Осмотр педикулеза

Правила осмотра на педикулез

Правила осмотра на педикулез

Убедиться, что кожа в естественных складках и между пальцами сухая. Медицинскими работниками проводится работа по профилактике педикулеза в образовательных учреждениях — после окончания школьных каникул, в начале каждой учебной четверти, проводится осмотр всех учащихся на педикулез, а также, ежемесячно, выборочно осмотр учащихся не менее 4-5 классов. Медикаментозная профилактика педикулеза у детей Сегодня вы можете выбрать любое средство для. ведь всевозможных спреев, шампуней и лосьонов от педикулеза существует очень много. В настоящее время в городе усилена работа по профилактике и лечению заболеваний педикулезом. Сделать отметку на титульном листе истории болезни пациента медицинской карты стационарного больного. сделать отметку о выявленном педикулезе «Р» или в амбулаторной карте и в журнале осмотра на педикулез. Полиэтиленовые косынки — 2 шт. Третий вариант — самостоятельный способ механической обработки. При обнаруживается большое количество гнид и взрослых вшей. К сожалению, педикулез можно заполучить практически в любом месте, где возможен тесный контакт одного человека с другим: в магазине, поезде или другом общественном транспорте и даже в бассейне. Купите в аптеке любое средство для обработки педикулёза завшивленности. Питаясь кровью больного человека, платяные вши при укусе способны передавать возбудителей данных инфекций здоровым людям. При отказе от стрижки: Надеть дополнительный халат, косынку, тапочки, перчатки, маску, фартук.

Выполнение процедуры Надеть фартук. Pediculus capitis, иначе головная вошь, передается контактно-бытовым путем через совместное использование расчесок, ношение чужих головных уборов; головные вши от больного педикулезом к здоровому человеку могут передаваться при использовании одной кровати и подушек. На ядовитые, наркотические, сильно действующие медикаменты, спирт этиловый выписываются на один экземпляр больше. Подготовка к процедуре Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить его согласие. Порядок выдачи лекарственных средств пациенту Выдача пациентам лекарственных средств, содержащих ядовитые и наркотические средства, должно производиться только отдельно от прочих медикаментов.

Разнообразие форм выпуска и простота в применении позволяет быстро устранить педикулез, препараты выпускаются в виде эмульсий, спреев и аэрозолей. Несмотря на то, что педикулез считается заболеванием, которому подвержен асоциальный контингент, от заражения не застрахован никто. Подготовка к процедуре Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить его согласие.

Примечание: следить, чтобы средство не попало в глаза пациента, а волосы были равномерно смочены. Они не имеют запаха и не пачкают одежду, что дает больным педикулезом ощущение психологического комфорта во время лечения. Медикаментозное лечение в сестринской практике Порядок выписывания и получения лекарственных средств Требования лечебно-профилактических учреждений на получение из аптек лекарственных средств выписываются в 4 экземплярах. Лечение платяного педикулеза практически сводится к дезинсекции одежды и постельных принадлежностей больного. Надеть дополнительный халат, косынку, тапочки, перчатки, маску, фартук. Осмотреть сухие волосы пациента. Обработать волосы пациента любым противопедикулицидным средством. Обязательному осмотру на педикулез подлежат вновь поступающие дети, а также возвращающиеся после длительного отсутствия более недели ; — больные, поступившие на стационарное лечение, осматриваются медицинской сестрой приемного отделения, а при длительном лечении медицинской сестрой лечебных отделений не реже 1 раза в 10 дней.

Памятка по профилактике педикулёза

Педикулез (вшивость) — это паразитарное заболевание кожи возбудителем которого является человеческая вошь – мелкое насекомое, паразитирующее на коже и одежде. Проявляется педикулез, в основном, зудом в месте укусов вшей (зуд кожи головы, зуд в области половых органов).

Причины возникновения педикулеза.

Как правило, педикулез развивается при неблагоприятных условиях внешней среды (большие коллективы людей, отсутствие элементарных гигиенических условий, низкий культурный и экономический уровень общества). Иногда вшивость возникает и у чистоплотных людей при контакте с зараженным вшами человеком.

Причиной головного педикулеза является головная вошь (Pediculus humanus capitis). Головные вши живут до 40 дней. В течение 35 дней вошь откладывает до 10-12 яиц (гнид) в день. Обычно гниды крепятся на волосах и выглядят как прозрачные округлые мешочки, наполненные жидкостью.

После выхода из яйца (гниды) молодая вошь начинает питаться кровью человека и расти. По бокам головных вшей заметна яркая пигментация. Наличие головных вшей свидетельствует о плохой гигиенической обстановке в коллективе, а также о нечистоплотности людей.

Головные вши живут на волосистой части головы, чаще всего встречаются у девочек и у женщин, так как лучше выживают в длинных волосах. Как правило, заражение вшами происходит через расчески, головные уборы, щетки для волос. Также возможен и переход паразита с одного человека на другого.

Головные вши чрезвычайно проворны и способны высоко прыгать.

Основные симптомы и признаки педикулеза.

От момента заражения вшами (педикулезом) до первых признаков болезни может пройти несколько недель.

Основными симптомами и признаками педикулеза являются:

  • Кожный зуд в месте укуса вши. При головном педикулезе наиболее часто больных беспокоит зуд кожи головы (за ушными раковинами, в области висков и затылка). При головном педикулезе зуд у больных слабой интенсивности, иногда пациенты жалуются лишь на небольшой дискомфорт в области укуса вшей.
  • Сыпь как симптом вшей. Как правило, сыпь при педикулезе проявляется спустя несколько дней после укусов вшей. Для головного педикулеза характерны пятна красного цвета по периферии волосистой части головы.
  • Расчёсы (экскориации). При длительном течении педикулеза из-за зуда больной расчесывает участки кожи покусанные вшами. Как правило, на месте расчесов при вшивости появляются гнойные корочки.
  • Наличие гнид в волосах. Наличие гнид на волосах это один из неопровержимых признаков вшей. Гниды выглядят как маленькие (2-3 мм) серебристые пузырьки прикрепленные к волосам. Гниды могут быть живыми и мертвыми. Мертвые гниды обычно имеют тусклую окраску.
  • Осложнения при педикулезе.

  • Вторичная бактериальная инфекция (пиодермия) на коже головы, заушных областей, лица, импетиго (импетиго это заболевание, для которого характерно наличие поверхностных пузырьково-гнойничковых высыпаний на коже);
  • Блефарит, конъюнктивит;
  • Лимфаденит;
  • Сыпной тиф – вши являются переносчиками сыпного тифа;
  • Сепсис.
  • Профилактика педикулеза заключается в соблюдении гигиенических мер.

    Соблюдение личной гигиены. Необходимо регулярно менять белье и одежду (не реже 2-х раз в неделю). Также важно постоянно стирать постельное белье при высокой температуре (следует избегать чужих постельных принадлежностей). Следует тщательно проглаживать одежду (особенно в области швов). Профилактические мероприятия в некоторых коллективах (детских садах, школах, студенческих общежитиях) должно осуществляться воспитателями и врачами прикрепленными к детскому учреждению.

    При обнаружении головных вшей их вычесывают частым гребнем, соблюдая осторожность, чтобы не рассеять паразитов. Для уничтожения вшей у взрослого населения и детей с 5 лет рекомендуются следующие средства: лосьоны — Ниттифор , Нитилон , Лонцид ; шампуни — Биосим , Веда — 2 , Лаури , Салюцид , Паразидоз . Норма расхода препаратов зависит от густоты и длины волос, степени зараженности вшами.

    При платяном педикулезе проводят санитарную обработку (моют тело горячей водой с мылом) и одновременно дезинсекцию белья, верхней одежды, постельных принадлежностей и жилых помещений.

    Индивидуальная профилактика сводится к регулярному мытью тела со сменой нательного и постельного белья, периодическому осмотру детей дома, а также в детских коллективах, контрольному осмотру белья на педикулез при неудовлетворительных санитарно-бытовых условиях (длительное пребывание в пути); предупреждение контакта с завшивленными людьми.

    Если Вы узнали о случае педикулеза в школе, попросите вашего ребенка:

  • не меняться одеждой со своими друзьями, особенно шарфами и шапками;
  • пользоваться только своей расческой для волос и заколками;
  • в бассейне прятать волосы под шапочку;
  • не пользоваться чужим полотенцем.
  • Если все–таки Ваш ребенок заразился вшами, примите меры личной профилактики:

  • проверьте всех членов семьи в тот же день, как обнаружили педикулез у Вашего ребенка;
  • прокипятите и прогладьте утюгом белье, которое носит и на котором спит ребенок;
  • пропылесосьте дом и машину.
  • Будьте внимательны к себе и окружающим! Будьте здоровы!

    Осмотр кожных и волосяных покровов больного;

    Санитарная и противопедикулезная обработка.

    После установления диагноза заболевания пациента по решению дежурного врача направляют на санитарную обработку. При тяжёлом состоянии больного его доставляют в реанимационное отделение или палату интенсивной терапии без санитарной обработки. Санитарную обработку осуществляют в санпропускнике приёмного отделения. Существуют одно- и двухпоточный методы санитарной обработки больных.

    • В больницах с небольшим количеством коек используют однопоточную систему, т.е. по очереди принимают женщин и мужчин.

    • При двухпоточной системе в разных помещениях одновременно проводят обработку и мужчин, и женщин.

    Санпропускник приёмного отделения обычно состоит из смотровой, раздевальни, ванно-душевой комнаты и комнаты, где больные одеваются. Некоторые из этих помещений могут быть совмещены (например, смотровая и раздевальня).

    В смотровом кабинете больного раздевают, осматривают для выявления педикулёза и готовят к санитарно-гигиенической обработке. Здесь имеются кушетка, стол, стулья, термометр на стене (температура воздуха в смотровой должна быть не ниже 25 °С).

    Если бельё чистое, его складывают в мешок, а верхнюю одежду вешают на плечики и сдают в камеру хранения. Список вещей (приёмную квитанцию) составляют в двух экземплярах: один сдают с вещами в камеру хранения, другой приклеивают к истории болезни и при выписке по нему получают вещи для больного. Имеющиеся ценности и деньги под расписку сдают старшей медицинской сестре для хранения их в сейфе.

    Если у больного выявлено инфекционное заболевание, белье закладывают в бак с хлорной известью или хлорамином Б на 2 часа и направляют в специальную прачечную. При завшивленности белья его предварительно обрабатывают дезинфицирующим раствором и направляют в дезинфекционную камеру для специальной обработки. На мешках с такой одеждой должна быть соответствующая надпись – «Педикулёз».

    Этапы санитарно-гигиенической обработки больных.

    • Осмотр кожных и волосяных покровов больного.

    • Стрижка волос, ногтей, бритьё (при необходимости).

    • Мытьё под душем или гигиеническая ванна.

    Осмотр кожных и волосяных покровов больного проводят с целью выявления педикулёза (вшивости). Педикулёз (лат. pediculum – вошь) – поражение кожных и волосяных покровов человека в результате паразитирования на теле вшей. Могут быть обнаружены различные виды вшей (рис. 2-1). головная – поражает волосяной покров головы; платяная – поражает кожные покровы туловища; лобковая – поражает волосистую поверхность лобковой области, волосяной покров подмышечных впадин и лица – усы, бороду, брови, ресницы.

    Таким образом, необходимо тщательно осматривать не только всего больного, но и его одежду, особенно складки и внутренние швы белья. Вши – переносчики сыпного и возвратного тифа.

    • наличие гнид (яиц вшей, которые приклеиваются самкой к волосу или ворсинкам ткани; рис. 2-2) и самих насекомых;

    • зуд кожных покровов;

    • следы расчёсов и импетигинозные (гнойничковые) корки на коже.

    В случае выявления педикулёза проводят специальную санитарно-гигиеническую обработку больного; медицинская сестра вносит запись в «Журнал осмотра на педикулёз» и ставит на титульном листе истории болезни специальную пометку («Р»), а также сообщает о выявленном педикулёзе в санитарно-эпидемиологическую станции. Можно провести частичную или полную санитарную обработку. Частичная санитарно-гигиеническая обработка заключается в мытье больного с мылом и мочалкой в ванне или под душем, дезинфекции и дезинсекции его одежды и обуви. Под полной санитарно-гигиенической обработкой подразумевают не только вышеперечисленные меры, но и обработку постельных принадлежностей и жилых помещений. Все данные по обработке поступившего больного необходимо записывать в историю болезни, чтобы палатная медсестра могла через 5–7 дней произвести повторную обработку.

    Обработка больного при выявлении педикулёза

    Этапы санитарной обработки:

    1) дезинсекция (лат. des – приставка, обозначающая уничтожение, insectum – насекомое; уничтожение членистоногих, выступающих переносчиками возбудителей инфекционных заболеваний);

    2) гигиеническая ванна (душ, обтирание);

    3) стрижка волос и ногтей;

    4) переодевание больного в чистое бельё. Необходимое оснащение для дезинсекции.

    • Защитная одежда – медицинский халат, косынка, маска, клеёнчатый фартук или специальная одежда из прорезиненной ткани резиновые перчатки.

    • Шампунь, уксус (6% раствор, подогретый до 30 °С), спирт (70%)

    • Полиэтиленовые косынка и пелёнка, клеёнка, полотенца, бумага, частый гребень, ножницы.

    • Таз для сжигания волос и спички.

    В настоящее время общемировой тенденцией является использование одноразовых медицинских одежды и белья из нетканого многослойного материала нового поколения – CMC. Материал CMC состоит из трёх слоев: слоя спанбонда, слоя мельтблауна и ещё одного слоя спанбонда. Материал CMC обеспечивает надёжную защиту медперсонала, особенно при работе с ВИЧ-инфицированными, больными гепатитом В, С и т.д.

    Различают несколько видов дезинсектицидных растворов. 20% раствор эмульсии бензилбензоата. Специальные шампуни (например, «Элко-инсект»). Специальные лосьоны (например, Ниттифор»). Порядок выполнения процедуры.

    1. Подготовиться к проведению санитарно-гигиенической обработки: разложить необходимое оснащение и надеть защитную одежду.

    2. Постелить на табуретку (кушетку) клеёнку, усадить на неё больного и покрыть ему плечи полиэтиленовой пелёнкой.

    3. При необходимости остричь волосы над подготовленным тазом.

    4. Обработать волосы дезинсектицидным раствором, завязать голову полиэтиленовой косынкой и сверху полотенцем, оставив на определённое время (время смачивания волос зависит от вида применяемого раствора – см. конкретную инструкцию).

    5. Развязать голову и промыть тёплой проточной водой, затем шампунем.

    6. Осушить волосы полотенцем и обработать волосы подогретым 6% раствором уксусной кислоты.

    7. Вновь завязать голову полиэтиленовой косынкой и сверху полотенцем, оставив на 20 мин.

    8. Развязать голову и промыть тёплой проточной водой, высушить полотенцем.

    9. Наклонить голову пациента над белой бумагой и тщательно вычесать по прядям волосы частым гребнем, затем повторно осмотреть волосы пациента.

    10. Сжечь остриженные волосы и бумагу в тазу.

    11. Сложить одежду больного и защитную одежду медицинской сестры в клеёнчатый мешок и отправить в дезинфекционную камеру. Гребень и ножницы обработать 70% спиртом, помещение — дезинсектицидным раствором.

    otvshejignid.ru

    Алгоритм осмотра пациента на педикулез

    С таким явлением, как появление вшей, особенно часто сталкиваются семьи, имеющие детей. Объясняется данный факт беспечностью и тесным контактом ребятни. Однако заразиться вшами можно не только в школе, детском саду или летнем лагере. Стать обладателем такого «сюрприза» вполне приемлемо и во время поездки в часы пик в общественном транспорте, будучи в гостинице или во время примерки головного убора. Своевременно обнаружить и локализовать больного поможет профилактический осмотр на педикулез, который регулярно проводится в детских коллективах. Благодаря чему появится возможность выявить и нейтрализовать вредителей.

    Проверка на педикулез дает возможность обнаружить заболевание на ранних стадиях развития, предотвратив его распространение. Такая процедура становится необходимой при наличии у человека следующих симптомов:

  • нестерпимого зуда, последствием которого становятся сильные расчесы, это способствует образованию гнойничковых ран и корочек;
  • присутствие следов от укусов вредителей, которые чаще всего наблюдаются в области затылка и за ушами;
  • обнаружение самих вшей и их гнид, внешне напоминающих перхоть.
  • Осматривают голову и волосы с помощью специального гребня, имеющего частые зубья.

    Как часто нужно осматривать волосы

    В каждом дошкольном и школьном учреждении медработники должны регулярно осматривать детей на наличие педикулеза. Проверять волосы ребенка следует и в домашних условиях, соблюдая определенные гигиенические правила и методики. Проводить процедуру необходимо каждые 7 дней и по возможности в дневное время. При необходимости использовать лупу. Более тщательный осмотр волосистой части головы при выявлении педикулеза можно провести в поликлинике, больнице или фельдшерско-акушерском пункте.

    Плановые проверки проводятся по истечении определенного периода. Если же в коллективе обнаружен пациент с педикулезом, возникает нужда в проведении внеплановой проверки. Срок повторного осмотра зависит от статуса учреждения. Для школьных учреждений его периодичность составляет один раз в 3 месяца. Частота осмотра на педикулез в детских интернатах и садах не превышает 30 дней. Пациенты же, находящиеся на стационарном лечении, подвергаются проверке каждые 7 дней. Подобную процедуру проходят и те, кто отправился на отдых в оздоровительные курорты.

    Осмотр на педикулез можно пройти у семейного врача, дерматолога, терапевта или фельдшера.

    В чем заключается проверка

    Алгоритм осмотра на педикулез, прописанный в протоколе ведения больных, состоит из следующих этапов:

  • Если у пациента длинные волосы, то их расплетают и расчесывают.
  • Обследование волос врач проводит с использованием резиновых перчаток, расчески и лупы. Особое внимание уделяется зоне висков и затылка.
  • Проверке подлежит и нательное белье пациента.
  • На наличие вшей осматривается тело, не исключая паховую зону и область подмышек.
  • После процедуры использованные перчатки подлежат утилизации, а расческа – дезинфекции. В домашних условиях для этой цели можно использовать обычный медицинский спирт.

    При обнаружении у пациента вшей в волосах, его изолируют. После чего заполняют форму №058/у, гласящую об экстренном извещении инфекционной болезни. Акт проверки на педикулез в школе не составляют. Информацию об обнаружении вшей у ребенка в волосах медсестра заносит в специальный журнал, где отмечается количество проверенных и зараженных детей, а также номер класса и дата проведения осмотра.

    Учащихся, в волосах которых обнаружили головных вшей, к посещению школы не допускают.

    Санитарная обработка больного проводится в следующей последовательности:

  • Пациент садится на накрытую клеенкой кушетку.
  • Для обработки волос и кожи головы используют специальное педикулицидное средство, после чего голову пациента укутывают целлофановым пакетом.
  • По истечении 20 минут следует мыть голову проточной водой. Затем волосяной покров пациента необходимо обработать 6% уксусом, накрыть косынкой и полотенцем.
  • По истечении еще трети часа проводится мытье головы и процесс вычесывания мертвых вшей и гнид над белой тканью или бумагой.
  • В качестве профилактики проводят повторный осмотр пациентов спустя 2 недели с момента обработки.
  • Осмотр и обработка пациента (в данном случае ребенка) должна проводиться только с разрешения родителей.
  • Благодаря такому способу можно избавиться от паразитов на волосах всего за одну процедуру.

    Для лечения детей, не достигших пятилетнего возраста, применение дезинсектицидных средств противопоказано.

    notklop.ru

    Осмотр головы на наличие педикулеза

    Вошь — это эктопаразит, который питается кровью человека, локализуется в волосяной части головы. Массовое заражение гнидами и вшами называется педикулез. Согласно статистике ВОЗ заражение здорового человека при тесном контакте с инфицированным достигает 90%. Если здоровый человек пользуется одной расческой, гребнем с инвазивным, то риск инвазии составляет 100%. Медики прибегают к профилактическим мерам и проводят осмотр на педикулез детей и взрослых. Это позволяет своевременно диагностировать заболевание и начать меры по устранению.

    Вшивость – это инфекционное заболевание, которое передается контактным путем. Поэтому медики ставят задачу осмотра головы человека на педикулез и тела на чесотку в профилактических целях. На раннем этапе заражения можно легко справиться с инвазией лечебными мероприятиями. Существует ряд случаев, когда медики обязаны произвести изучение пациента на педикулез:

  • Случай инфицирования вшами уже был обнаружен.
  • Пациента беспокоит жжение, которое достигает пика ночью,

    на области затылка визуально заметны укусы эктопаразитов.

  • Появились гнойные ранки в области головы.
  • Обследование больного проводится с использованием медицинской расчёски.
  • Существует группа пациентов, которым регулярно проводят обследование волос:

  • Сироты.
  • Дети, которые идут в дошкольное учебное заведение, школы.
  • Дети, которые отправляются на отдых в специализированное учреждение. Лица, которые лишены свободы.
  • Граждане, которые поступают на лечение в стационар.
  • В медицинском учреждении специалист производит исследование волосяной части головы у детей и взрослых, согласно следующим критериям:

  • Дети, не достигшие шестилетнего возраста, проверяются ежемесячно.
  • Школьники после летних, зимних каникул.
  • Взрослого человека проверяют в случае жалоб на зуд. У людей, которые направлены в оздоровительные учреждения.
  • При наличии педикулеза у одного из членов семьи.
  • Осмотр людей на педикулез и чесотку – важные обследования, которые позволяют предупредить массовые заражения вшами. На начальном этапе инвазии чесоточного клеща и вшей легко удалить медикаментозной терапией.

    Исследование пациента производится в медицинском учреждении. При этом специалист руководствуется несколькими правилами:

  • Если волосы заплетены, их расплетают, пациент расчесывается.
  • С использованием специальной расчески с удлинёнными зубами и лупой специалист проводит осмотр волос на наличие гнид и вшей.
  • Врач осматривает нательное белье.
  • У детей, которые достигли возраста в 10 лет осматривают подмышки и лобковую область.
  • После окончания процедуры выбрасываются перчатки, вне зависимости врач может определить есть вшивость либо нет. Расчёску кладут в раствор для дезинфекции.
  • При обнаружении паразитов врач сообщает информацию об инфекционном заболевании. Медики незамедлительно проводят меры по борьбе с вшами.

    Обработка волосистой части головы при педикулезе проводится в стационаре под наблюдением медиков. При этом врач проводит следующий алгоритм действий:

  • Необходимо смочить волосы теплой водой.
  • Нанести препарат, который воздействует на вшей.
  • Надеть на волосы полиэтиленовую шапку, сверху накрыть волосы полотенцем.
  • По истечении 15 минут волосы промывают проточной водой, ополаскивают раствором уксуса в 6 или 9%.
  • Прочесывают пряди волос головными гребешками с частой щетиной.
  • Моют голову проточной водой.
  • Затем проводятся предварительные осмотры на наличие паразитов и гнид. При единичном заражении проводят механическую очистку волосяного покрова. Если инвазия гнидами множественная, то очистку с уксусом делают повторно.
  • Головной убор, вещи зараженного человека направляют для дезинфекции.
  • При выявлении педикулеза необходим повторный осмотр пациента через 3 дня на наличие паразитов.
  • Медики утверждают, что препаратов, которые полностью уничтожают гниды не существует. Риск повторного заражения высок. Поэтому проведение процедуры по очистке головы повторяют. Осмотр волосяной части головы на наличие педикулеза проводят ежедневно.

    Если ребенок страдает вшивостью, то риск заразится родителям, сверстникам составляет 80%. При обнаружении паразитов надо срочно обратиться в больницу к терапевту по месту прописки, который даст рекомендации по мерам устранения вшей. Проведение осмотра на педикулез и чесотку в профилактических целях детей и взрослых позволяет медикам избежать массового заражения.

    101parazit.ru

    Алгоритм осмотра на педикулез

    Плановый осмотр на педикулез является лучшей профилактикой распространения заболевания. Вшей трудно обнаружить, потому что эти насекомые имеют небольшой размер и проворно прячутся среди волос. Зараженный паразитами человек при близком контакте с другими людьми передает им паразитов. Поэтому важно вовремя выявить и нейтрализовать вредителей на волосах.

    Когда необходимо проводить

    Профилактический осмотр на наличие вшей позволяет обнаружить болезнь на раннем этапе и остановить ее развитие и распространение.

    Проверка пациента делается, когда у него появляются следующие симптомы:

  • наличие в волосах гнид и живых вшей;
  • зуд волосяной части головы, который усиливается ночью;
  • следы от укусов насекомых за ушами и на затылке;
  • появление гнойничков на коже головы.
  • Волосы пациента проверяются с использованием специального гребня, который имеет частые и длинные зубья.

    Как проводится проверка на педикулез

    Ребенка осматривают в детских учреждениях. Но родителям стоит самостоятельно проверять волосы своего чада. В этом случае соблюдаются определенные правила и методик проведения процедуры не много. Делать ее необходимо при дневном освещении, один раз в неделю, используя увеличительное стекло.

    Осмотр волосистой части головы при выявлении педикулеза проводится в следующих учреждениях:

    Врач перед проверкой пациента на педикулез должен вымыть руки и надеть резиновые перчатки.

    Алгоритм осмотра на педикулез прописан в «Протоколе ведения больных» и выглядит следующим образом:

  • Волосы расплетаются и расчесываются.
  • Врач обследует пациента, используя расческу и лупу. В первую очередь проверяется височная и затылочная части головы.
  • Пациента просят раздеться, чтобы проверить его нательное белье.
  • Проводится обследование других частей тела: лобка и подмышечных впадин.
  • Если удалось обнаружить заболевание, то пациента изолируют и заполняют форму №058/у («Экстренное извещение об инфекционном заболевании»).

    После окончания процедуры перчатки выкидываются, а расческа дезинфицируется. В домашних условиях гребень можно погрузить в медицинский спирт.

    Как часто проводится

    Проверка бывает двух видов:

  • плановая – проводится у разных слоев населения через определенные промежутки времени;
  • внеплановая – делается, когда в коллективе был обнаружен человек с педикулезом.
  • Частота осмотра на педикулез детей и взрослых отличается:

  • Процедура в школе проводится один раз в квартал.
  • В детском садике и интернате взрослые и дети проверяются каждый месяц.
  • Люди, находящиеся на лечении в стационаре, проверяются раз в неделю.
  • Проверку на наличие паразитов должны пройти и те, кто уезжает на оздоровительные курорты.

    Проверить человека могут следующие специалисты:

    Если заболевание было выявлено, то после лечения требуется повторный осмотр пациентов. Срок повторного осмотра наступает через 14 дней после проведения лечения.

    Обследование на педикулез в школе

    В учебных учреждениях волосы детей проверяют четыре раза в год: после каждых каникул. Раз в месяц медицинскими работниками проводится выборочная проверка учащихся, но проходят ее не менее четырех классов.

    Дети лечатся дома. Школьная медсестра может порекомендовать обратится в больницу для уточнения диагноза и назначения антипаразитарных препаратов.

    Акт проверки на педикулез в школе не составляется. Но ведется специальный журнал. В нем указывается следующая информация:

  • номер класса;
  • дата осмотра;
  • количество проверенных детей;
  • сведения о случаях заражения педикулезом.
  • Учеников, у которых были обнаружены насекомые, к урокам не допускают.

    Санитарная обработка пациента

    К обработке не допускаются беременные и кормящие матери, роженицы и дети до пяти лет. Гигиеническая процедура проводится в чистом, проветриваемом помещении. Медицинскому персоналу требуется обработать руки.

    Без согласия человека процедура проводиться не может.

    Санитарная обработка больного имеет такой порядок:

    1. Больного усаживают на застеленную клеенкой кушетку.
    2. Волосы обрабатывают дезинсектицидным раствором, накрывают их косынкой и оставляют на 20 минут. За это время головной вид вшей погибает.
    3. Голову пациента промывают, обрабатывают уксусом 6%, оставляют под полотенцем на 20 минут.
    4. Волосы промываются водой и вычесываются над бумагой
    5. Такой способ позволяет быстро избавиться от паразитов.

      Осмотр и обработка пациента проходит с его разрешения. Перед обработкой ребенка берется согласие родителей. Мыть волосы малышей до пяти лет дезинсектицидными средствами запрещено.

      apest.ru

      8. Профилактика педикулеза

      Профилактика педикулеза бывает общественной и индивидуальной. Общественная профилактика включает профилактические медицинские осмотры различных групп населения, плановые медицинские осмотры организованных коллективов (детские ясли, сады, интернаты, детские дома, дома ребенка, общеобразовательные школы, школы-интернаты, общежития, учреждения социального обеспечения и т.п.), строгое соблюдение в них санитарно-противоэпидемического режима, тщательный осмотр на педикулез больных, поступающих в соматические и другие стационары, организация работы санитарных пропускников для социально-неадаптированного контингента, правильное проведение комплекса дезинфекционных мероприятий, в том числе в учреждениях службы быта (парикмахерские, прачечные, косметологические салоны), санитарно-просветительную работу среди населения и др. Учитывая, что заражение фтиразом осуществляется преимущественно половым путем, комплекс противоэпидемических мероприятий предусматривает выявление источника заражения, контактных лиц и их лечение.

      Индивидуальная профилактика — это в первую очередь соблюдение личной гигиены. Она включает тщательный уход за волосами, кожей, регулярную смену нательного и постельного белья, индивидуальное использование расчесок, головных уборов, одежды, постельных принадлежностей. Также, в периоды повышенной опасности заражения педикулезом (для средней полосы РФ это апрель-май и сентябрь-октябрь), рекомендуется проводить регулярные профилактические расчесывание волос частым гребнем AntiV, для раннего выявления проблемы и своевременного лечения до формирования колонии паразитов. Профилактические расчесывания следует производить еженедельно у всех членов семьи, контактирующих с внешним миром (дет.сады, школы, общественный транспорт, места повышенного скопления людей).

      Основным документом, регламентирующим организацию и проведение противопедикулезных мероприятий, является Приказ Минздрава РФ №342 от 26.11.98 «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического тифа и борьбе с педикулезом». Обследование людей на педикулез проводится в соответствии с Приложением № 4 к указанному приказу. Противопедикулезные мероприятия в организованных коллективах осуществляет медицинский персонал с привлечением руководителей, учителей и воспитателей. Выборочный контроль обработок проводят медицинские работники ГЦСЭН и дезинфекционных станций. В домашних очагах головного педикулеза дезинсекция проводится силами самого населения с обязательным инструктажем и последующим контролем со стороны дезотдела ГЦСЭН или отделов очаговой дезинфекции дезстанций. Обработку людей и их вещей при платяном и смешанном педикулезе проводят только силами дезотделов ГЦСЭН и дезстанций. У каждого больного обязательно должны быть отдельная кровать, постельные принадлежности и предметы индивидуального пользования (полотенце, мочалка). При обнаружении платяных вшей на любых стадиях развития (гниды, личинки, половозрелые особи) дезинсекционные мероприятия направлены на уничтожение вшей как непосредственно на теле человека, так и на его белье, одежде и прочих вещах, а также на предметах обстановки в помещении. Обработку помещений проводят в очагах педикулеза, а также в местах осмотра больных педикулезом (приемные отделения ЛПУ, изоляторы, санитарные пропускники и т.п.). Обработке подлежат пол, стулья и другие предметы, с которыми контактировал больной или его вещи. Оптимальным является уничтожение вшей в дезкамерах, однако в большинстве случаев в бытовых условиях этот метод не приемлем.

      Вшей уничтожают немедленно по мере обнаружения насекомых. Нательное и постельное белье можно кипятить в 2% растворе кальцинированной соды в течение 15 мин, верхнюю одежду — проглаживать утюгом с обеих сторон, обращая внимание на складки, швы, пояса. Лечение платяного педикулеза практически сводится к дезинсекции одежды и постельных принадлежностей больного. Для этого применяют медифокс, медифокс-супер, акромед, цифокс, А-ПАР, пара-плюс, карбофос. По возможности вещи, подлежащие дезинсекции, замачивают в соответствующих растворах. Для нанесения препаратов на одежду, постельные принадлежности (матрас, одеяло, подушка) можно использовать ручные распылители или платяные щетки. При необходимости этими же препаратами проводят обработку помещений. Спустя 2 ч помещение проветривают и делают влажную уборку.

      Основным методом, позволяющим вовремя диагностировать педикулез, является регулярный и тщательный осмотр волосяных и кожных покровов человека. Это особенно актуально в тех местах, где люди учатся, живут или работают в рамках единой устойчивой группы. Правила осмотра на педикулез полностью зависят от того, где конкретно возникло заболевание (производство, школа, офис и т.д.), от действующих государственных санитарных стандартов и от страны нахождения организации, в которой возникла вспышка заболевания.

      Главным признаком педикулеза при осмотре является наличие взрослых особей (гнид, вшей) в одежде, в волосах или на теле. Осмотр одежды и волосистой части головы осуществляется в хорошо освещенном помещении с применением лупы и частого гребня. При осмотре после каждого прочесывания гребень протирают 70% спиртовым раствором или обдают кипятком. Для обнаружения педикулеза часто возникает необходимость изучения отдельного волоса под микроскопом. Наличие характерных для педикулеза симптомов (гнойничковых поражений кожи, дерматитов, пигментации,зуда, расчесов) является серьезным поводом для проведения внепланового осмотра. Проверки на педикулез осуществляются медицинским персоналом и ответственными лицами на основании Приказа Минздрава РФ №342 от 26.11.98 года и отдельных Санитарных Правил и Норм (далее СанПиН). Так в соответствии с пунктом 3.12 СанПиН 3.2.1333-03 периодическому осмотру на педикулез подлежат:

      — дети, проживающие в домах ребенка, детских домах, а также учащиеся школ-интернатов — еженедельный осмотр на педикулез;

      — дети, впервые поступающие в дошкольное учреждение или возвращающиеся после продолжительного (свыше 7 дней) отсутствия — обязательная проверка на педикулез;

      дети, которые выезжают на оздоровление (лагеря и др.) — перед выездом в поликлиниках по месту жительства, в местах отдыха — обязательная проверка на педикулез каждую неделю перед помывкой и за несколько дней до отъезда;

      — учащиеся общеобразовательных и профессиональных учреждений — осмотр на педикулез требуется выполнять ежеквартально, после каникул, осмотр на педикулез проводится выборочно ежемесячно, а также обязательно в конце учебного года;

      — лица, содержащиеся в учреждениях социального обеспечения — дважды в месяц (для подтверждения или исключения педикулеза);

      — работники всевозможных организаций, учреждений и предприятий — при диспансеризации и профилактических осмотрах (для подтверждения или исключения педикулеза);

      — лица, которые поступили в следственные изоляторы и в пункты ночного пребывания (для подтверждения или исключения педикулеза);

      — пациенты, поступающие в стационар на лечение. При поступлении в больницу результаты осмотра пациента на чесотку и педикулез регистрируются в медицинских журналах. Наличие педикулеза не является основанием для отказа в госпитализации.

      www.antiv.ru

      Алгоритм проверки на вши

      Не секрет, что в детском коллективе заразиться вшами проще простого. Родители должны знать, как обнаружить вшей и регулярно проводить осмотр малыша на вшивость. Единичных насекомых легко вывести, а сообщив об этом воспитателю, родитель предупредит распространение педикулеза у других детей. Поэтому следует запастись несложным оборудованием и получасом времени хотя бы раз в неделю. А если обнаружены симптомы педикулеза, то не следует откладывать диагностику ни на минуту.

      Исключаем педикулез: как провести диагностику

      Если человек проводит осмотр на педикулез, алгоритм действия должен быть таким:

    6. Обеспечить хороший свет: удобнее проводить манипуляцию при ярком дневном свете или используя лампу дневного света;
    7. Место осмотра застелить тканью нейтрального цвета (не белого, не черного и не разноцветную), чтобы легко обнаружить выпадающие при расчесывании вши;
    8. Подготовить гребень с густыми зубчиками и лупу;
    9. Начиная от одной височной области к другой по проборам внимательно осматривать кожу головы и корни волос;
    10. Особое внимание следует уделить местам излюбленной локализации вшей: заушные области, затылок, виски;
    11. После осмотра продезинфицировать гребень 70% спиртом и хорошо выстирать используемую ткань, даже если вши или гниды не были обнаружены.
    12. Если не уверены в результатах осмотра, проведите его еще раз. Так родитель точно не пропустит единичных насекомых

      Что на осмотре можно выявить?

    13. Ползающих по голове насекомых;
    14. Мертвых насекомых;
    15. Гниды – белые мешочки, прочно сцепленные с корнем волоса;
    16. Расчесы вследствие выраженного зуда – основного симптома педикулеза.
    17. Кстати, в детских коллективах диагностику должен проводить регулярно детский врач после каждых каникул. Также раз в месяц выборочно выполняется осмотр нескольких классов или групп. Родители должны об этом знать и интересоваться о соблюдении правил.

      Совет: Если у ребенка были обнаружены вши, тут же нужно просмотреть волосистую часть головы у всех членов семьи, так как насекомые могли переместиться на кого-то из домашних.

      Подобную проверку можно проводить и самому себе, но лучше привлечь помощника, так как выявить вшей, особенно на темных волосах, достаточно сложно даже у другого человека. Поэтому провести качественный самостоятельный осмотр, даже зная, как обнаружить вши у себя, невозможно.

      Если вши обнаружены: что делать?

      При выявлении вшей или гнид, даже единичных, следует выполнить такие правила:

      • Осмотреть других членов семьи;
      • Связаться с воспитателем детского сада или руководителем другого коллектива, где находился ребенок;
      • Сообщить о выявленном заболевании родителям, с детьми которых ребенок контактировал последние несколько дней, и рассказать, как проверить на вши;
      • Связаться с врачом, который проведет санитарную обработку;
      • Через 2 недели после санитарной обработки провести повторную проверку.
      • Соблюдая эти простые правила, родитель поспособствует выявлению источника педикулеза и предупреждению распространения болезни среди детей и взрослых.

        mirledi.net

        Алгоритм действия выполнения санитарной обработки пациента при выявлении педикулеза

        Осмотреть волосистые части тела пациента и при выявлении педикулеза осуществить санитарную обработку.

        Профилактика внутрибольничной инфекции.

        Крайне тяжелое состояние пациента.

        3 укладки – 1. Для м/с – халат, перчатки, косынка.

        2. Для пациента – пелерина, 2 косынки (х/б и п/э);

        3. Для обработки – противопедикулицидное средство;

        4. Туалетное мыло или шампунь,

        5. Частый гребень;

        7. Машинка для стрижки волос;

        8. Станок для бритья;

        10. Уксус столовый 5-10%;

        11. Два мешка (х/б и п\э).

        ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТА:

        1. Негативно настроен к вмешательству;

        2. Страх перед манипуляцией.

        1. Информировать пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, получите согласие.

        2. Осмотреть волосистые части тела пациента.

        3. При выявлении педикулеза надеть второй халат, косынку, перчатки.

        4. Усадить пациента на стул или кушетку, покрытую клеенкой.

        5. Наденьте пелерину на пациента.

        6. Перед обработкой противопедикулицидным средством, на границе волосистой части головы и лица, м/с повязывает жгут из х/б ткани с целью предохранения кожи лица и слизистых оболочек от попадания на них противопедикулицидных средств.

        7. Последовательно обрабатывает волосы пациента одним из дезинфектантов.

        8. Покрывает волосы пациента п/э косынкой, а затем обычной на 20 минут.

        9. Смывает препарат теплой водой с моющим средством, споласкивает теплой водой с добавлением 5-10% столового уксуса, что способствует уничтожению гнид.

        10. Тщательно вычесывает частым гребнем 15-20 минут, в каждой прядке над тазом.

        11. Промывает волосы теплой водой и вытирает их

        12. После окончания обработки весь использованный материал. Свою спецодежду собирает в один из мешков, одежду пациента в другой и отправляет в дезинсекционную камеру.

        13. Снимает перчатки, моет руки и на титульном листе истории болезни делает отметки о педикулезе Р(+) и записывает эпид. номер.

        14. Заполняет экстренное извещение (форма № 058) в СЭН и делает запись в журнале учета инфекционных заболеваний.

        15. Осматривает сухие волосы пациента.

        ОЦЕНКА ДОСТИГНУТЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ:

        При осмотре у пациента выявлен педикулез, проведена санитарная обработка.

        Примечание:1. Обработка педикулицидами детей до 5 лет, кормящих и беременных женщин, людей с поврежденной кожей ЗАПРЕЩАЕТСЯ!

        2. Срок наблюдения за пациентом – очагом педикулеза (Р) – 30 дней с регулярным проведением осмотров каждые 10 дней.

        3. Средства для дезинсекции: — Лосьоны: Педилин, Педикулицид, Ниттифор;

        — Таблетки: Авирон, Опафос,

        — Кремы: Инсекто-крем; Гели: Геленид, Педизол; Твердые мыла и др.

        lektsii.org

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *