Ожог предплечья

Эталон ответа. 1. Диагноз: Термический ожог кистей рук, левого предплечья, обеих стоп.. 864

ЕЩЁ МАТЕРИАЛЫ ПО ТЕМЕ:

1. Диагноз: Термический ожог кистей рук, левого предплечья, обеих стоп I-II степени, площадью приблизительно 14% (если не пострадала кожа под одеждой, в противном случае площадь ожога может достигать 24-25%).

Диагноз ставится на основании:

а) факта термической травмы, произошедшей на глазах фельдшера;

б) жалоб на боли;

в) данных объективного исследования: гиперемия и отек кожи, наличие пузырей с прозрачной жидкостью, что соответствует II степени поражения.

Однако точно определить глубину поражения возможно только спустя 2-3 суток. Площадь ожоговой поверхности определяется по правилу ладони и правилу девяток.

2. Алгоритм оказания неотложной помощи:

а) оценить состояние больного и с помощью третьего лица вызвать скорую помощь;

б) моментально снять брюки с целью прекращения действия термического агента на кожу;

в) поместить нижние конечности с ванну с холодной проточной водой, верхние конечности – под струю холодной воды на 8-10 минут (с целью уменьшения боли и снижения внутрикожной температуры, что уменьшает степень и глубину прогревания тканей и в некоторых случаях предотвращает развитие глубокого ожога);

г) осуществить обезболивание параллельно с охлаждением, введением одного из препаратов: баралгина, максигана, спазгана, 50% раствора анальгина, трамала внутримышечно (для купирования боли и профилактики болевого шока).

д) повторно оценить состояние пациента, оценить пульс, АД – для своевременной диагностики тахикардии и гипотонии, т.е. ранних признаков ожогового шока;

е) осуществить туалет ожоговых поверхностей (с целью профилактики инфекции);

ж) наложить на ожоговые поверхности стерильные повязки;

з) на носилках транспортировать пострадавшего в медпункт, уложить в кровать, продолжать наблюдение до прибытия скорой помощи;

и) инфузионная терипия проводится пострадавшим, у которых предполагается развитие шока или уже появились его признаки:

– реополиглюкин 400-800 мл внутривенно капельно;

studepedia.org

Ожог является очень тяжелой не только физической, но и психологической травмой. Пострадавшие, которые получили ожог, не зависимо от его степени, относятся к числу тяжелобольных и нуждаются в получении незамедлительной медицинской помощи.

К числу основных причин, которые способны спровоцировать образование ожога, относятся разнообразные химические вещества (химический ожог), а также воздействие высоких температур, электрического тока, ультрафиолетового и ионизирующего излучения.

В том случае, если был получен ожог первой степени, на поврежденной поверхности появляется характерное покраснение, сильное чувство жжения и болезненность. Если же был получен ожог второй степени, тогда на поверхности кожного покрова начинают образовываться характерные пузырьки, внутри которых находится прозрачная жидкость, в некоторых случаях пузырьки могут лопаться.

При ожоге третье степени происходит образование на пораженной области струпов, что становится возможным из-за произошедшего свертывания белков. Наиболее тяжелым является именно ожог четвертой степени, так как в этом случае происходит поражение не только кожного покрова, но и более глубоко расположенных тканей, а также кости (возможно, обугливание).

При получении ожога, пострадавший начинает испытывать очень сильную, практически нетерпимую боль, при этом на поврежденной поверхности появляется просто огромное количество ран.

Именно в результате получения ожога происходит разрушение целостности защитного слоя кожного покрова, в результате чего в организм человека поступает большое количество опасных возбудителей болезни. К тому же поврежденная кожа больше не способна будет принимать участие в естественных обменных процессах.

Практически во всех случаях, у жертв пожара происходит большая потеря крови, а также жидкости. Именно в результате появления сильных болезненных ощущений, у пострадавших происходит развитие сильного шока, который опасен для жизни.

Во время оказания первой медицинской помощи при получении ожога должен применяться специальный перевязочный материал, предназначенный для этого вида травм. Эти повязки выполнены из материала, который не будет прилипать к ранам. В том случае, если нет возможности применять такой перевязочный материал, тогда не рекомендуется совсем перевязывать рану, а пострадавшего надо как можно быстрее доставить в поликлинику.

Ни в коем случае с места раны нельзя снимать оставшиеся элементы одежды, которые прилипли к поврежденному участку. В том случае, если ожог был спровоцирован ошпариванием, тогда действовать надо немного по-другому – в первую очередь с пострадавшего надо снять всю одежду, которая оказалась пропитана горячей водой, иначе и дальше на кожу одежда будет оказывать повреждающее действие, в результате чего есть риск получить ожог значительно сильнее.

Наиболее распространенными причинами получения ожога является электрический ток, открытый огонь, серьезное облучение, раскаленные либо горячие вещи, газ либо горячий пар, разнообразные воспламеняющиеся вещества. Также образование ожога может быть вызвано и воздействие горячего пара либо кипящей жидкости.

На сегодняшний день именно термический ожог является одним из самых распространенных видов бытовых травм. Самым безопасным считается ожог первой степени, образование которого сопровождается появлением характерного покраснения кожного покрова и отечности, что происходит в результате контакта с каким-то горячим веществом либо предметом. Ожог первой степени проходит буквально через один либо два дня, но наиболее опасным является ожог второй степени.

Основными признаками получения ожога второй степени является появление характерного покраснения, образуется отечность пораженной области. Однако, самым неприятным признаком является образование довольно болезненных волдырей, внутри которых находится прозрачная жидкость (иногда с небольшой примесью крови). Надо быть предельно осторожными при получении ожога второй степени.

Ожоги подразделяются на несколько групп условно, так как нет возможности установить четкую границу между ожогом первой, а также второй степени. Следовательно, порой бывает довольно тяжело максимально точно определить, был получен ожог первой либо второй степени. Тяжело сложно различить легкий ожог третьей степени и ожог второй степени, так как основные симптомы будут схожи межу собой. Именно благодаря последующей проявляющейся патологии это становится возможным.

Лечение ожога начинается только после того, как будет максимально точно установлена его степень. Итак, ожог второй степени характеризуется появлением болезненных пузырей на поврежденном кожном покрове, при этом он нуждается в правильном и довольно продолжительном лечении, которое должно проходить под строгим контролем врача.

Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно провести лечение полученных ожогов, так как неквалифицированные действия могут только усугубить и без того тяжелое состояние пострадавшего.

Практически во всех случаях получения ожога второй степени пострадавший теряет работоспособность, особенно, если была повреждена довольно большая площадь тела. Только после прохождения полного курса лечения, по разрешению врача, можно будет выходить на работу, и вернуться к привычному образу жизни.

«На глаз» определить степень ожога можно только в том случае, если он первой степени, а во всех остальных случаях могут появиться определенные трудности. Именно поэтому максимально точно диагностировать степень ожога может только опытный специалист, во время проведения тщательного осмотра пострадавшего.

В основе профилактики получения ожога лежит избегание травм, которые способны его спровоцировать – ошпаривание, воздействие химических веществ и т.д.

Стоит учитывать тот факт, что пораженный участок кожного покрова, в первую очередь, является открытыми воротами для попадания в организм пострадавшего опасной инфекции. Следовательно, в случае получения ожога, ни в коем случае к ране нельзя прикасаться руками. Также строго запрещено самостоятельно пытаться вскрыть пузыри, так как это может быть очень опасно.

В том случае, если термический ожог второй степени пострадавший получил на природе, и в рану могла попасть почва либо какие-то другие инородные тела, надо как можно быстрее обратиться за помощью к опытному специалисту.

В поликлинике рану должны будут тщательно промыть, удалить все инородные тела, после чего врач предпримет все необходимые лечебные меры, которые направлены на предотвращение развития столбняка.

Стоит помнить о том, что ожог второй степени в результате может привести к образованию довольно крупных рубцов и шрамов. В этом случае самым опасным является именно ожог лица либо других открытых частей тела. Однако, если будут своевременно приняты необходимые меры и проведено правильное лечение ожогов, тогда вероятность риска появления рубцов сводится к нулю.

В случае получения ожога второй степени, при условии, что была поражена не большая площадь тела, возможно проведение лечения в домашних условиях, но только под строгим контролем опытного врача.

В обязательном порядке проводится ежедневная смена стерильных повязок, что имеет самое важное значение, так как таким образом предотвращается риск развития инфекции. Обработка всех краев раны проводится зеленкой либо раствором йода. Также раны от ожогов смазываются специальной лечебной мазью, которую пропишет врач.

В обязательном порядке должен использоваться только стерильный бинт, при этом во время обработки раны необходимо применять медицинские перчатки, чтобы случайно не занести инфекцию.

В том случае, если ранки начинают нагнивать, вместо мази необходимо применять специальные влажно-высыхающие антисептические растворы, которые пропишет врач. Если же повязка прилипла к ране, тогда ее надо будет заранее смочить и только после этого снимать (для смачивания должен применяться раствор 3% перекиси водорода).

Если же диаметр полученного ожога второй степени не более 7,5 сантиметров, тогда он относится к числу легких. Однако, при условии, что от ожога пострадалазначительно большая площадь, при этом были поражены ноги, руки, ягодицы, пах, лицо, область крупных суставов, тогда он относится к числу тяжелых повреждений и пострадавший нуждается в незамедлительной медицинской помощи.

Чаще всего легкие ожоги второй степени не нуждаются в лечении и самостоятельно заживают через некоторое время. Однако, стоит учитывать тот факт, что после заживания может появиться и определенная пигментация поврежденного участка (область ожога будет иметь незначительное отличие от здоровой кожи).

В том случае, если появились первые признаки образования инфекции (к примеру, в области поражения появилось более сильное покраснение либо значительно усилились болевые ощущения, произошло повышение температуры, в месте ожога появились гнойные выделения либо образовался отек), необходимо как можно быстрее отправиться в поликлинику.

На протяжении года надо стараться избегать получения повторного травмирования, а также сильного солнечного облучения поврежденной области, так как в результате этого может произойти изменение пигментации значительно больших участков кожного покрова. На пляже, в обязательном порядке, необходимо использовать специальные солнцезащитные средства, при этом наибольшее внимание должно уделяться именно местам ожога.

nebolet.com

Термические и химические ожоги (T20-T32)

Включены:

  • ожоги (термические), вызванные:
    • электронагревательными приборами
    • электрическим током
    • пламенем
    • трением
    • горячим воздухом и горячими газами
    • горячими предметами
    • молнией
    • радиацией
    • химические ожоги [коррозии] (наружные) (внутренние)
    • обваривание

    Исключены:

    • эритема [дерматит] ab igne (L59.0)
    • вызванные излучением изменения кожи и подкожной ткани (L55-L59)
    • солнечный ожог (L55.-)
    • Включены: термические и химические ожоги:

      • первой степени [эритема]
      • второй степени [пузыри] [потеря эпидермиса]
      • третьей степени [глубокий некроз подлежащих тканей] [утрата всех слоев кожи]
      • В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

        МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

        Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

        С изменениями и дополнениями ВОЗ 1990-2018 гг.

        Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

        mkb-10.com

        Перелом предплечья со смещением и без

        Перелом предплечья – частая травма руки, возникающая вследствие сильного физического воздействия на кость, при ударе тяжелым предметом, падении на предплечье из неправильного положения тела. Существует также патологический перелом, при котором для нарушения целостности кости предплечья не нужна сильная механическая нагрузка. Из-за ослабленной костной ткани в результате развития таких тяжелых заболеваний, как остеохондроз, остеомиелит, рахит, для перелома достаточно резкого движения рукой.

        Перелом костей предплечья может отличаться характером симптоматической картины, в зависимости от локализации перелома, наличия или отсутствия смещения. Переломы костей предплечья делятся на несколько видов, в зависимости от их характера:

      • По степени повреждения кожного покрова, травма может быть открытой или закрытой. Наиболее сложный клинический случай представляет собой открытый вид, сопровождающийся разрывом тканей и кожи. Сопровождается внешним кровотечением.
      • В зависимости от сложности, травма может быть со смещением и без смещения. Травмирование предплечья со смещением становится причиной развития осложнений, так как обломки костей могут повредить корешки нервных окончаний или кровеносные сосуды.
      • По количеству травмированных костей и характеру их перелома, травма может быть оскольчатой, зигзагообразной, множественной.
      • Лечение подбирается индивидуально и зависит от вида травматического повреждения и тяжести клинического случая. Наиболее тяжелой, в плане лечения и восстановления двигательной функции руки, является травма кости предплечья, сопровождаемая нарушением целостности локтевого сустава.

        Клинические проявления

        Симптомы перелома имеют разный характер и интенсивность своего проявления, в зависимости от вида. Нередки случаи, когда после травмы руки человек не сразу может понять, что он травмировал руку. Чаще всего это происходит, если возник закрытый перелом без смещения.

        Более легким в диагностике является открытый перелом, обнаруживаемый сразу – переломленная кость, разорвав кожу, выходит наружу, присутствует открытая рана, из которой течет кровь.

        Главными признаками травмы предплечья являются следующие:

      • Сильная боль сразу после травмирования конечности;
      • Отечность в области поврежденного места;
      • Развитие гематомы;
      • Невозможность совершать привычные движения рукой;
      • При смещении поврежденная конечность короче второй руки, видна ее деформация в локтевом суставе.
      • Симптоматика перелома также отличается в зависимости от того, какая именно кость повредилась:

        1. Локтевой отросток – сильный болевой синдром при попытке пошевелить рукой.
        2. Венечный отросток – сильная боль в локтевом суставе, формирование отека и покраснение кожи в области сустава.
        3. Шейка, головка лучевой кости – интенсивный болевой симптом, отек в суставе, полная обездвиженность руки.
        4. Оказание доврачебной помощи

          Чем быстрее и правильней будет оказана доврачебная помощь пострадавшему, тем легче пройдет основное лечение, снизится вероятность осложнений. При травмировании необходимо обязательно вызвать скорую помощь. До приезда медиков проводятся доврачебные манипуляции. Алгоритм действий помощи пострадавшему заключается в следующем:

        5. Обездвижить поврежденную конечность путем наложения медицинской шины. Если данного приспособления нет, можно использовать палки, доски, которые накладываются с двух сторон конечности и плотно фиксируются вокруг руки бинтами или кусками ткани. Чтобы предупредить движение в локтевом суставе, руку необходимо зафиксировать куском ткани через шею, соорудив подобие косынки.
        6. Прием препаратов с обезболивающим действием.
        7. При открытом переломе – рекомендуется высвободить конечность от одежды. Рукав нужно разрезать или разорвать. Запрещено пытаться снимать рукав, так как это может привести к усилению боли и смещению костных обломков. Для обеззараживания раны используются препараты с антисептическим спектром действия – перекись водорода, Хлоргексидин. При накладывании шины рану необходимо изолировать куском ткани, бинтами, чтобы она не соприкасалась с другими поверхностями.

        При переломе категорически запрещено вертеть рукой, щупать ее, проверяя наличие перелома. Данные манипуляции могут стать причиной смещения поврежденных костей, которые повредят кровеносные сосуды или нервные окончания.

        При переломе предплечья лечение подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести клинического случая. При закрытом типе травмы и отсутствии смещения терапия предполагает полную иммобилизацию конечности с помощью наложения гипсовой повязки. Сроки ношения гипса варьируются от 3 недель до 1,5 месяцев.

        Если произошло смещение при закрытом травмировании, проводится репозиция – восстановление нормального положения костей. Данная манипуляция проводится закрытым или открытым типом (полноценная хирургическая операция). При закрытом методе используют специальные медицинские приспособления, фиксирующие кость и удерживающие ее в натяжении. Сроки пребывания конечности в таком состоянии зависят от тяжести случая и степени смещения.

        В случае открытых травм со смещением нередко требуется длительная фиксация поврежденных костей с помощью таких аппаратов, как Илизарова, применение спиц Киршнера. Связано это с тем, что длительно удерживать смещенные кости предплечья без дополнительной жесткой фиксации не представляется возможным.

        Наложение гипса проводится под наблюдением рентгена, только так врач сможет оценить правильность и эффективность проведенной иммобилизации поврежденной конечности. Для купирования болевого симптома назначается прием обезболивающих препаратов.

        При обширных травмированиях, сопровождающихся смещением, нередко требуется проведение хирургической операции для восстановления нормального положения костных обломков. После хирургического вмешательства накладывается гипс. Показаниями к операции служат:

      • неправильно проведенная репозиция закрытого типа;
      • открытый перелом;
      • наличие костных осколков;
      • повреждение кровеносных сосудов;
      • нарушение целостности корешков нервных окончаний;
      • патологический вид травмы;
      • несвоевременное обращение за медицинской помощью при переломе со смещением.
      • Во время лечения перелома в период нахождения в гипсе и после его снятия при курсе реабилитации пациенту необходимо придерживаться лечебной диеты. В рацион питания должны входить продукты, обогащенные кальцием, витаминами и минеральными элементами, положительно влияющими на состояние костей и ускоряющие процесс их сращения.

        Обязательным является употребление молочных продуктов, овощей и фруктов в сыром или печеном виде. Для восполнения белка, необходимого для костей и хрящевой ткани, в питании должно присутствовать мясо и рыба.

        Временному ограничению подлежит соль, ее можно использовать в приготовлении блюд в небольшом количестве. Из рациона питания до полного выздоровления исключается алкоголь, жирные соусы, острые специи и пряности, копчения, соления и маринады, кондитерские и мучные изделия.

        Период восстановления

        Начинать курс реабилитации после травмы необходимо сразу, как только был снят гипс. Программа по восстановлению включает комплекс следующих лечебных мероприятий:

        Без соблюдения всех предписаний врача по восстановлению подвижности руки и пренебрежение выполнением упражнений ЛФК можно навсегда утратить прежнюю подвижность руки по причине постепенной атрофии мышц и сухожилий.

        Выполнять упражнения лечебной физкультуры необходимо всем пациентам, вне зависимости от вида перелома. На первом этапе движения рукой выполняются очень медленно, практически пассивно. В дальнейшем скорость выполнения и амплитуда вращения постепенно увеличивается.

        Большое значение имеет правильность выполнения, потому первые упражнения необходимо выполнять под наблюдением врача. Если во время занятия появилась сильная боль, тренировку необходимо отменить и снизить степень физической нагрузки во время последующих занятий, пока боль не пройдет.

        Для того чтобы купировать болевую симптоматику и увеличить скорость сращения, назначается курс физиотерапевтических процедур:

        Методы физиотерапии оказывают широкий спектр положительного влияния на поврежденный участок кости предплечья, снимают воспаление, стимулируют мышечный корсет, способствуют восстановлению поврежденных стенок кровеносных сосудов и нервных окончаний, ускоряют процесс метаболизма костной и хрящевой ткани, благодаря чему сращение происходит значительно быстрее.

        Курс массажа проводится с целью улучшения кровоснабжения в поврежденной области и восстановления нормального мышечного тонуса. После проведенного массажа состояние пациента значительно улучшается, купируется боль и воспаление, улучшается микроциркуляция, восстанавливается работа корешков нервных окончаний.

        Возвращаться к прежней физической активности можно только после того, как был проведен весь курс реабилитации, после чего врач сделает рентген и выдаст заключение о том, что кости полностью срослись, риски осложнений отсутствуют. Не стоит сразу заниматься активными видами спорта, возвращение нагрузки должно быть постепенным.

        Перелом костей предплечья – травма довольно распространенная, но не менее опасная. Без оказания своевременной и правильной первой помощи с дальнейшим медицинским лечением, даже самый простой закрытый перелом может повлечь за собой серьезные осложнения – потерю чувствительности, ограничение подвижности, вплоть до полной атрофии конечности.

        lechimtravmy.ru

        Термический ожог код по МКБ 10

        Термический ожог (код по МКБ-10) – это кожное повреждение, которое различают по международной классификации болезней. Данная система действует с 1998 года и по сей день. В статье разберем степени термических ожогов и способы оказания первой медицинской помощи.

        Что такое термический ожог по МКБ 10

        Выжигание эпителия или более глубоких слоев кожи, возникающее при контакте с открытым огнем, нагретыми предметами называют термоожогом. Учитывается воздействие, исходящее от твердых, жидких и газообразных веществ, имеющих высокую температуру.

        Полученные повреждения опасны, и могут вызвать смерть. Среди термических ожогов, код по МКБ-10 Т20-30 – это обваривания, удары молнией, радиация, трение, электроток и нагревательные приборы. В данную классификацию не включаются болезни, вызванные ультрафиолетовым излучением, эритемы.

        • огонь;
        • кипяток или пар;
        • прикосновение к раскаленным предметам.
        • Лечение сложное, продолжительное, поскольку перегрев кожного покрова сопровождается разрушением белков, участвующих в тканевом обновлении и клеточном строительстве.

          Особенности ожогов на разных частях тела по МКБ

          Термические ожоги различают по зоне поражения на теле человека:

        • Голова и шея.
        • Туловище.
        • Плечевой пояс и верхние конечности.
        • Кисти, запястья.
        • Тазобедренная зона, голени, ноги.
        • Голеностопные суставы и стопы.
        • К повреждениям головы и шеи относится нарушение целостности покрова ушей, глаз, волосистой части. Отдельно рассматриваются раны, ограниченные зоной глаз, рта и глотки. Опасность – близость к слизистым носа, глазам.

          Если повреждены боковые или прямые стенки живота, спина, грудная клетка, пах, половые органы, то их классифицируют по МКБ-10 Т21. Исключениями являются раны лопаточной области и подмышечной зон, рассмотренные в Т22.

          Тепловое воздействие на плечи, предплечья кисти и руки классифицируются к Т22.

          Выжигание кожи запястий, кистей, включая ногти, ладони – отдельный пункт. К Т24 по МКБ-10 относится термический ожог бедра, травмы конечностей. Повреждения стопы и голеностопа – в пункте Т25.

          Степени термических ожогов и их последствия

          Под влиянием высокотемпературных режимов кожа человека травмируется. Если воздействовало пламя, при первичной обработке раны затруднительно удалить остатки обгоревшей одежды. В дальнейшем огарки станут причиной инфицирования.

          Горячая жидкость, попавшая на эпидермис, приводит к образованию раны. При обжигании паром ожог неглубок, но часто поражает дыхательные пути. При касании раскаленными предметами рана четко очерченная, глубокая, но при удалении очага воздействия зачастую происходит дополнительное отслоение. Различают несколько степеней термовоздействия по МКБ-10:

        • болезненность эпителия;
        • формирование пузырей;
        • выжигание клетчатки;
        • тканевая гибель, обугливание мышечных и костных сочленений.
        • При первой степени повреждается тургор, появляются краснота, отечность. Спустя два-три дня, место, подвергшееся термоожогу, заживляется. По окончании слущивания дермы, следы извне исчезают. Термический ожог стопы или пальцев по МКБ-10 на второй стадии является менее опасным, нежели повреждение лица и груди. При выжигании до росткового слоя образуются пузыри, наполненные серой. Регенерация последствий длится месяц и более.

          На третьей степени страдают эпителий, дерма. Рана — струп черного, коричневого цветов, болевая чувствительность ниже. При отсутствии инфекционного осложнения и вторичных углублений, покров самостоятельно восстанавливается в течение полугода. При уничтожении тканей костей диагностируют четвертую степень.

          Не применяют масляные мази и жир. Это только усугубит состояние, а впоследствии придется удалять пленку из масла, что причинит боль пострадавшему. Неправильное наложение повязки ухудшит состояние больного, приведет к отеку и возникновению нагноения.

          Следует ликвидировать поражающий фактор, а обожженную зону охладить под проточной водой полчаса, если целостность эпидермиса не нарушена.

          Использование жгута без надобности обернется потерей конечности. Самым правильным решением при получении ожога является обращение в медицинское учреждение, где произведут обезболивание и обработку.

          beztravmy.ru

          Ожог от солнца: симптомы, опасность и последствия

          Солнечный ожог — это воспаление поверхностных кожных слоев в острой фазе, которое является ответной реакцией на облучение ультрафиолетовыми лучами. Основной фактор ожога – солнце. В результате длительного нахождения под ним образуется отек, эритема, зуд, жжение и болевой синдром. Часто человек даже не подозревает, что его кожа повреждена. Первые признаки появляются спустя 3-12 ч. Больному требуется первая помощь и лечение.

          Что такое и особенности

          Сильное ультрафиолетовое излучение способно повредить поверхность кожного покрова и глаза. Степень поражения может быть от легкой до тяжелой и приводить к серьезным последствиям.

          Участки тела наиболее подверженные ожогам:

          Риск получить повреждение зависит от большого числа факторов. Кто-то вообще не обгорает, а кому-то приходиться опасаться жарких дней. В чем причина?

          Симптомы и степень тяжести зависят от:

        • места – тело и лицо имеют разную по структуре и восприимчивости кожу;
        • типа;
        • индивидуальной чувствительности к ультрафиолету;
        • цвета кожного покрова (смуглые люди легче переносят солнце);
        • курсового лечения лекарственными препаратами определенной группы;
        • наличия дерматологических заболеваний и проблем (родинки, угри и т.д.);
        • профилактика защитными кремами, молочком и другими средствами.
        • Люди на протяжении жизни много времени проводят под солнцем, что позволяет изучить свою реакцию на него.

          Спустя 4-7 дней все пройдет, но появится шелушение.

          В медицине нет единой классификации для ожогов от солнца, существует лишь условное разделение, позаимствованное из классификации ожоговых поражений в целом. Главный критерий деления – глубина повреждения тканей.

          По степени тяжести выделяют следующие виды:

        • Легкая. Данная разновидность характеризуется легким воспалительным процессом в поверхностных слоях кожного покрова. Пострадавший чувствует умеренную болезненность, наблюдается выраженное покраснение, незаметная отечность.
        • Средняя. Главный признак – волдыри при солнечном ожоге с желтой жидкостью внутри. Больной испытывает умеренную боль. Возможно развитие общей слабости, опухлости, нервоза и отечности нижних конечностей. Последствия могут сходить долго – до 2-ух недель.
        • Тяжелая. Редкая степень. Помимо волдырей развивается отек, сильный зуд. Опасное осложнение – поражение всего организма, которое проявляется в сбитом биении сердца, головных болях, частом дыхании, нарушении сна.
        • Но даже легкая степень на большой зоне будет сопровождаться тошнотой и температурой. Это обусловлено тем, что любой термический ожог, травма вызывают отмирание клеток эпидермиса. Чем больше их количество погибнет, тем сильнее интоксикация.

          Длительный загар на активном солнце без защиты специальными средствами грозит ожогами. Само состояние неопасно и проходит за несколько дней, но в результате воспаления усиливается развитие лентиго и невусов. Данные образования носят доброкачественный характер, но под воздействием негативных факторов способны перерождаться и вызывать онкологию. Люди, имеющие данные кожные проблемы должны регулярно проверяться у дерматолога и избегать солнечного излучения.

          Под воздействием ультрафиолета также могут развиться различные фотодерматозы:

        • красная волчанка;
        • полиморфный солнечный дерматит;
        • крапивница;
        • фототоксические реакции.
        • Ожоги на коже ребенка повышают риск в будущем заболеть раком кожи.

          Сколько сходит с лица

          Лицо часто подвержено ожогам. Для его защиты можно использовать солнцезащитный крем. Первый симптом поражения появляется только спустя несколько часов и выражается в красноте и стянутости. При сильном воспалении может подняться температура, образоваться пузырь жидкостью, больного будет морозить. Возможен понос и рвота из-за интоксикации организма.

          Если ожоговый участок покрылся большими волдырями, пострадавший находится в помутненном сознании и у него сильное обезвоживание, требуется врач. Возможно, потребуется клинический и биологический анализ крови и ряд исследований.

          Если повреждение легкой и средней степени, то устранить неприятные симптомы можно в домашних условиях. Боль помогут унять Ибупрофен, Парацетамол и т.д. На воспаленное лицо накладывается компресс и используется любой народный рецепт.

          В зависимости от степени тяжести солнечного ожога лица, зависит скорость выздоровления. Если воспаление проходило в легкой форме, то кожа восстанавливается через двое суток. Сильный ожог сойдет на 5-7 день. Правильное лечение помогает ускорить процесс и усилить обновление клеток.

          Для облегчения состояния можно использовать любой домашний способ облегчения состояния:

          • ополаскивания водой с содой и крахмалом;
          • мазать лицо соком алоэ;
          • снять боль и красноту помогут кефир, отвар коры дуба, заваренный чай, ромашка, сметана, отвар зверобоя, молоко, сырой картофель.
          • После того, как оказана первая помощь, необходимо начать лечение.

            Медицинский подход к устранению проявлений солнечного повреждения предполагает применение следующих препаратов:

          • Убрать воспаление поможет спрей Пантенол, крем Элоком, Бепантен и мази с гидрокартизоном.
          • Когда появилась корка, эрозии и волдырь может лопнуть в любой момент, используется препарат Олазоль или Дермазин.
          • Для обезболивания назначается нестероидное противовоспалительное средство, охлаждающие гели и мази с лидокаином и другими анестетиками.
          • Для ускорения регенерации назначается Депантол или Бепантен.
          • При покупке в аптеке фармацевт подскажет более действенное средство. Обязательно читайте описание препарата, и какое количество наносить на кожный покров и сколько раз в день.

            Возможные последствия

            Не каждый взрослый человек осознает, насколько неприятными и долгосрочными могут быть проблемы со здоровьем от солнечного ожога кожи.

          • проблемы со зрением;
          • аллергическая реакция на ультрафиолет;
          • тепловой удар.
          • может обостриться хроническое заболевание аутоиммунного характера;
          • пигментация – пятно коричневого цвета;
          • катаракта;
          • риск рака;
          • морщины.
          • Насколько тяжелыми будут последствия, и как долго будет проходить воспаление, зависит от типа кожи. Важно условие быстрого восстановления — лечить повреждение правильными препаратами и избегать повторного травмирования. В последствие кожа будет чувствительной и сильно подвержена новым ожогам, поэтому первое время необходимо появляться на солнце в одежде и избегать прямого воздействия лучей.

            beztravmy.ru

            МКБ-10 Кисть, предплечье.

            S54 Трaвмa нервов нa уровне предплечья

            S54.0 Трaвмa локтевого нервa нa уровне предплечья

            Локтевого нервa БДУ

            S54.1 Трaвмa срединного нервa нa уровне предплечья

            Срединного нервa БДУ

            S54.2 Трaвмa лучевого нервa нa уровне предплечья

            Лучевого нервa БДУ

            S54.3 Трaвмa кожного чувствительного нервa нa уровне предплечья

            S54.7 Трaвмa нескольких нервов нa уровне предплечья

            S54.8 Трaвмa других нервов нa уровне предплечья

            S54.9 Трaвмa неуточненного нервa нa уровне предплечья

            S55.0 Трaвмa локтевой aртерии нa уровне предплечья

            S55.1 Трaвмa лучевой aртерии нa уровне предплечья

            S55.2 Трaвмa вены нa уровне предплечья

            S55.7 Трaвмa нескольких кровеносных сосудов нa уровне предплечья

            S55.8 Трaвмa других кровеносных сосудов нa уровне предплечья

            S55.9 Трaвмa неуточненного кровеносного сосудa нa уровне предплечья

            S56.0 Трaвмa сгибaтеля большого пaльцa и его сухожилия нa уровне предплечья

            S56.1 Трaвмa сгибaтеля другого(их) пaльцa(ев) и его сухожилия нa уровне предплечья

            S56.2 Трaвмa другого сгибaтеля и его сухожилия нa уровне предплечья

            S56.3 Трaвмa рaзгибaтеля или отводящей мышцы большого пaльцa и их сухожилий нa уровне предплечья

            S56.4 Трaвмa рaзгибaтеля другого(их) пaльцa(ев) и его сухожилия нa уровне предплечья

            S56.5 Трaвмa другого рaзгибaтеля и сухожилия нa уровне предплечья

            S56.7 Трaвмa нескольких мышц и сухожилий нa уровне предплечья

            S56.8 Трaвмa других и неуточненных мышц и сухожилий нa уровне предплечья

            S57.0 Рaзмозжение локтевого сустaв

            S57.8 Рaзмозжение других чaстей предплечья

            S57.9 Рaзмозжение неуточненной чaсти предплечья

            Исключенa: трaвмaтическaя aмпутaция зaпястья и кисти (S68.-)

            S58.0 Трaвмaтическaя aмпутaция нa уровне локтевого сустaвa

            S58.1 Трaвмaтическaя aмпутaция нa уровне между локтевым и лучe-зaпястным сустaвaми

            S58.9 Трaвмaтическaя aмпутaция предплечья нa неуточненном уровне

            Исключены: другие и неуточненные трaвмы зaпястья и кисти (S69.-)

            S59.7 Множественные трaвмы предплечья

            S59.8 Другие уточненные трaвмы предплечья

            S59.9 Трaвмa предплечья неуточненнaя

            термические и химические ожоги (T20-T32)

            трaвмы руки нa неуточненном уровне (T10-T11)

            укус или ужaливaние ядовитого нaсекомого (T63.4)

            S60.0 Ушиб пaльцa(ев) кисти без повреждения ногтевой плaстинки

            S60.1 Ушиб пaльцa(ев) кисти с повреждением ногтевой плaстинки

            S60.2 Ушиб других чaстей зaпястья и кисти

            S60.7 Множественные поверхностные трaвмы зaпястья и кисти

            S60.8 Другие поверхностные трaвмы зaпястья и кисти

            S60.9 Поверхностнaя трaвмa зaпястья и кисти неуточненнaя

            S61.0 Открытaя рaнa пaльцa(ев) кисти без повреждения ногтевой плaстинки S61.1 Открытaя рaнa пaльцa(ев) кисти с повреждением ногтевой плaстинки

            S61.7 Множественные открытые рaны зaпястья и кисти

            S61.8 Открытaя рaнa других чaстей зaпястья и кисти

            S61.9 Открытaя рaнa неуточненной чaсти зaпястья и кисти

            S62.1 Перелом другой(их) кости(ей) зaпястья

            S62.2 Перелом первой пястной кости

            S62.3 Перелом другой пястной кости

            S62.4 Множественные переломы пястных костей

            S62.5 Перелом большого пaльцa кисти

            S62.6 Перелом другого пaльцa кисти

            S62.7 Множественные переломы пaльцев

            S62.8 Перелом другой и неуточненной чaсти зaпястья и кисти

            S63.0 Вывих зaпястья

            S63.1 Вывих пaльцa кисти

            S63.2 Множественные вывихи пaльцев кисти

            S63.3 Трaвмaтический рaзрыв связки зaпястья и пясти

            S63.4 Трaвмaтический рaзрыв связки пaльцa нa уровне пястно-фaлaнгового и межфaлaнгового сустaвa(ов)

            S63.5 Рaстяжение и перенaпряжение кaпсульно-связочного aппaрaтa нa уровне зaпястья S63.6 Рaстяжение и перенaпряжение кaпсульно-связочного aппaрaтa нa уровне пaльцa

            S63.7 Рaстяжение и перенaпряжение

            другой и неуточненной чaсти кисти

            S64.0 Трaвмa локтевого нервa нa уровне зaпястья и кисти

            S64.1 Трaвмa срединного нервa нa уровне зaпястья и кисти

            S64.2 Трaвмa лучевого нервa нa уровне зaпястья и кисти

            S64.3 Трaвмa нервa большого пaльцa

            S64.4 Трaвмa нервa другого пaльцa

            S64.7 Трaвмa нескольких нервов нa уровне зaпястья и кисти

            S64.8 Трaвмa других нервов нa уровне зaпястья и кисти

            S64.9 Трaвмa неуточненного нервa нa уровне зaпястья и кисти

            S65.0 Трaвмa локтевой aртерии нa уровне зaпястья и кисти

            S65.1 Трaвмa лучевой aртерии нa уровне зaпястья и кисти

            S65.2 Трaвмa поверхностной лaдонной дуги

            S65.3 Трaвмa глубокой лaдонной дуги

            S65.4 Трaвмa кровеносного сосудa(ов) большого пaльцa

            S65.5 Трaвмa кровеносного(ых) сосудa(ов) другого пaльцa

            S65.7 Трaвмa нескольких кровеносных сосудов нa уровне зaпястья и кисти

            S65.8 Трaвмa других кровеносных сосудов нa уровне запястья и кисти

            S65.9 Трaвмa неуточненного кровеносного сосудa нa уровне зaпястья и кисти

            S66.0 Трaвмa длинного сгибaтеля большого пaльцa и его сухожилия нa уровне зaпястья и кисти

            S66.1 Трaвмa сгибaтеля другого пaльцa и его сухожилия нa уровне зaпястья и кисти

            S66.2 Трaвмa рaзгибaтеля большого пaльцa и его сухожилия нa уровне зaпястья и кисти

            S66.3 Трaвмa рaзгибaтеля другого пaльцa и его сухожилия нa уровне зaпястья и кисти

            S66.4 Трaвмa собственной мышцы и сухожилия большого пaльцa нa уровне зaпястья и кисти

            S66.5 Трaвмa собственной мышцы и сухожилия другого пaльцa нa уровне зaпястья и кисти

            S66.6 Трaвмa нескольких мышц-сгибaтелей и сухожилий нa уровне зaпястья и кисти

            S66.7 Трaвмa нескольких мышц-рaзгибaтелей и сухожилий нa уровне зaпястья и кисти

            S66.8 Трaвмa других мышц и сухожилий нa уровне зaпястья и кисти

            S66.9 Трaвмa неуточненных мышц и сухожилий нa уровне зaпястья и кисти

            S67.0 Рaзмозжение большого и другого пaльцa(ев) кисти

            S67.8 Рaзмозжение другой и неуточненной чaсти зaпястья и кисти

            S68.0 Трaвмaтическaя aмпутaция большого пaльцa кисти (полнaя)(чaстичнaя)

            S68.1 Трaвмaтическaя aмпутaция другого одного пaльцa кисти (полнaя) (чaстичнaя)

            s68.2 Травматическая ампутация двух и более пaльцев кисти (полнaя) (чaстичнaя)

            S68.3 Сочетaннaя трaвмaтическaя aмпутaция (чaсти) пaльцa(ев) и других чaстей зaпястья и кисти

            S68.4 Трaвмaтическaя aмпутaция кисти нa уровне зaпястья

            S68.8 Трaвмaтическaя aмпутaция других чaстей зaпястья и кисти

            S68.9 Трaвмaтическaя aмпутaция зaпястья и кисти нa неуточненном уровне

            S69.7 Множественные трaвмы зaпястья и кисти

            S69.8 Другие уточненные трaвмы зaпястья и кисти

            S69.9 Трaвмa зaпястья и кисти неуточненнaя

            T92.0 Последствия открытого рaнения верхней конечности

            T92.1 Последствия переломa верхней конечности, исключaя зaпястье и кисть

            T92.2 Последствия переломa нa уровне зaпястья и кисти

            T92.3 Последствия вывихa, рaстяжения и деформaции верхней конечности

            T92.4 Последствия трaвмы нервa верхней конечности

            T92.5 Последствия трaвмы мышцы и сухожилия верхней конечности

            T92.6 Последствия рaзмозжения и трaвмaтической aмпутaции верхней конечности

            T92.8 Последствия других уточненных трaвм верхней конечности

            T92.9 Последствия неуточненной трaвмы верхней конечности

            Т87.0 Осложнения, связанные с реплантацией (части) верхней конечности

            Т87.3 Неврома ампутационной культи

            Т87.4 Инфекция ампутационной культи

            Т87.5 Некроз ампутационной культи

            Т87.6 Другие и неуточненные осложнения ампутационной культи

            M72.0 Ладонный фасциальный фиброматоз

            M85.4 Единичная киста кости

            T11.1 Открытая травма верхней конечности на неуточненном уровне

            M90.7* Перелом костей при новообразованиях

            T04.2 Размозжение нескольких областей верхней конечности

            M66.2 Спонтанный разрыв сухожилий разгибателей

            M66.3 Спонтанный разрыв сухожилий сгибателей

            S55.2 Травма вены на уровне предплечья

            S65.3 Травма глубокой ладонной дуги

            T05.0 Травматическая ампутация обеих кистей

            M65.3 Стенозирующий лигаментит (щелкающий палец)

            www.handsurg-kiev.narod.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *