварительно согласовывать с доктором!

              www.operabelno.ru

  • Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *