Ожог от антисептиков

любое вещество, препятствующее росту микроорганизмов, в частности бактерий. В отличие от антисептиков, соединения, вызывающие гибель микроорганизмов, называются дезинфицирующими или бактерицидными средствами. Многие вещества в зависимости от концентрации, времени действия, температуры и других условий обладают и тем, и другим свойством, и поэтому в обиходе эти термины используют как синонимы. Однако антисептики, как правило, вводят в организм животных или растений, где они подавляют рост вирусов, бактерий, грибков или простейших, не создавая опасности для живых тканей, а дезинфицирующими средствами обычно обрабатывают неживые объекты, где их токсическое действие не так опасно. Уничтожение высших паразитов — червей, клещей и насекомых — называют дезинсекцией, полное уничтожение всех микроорганизмов и их спор — стерилизацией. Способы угнетения роста или уничтожения бактерий. Эта проблема касается не только лечения и профилактики заболеваний, но и сельского хозяйства, консервирования продуктов, процессов брожения и т.п. Методы угнетения роста или уничтожения бактерий можно разделить на физические и химические. Примерами первых служат облучение, высушивание и нагревание; использование же химических препаратов, т.е. антисептиков, основано на их способности подавлять жизнедеятельность микробов. Однако высокая температура или применение химических дезинфицирующих средств не приводит к моментальной гибели всех бактерий, поскольку бактериальные клетки различаются по своей чувствительности к таким воздействиям. Многие бактерии гибнут сразу же, но затем скорость гибели остальных резко замедляется. Спорообразущие бактерии уничтожить значительно труднее. Некоторые виды бактерий, например туберкулезная палочка, обладают восковидной защитной оболочкой, или капсулой, которая придает им относительную устойчивость к высушиванию и воздействию антисептиков. Химические антисептики по-разному действуют на бактериальные клетки. Например, мыло и вода снижают поверхностное натяжение клеточной мембраны; кислоты и щелочи изменяют концентрацию водородных ионов (рН) в бактериях; под влиянием минеральных веществ и многих цитоплазматических ядов происходит коагуляция (свертывание) бактериальных белков; красители оказывают избирательное токсическое действие; другие соединения окисляют различные компоненты бактериальной клетки.

Стандартизация антисептиков. Различия в быстроте и полноте действия разных антисептиков требуют их стандартизации путем сравнения с веществом, обладающим «эталонной» антисептической активностью. Таким веществом служит фенол. Исторически фенол, или карболовая кислота, — прототип всех антисептиков. Возможность его применения для обеззараживания открыл в 1865 великий английский хирург Дж.Листер, обнаружив, что предоперационная обработка рук хирурга, инструментов и кожи больного фенолом резко снижает частоту послеоперационных инфекций. Феноловый коэффициент любого антисептика находят путем деления обратной величины его минимально действующей концентрации на обратную величину минимально действующей концентрации фенола, причем обе величины определяют в одних и тех же условиях и в отношении одних и тех же микроорганизмов. Список известных антисептиков (в порядке убывания их феноловых коэффициентов) включает мерфенилнитрат, метафен, мертиолат, бихлорид ртути, гексилрезорцин, настойку йода, лизол, хромистую ртуть, гипохлорит, формалин, пепсодент, листерин и перекись водорода. К антисептикам, имеющим близкую к фенолу структуру, относятся крезолы, резорцин, гваякол и тимол. Хотя феноловый коэффициент задает основной стандарт, в оценке действия антисептиков остается еще много проблем. Например, вещество может быть высокоактивным по отношению к микроорганизмам, но токсичным для живых тканей. Или оно уничтожает бактерии во внешней среде, но относительно неактивно в организме.

Красители-антисептики. Микроорганизмы сильно различаются по способности окрашиваться теми или иными красителями и сродству к некоторым из них. Многие красители оказались антисептиками. Например, грамположительные бактерии интенсивно окрашиваются генцианвиолетом — анилиновым красителем, который угнетает их рост. Другим представителем этого класса соединений является акрифлавин. Сюда же можно отнести и желтый краситель атабрин, обладающий противомалярийной активностью.

Окислители. Различные соединения выделяют кислород, высокотоксичный для некоторых бактерий. К такого рода соединениям относятся перманганат калия, перекись водорода и перборат натрия, которые эффективно уничтожают флору на коже и в полости рта. Окисляющим действием обладают и растворы галогенов — хлора и йода. Из всех наружных антисептиков наиболее широко применяется стандартный 7%-ный спиртовой раствор (настойка) элементарного йода, однако, как показали испытания, 0,5%-ный раствор йода столь же эффективен и меньше раздражает кожу. В хирургии иногда используют и близкое соединение — йодоформ. Среди соединений хлора, применяемых в качестве антисептиков (в основном для обработки инфицированных ран), следует упомянуть гипохлорит, дихлорамин-Т и азохлорамид.

Металлсодержащие соединения. Эта группа веществ представляет интерес потому, что включает ряд соединений, обладающих высокоизбирательным или специфическим действием. Поскольку степень их токсического действия на ткани организма и на микробы сильно различается, эти соединения можно использовать при инфекциях таких чувствительных систем, как глаза или кровь. Ртуть, висмут и мышьяк в составе различных органических и неорганических веществ издавна с успехом применялись при сифилисе. Современные средства ацетарсол (применяемый при амебной дизентерии), а также трипарсамид (используемый при африканской сонной болезни) являются аналогами знаменитых мышьяковистых соединений Эрлиха — сальварсана и неосальварсана (антисифилитических препаратов). Пятивалентная сурьма активна против возбудителя лейшманиоза. Однопроцентный раствор нитрата серебра обладает высокоизбирательным действием против гонококков и поэтому широко используется в качестве глазного средства для профилактики гонорейной слепоты у новорожденных. Дешевым и мощным бактерицидным средством является бихлорид ртути; его иногда применяют в высоких разведениях (0,1% или меньше) и как антисептик. К менее опасным и не столь раздражающим ртутным антисептикам относятся синтетические органические соединения — мертиолат, метафен, а также красный краситель хромистая ртуть.

Прочие антисептики. Среди них следует упомянуть два алкалоида растительного происхождения — хинин и эметин, которые оказывают выраженное действие на простейших — возбудителей малярии и амебной дизентерии соответственно. Умеренной антисептической активностью обладают некоторые спирты (этиловый, изопропиловый), а также гликоль и глицерин. Этиловый спирт широко применяется в оптимальной для антисептического эффекта концентрации (70%). В некоторых случаях, особенно при грибковых поражениях кожи, используются слабые кислоты (борная, бензойная и ундециленовая). Наружные антисептические средства включают также гексахлорафен (применяемый с некоторыми ограничениями) и такие детергенты, как цефиранхлорид. Исследования антисептических свойств производных сульфаниловой кислоты позволили получить мощные антисептики — сульфаниламиды. Такие соединения, как пенициллин, стрептомицин и иные антибиотики, описаны в других статьях.

Энциклопедия Кольера. — Открытое общество . 2000 .

dic.academic.ru

Как действуют антисептики для горла

Боль в горле периодически возникает у всех. Этот симптом присущ разным заболеваниям ротоглотки — острому тонзиллиту и гнойной ангине, фарингиту, ларингиту. Причины, приводящие к развитию этих болезней, тоже неодинаковы, но при любой ЛОР-патологии следует вовремя начинать лечение, чтобы не получить различные осложнения. Согласно определению, антисептики для горла — это противомикробные средства, которые применяются местно для профилактики и лечения воспалительных и гнойных процессов. Антисептики предназначены для облегчения боли, першения, обеззараживания глотки, поскольку в их составе всегда присутствуют дезинфицирующие компоненты, а иногда и — антибиотики местного действия.

Как действуют антисептики

Практически все антисептики для горла продаются без рецепта в любой аптеке. Эти препараты представлены разнообразными лекарственными формами — таблетками, спреями, леденцами, пастилками, растворами для полоскания. Благодаря тому, что лекарства применяются на местном уровне, они почти не всасываются в системный кровоток и не вызывают серьезных побочных действий. Как правило, основное действующее вещество в препаратах работает в тандеме с дополнительными компонентами — эфирными маслами, экстрактами растений, цитрусовых, анестетиками, витамином С и т. д. Благодаря этому антисептики для горла часто выполняют и такие действия:

  • повышение местного иммунитета;
  • насыщение организма витаминами;
  • уменьшение воспаления, боли;
  • ускорение регенерации поврежденных тканей;
  • размягчение гнойных пробок;
  • симптоматическое действие.
  • Несмотря на все положительные свойства местных антисептиков для горла, не стоит их переоценивать. Преимущественно, препараты из этой фармакологической группы действуют в поверхностных тканях, поэтому, если воспаление развивается более глубоко, эффект от них будет недостаточным, кратковременным. Таким образом, анестетики для горла должны использоваться на начальной стадии болезни, когда число патогенных бактерий еще не велико, либо в комплексной терапии совместно с системными лекарствами.

    Показания и противопоказания

    Как уже было сказано, основными показаниями к тому, чтобы применять антисептик для горла, являются инфекционно-воспалительные болезни ротоглотки бактериальной природы — фарингиты, ларингиты, обострение тонзиллита, ангина, раздражение на фоне пересушивания глотки или вдыхания вредных веществ. При вирусной инфекции эти средства окажут симптоматическое действие, поэтому тоже могут быть применены. Но еще до того, как начать местную терапию, желательно оценить тяжесть заболевания, обратившись к врачу. Так, при гнойной ангине препаратами выбора должны стать антибиотики в таблетках или уколах, а местные антисептики будут только дополнять терапию.

    Срочного обращения к врачу требуют ситуации, когда:

    • наблюдается стойкое повышение температуры тела;
    • миндалины сильно распухли, либо покрылись налетом;
    • кроме боли в горле присутствует сыпь на теле;
    • болевые ощущения в глотке более яркие с одной стороны;
    • сильно отекли лимфоузлы;
    • проводимое дома лечение оказывается неэффективным.

    Противопоказания к применению препаратов-антисептиков всегда указываются в инструкции к лекарству. Для разных средств они могут быть неодинаковы, что зависит от токсичности действующих компонентов, степени их воздействия на печень, от наличия сахара и других подсластителей, аллергичных экстрактов трав и т. д. Если в леденцах или пастилках присутствуют ароматизаторы, красители, они тоже могут вызвать сильную аллергию. Также у некоторых людей наблюдаются случаи индивидуальной непереносимости антисептических средств для горла.

    Еще один несомненный минус антисептиков от горла — это быстрая способность бактерий приспосабливаться к их работе и, в дальнейшем, обретать высокую устойчивость к лекарствам. Поэтому применять препараты с одним и тем же активным веществом чаще, чем один курс в 3-4 месяца настоятельно не рекомендуется.

    Есть и противопоказания к применению местных антисептиков по возрасту, которые связаны с лекарственной формой препаратов. Так, орошать горло аэрозолями нельзя до 3 лет, как минимум: в раннем детском возрасте высок риск появления ларингоспазма, поэтому лучше смазывать глотку или приучать ребенка к проведению полосканий. Таблетки для рассасывания запрещены до 3 лет, пастилки и леденцы — до 5-6 лет. В любом случае, использование местных антисептиков должно проводиться только под контролем врача.

    Какие антисептики для горла есть в продаже

    Антисептики в аптеках представлены в разнообразных формах. Эффект от действия этих лекарств длится, как правило, до 4 часов, но, чтобы прием лекарств не вызвал передозировки, следует внимательно ознакомиться с инструкцией. Не следует кушать в течение 1-2 часов после проведенной терапии местными средствами, иначе терапевтический результат будет неполным.

    Приобретать лекарства с антибиотиками следует при точно известном факте присутствия бактериальной инфекции. Анестетики в качестве компонента препарата помогут, если боль в горле, першение являются выраженными. Комбинированные лекарства могут содержать антисептики, анестетики и дополнительные увлажняющие, смягчающие, заживляющие, иммуномодулирующие компоненты. Ниже приведены самые популярные антисептики для горла и их краткое описание.

    Кроме антисептиков, успешно в лечении применяются следующие медикаменты:

    Какими лекарствами следует лечить маленьких детей вы узнаете в этой статье. Также обязательно ознакомьтесь чем делать ингаляции при боли в горле.

    Этот антибактериальный препарат выпускается в форме таблеток, включающих основное действующее вещество — антибиотик грамицидин. Средство оказывает выраженное антимикробное действие, обладая не только симптоматическим, но и терапевтическим эффектом. Выпускающиеся на основе Граммидина препараты Грамицидин С, Грамицидин Нео дополнены антисептиком цетилпиридиния хлорид, анестетиком оксибупрокаином, витамином С. Такое дополнение делает лекарство еще более результативным, так как таблетки могут не только уничтожать инфекцию, но и снижать боль в глотке, облегчать глотание.

    Антисептик в виде спрея, Стопангин содержит вещество гексэтидин, а также различные эфирные масла и левоментол. Применяется при всех болезнях рта, глотки, миндалин, но запрещен для детей до 8 лет, в первом триместре беременности, при атрофическом фарингите. Является довольно эффективным средством, но его нельзя использовать дольше 7 дней подряд.

    Антисептик с действующим веществом гексэтидин предназначен для распыления в горло при ЛОР-болезнях и в стоматологической практике. В отличие от предыдущего средства, Гексорал-спрей разрешен с 3-летнего возраста, а длительность лечения также не должна превышать 6-7 дней. Есть другая лекарственная форма препарата — средство для полоскания. Таблетки для рассасывания Гексорал содержат другие действующие компоненты — хлоргексидин, бензокаин, масло мяты, тимол, ментол и т. д., то есть является стандартным антисептическим средством.

    Препарат существует в формах спрея и таблеток, но более популярен его жидкий вариант. Это местное противовоспалительное средство на основе бензидамина гидрохлорида, поэтому ввиду побочных эффектов со стороны системы пищеварения злоупотреблять им не стоит. В сутки разрешается делать 4-8 орошений горла, а детям 3-6 лет — до 4 орошений. Длительность курса терапии 4-15 дней, что зависит от тяжести возникшей патологии и наличия сопутствующих патологий ЖКТ. Препарат эффективен для снятия симптомов вирусного фарингита.

    Лекарство в виде спрея на основе сульфаниламида (сульфатиазол), эвкалиптового масла, тимола, масла мяты, которые снимают воспаление и боль. Действует против основных представителей неспецифической бактериальной и грибковой микрофлоры. Взрослые должны делать по 3-4 распыления в день, дети в возрасте 3-6 лет — по 2 распыления. Длительность терапии — до 5 дней.

    Действующие компоненты — лидокаин, бензоксония хлорид, поэтому препарат сочетает действие антисептика и антибиотика. Средство довольно эффективно устраняет боль, смягчает глотку, снимает воспаление. Препарат запрещен во время лактации, в 1 триместре беременности. Средство для более удобного использования выпускается также в форме таблеток для рассасывания.

    Активные вещества этого лекарства в виде пастилок — бензалкония хлорид, масло перечной мяты, эвкалипта, левоментол, тимол. Пастилки нужно рассасывать во рту до растворения, и за время применения они обеспечивают хороший антисептический и противовоспалительный эффект. Подобные средства имеют противопоказания для страдающих галактоземией, дефицитом лактазы, синдромом мальабсорбции галактозы и глюкозы, непереносимостью фруктозы из-за компонентов, входящих в состав оболочки пастилок.

    Симптоматическое действие всех пастилок, спреев, таблеток может выражаться неодинаково у разных людей ввиду индивидуальной реакции организма и тяжести и типа ЛОР-заболевания. Некоторым людям больше подходит результат работы пастилок, другим — эффект от спреев, поэтому следует известить об этом лечащего врача при подборе методов местной терапии.

    И в заключении предлагаем вам посмотреть отрывок из программы «Здоровье». Что лучше делать при першении или боли в горле — пить лекарственные растворы или полоскать горло? Что лучше для больного горла — холодное или горячее? Что лучше для лечения больного горла — спрей или леденец? На все вопросы отвечает певица Тамара Гвердцители.

    Вы – одна из тех миллионов, кто хочет укрепить иммунитет?

    А все ваши попытки не увенчались успехом?

    И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь крепкий организм — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек, выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

    Поэтому мы рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой, о том как укрепить свой организм перед осенними холодами. Читать статью >>

    lorhealth.ru

    1000 секретов ведения домашнего хозяйства: секреты домашнего уюта, красоты и здоровья. Кулинарные советы, полезные свойства продуктов.

    8 лучших антисептиков для обработки ран

    Ведя активный образ жизни, легко получить какую-либо травму. Особенно часто это случается летом, когда жизнь наполнена интересными занятиями на свежем воздухе, а кожа не защищена одеждой.

    Почему нужно обрабатывать даже небольшие ссадины?

    Ссадины, царапины, порезы, ожоги, какими бы незначительными они не были, требуют немедленной обработки. Иначе в них может попасть инфекция и лечиться придется долго и серьезно. Знать нужно всем: раны, обработанные в первые час-два, нагнаиваются раньше и заживают быстрее тех, которые были обработаны гораздо позже.

    Вопрос об обработке стоит наиболее остро в тех случаях, когда в рану попадает почва, экскременты животных или человека, при использовании для перевязки открытой раны нестерильного перевязочного материала. Причем рана не обязательно должна быть глубокой — входными воротами для инфекции может стать и прокол, заноза, потертость (например, на стопе), порез, укус, открытый перелом, а также отморожения и ожоги. При таком загрязнении есть опасность занесения в толщу поврежденных тканей анаэробных микробов (им для жизнедеятельности не нужен воздух), которые могут вызвать и столбняк, и газовую гангрену. Это очень опасно для жизни человека!

    Почему нельзя использовать антибиотики?

    Антибиотики как для первичной, так и последующей обработки раны не используются! Они действуют только на бактериальную флору, в ране же может находиться и бактериальная, и грибковая, и смешанная микрофлора. В этих всех случаях для обработки ран используют антисептики. Они могут действовать не только на бактерии, но и вирусы, и грибки, на туберкулезную палочку. Кроме того, именно к антисептикам у микробов хуже вырабатывается устойчивость.

    Как правильно использовать антисептики?

    Заживление ран антисептики не ускоряют, они только устраняют микробы — факторы, замедляющие процесс регенерации тканей: они отбирают у клеток, ответственных за заживление раны, кислород и питательные вещества. Также нужно знать, что неправильное использование антисептика может замедлить заживление, поэтому каждому из них отводится определенная роль в каждой из фаз раневого процесса.

    Какие же самые распространенные антисептики для обработки ран, и как правильно их применять?

    1. Перекись водорода. Для обработки ран используется только 3% ее концентрация (6% вызывает сильный ожог кожи, в ней только хранят стерильный инструментарий). Является отличным средством для первичной обработки раны: с пеной, которая образуется при ее применении, механически удаляются частицы грязи, отмершие клетки и так далее. Проявляет минимальный бактерицидный эффект. Ею можно обрабатывать раны как на поверхности кожи, так и на слизистых оболочках. Стоит знать как обработать рану перекисью водорода не вызвав ожог кожи. Применяется также при последующих обработках гнойных ран или тех, в которых высока вероятность появления анаэробной флоры. Рану лучше обрабатывать пульсирующей струей перекиси, а не наносить на раневую поверхность, предварительно смочив ею марлю или вату. Смачивание перекисью повязки на ране способствует ее менее болезненному снятию с нее.

    Перекись водорода не стоит применять при заживающих ранах – она вызывает ожог молодых клеток рубца, чем замедляет процесс регенерации. Также она не применяется при глубоких ранах и не вводится в полости тела.

    Рану нельзя обрабатывать одновременно перекисью и кислотными или щелочными соединениями, а также пенициллином. При реакции калия йодистого с перекисью водорода выделяется свободный йод. Один существенный момент: перекись водорода очень чувствительна к хранению на свету – ее антибактериальные свойства инактивируются в течение суток, особенно если емкость с ней простояла открытой. Хранить открытую перекись можно в холодильнике, куда не попадает свет около месяца, закрытую – 2 года при температуре 8-15°С.

  • Раствор фурацилина водный (спиртовый раствор фурацилина применяется в основном для лечения гнойных воспалений уха). Его покупают или в аптеках, где есть рецептурный отдел (где еще могут приготовить лекарство из компонентов, написанных врачом), или в виде таблеток в любой аптеке, тогда раствор готовится самостоятельно: 10 таблеток растворяют в 1 литре горячей воды, а затем охлаждают полученную жидкость. Им обрабатывают раны как на коже, так и на слизистых оболочках, поливая рану тонкой струей. Его также можно наносить на сухую повязку на ране для того, чтобы ее легче было снять. Применяется раствор фурацилина и для первичной обработки раны, и при опасности ее нагноения, а также при нагноении. Готовый раствор годен около 14 дней, но хранить его нужно в банке из темного стекла и при температуре 8-15°С, в защищенном от света месте.
  • Спирт. При концентрации от 40 до 70% проявляет дезинфицирующие свойства, выше 70% — дубильные. На слизистые оболочки не наносится. Спиртом этиловым обрабатываются края раны, предварительно промытой на этапе первичной обработки. После этого применяется второй антисептик – краситель (зеленка, йод) и на рану накладывается стерильная повязка.
  • Хлоргексидина диглюконат. Выпускается в виде раствора. Имеет достаточно широкий спектр действия: влияет не только на бактерии, но и на вирусы, на простейшие и на грибы. Его применяют для первичной обработки ран после того, как она была очищена с помощью перекиси водорода, и для лечения гнойных ран. Для этого не требуется применять ее большое количество, достаточно и нескольких миллилитров, которые набираются в шприц, из которого рана поливается.
  • Марганцовка. Слабый раствор этого порошка в физрастворе (он должен быть еле розового цвета) применяется для промывания ран (и на коже, и на слизистых) в качестве как первичной обработки, так и нагноившихся, особенно в том случае, когда есть опасность попадания в рану анаэробных микроорганизмов. Перед промыванием ран нужно каждый раз готовить свежий раствор.
  • Йод. Выпускается в качестве спиртового раствора. Им обрабатывают только края раны, чтобы не вызвать ожога. Нельзя применять йод при повышенной чувствительности к йоду, повышенной функции щитовидной железы, аденоме щитовидной железы, дерматитах, заболеваниях почек.
  • Зеленка. Это красящий раствор антисептика на спиртовой основе. Им обрабатывают только края ран, не попадая на поврежденные ткани. Имеет подсушивающее действие. Применяется до того периода, как в ране начинает появляться свежая рубцовая ткань, и уж тем более стараются на нее не попасть, чтобы не обжечь ее и не замедлить процесс заживления.
  • Фукорцин. Красящий антисептик. Может наноситься на края ран как на коже, так и на слизистых оболочках. Имеет меньшее подсушивающее действие, чем зеленка и йод. В лечении ран применяется гораздо реже, чем они.
  • 1000sekretov.net

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *