Ожог верхних дыхательных путей это

Ожог верхних дыхательных путей — диагностика и лечение

Прямое тепловое поражение слизистых оболочек верхних дыхательных сухим воздухом путей бывает крайне редко, так как сухой воздух не может нагреваться до высоких температур. Однако, тепловая емкость пара в 4000 раз выше, чем воздуха сухого, поэтому вдыхание такого пар может привести к вызыванию термического ожога дыхательных путей даже не уровне альвеол. Ожог верхних дыхательных путей часто заканчивается летальным исходом.

Ожог верхних дыхательных путей — как это происходит

Термические ожоги люди получают при вдыхании горячих газов или при глотании горячих жидкостей. В момент действия горячей жидкости или газа и после короткого времени у пострадавшего может случиться ожоговый шок. Также реакцией на поражение дыхательных путей может выступать бронхо- или ларингоспазм. Во время ожогового шока может развиться острая дыхательная недостаточность, в последствие механической обструкции дыхательных путей или бронхоспазма, а также изменениями легочной ткани

Большинство случаев ожогов верхних дыхательных путей возникает из-за вдыхания газов, вызывающих жжение и ожог слизистых оболочек. Наиболее распространенные продукты неполного сгорания это цианиды, альдегиды, углеводы и акролеины. Присутствие выраженных ожогов лица говорит о возможности ингаляционного повреждения. В качестве признаков и симптомов ожогов верхних дыхательных путей выступает хрипота в голосе, присутствие мокроты с копотью, стридорозное дыхание, бронхорея, опаленные брови и волосы возле рта и носа.

Методы лечения ожогов верхних дыхательных путей

Для диагностики и постановки дальнейшего лечения при ожоге верхних дыхательных путей используют фибробронхоскопию. Она поводиться после начатия инфузионной терапии и коррекции гиповолемии. Обнаруженные во время фибробронхоскопии повреждения разделяют на повреждения слизистых оболочек и экстрамукозные деформации.

К повреждениям слизистой оболочки относят отек, эритему, ожоговые пузыри и некротизированные фрагменты поврежденных тканей. Бесструктурные массы, покрытые копотью, и бронхорея относятся к экстрамукозным изменениям. В ходе лечения такие диагностические исследование проводятся несколько раз.

Критический момент отека пораженной слизистой оболочки при ожоге верхних дыхательных путей наступает в период между первыми и вторыми сутками после ожога, поэтому эндотрахеальная трубка снимается только по истечению трех суток с момента ожога, после исчезновения отека. Ожог верхних дыхательных путей требует непременного врачебного вмешательства.

www.medmoon.ru

Ожог органов дыхания или их отдельных зон представляет собой опасную для жизни травму, возникающую в результате попадания в горловину и легкие горячего пара, химически активных элементов или дыма. Дальнейшее выздоровление, прогнозы и оценка состояния пациента зависят от иммунной системы и степени травмирования.

Провоцирующими факторами могут выступать пар, испарение химикатов, горячая жидкость или открытый огонь.

Ожог верхних дыхательных путей сопровождается следующими проявлениями:

  • болевые ощущения при попытке глубокого вдоха;
  • налет в ротовой полости (язык, внутренняя сторона щеки, небо);
  • белые пятна или покраснение в зоне глотки;
  • отечность или опухание;
  • ограничение при попытке набора воздуха во время вдоха и выдоха;
  • изменение голосового диапазона (связано с нарушением целостности связок);
  • кашель без отхаркивания;
  • в редких случаях некроз.
  • Типовое подразделение

    Все повреждения подобного типа делятся на:

  • химические – в результате непосредственного контакта с реагентом;
  • термические – под воздействием высоких температур твердых объектов, жидкости или пара.
  • Рассмотрим каждый тип более детально:

  • химические повреждения могу провоцировать кислоты, хлорсодержащие элементы, щелочные активы, солевой концентрат.
  • провоцирующий фактор термических ожогов – горячая жидкость или пар от нее, перегретая пища и подобное (иногда развивается бронховый спазм, что значительно ухудшает состояние пациента).
  • Локализированная классификация

    Ожоги дыхательных путей, в зависимости от зоны повреждения, а точнее ее местонахождения, делятся на:

  • Легких и бронх – чаще всего термического типа, сопровождаются скоплением слизи, значительно осложняющей процесс дыхания. В результате нередко развивается легочная недостаточность. При вдохе дыма характерен не только термический, но и химический ожог дыхательных путей, особенно опасный для жизни и здоровья человека.
  • Гортанный – типовое повреждение, возникающее после проглатывания горячих жидкостей или еды. Такой тип травмы, представляет гораздо большую опасность, нежели аналогичные ожоги ротовой полости. Побочным эффектом являются гнойные образования.
  • Глоточный – ожог дыхательных путей практически полностью аналогичный предыдущему типу по клиническим проявлениям. В добавок ко всему могут появляться пузырчатые образования и налет.
  • Трахеальный – сопровождается острой болью, иногда отдышкой и проблемами с естественной вентиляцией в результате непроизвольного сокращения эпителиального голосового прохода.
  • Все мероприятия по оказанию доврачебной помощи должны оказываться в строго определенной последовательности.

    Рассмотрим порядок пошагово:

  • ограничьте контакт пострадавшего с раздражителем;
  • обеспечьте свободный доступ кислорода;
  • человек должен занять горизонтальное положение (голова приподнята);
  • ротовую полость следует прополоскать большим количеством воды (можно растворить в ней анальгин или левомицетин);
  • если произошел контакт с кислотой, в воду добавляется несколько грамм соды, а при щелочных повреждениях – немного уксусной кислоты;
  • после вызовите карету скорой помощи;
  • при самостоятельной транспортировке, следите за дыхательной активностью пациента (проверяйте рот на наличие выделений, при необходимости выполните искусственное дыхание).
  • При любом типе ожогов специалисты стремятся достичь следующих целей:

  • снизить и полностью устранить отек;
  • нормализовать процесс дыхания;
  • снять болевые ощущения и спазм;
  • не допустить легочную недостаточность и пневмонию.
  • Для выполнения оздоровления приписываются медикаменты разных фармакологических групп:

  • обезболивающие – Панадол, Промедол, Ибупрофен, Просидол;
  • антибактериальные – Ибупрофен, Нурофен, Кеторолак;
  • для устранения отеков – Лазикс, Диакраб;
  • в качестве дополнения – Димедрол, Диазолин.
  • Для ускорения процесса реабилитации назначают специальные аппаратные ингаляции (с холодным паром).

    Самостоятельное лечение не всегда приводит к положительным результатам. Не все сведенья в глобальной сети являются правдивыми и полностью описывают процесс лечения. Лучше всего посетить квалифицированного специалиста и не игнорировать болевую симптоматику. В противном случае может развиться воспаление, и даже некроз.

    Предотвратить неприятные ситуации можно, если внимательно проверять жидкость перед употреблением. Стараться не поглощать горячую пищу и хранить активные реагенты подальше от детей. Элементарные правила техники безопасности при их соблюдении спасут жизнь вам и вашим близким.

    moyatravma.ru

    Что делать при ожоге дыхательных путей?

    Ожог верхних дыхательных путей — это поражение слизистой поверхности дыхательной системы, возникающее в результате воздействия химических реагентов, испарений, высоких температур, горячего пара или дыма. Клинические характеристики зависят от площади и глубины поражения, самочувствия пострадавшего, а также от качества оказанной первой помощи.

    Причины ожогового повреждения дыхательных путей весьма разнообразные. К примеру, травму могут вызывать раскаленные металлы, пламя, кипяток, пар, раскаленный воздух или ядохимикаты.

    Ожог дыхательных путей сопровождается повреждением лица, шеи и головы.

    Симптомами таких поражений являются:

  • ожог кожи лица или шеи;
  • обгоревшие волоски в носовой полости;
  • копоть на языке или небе;
  • некроз в виде пятен на слизистой ротовой полости;
  • отечность носоглотки;
  • сиплый голос;
  • проявление болезненности при глотании;
  • затрудненность дыхания;
  • появление сухого кашля.
  • Это лишь внешние признаки ожога. Для установления полной клинической картины необходимо провести дополнительные медицинские исследования:

    Ожог верхних дыхательных путей бывает:

    Химический ожог. Глубина и тяжесть такой травмы зависят от концентрации, особенностей и температуры опасного вещества, и длительности его воздействия на дыхательную систему. В качестве химических реагентов могут выступать:

    Такие повреждения могут сопровождаться некрозом тканей дыхательных путей и появлением струпа. Также наблюдается приступообразная одышка и кашель, чувство жжения и краснота в полости рта.

    Термический ожог. Поражение термической природы происходит при заглатывании горячих жидкостей и пара. Такая травма разрушает легочные ткани, нарушает процесс кровообращения в дыхательных путях, ведет к их отечности и воспалению. У пострадавших часто наблюдается шоковое состояние, развивается бронхоспазм.

    Особенности классификации

    Ожоговые травмы дыхательных путей классифицируют на определенные группы:

  • Ожог легких и бронхов. Возникают после вдыхания горячего воздуха, пара или дыма. Развивается гиперемия, бронхи не могут удерживать внутреннюю влагу, в легких скапливается слизь. Это провоцирует дыхательную недостаточность, сильную отечность и ожоговый шок. Вдыхаемый едкий дым может вызвать не только термический, но и серьезный химический ожог, который представляет большую опасность для организма.
  • Ожог гортани. Возникает после проглатывания кипящих жидкостей, пищи или под воздействием горячих паров. Такие повреждения намного тяжелее, если сравнивать с ожоговыми травмами глотки, поскольку затрагиваются надгортанник, ее складки и хрящи. Наблюдается расстройство глотания, каждый глоток сопровождается болью. Может появиться гнойная мокрота с примесями крови.
  • Ожог глотки. Возникает также (как и травма гортани) после проглатывания кипящих жидкостей, пищи или горячих паров. При легком повреждении наблюдаются отечность слизистой глотки и болезненное глотание. В более сложных ситуациях появляются пузыри и белый налет, которые проходят через 5-7 дней, оставляя после себя эрозии. Расстройство глотания в таких случаях длится до 2 недель.
  • Ожог трахеи. В большинстве случаев возникает при пожарах. Наблюдаются дыхательная недостаточность, цианоз, расстройство глотания, одышка и кашель. При этом термический вид такой травмы наблюдается редко, поскольку человеческий организм обладает способностью непроизвольного сокращения мускулатуры гортани, вызывая при этом плотное закрытие голосовой щели.
  • При ожоговой травме дыхательных путей важно как можно быстрее оказать первую помощь пострадавшему. Такие мероприятия проводятся в определенной последовательности:

  • Пострадавшего переносят из помещения с действующим повреждающим агентом, чтобы в полной мере обеспечить ему доступ свежего воздуха.
  • Если пациент в сознании, необходимо придать ему полулежащее положение, приподняв голову.
  • В случае потери сознания пострадавший должен лежать на боку, чтобы не захлебнуться во время рвоты.
  • Полость рта и горло прополаскивают водой, добавив небольшое количество новокаина или иного средства, обладающего анестезирующим эффектом.
  • Если ожог вызван кислотой, в воде разводят небольшое количество пищевой соды.
  • Если воздействующим реагентом является щелочь, полоскание проводят водой с добавлением кислоты (подойдет уксусная или лимонная).
  • После оказания такой неотложной помощи, следует вызвать бригаду скорой помощи или самому доставить пациента в ближайшее лечебное учреждение.
  • При транспортировке важно проверять состояние дыхания пострадавшего. Если оно прекращается, необходимо незамедлительно провести искусственное дыхание.
  • Лечение ожоговых травм химической или термической природы проводится по схожей методике.

    Целью таких лечебных действий является:

  • устранить отечность гортани, обеспечить нормальное функционирование дыхательных путей;
  • предупредить или ликвидировать шоковое состояние и болевой синдром;
  • снять бронхиальные спазмы;
  • облегчить выход из бронхов накопившейся слизи;
  • предупредить развитие пневмонии;
  • предупредить нарушение легочного дыхания.
  • Во время лечения в большинстве случаев назначаются препараты следующих групп:

    Дополнительными методами лечебного процесса являются:

  • полное молчание пострадавшего на протяжении 10-14 дней, чтобы не травмировать связки;
  • проведение ингаляций.
  • Ожог дыхательных путей — сложная травма, требующая своевременного оказания первой помощи и дальнейшего назначения восстановительного лечебного процесса. Такие меры помогут ускорить выздоровление и предотвратить нарушения дыхательной функции.

    ozhogi.info

    Ожог верхних дыхательных путей

    Ожог дыхательных путей – это травма, которая подразумевает под собой поражение слизистой оболочки дыхательного аппарата. Происходит она в результате попадания в него парообразований высокой температуры, агрессивных химических элементов, неблагоприятных испарений и дыма.

    Ожоги дыхательных путей бывают двух видов:

  • химические (в случае взаимодействия с негативными и опасными хим. реагентами);
  • термические (при воздействии на высоких температур).
  • Во время такого повреждения подвергаются риску такие органы дыхания:

  • легкие и бронхи. Причиной такой травмы становится вдыхание агрессивных испарений химического или термического происхождения. Возникает гиперемия, внутри легких происходит скопление слизи и провоцирует развитие дыхательной недостаточности;
  • область гортани. Происходит ожог гортани вследствие глотания чрезмерно горячих веществ или опасных химических веществ. Ухудшается возможность глотать, возникает мокрота, содержащая в себе гной и кровянистые выделения;
  • глотка. Повреждение данной области происходит по той же причине, что и травма гортани. Совершение процедуры глотания сопровождается болевыми ощущениями, возникает отечность пораженного участка. При более тяжелых травмах образовывается специфический белый налет, а после того, как он исчезнет – на его месте остаются проявления небольших эрозий;
  • трахея. Ее поражение чаще всего происходит при пожарах. Появляется дыхательная недостаточность, развивается цианоз, процедура глотания становится невозможной, возникает чувство отдышки, удушья, а также появляется нездоровый кашель.
  • Симптомы, которые помогают диагностировать ожог верхних дыхательных путей:

  • возникновение сильных болевых ощущений, которые значительно усиливаются при резком вздохе;
  • отек пораженных участков;
  • болевой синдром распространяется в грудной и горловой области;
  • значительно ухудшается работа дыхательного аппарата;
  • общее состояние человеческого здоровья ухудшается;
  • температура тела после получения травмы превышает норму.
  • Первая медицинская помощь

    Очень важным элементом в предстоящей лечебной тактике является правильное и своевременное оказание первичной медицинской помощи.

    На первом этапе доврачебной помощи необходимо избавится от негативного очага, который провоцирует возникновение повреждений дыхательных путей. Если присутствуют нетерпимые болевые ощущения – обеспечьте потерпевшему прием ненаркотического болеутоляющего средства. На следующем этапе необходимо возместить пострадавшему нужное количество свежего воздуха. Для этого постарайтесь вывести его на улицу или на балкон (если он находится в помещении). В случае, если травмированный находится в сознательном состоянии – обеспечьте ему полулежащее положение тела, если при получении ожога он упал в обморок – аккуратно уложите его на бок, немного приподняв голову выше уровня тела. Следите за дыханием потерпевшего.

    Если вы заметили, что он перестал дышать, то это значит что нужно немедленно провести процедуру искусственного дыхания. После того, как вышеописанные манипуляции будут сделаны – вызовите квалифицированных медицинских работников или сами отправляйтесь в ближайшее медицинское учреждение за установлением точного диагноза и назначением качественного и наиболее эффективного, в вашем случае, лечения.

    Первичный ряд лечебных мероприятий, если произошел термический или химический ожог дыхательных путей:

  • производится болеутоляющая инъекция;
  • кожные покровы лица тщательно промываются проточной водой;
  • при сильных проявлениях боли ротовая полость обрабатывается сильным обезболивающим раствором (новокаином или лидокаином);
  • на травмированного человека надевается специализированная кислородная маска, которая обеспечивает необходимое количество влажного воздуха.
  • После вышеперечисленных манипуляций врач проводит тщательное обследование пострадавшего, выясняя степень тяжести повреждения, а также характер и действующую причину ожога. После изучения результатов проведенного диагностирования, квалифицированный доктор, индивидуально для каждого, выписывает наиболее эффективный способ терапии.

    Все лечебные мероприятия направлены на:

  • максимально ускоренное устранение отека области гортани и обеспечение правильного прихода кислорода;
  • устранение возникшего шока и болевых ощущений;
  • снятие образовавшегося после травмы бронхоспазма;
  • обеспечение отхождения от бронхов и легких специализированной прозрачной жидкости;
  • предотвращение возможного развития пневмонии;
  • профилактику ателектаза легких.
  • С вышеперечисленными задачами отлично справятся фармакологические препараты, которые назначит ваш лечащий врач.

    perelomanet.ru

    Термический и химический ожог верхних дыхательных путей

    Воздействие высоких температурных режимов и химических раздражающих компонентов на слизистые оболочки всегда приводит к более плачевным последствиям, чем это проявляется при контакте с эпидермисом. Это связано с высокой степень проницаемости стенок, повышенной рыхлостью структуры и отсутствием защитного рогового слоя. Среди экстренных состояний часто встречается термический ожог верхних дыхательных путей, возникающий под влиянием влажного горячего воздуха. Существует опасность получить его при посещении парилки или сауны. Хотя сухой горячий воздух оказывает менее негативное влияние, поскольку не имеет возможности нагреваться до экстремальных температур. В связи с этим посещение финской сауны с сухим горячим воздухом более безопасно, чем нахождение в парилке русской бани.

    Также может возникать химический ожог верхних дыхательных путей кислотами, щелочами, хлором. Клиническая картина похожа на последствия термического воздействия, поэтому для классификации важно правильно собирать анамнез (историю развития неотложного состояния). Меры первой помощи могут различаться, но об этом чуть позже.

    Пока же стоит обратить внимание, что при термическом ожоге дыхательных путей существует опасность патогенного влияния высоких температур на альвеолярную легочную ткань. Альвеолы при этом буквально лопаются и сливаются в один большой пузырь, не обладающий способностью к газообмену. Результатом может стать быстро нарастающая дыхательная и сердечная недостаточность, приводящая к летальному исходу.

  • избегать помещений и мест, где может произойти внезапный выброс горячего пара;
  • соблюдать правила личной безопасности при посещении парилок;
  • правильно использовать парогенераторы и утюги во время глажки белья;
  • с осторожностью применять приборы для ингаляций горячим паром, по мере возможности исключать их использование;
  • следует полностью отказаться от такого метода лечения простуды и кашля, как вдыхание горячего пара.
  • Избежать химического ожога дыхательных путей можно, если при работе с поражающими веществами применять защитные маски, респираторы и противогазы. Не следует находиться на территориях, где есть риск выброса поражающих газообразных веществ в окружающий воздух.

    Типичные симптомы и признаки ожога дыхательных путей

    Распознать клиническую картину этого острого состояния достаточно сложно, если не знать анамнеза его возникновения. Поэтому по мере возможности стоит расспросить пострадавшего человека, чем он занимался до появления ларингоспазма. Трудность заключается в том, что первые типичные признаки ожога дыхательных путей сопровождаются спазмом голосовых связок. Человек при этом в буквальном смысле этого слова теряет дар речи. Может развиваться удушье, сопровождающееся боль при попытке глубокого вдоха.

    Рефлекторный ларингоспазм провоцирует свистящее дыхание, которое слышно на расстоянии. Достаточно часто симптомы ожога дыхательных путей сопровождаются картиной поражения кожных покровов лица и области шеи. Видна гиперемия, появляется боль при пальпации.

    Достаточно быстро может присоединиться ожоговый шок, с проявлением признаков сердечной и дыхательной недостаточности. Присутствует мучительный сухой кашель, с мокротой может выделяться большое количество серозной жидкости.

    При детальном осмотре и проведении бронхоскопии можно установить степень поражения слизистой оболочки. При первой степени устанавливается катаральное поражение. Вторая степень характеризуется поражением более глубоких слоев. Более тяжелым течением отмечается язвенная и некротическая стадии.

    Первая помощь при ожоге дыхательных путей и последующее лечение

    Правильно и своевременно оказанная первая помощь при ожоге дыхательных путей — это залог полного восстановления бронхиального дерева и легочной ткани. Поэтому важно знать основные принципы неотложной терапии и уметь применять их в жизни в случае необходимости. Они включают в себя следующие приемы:

  • при первом подозрении на экстренное состояние пациента следует вывести на свежий воздух;
  • усадить на жесткую поверхность с прочной спинкой;
  • если пострадавший находится в бессознательном состоянии, то его следует уложить на бок и следить за тем, чтобы он самостоятельно дышал;
  • дается обезболивающий препарат для купирования болевого шока;
  • антигистаминное средство позволит предотвратить развитие отека слизистой оболочки (можно использовать «супрастин», «Тавегин», «Пипольфен», «Димедрол»);
  • при затруднении дыхания можно воспользоваться любым ингалятором с бронходилятационным действием («Эфедрин», «Сальбутамол», «Беротек», «Беродуал»).
  • Срочно вызвать бригаду скорой помощи, сообщив диспетчеру о вероятном ожоге верхних дыхательных путей.

    При химическом воздействии можно попытаться нейтрализовать действие кислоты или щелочи. В первом случае необходимо прополоскать рот раствором бикарбоната натрия (пищевая сода). При воздействии щелочью необходимо оросить поверхность горла слабым раствором уксусной кислоты.

    Проводить самостоятельно последующее лечение ожогов верхних дыхательных путей не только нерезультативно, но и опасно для жизни пострадавшего человека. Показана экстренная госпитализация в специализированный ожоговый центр, где есть возможность его подключения к аппарату искусственного дыхания. Далее перед врачом стоит сложная задача не допустить развития гиповолемии и ожоговой болезни, на фоне которой может наступить острая почечная недостаточность. Показано внутривенная инфузия физиологических растворов, обеспечивающих нормальный уровень pH крови. При введении пациента в искусственную кому, применяется методика лечения с помощью бронхоскопического аппарата. Он позволяет регулярно орошать поврежденные слизистые оболочки бронхиального дерева регенерационными и антисептическими растворами. Эта методика не допускает развития различных экстрамукозных деструкций и деформаций.

    После выписки из стационара рекомендуется санаторно-курортное лечение на морских курортах, солевые шахты, воздержание от напряжения голосовых связок. Полное восстановление происходит спустя 4-6 месяцев.

    prodyhanie.ru

    Ожоги верхних дыхательных путей и легких: классификация, особенности и лечение

    Ожог дыхательных путей – это травма слизистых оболочек, возникающая при вдыхании паров поражающего агента – дыма, кипятка, горячего пара, испарений токсических веществ, воды.

    Опасность повреждения дыхательных путей

    Любые ингаляционные повреждения тканей опасны для здоровья, в некоторых случаях и для жизни пациента. Ожог легких, верхних дыхательных путей относится к катастрофическим состояниям — сопровождается нарушением функций органов.

    1. Травмы такого рода трудно диагностировать, они не имеют внешних накожных проявлений.
    2. Дыхательная система занимает обширную площадь: ротовая полость, гортань, разветвленная система бронхов и легкие в целом. Определить площадь и глубину поражения тканей сложно.
    3. Ожоги вызывают специфическую реакцию кожи и слизистых оболочек. Это гиперемия, прилив жидкости к тканям, образование отека. При травмах дыхательных путей они чреваты развитием обструкции, вплоть до остановки дыхания.
    4. Химический ожог легких вызывают пары агрессивных веществ – аммиака, хлора, кислот, хлорки. При подобных повреждениях на поверхности тела первой помощью является удаление реактива с кожи большими объемами воды. Это снижает выраженность повреждений. При ингаляционных травмах дыхательных путей использовать метод невозможно. Он усугубляет состояние пациента.
    5. Согласно медицинской статистике, данный вид травмы в обычной жизни встречается редко. Количество ожогов дыхательной системы увеличивается во время вооруженных конфликтов, техногенных катастроф.

      Бытовые повреждения – при курении кальяна или пожаре, вдыхании паров борщевика и прочих ядовитых растений – встречаются всего в 1 проценте случаев.

    6. воздействие горячего пара, перегретого воздуха в сауне, дыма;
    7. поражение испарениями кислот, щелочей, газов;
    8. смешанное воздействие – повышенная температура воздуха сочетается с испарениями токсических веществ.
    9. Симптоматика разнится в зависимости стадии ожога:

    10. На первой стадии страдают ротовая полость, язык, гортань и надгортанник. Цианоз развивается редко, голосовые функции не страдают. В легких возможны незначительные хрипы. Признаки поражения сердечно-сосудистой системы отсутствуют. Является легкой формой термической травмы.
    11. На второй стадии – это 2 или 3-я степень ожога с образованием пузырей – развивается цианоз из-за развития дыхательной недостаточности. Присутствует сухой кашель с переходом во влажный. Возможна утрата голосовой функции или снижение тембра голоса.
    12. В легких – четко прослушиваются хрипы, крепитация. Практически во всех случаях развивается воспаление легких, бронхов. Температура тела повышается до критических значений. У пациента развиваются галлюцинации, бред.

      Различают 3 формы ингаляционных травм. Они могут быть индивидуальными – при воздействии 1 фактора либо сочетанными.

    13. Воздействие угарным газом.
    14. Это вещество не разъедает ткани дыхательной системы, не способствует развитию гиперемии или отечности. Но оксид углерода способен образовывать связи с гемоглобином, вытесняя кислород. При незначительном воздействии вызывает кислородную недостаточность, при длительном воздействии – летальный исход. Относится к тяжелым патологиям.

    15. Ожог верхних дыхательных путей – на 1 стадии считается легкой формой травмы, так как нарушения функций дыхания не происходит. При второй степени появляются участки некроза, затруднение дыхания, нарушение голосовых функций. В полной мере симптоматика проявляется на 2 сутки. Является тяжелой формой патологии.
    16. Ожоги нижних дыхательных путей – системы мелких бронхов. При любой стадии считается тяжелой формой, и диагностика затруднена и выявить глубину и объем пораженных мелких ветвей бронхиального дерева и альвеол сложно. Практически во всех случаях развивается воспаление легких.
    17. Первая помощь при химическом ожоге дыхательных путей

      Существует ряд правил, которые следует соблюдать вне зависимости от места травмы – дома, на производстве. Первая помощь при ингаляционных химических ожогах заключается в следующем:

    18. Вывести пострадавшего из зоны действия агрессивного вещества на свежий воздух.
    19. Уложить на бок или усадить. Если началась рвота, то не допускать попадания рвотных масс в дыхательные пути.
    20. Промыть ротовую полость водой с добавлением пищевой соды при кислотном поражении, при щелочном – с лимонной кислотой. Обработать раствором анестетика.
    21. Вызвать бригаду скорой помощи.
    22. В пути следить за частотой дыхания. В сложных случаях показаны реанимационные мероприятия.
    23. Лечением ингаляционных ожогов занимается пульмонолог или комбустиолог в условиях отделения интенсивной терапии.

      Диагностика проводится следующим образом:

    24. осмотр пациента и по возможности опрос;
    25. беседа с родственниками или лицами, доставившими пострадавшего в стационар;
    26. анализ ситуации исходя из результатов осмотра;
    27. общий анализ и биохимия крови;
    28. ларингоскопия и бронхоскопия – позволяют оценить тяжесть и глубину изменения в тканях.
    29. При терапии ингаляционных травм используют стандартную методику лечения вне зависимости от поражающего агента. Она состоит из следующих этапов:

    30. Снижение отека гортани и дыхательных путей.
    31. Восстановление функций дыхания.
    32. Удаление из бронхов мокроты, устранение бронхоспазма.
    33. Предупреждение болевого шока и ожоговой болезни.
    34. Профилактика пневмонии, легочного коллапса.
    35. Медикаментозную терапию подбирает врач, исходя из тяжести ожога. В стандартной схеме лечения показано применение следующих групп препаратов:

    36. обезболивающие;
    37. нестероидные средства;
    38. противоотечные препараты;
    39. витаминные комплексы;
    40. при подозрении на поражение легких – антибиотики;
    41. мочегонные препараты для купирования отека.
    42. Оперативное лечение проводится уже на стадии реабилитации для устранения внешних повреждений кожных покровов.

      Последствия и профилактика

      Травмы 1 стадии проходят без последствия и имеют благоприятный прогноз. На 2 стадии поражения возможно развитие осложнений с неблагоприятным исходом.

      Наиболее опасными для здоровья пациента являются:

    43. хроническая пневмония;
    44. эмфизема легких – разрушение мелких бронхиол;
    45. нарушение строения и структуры голосовых связок;
    46. сердечная и легочная недостаточность;
    47. поражение почек;
    48. некроз.
    49. В целях профилактики ингаляционных ожогов рекомендуется не попадать в ситуации, провоцирующие развитие такой травмы. В домашних условиях избегать контактов с перегретым паром, дымом, бросить курить.

      На производстве – соблюдать технику безопасности при работе с горючими и агрессивными веществами.

      Обжечься может каждый. Главное – доставить пострадавшего к специалисту и выполнять все рекомендации врача.

      beztravmy.ru

      Катар верхних дыхательных путей

      Катар верхних дыхательных путей именуется по-разному: ОРЗИ, ОРВИ или ангина. Возбудители: аденовирусы и бактерии. Попадая в организм, они могут вызвать целый ряд заболеваний, где катар может являться как основной болезнью, так и вторичным осложнением.

      Катар верхних дыхательных путей — характеристика

      При заболевании воспаляются слизистые оболочки бронхов, что приводит к скоплению большого количества мокроты и сопутствующему кашлю или насморку. Катаральный процесс поражает не только определенный участок, но и соседние с ним, поскольку слизистая дыхательных путей — единое целое.

      Катаральные заболевания верхних дыхательных путей классифицируются в зависимости от распространения инфекции:

      На ранних стадиях ринита характерны недомогание, нарушенное обоняние, небольшая температура. Подобное состояние может держаться в течение нескольких часов или суток. Затем начинаются прозрачные выделения из носа, которые вскоре пропадают. Больному становится лучше, состояние стабилизируется. Ринит часто выступает в качестве дополнения к начинающемуся гриппу или скарлатине.

      Синусит сопровождается головными болями, слизистыми носовыми выделениями (иногда только с одной стороны, в связи с воспалением некоторых придаточных пазух).

      Это может служить симптомом других заболеваний:

      В таких случаях необходимо лечить причину, вызвавшую синусит.

      Тонзиллит развивается вследствие воспаления небных миндалин. Его появление провоцируют грибки и бактерии или инфекционные заболевания. При тонзиллите возможно разрастание соединительной ткани, образование пробок, увеличение лимфатических узлов.

      Различают 2 вида тонзиллита:

      Отмечается хороший эффект от проведения физиотерапевтических процедур и полоскания дезинфицирующими растворами.

      Причиной развития фарингита может послужить прием чересчур горячей или холодной пищи, грязный воздух, плохие экологические условия. Отличительные признаки:

      В случае развития ларингита воспалительный процесс переходит на гортань. Возникнуть болезнь может на фоне голосового перенапряжения, переохлаждения или других заболеваний. При этом зоны поражения становятся ярко-красными и отекают.

      Посмотрите видеоролики этой теме

      Причины развития заболевания

      Заболеванию подвержены люди любого возраста, однако чаще всего патология развивается у пожилых людей вследствие естественного снижения иммунитета в этом возрасте.

      Провоцирующими факторами болезни могут стать:

    50. Работа с вредными веществами. Химические элементы, тем или иным образом воздействующие на дыхательные пути, также могут стать предпосылкой к катаральным изменениям.
    51. Простуда. Как и при любой вирусной инфекции, катар возникает вследствие переохлаждения, резких перепадов температуры, в сырую, неустойчивую погоду. Одной из причин воспаления можно считать охлаждение слизистой оболочки, но чаще всего простудное заболевание всего лишь предрасполагающий момент, поскольку ведет к нарушению кровообращения.
    52. Предрасположенность. Анатомические особенности конституции, острые или хронические заболевания , чрезмерное употребление алкоголя или табачных изделий, низкий иммунитет, плохие экологические условия – все это провоцирует появление или развитие болезни.
    53. ^

      Основные формы и виды патологии

      Катаральное воспаление протекает с изменениями структуры слизистой оболочки дыхательных путей.

      По характеру изменений слизистой различают типы:

      Простой хронический насморк возникает из-за продолжительного, невылеченного острого катара носа. Чаще всего люди жалуются на заложенность носа и слизистые выделения. Также возникает зависимость закрытия просвета ноздри от положения тела.

      Атрофический катар поражает не только слизистую носа, но и костную ткань, вследствие чего в носу образуются корки и появляется неприятный запах. Его характерными признаками являются ощущение сухости, вызывающее затруднение дыхания и потеря обоняния. Возможно изменение формы носа – седлообразная, с ноздрями, обращенными вперед.

      По характеру течения болезни различают 2 вида катара дыхательных путей:

      Все проявления острой формы катара соответствуют острому насморку. Помимо затрудненного дыхания, потери обоняния и выделения слизи могут появляться головные боли, подъем температуры, усталость, тошнота, боль в суставах, недомогание.

      При более тяжелой форме заболевания случаются судороги, состояние возбуждения или, наоборот, заторможенности.

      При хронической форме трансформации дыхательных путей могут быть диаметрально противоположными:

    54. Разрастающиеся соединительные ткани, расширенные сосуды, увеличивающиеся железы.
    55. Истонченная слизистая оболочка, увеличенный эпителиальный покров, отхождение корок или сгустков.
    56. Основным фактором появления хронического катара может стать долгое или постоянно повторяющееся воздействие разнообразных аллергенов на слизистую оболочку.

      Видеоролики по данной теме

      • ➤ Какие существуют правила употребления фруктов при сахарном диабете?
      • ➤ Какой бывает патогенез острой почечной недостаточности?
      • ➤ Какую группу инвалидности могут дать больному при гипертонии 2 степени!
      • ➤ В какой дозировке и как рекомендуют принимать настойку водяного перца при кровотечениях?
      • ➤ Как проводят расшифровку анализа мочи по Нечипоренко!
      • Главные симптомы болезни

        Общие симптомы катара верхних дыхательных путей практически одинаковы для всех видов респираторных инфекций:

      • затрудненное дыхание;
      • чувство сухости во рту;
      • повышение температуры;
      • сухой кашель;
      • отсутствие аппетита;
      • головная боль;
      • общее недомогание, ломота в теле.
      • При ангине на фоне общего недомогания присоединяются:

      • затруднения при глотании,
      • боль в горле и ощущение инородного тела,
      • серый налет на миндалинах, иногда — образование гнойных пробок а лакунах.
      • Если катар дыхательных путей сопровождается бронхитом или трахеитом, то на первый план выходят симптомы:

      • мучительный сухой кашель, который усиливается в ночное время,
      • одышка,
      • при дальнейшем развитии заболевания кашель становится влажным,
      • могут появится хрипы,
      • с кашлем начинает отходить мокрота.
      • Если появляются такие симптомы, то нельзя заниматься самолечением. Во избежании развития осложнений нужно обратиться за врачебной помощью.

        При ослабленном иммунитете и несвоевременно начатом лечении возможно развитие осложнений заболевания:

      • пневмонии,
      • гайморита или синусита другой локализации,
      • гнойной ангины.
      • Лечение воспаления дыхательных путей

        Начальные признаки заболевания, такие как насморк, можно вылечить с помощью применения местных средств.

        Если заболевание прогрессирует и воспаление спускается ниже по бронхиальному дереву, то лечение катара должно быть систематизированным.

        В этом случае лечебные мероприятия направлены на:

        • укрепление иммунитета,
        • избавление от воспалительных процессов и возбудителей болезни.
        • Для этого используются препараты:

        • отхаркивающие «Бронхикум», «Доктор МОМ», «Эреспал»,
        • противомикробные «Биопарокс», «Гексарал», «Фарингосепт», «Стопангин»,
        • противоспалительные «Фарингомед», «Доктор Тайсс», «Стрепфен».
        • В отдельных случаях при развитии выраженного воспалительного процесса показано применение антибиотиков. Препараты и дозировки назначает лечащий врач.

          Эффективным средством избавления от катара верхних дыхательных путей является самостоятельный точечный массаж:

        • Смазанными маслом пальцами надавить на точки по бокам от переносицы. Совершать круговые движения по часовой стрелке не менее 40 раз;
        • В течение пары минут легонько постукивать одновременно пальцами обеих рук (средним и указательным) по верхней части ноздрей.
        • ➤ Какие известны механизмы развития вегето-сосудистых кризов?
        • ➤ Какие причины вызывают выпадение волос и почему они становятся тонкими!
        • ➤ С помощью каких методов народной медицины можно вылечить ленивый кишечник!
        • ^

          Профилактика катаральных болезней

          Для того, чтобы избежать заболевания, в сезон эпидемий респираторных заболеваний — весной и осенью — достаточно придерживаться ряда рекомендаций:

        • Употребляйте поменьше тяжелой и вредной пищи. Включите в рацион куриное мясо, бульоны, натуральные соки.
        • Держите ноги в тепле. Периодически парьте или делайте горчичные компрессы.
        • Включать в рацион чеснок.
        • Пейте чай или отвар из свежих ягод: смородины, облепихи, малины. В них содержится витамин С.
        • При начинающейся простуде не забывайте смазывать нос оксолиновой мазью.
        • Полощите горло и нос раствором с солью, содой и парой капель йода.
        • Пейте иммуностимулирующие препараты, особенно осенью и весной, во время авитаминоза, когда сопротивляемость болезням резко падает.
        • Не забывайте, что предотвратить инфекцию и развитие болезни куда проще, чем лечиться.

          Необходимые диагностические мероприятия

          Для правильной постановки диагноза «катар верхних дыхательных путей» и последующего адекватного лечения необходимо:

        • Провести оценку клинических проявлений. В основном будут присутствовать насморк и кашель, катаральные проявления в зеве, нарушение дыхания, повышенная температура, боль в голове и мышцах, интоксикация.
        • Аускультативно могут присутствовать влажные хрипы в легких.
        • Общий анализ крови. При проведении исследования крови будет присутствовать увеличение количества лейкоцитов.
        • Анализ слюны. В результате анализа будет наблюдаться лейкоцитурия (особенно у детей грудного и младшего возраста).
        • Рентгенологическое исследование грудной клетки. Назначается при присутствии укорочения перкуторного звука и наличии хрипов, а также, если наблюдается подъем температуры тела больше 38 градусов более трех суток. В результате рентгенограмма покажет усиление сосудистого рисунка и тени корней легких.
        • Особенности питания при патологии

          При присутствии заболевания в большинстве случаев будет наблюдаться ускоренный обмен веществ и потеря азота, вследствие распада тканевого белка. В результате данных процессов при первых проявлениях заболевания необходимо с особым вниманием относиться к питанию больного.

          Новорожденные дети и дети младшего возраста должны питаться материнским молоком или смесью. Рекомендовано давать кефир, фруктовые и овощные соки. Что касается детей постарше, то рацион для них должен быть разнообразным и включать продукты такие же, как и для здоровых детей.

          Все блюда должны подаваться больному в жидком, полужидком и перетертом виде. Готовить их рекомендуется на пару. На первой строчке пирамиды питания в данном случае стоит молоко и молочные продукты, его можно давать в перекипяченном виде, в виде кефира, с чаем или кофе. Можно также добавлять молоко при приготовлении различных блюд (молочных супов, каш, картофельного пюре).

          Рекомендовано готовить больному блюда из рыбы и мяса (паровые котлеты, фрикадельки, пюре, запеканки и супы).

          В рационе должны присутствовать овощи и фрукты в большом количестве. Их подают в виде соков, киселей, желе и компотов.

          Для снятия интоксикационного синдрома больному необходимо пить много жидкости: сладкий чай, сок, компот, морс, навары овощей и фруктов.

          Количество приемов пищи в сутки будет зависеть от общего состояния больного и наличия аппетита. В случае нормального самочувствия и сохранения аппетита режим питания должен быть таким же, как и у здорового человека. Если же состояние пациента тяжелое пищу необходимо давать небольшими порциями и достаточно часто (через два или три часа).

          Когда состояние больного человека улучшается, режим питания и кулинарная обработка блюд может быть как при обычном режиме жизни.

          Лечение данного патологического состояния с помощью народной медицины

          Кроме традиционных методов терапии, которые назначаются врачом, можно пользоваться средствами народной медицины. При их объединении лечение будет комплексным и приведет к быстрому выздоровлению.

          Вспомогательные рецепты, которые рекомендуют использовать:

        • Взять поровну цветков липы и ягод малины. Столовую ложку образованной смеси залить стаканом кипятка. Пить такой чай лучше всего на ночь перед сном.
        • По две части плодов малины и листьев мать-и-мачехи и одну часть душицы смешать в одной емкости. Столовую ложку образованной смеси залить 250 мл. воды, кипятить 20 минут. Употреблять в подогретом виде со столовой ложкой меда.
        • 1 ст. л. меда растворить в 250 мл теплой воды или молока. Пить напиток на ночь.
        • 1 ст. л. цветов черноплодной бузины заварить в стакане воды. Принимать вечером, добавив 1 ст. л. меда.
        • 2 ст. л. ягод малины залить 250 мл кипятка. Пить перед сном добавив столовую ложку меда.
        • Чай с донником. Столовую ложку донника заварить стаканом воды. Пить по пол стакана перед сном.
        • Взять по 1 ст. л. калиновой коры и шкурок лимона, залить 250 мл. кипятка и оставить на полчаса. Образованный напиток употреблять на протяжении дня по столовой ложке каждые два или три часа.
        • Взять по 2 ст. л. ягод малины, липовых цветков и мяты перечной, залить литром горячей воды и настоять в течение 60 минут. Отцедить и пить вместо чая.
        • Варенье из малины и настой из листьев и стеблей этого растения. Ведь малина отличается потогонным, противовоспалительным и отхаркивающим эффектом.
        • Алтей лекарственный. Корневище этого растения необходимо залить пол литрами холодной воды и оставить на двадцать четыре часа. Принимать средство по десертной ложке четыре или пять раз в сутки. Наблюдается хороший эффект, ведь данное лекарство имеет свойства снимать воспалительный процесс и помогает отхаркивать мокроту, особенно при приеме детьми.
        • Взять 8 зубчиков чеснока, размять их и залить 250 мл. молока. Довести до кипения и охладить. Принимать по чайной ложке пару раз в сутки.
        • Положительные отзывы получило также лечение с помощью ароматерапии. Рекомендуют использовать для вдыхания масла лимонграсса, мелиссы, эвкалипта. Необходимо заметить, что масло чабреца и эвкалипта обладает также и противомикробными свойствами.

          Большое количество людей знают о таком методе лечения как ингаляция. Для ее проведения необходимо сделать воронку с картона с учетом размеров сосуда, над которым будет проводиться процедура. Ее нужно скрепить и срезать конец, который более тонкий, образовав некий рупор.

          Чаще всего для проведения ингаляций применяют:

          Именно проведение таких процедур помогает облегчить дыхание и улучшить отхождение мокроты. Еще одной положительной стороной использования данного метода лечения считается прогревающее, смягчающее и бактерицидное его действие.

          Возможные последствия и осложнения

          Необходимо помнить, что при появлении каких-либо, хотя бы незначительных патологических симптомов, необходимо не заниматься самолечением и в обязательном порядке обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

          Что касается нашего случая, то при несвоевременном обращении за лечением или же и вовсе отсутствии такого обращения, у больного может ухудшиться состояние.

          В результате присоединения инфекции бактериального происхождения могут появляться следующие осложнения:

          К сожалению некоторые из указанных осложнений очень тяжело переносятся человеческим организмом, могут приводить к непоправимым последствиям и как бы это страшно не звучало даже к летальному исходу.

          feedmed.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *