Препарат атопический дерматит

Антигистаминные препараты при атопическом дерматите

Почему при лечении любого дерматита используют антигистаминные препараты и так ли они безопасны?

Добрый день, уважаемые читатели! Весна — это замечательное время года, когда оживает природа, распускаются кусты и деревья.

Но для аллергиков это время становится настоящим испытанием из-за пыльцы цветущих растений. Давайте разберемся в препаратах, которые снимают острые состояния, а также способны предотвратить возможную реакцию организма на аллерген. Речь пойдет об антигистаминах.

Что такое антигистаминные препараты?

Начнем с того, что гистамин был найден в начале двадцатого века, и до сих пор он считается веществом, которое регулирует многие процессы в организме.

Вещество способно провоцировать его ответную реакцию на раздражители. Лекарства, оказывающие результативную терапию, были выведены многим позже и получили название антигистамины.

Со времени появления первых подобных аптечных средств они не один раз подвергались значительному улучшению и всяческим изменениям.

Но вместе с тем антигистаминные препараты при дерматите всегда являлись незаменимыми.

При каких заболеваниях они эффективны?

Данные противоаллергенные средства применяют при дерматите любого вида, а также при других симптомах организма:

  • крапивница, имеющая аллергический фактор;
  • отек Квинке, анафилактический шок;
  • ринит сезонной формы;
  • сывороточная болезнь и прочие.
  • Какие бывают антигистамины?

    Лекарства данной группы делятся на три подвида: первого, второго и третьего поколения. Все они немного отличаются действием и эффектом, а также временем реакции организма на него.

    Препараты первого поколения

    Их как правило, назначают большими дозами и они обладают седативными способностями больше других. Могут вызывать сонливость и снимать мышечный тонус. Время действия основного вещества около 4-5 часов с первого приема. При достаточно быстрой реакции организма на них – эффект наблюдается нестабильный, часто – временный. К первой подгруппе средств относят:

    Препараты второго поколения

    В отличии от первого, препарат второго поколения – не обладает успокаивающим, седативным и расслабляющим действием.

    Он не снижают активности умственной, а также физической и имеет достаточно быстрое и продолжительное действие. Но при этом средство имеет недостаток — кардиотоксический эффект.

    Так, в случае назначения вам антигистамина второго поколения нужен обязательный контроль работы сердечно-сосудистой системы.Ко второму подвиду относят:

    Препараты третьего поколения

    Третье поколение антигистаминных препаратов. Тут седативный эффект не наблюдается вовсе, а действие направлено на скорейшее снятие обострения при аллергическом дерматите. Вот пример лекарств, которые относятся к этой подгруппе:

    Антигистаминные средства еще можно поделить на категории использования в зависимости от возраста пациента.

    Все три поколения можно подобрать как для лечения заболевания у детей. так и у взрослых. Но выбирая, врач прежде всего исходит из результатов анализа и аллергопроб.

    Так, при атопическом дерматите могут назначить как Диозолин, препарат первой подгруппы, так и Цетрин.

    Категория лекарства и его доза будет зависеть от общего состояния пациента, его возраста и то, насколько ярко выражена вспышка дерматита.

    А при себорейном — и вовсе антигистамины могут не назначаться, так как предпочтение обычно отдается противогрибковым компонентам в таблетках.

    При контактном дерматите, как правило, место поражения лечат наружными мазями, а при инфекционном — действие оказывается прежде всего на сам возбудитель.

    Таким образом, пробежав вскользь по антигистаминным лекарствам, мы с вами поняли, что их существует три категории, которые разделяют их по принципу действия и побочным эффектам и несколько категорий, делящих данную группу по возрасту больного.

    Исходя из этого, можно точно сказать, что самостоятельно себе назначать подобные средства категорически запрещено, так как впоследствии можно получить побочных эффектов и проблем с ними гораздо больше, нежели от аллергии.

    Поэтому заметив у себя реакцию организма на какой-либо продукт, химикаты, косметику, пыльцу и прочее, необходимо сразу же записаться на прием к доктору.

    Если же острая форма заболевания настолько сильна, что ждать нельзя, обращаться нужно в неотложную скорую помощь.

    В конце статьи рекомендую посмотреть видео про данный препарат:

    Автор статьи: Елена Смирнова (врач-дерматолог)

    Отзыв: Антигистаминный препарат Супрастин — И вернулась я опять к Супрастину . (Приём при атопическом дерматите).

    Внимание! Перед применением лекарственных средств проконсультируйтесь со специалистом!

    Цена. Быстро снимает зуд. Препарат хорошо изучен. Можно детям.

    Вкус. Седативный эффект. Долгий приём снижает антигистаминную активность. Содержит лактозу.

    Я атопик со стажем.

    Кто со мной на сайте давно, те уже знакомы с моими болячками и различными пробами лекарств.

    Атопический дерматит — это проблема комплексная, поэтому и к лечению нужно подходить комплексно. Тут одними мазями или антигистаминами не справишься. Лечение проходит курсами. И сейчас я нахожусь в состоянии ремиссии.

    И вот, вроде, стараюсь соблюдать диету, а иной раз как зачешеться что-нибудь, аж невмоготу. Вот на этот случай я как раз дома и держу антигистамины (противоаллергические таблетки, капли).

    Антигистаминные препараты делятся на 3 поколения:

    — 1-е поколение (вступают в обратимую связь с Н1-рецепторами, необходима большая дозировка и высокая частота приемов, много побочных эффектов) — это Димедрол, Диазолин, Супрастин, Тавегил, Фенкарол и т. д.

    Ещё их плюс в том, что они хорошо изучены, в небольших дозах разрешён приём детям и по цене они вполне доступны.

    Из минусов — долгий приём снижает антигистаминную активность.

    — 2-е поколение (меньше побочных эффектов, не вызывают привыкания) — Зиртек, Рупафин, Цетрин. Парлазин, Зодак и т. д.

    Цены на препараты разные, из доступных по цене, пожалуй, Цетрин. Я покупала упаковку из 20 таблеток за 200 рублей.

    — 3-е поколение (попадая в организм, они из исходной формы преобразуются в фармакологически активные метаболиты, почти нет побочных эффектов) — Телфаст, Супрастинекс, Трексил и т. д.

    Это инновационные препараты, дорогущие по цене! Пробовала! Лично я никаких улучшений в тот период не заметила. У меня даже зуд не проходил.

    В общем, за мою жизнь дерматологов меня лечило много, каждый умнее предыдущего! Чего только не выписывали! Начинали с антигистаминов первого поколения, плавно перешли к третьему поколения.

    Не так давно я на всё это плюнула, в последнее время схемы назначались практически одни и те же. Теперь я курсами пропиваю сорбенты, затем пробиотики.

    Дома на всякий пожарный постоянно держу гормональную мазь и Супрастин .

    Да, именно Супрастин . На практике получается, что именно от Супрастина больше всего толка. У меня Супрастин быстро снимает зуд, уменьшаются покраснения на коже.

    Теперь поподробнее расскажу о самом препарате:

    Супрастин выпускается в таблетках и растворе для инъекций.

    Производится в Венгрии (Фармацевтический завод Эгис).

    В упаковке 20 штук — 2 блистера по 10 таблеток. Бывает ещё расфасовка во флаконы, но давно не встречала.

    Стоит недорого: в районе 120 рублей.

    Таблетки белого цвета, небольшие, но очень противные на вкус. Я уже приспособилась их запивать большим количеством воды, иначе весь рот занемеет.

    Действующее вещество — Хлоропирамин.

    И мы как-то редко обращаем внимание на дополнительные составляющие. Но в этом случае это важно!

    Супрастин содержит лактозу моногидрат. У кого непереносимость лактозы, тем супрастин нельзя!

    Почему вообще возник этот вопрос? Дело в том, что супрастин нередко дают грудничкам перед прививками, так меньше вероятность температуры и прочих побочек, а сейчас много детей с непереносимостью лактозы.

    Показания к применению:

    В списке атопического дерматита нет, предполагается что его лучше лечить длительным приёмом препаратов второго поколения. Но сейчас я острые проявления дерматита (зуд, высыпания) снимаю супрастином . Эффект быстрее наступает.

    Супрастин не накапливается в сыворотке крови. То есть передозировки не будет, но и как только вы закончили принимать супрастин всё может вернуться обратно.

    Был у меня опыт приёма препаратов с накопительным эффектом, это труба. Я даже курс пропить не смогла. Но об этом как-нибудь в соответствующем отзыве расскажу.

    Что касается приёма Супрастина детям? По инструкции можно и педиатры Супрастин нередко назначают.

    Во время беременности и ГВ? Исследований не было, поэтому не рекомендуется. Но если очень надо, то можно. Я иногда пила по четвертинке в этот период, все живы!

    Однако побочных эффектов у Супрастина тоже хватает.

    У меня после приёма Супрастина стопроцентно проявляется только одна побочка — седативный эффект, то есть я банально хочу спать.

    Иногда это даже на пользу, позволяет выспаться, успокоиться. Но это сейчас, пока я сижу дома в декрете. А вот на работе как быть? На работу придётся покупать что-то из второго поколения типа Парлазина . От него спать не хочется.

    Остальных побочных эффектов я у себя не замечала.

    Поскольку к Супрастину может быть привыкание, то периодически препарат рекомендуют менять. Например, на Тавегил . Пробовала и так. Как говорится, хрен редьки не слаще . Однако, по опыту мне Супрастин помогает лучше.

    Помощь от таблеток несомненно есть!

    Но помните о побочках и лактозе.

    Время использования:много-много лет

    Общее впечатление. И вернулась я опять к Супрастину . (Приём при атопическом дерматите).

    Применение антигистаминных препаратов при атопическом дерматите

    Российский национальный согласительный документ по атопическому дерматит у.

    Ключевые положения

    • Выбор антигистаминного препарата зависит в первую очередь от субъективных ощущений больного (быстрота наступления противозудного эффекта, улучшение сна).
    • В случаях сохранения кожного зуд а, даже в период ремиссии, возможно сочетание препаратов 1-го поколения, которые лучше назначать на ночь, с препаратами 2-го и 3-го поколений, назначаемыми в дневное время.
    • При сочетании атопического дерматит а с респираторными проявлениями атопии применение антигистаминных препаратов тем более оправдано, поскольку помимо противозудного эффекта они угнетающе действуют и на симптомы таких заболеваний, как сезонный и круглогодичный аллергический ринит и риноконъюнктивит.
    • В педиатрической практике разрешены к использованию следующие антигистаминные препараты: хлоропирамин, клемастин, мебгидролин, ципрогептадин, диметинден, хифенадин, лоратадин, цетиризин, фексофенадин, кетотифен. Возрастные ограничения и лекарственные формы, применяемые у детей, указаны в действующей инструкции по применению.
    • При длительном использовании Н1-антагонистов 1-го поколения необходимо помнить об их отрицательном свойстве — развитии снижения их терапевтической эффективности (тахифилаксия), а поэтому их следует менять каждые 10-14 дней.
    • Применение антигистаминных препаратов в качестве противозудных средств при атопическом дерматит е является патогенетически оправданным, эффективным и обоснованным как у детей,

      (Системная фармакотерапия атопического дерматит а. Российский национальный согласительный документ по атопическому дерматит у под общей редакцией академика РАМН Р.М.Хаитова и члена-корреспондента РАМН, профессора А.А.Кубановой, 2003)

      lechimsjasami.ru

      Немолизумаб – новый многообещающий препарат для снижения интенсивности зуда при атопическом дерматите

      Автор фрау доктор естественных наук Лариса Теч.

      Качество жизни многих пациентов с атопическим дерматитом снижается прежде всего из-за мучительного зуда. Для лечения этого хронического дерматологического заболевания используются преимущественно противовоспалительные действующие вещества, так как медики не имеют в своем распоряжении препарата, который бы действовал избирательно и способствовал устранению зуда. Препарат на основе антител немолизумаб оказывает угнетающее действие на активность клеточного нейромедиатора, вызывающего зуд. В ходе первых клинических исследований он продемонстрировал многообещающий спектр лечебных свойств.

      Около 3% населения промышленно развитых стран страдают атопическим дерматитом (нейродермитом). Он развивается в результате стечения различных факторов, среди которых нарушение барьерной функции кожи и избыточные реакции иммунной системы. Важным симптомом хронического воспалительного заболевания кожи является экзема, сопровождаемая интенсивным зудом. Зуд ухудшает качество жизни пациента и является причиной отсутствия сна и снижения работоспособности. Расчесывание кожи, являющееся следствием сильного зуда, дополнительно нарушает защитный барьер кожи, так как раздражающие вещества из внешней среды могут проникать в глубокие слои кожи и усиливать там воспалительные реакции. Необходимо разорвать этот порочный круг с помощью целенаправленной противовоспалительной терапии. Глюкокортикостероиды, преимущественно используемые для этого, при длительном наружном применении вызывают нежелательные побочные действия, например, истончение кожных слоев (атрофию). Оптимальным решением могло бы быть действующее вещество, избирательно устраняющее зуд.

      Целенаправленное угнетение зуда

      Ответственным за возникновение зуда является интерлейкин-31, сигнальное вещество, синтезируемое иммунными клетками. Он связывается со специфическим рецептором на поверхности иммунных клеток, который затем передает сигнал вглубь клетки. Интерлейкин-31 способствует возникновению воспалительных процессов еще и потому, что он стимулирует синтез медиаторов воспаления интерлейкина -4 и интерлейкина-13. Сигнальный путь, активированный интерлейкином-31, блокируется благодаря тому, что препарат на основе антител немолизумаб (CIM331) связывается с соответствующим рецептором и таким образом препятствует его соединению с медиатором. Благодаря специфическому механизму воздействия биопрепарата, возникновение побочных эффектов маловероятно.

      Первые клинические исследования эффективности немолизумаба

      Безопасность и эффективность этого препарата изучались в ходе клинического плацебоконтролированного исследования, в котором приняли участие здоровые мужчины японского и европейского типа, а также мужчины из Японии, больные нейродермитом. Участники исследования получали единичную дозу препарата на основе антител различной концентрации от 0,03 до 3 мг на килограмм веса в виде подкожной инъекции. Участников исследования в случайном порядке поделили на группы, одна из которых принимала препарат с действующим веществом, а другая получала плацебо, при этом информация о распределении по группам была закрыта и для врачей, и для самих участников (двойной слепой метод). Пациенты, отобранные для исследования, страдали различными формами нейродермита, от средней степени тяжести до тяжелой, и в период проведения исследования не должны были принимать никаких медикаментов, за исключением топического гидрокортизона бутирата, глюкокортикостероида и увлажняющего крема. Через 127 дней после инъекции было задокументировано появление побочных эффектов и проведена количественная оценка наличия зуда и приема гидрокортизона бутирата. При этом было констатировано, что реакции участников японского и европейского типа были одинаковыми. Ни у кого из пациентов не наблюдалось тяжелых побочных реакций, а выявленные побочные эффекты не усугублялись при увеличении концентрации действующего вещества. Наиболее частые побочные действия — усиление симптомов болезни и воспаление волосяного фолликула — возникали в равной мере в экспериментальной и в контрольной группах.

      Немолизумаб уменьшает зуд и улучшает сон

      Уже во вторую неделю приема препарата у пациентов наблюдалось снижение интенсивности зуда. Через четыре недели после инъекции препарата в концентрации 0,3 мг/кг зуд уменьшился в среднем на 50%, в то время как у пациентов, принимавших плацебо, он снизился всего на 20% (см. диаграмму). Увеличение дозы действующего вещества не привело к улучшению результата. Уменьшение зуда одновременно способствовало улучшению сна участников исследования. Эффективность сна, определяемая как время, проведенное в постели, на протяжении которого пациенты спали, тоже значительно повысилась по сравнению с пациентами, принимавшими плацебо (76% против 53%). Помимо этого, пациенты, которые получали немолизумаб, принимали значительно меньше гидрокортизона бутирата (9,4 г) в неделю, чем пациенты, получавшие плацебо (33,6 г). Эти цифры соответствуют снижению на 72%. Повторное исследование подтверждает полученные результаты Недавно опубликованные материалы второго исследования, в котором принимали участие 264 взрослых, страдающих атопическим дерматитом от средней степени тяжести до тяжелой, подтвердили эти положительные результаты. После подкожных инъекций, повторяющихся каждые четыре недели, наблюдалось значительное, в зависимости от дозы, уменьшение зуда. Все три дозировки тестируемого препарата в 0,1, 0,5 и 2 мг/кг веса, имели значительно лучший терапевтический эффект, чем плацебо. При введении 0,5 мг/кг интенсивность зуда снижалась через 12 недель на 60% по сравнению с 20% в контрольной группе (см. диаграмму). Кроме того, немолизумаб способствовал заживлению типичных поражений кожи, хотя и в меньшей мере, чем биолоджик дупилумаб, который угнетает активность медиаторов воспаления интерлейкинов 4 и 13 и уже был опробован на большом количестве пациентов. Представленные результаты позволяют надеяться на то, что в ближайшем будущем немолизумаб как новое терапевтическое средство будет использоваться пациентами с атопическим дерматитом и, возможно, другими пациентами, страдающими от сильного зуда.

      Статистика приема немолизумаба

      Уменьшение зуда вследствие приема немолизумаба. Действие немолизумаба было изучено в ходе двух разных исследований. Однократное введение 0,3 мг/кг веса в первом исследовании через четыре недели после инъекции привело к уменьшению зуда на 50%. Во втором исследовании немолизумаб в дозировке 0,5 мг/ кг веса вводился каждые четыре недели. В результате 12-недельного курса лечения зуд уменьшился на 60%. В контрольных группах, которые принимали плацебо без действующего вещества, зуд уменьшился всего на 20%.

      www.alenmed-germany.ru

      Как лечить атопический дерматит, и как он проявляется?

      Атопический дерматит является чуть ли не самым частым кожным заболеванием в детском и подростковом возрасте, однако и у многих взрослых людей он не вылечивается долгие годы. Статистика такова, что 4/5 детей дошкольного возраста имеют проявления симптомов этого заболевания, хотя в хроническую форму атопический дерматит переходит далеко не у всех. Что же предпринимать при выявлении этого кожного заболевания? Какие способы его лечения существуют?

      Атопические дерматиты отнесены к так называемой гетерогенной группе дерматологических заболеваний — аллергодерматозам, развитие которых преимущественно провоцируют аллергические реакции замедленного и немедленного типа, но не только они. В этой группе вместе с атопическим дерматитом находятся:

      Следует отметить, что повышенные психоэмоциональные и интеллектуальные нагрузки (стрессовые состояния), неправильный состав и режим питания, сна и бодрствования, загрязненный воздух также являются провоцирующими факторами в развитии атопического дерматита, особенно в детском возрасте.

      Причины возникновения и механизм развития атопического дерматита

      Существенная роль в появлении атопического дерматита отдается наследственности, поскольку исследования показали такую взаимосвязь:

    • Если оба родителя здоровы — вероятность возникновения этого заболевания составляет 20%;
    • Один из родителей имел или имеет острую или хроническую форму дерматита — риск 50%;
    • Оба родителя страдали или страдают этим заболеванием — вероятность его развития у ребенка приближается к 80%.
    • Таким образом, атопический дерматит (он же — АД, он же — атопическая экзема, он же — конституциональная экзема, он же — пруриго Бенье) дерматологи называют наследственным хроническим аллергическим дерматозом с рецидивирующим протеканием, проявляющимся в приступообразном зуде, в эритематозно-папулезной сыпи, и в постепенном проявлении лихенификации кожи.

      Дерматологи определяют три этапа развития атопического дерматита: ранний — от 2-х месяцев до 3 лет, детский — 4–7 лет, взрослый — 8 лет и старше. Клиническая картина в этих возрастных группах хотя немного и отличается, но постоянным симптомом всегда остается приступообразный зуд. Обычно, если атопический дерматит не был преодолен в пубертатном возрасте, он сопровождает человека всю жизнь в легкой, среднетяжелой или тяжелой формах с периодическими рецидивами.

      Атопия, как медицинский термин, в переводе с латыни означающий «необычность» или «странность», был впервые введен доктором A. F. Coca в первой половине XX века для собирательного обозначения различных наследственных вариаций повышенной чувствительности человека, с формированием у него в крови антител к разным типам аллергенов. Его применение не случайно — в большинстве случаев не удается распознать истинную причину возникновения атопического дерматита. По данным масштабных исследований середины XX века атопиями (к которым кроме атопического дерматита относятся и бронхиальная астма, и аллергический ринит, и многие другие заболевания) страдало не менее 10% населения планеты (сегодня — наверняка больше). При этом установлено, что при атопиях зачастую происходит наложение одних атопических проявлений на другие.

      Механизмы развертывания атопии объясняются закономерностями вырабатывания аллергических реакций организма немедленного типа, к которым отнесена последовательность иммунологических-патохимических-патофизиологических изменений. Что это означает?

      Иммунологическая стадия сопровождается образованием кожносенсибилизирующих антител (реагинов), которые сегодня без труда выявляются лабораторным методом с помощью реакции «Прауснитца–Кюстнера». Насыщенность крови антителами (реагинами) соответствует дерматологической сенсибилизации (повышении реактивной чувствительности клеток и тканей), но далеко не всегда пропорциональна уровню клинической чувствительности, или, выраженности симптомов. Когда на внутриклеточном уровне антитела присоединяются к аллергенам происходит альтерация клеточных структур (их повреждение инородными агентами) — из клеток высвобождаются биологически активные элементы, что приводит к переходу к патохимической стадии развития атопии.

      В свою очередь ткань-эффектор реагирует на высвобождающиеся биологически активные вещества и сам комплекс «аллерген–реагин», что и выражается в проявлении патофизических изменений кожного покрова: повышается сосудистая проницаемость, происходит отек тканей, может возникнуть гиперсекреция тканей и сокращение гладкой мускулатуры, которой, в первую очередь, являются стенки сосудов.

      Структурные изменения в кожной ткани сродни внешним проявлениям анафилаксии («беззащитности и чувствительности иммунитета») — отечность, инфильтрация эозинофилами и гистиоцитами, фибриноидное разрушение коллагена. При этом анафилаксия провоцируется обычно белками, а атопия — наследственная, внезапно развившаяся гиперчувствительность не только к белковым веществам, но и к соединениям небелковой природы.

      Предполагается, что предрасположенность к атопическому дерматиту передается при помощи пары аллергенных генов типа «Н» и «h», где заглавная «Н» означает отсутствие аллергии, а «h» — наоборот. Комбинации генов таковы:

    • «НН» — нормальный генотип;
    • «hh» — аллергический генотип, при котором атопия проявляется до пубертатного периода (времени полового созревания);
    • «Нh» — генотип, когда человек может быть и здоров, или же заболевание проявляется за пределами полового созревания.
    • НО! Важным фактором считается не само наследственное предрасположение генотипа к гиперчувствительности клеток и тканей кожного покрова, а контакт с аллергенами.

      Еще раз повторимся, отметив, что характеризующими признаками атопического дерматита принято считать:

    • Продолжительность заболевания;
    • Рецидивный характер;
    • Периодичность.
    • Итак, атопический дерматит в дерматологии принято считать результатом наследственной предрасположенности к аллергии, проявляющейся в суперактивном статусе с одновременной склонностью капилляров к вазоконструкции (к сужению артерий), в гипериммуноглобунулии IgE (µ-атопии) и одновременном снижении иммуноглобулинов IgА и IgG, склонности к иммунодефициту, в понижении адренорецепции (чувствительности рецепторов к адреналину и норадреналину), обусловленной наследственной энзимопатией (понижением выработки или активности некоторых ферментов). Помимо вышеперечисленного атопический дерматит характеризуют:

    • Понижение активности клеток-киллеров в Т-системе иммунитета (цитотоксических лимфоцитов, очищающих организм человека от поврежденных вирусами и некоторыми бактериями клеток — уничтожающих их);
    • Нарушение баланса сывороточных иммуноглобулинов, что приводит к наращиванию В-лимфоцитов с переизбытком IgЕ (о чем говорилось ранее) и снижению глобулинов IgG, IgА;
    • Снижение способности к адгезии на уровне клеток (сцеплении поверхностей разнородных тел);
    • Деградация хемотаксиса (направленного движения) полиморфно-ядерных моноцитов и лейкоцитов;
    • ЦИК — степень Циркулирующих Иммунных Комплексов — значительно понижена;
    • Снижение активности комплимента (феномен «Нейсер-Вексберга»);
    • Нарушение вырабатывания цитокинов (небольших пептидных информационных молекул), что увеличивает общий иммунодефицит.
    • На ранних стадиях проявления атопического дерматита провоцирующими факторами можно считать интоксикации и токсикозы, неправильный режим питания во время лактации у матери или же искусственное вскармливание ребенка. Кроме того, другими негативными моментами являются инфекции любого рода, избыток всевозможных аллергенов, климатические и биохимические перепады в окружающей среде, психоэмоциональное перенапряжение, о чем, впрочем, уже упоминалось ранее.

      Симптомы и диагностика атопического дерматита

      Помимо описанной выше клинической картины атопического дерматита, это заболевание могут сопровождать функциональные расстройства центральной и вегетативной нервной системы:

      • Тревожно-депрессивные состояния и «акцентуированные» черты характера;
      • Корковая нейродинамика с превалированием симпатоадреналовой направленности исходного вегетативного тонуса (показателей в состоянии расслабленного бодрстования) и вегетативной реактивности (ответа на внутренние или внешние раздражители) кардиоваскулярной (сердечнососудистой) системы;
      • Нарушение функциональности бета-адренорецепторов лимфоцитов.
      • Наблюдаются также дисфункции желудочно-кишечного тракта:

      • дисбиоз (дисбактериоз);
      • ферментная недостаточность;
      • дискинезия (внезапно возникающие непроизвольные движения в различных группах мышц);
      • синдром мальабсорбции (нарушенного кишечного всасывания);
      • нарушения калликреин-кининовой системы — группы высокомолекулярных белков, полипептидов и ферментов, напрямую влияющих на воспалительные процессы в организме — приводят к увеличению проницаемости сосудов кожи, снижению свертываемости крови, нарушению работы нервно-рецепторного аппарата.
      • Описанная клиническая картина и симптоматика позволяют поставить предварительный диагноз этого заболевания, но для окончательного диагноза потребуется лабораторная диагностика:

      • Выяснение аллергенов при помощи, кожных скарификационных (через царапину), внутрикожных и провокационных проб (через слизистую оболочку глаз или носа);
      • Анализы крови — общий и полный биохимический, на эозинофилию, иммунограмма, протеинограмма, анализ на выявление всех типов аллергенов (пищевых, клещевых, грибковых, пыльцевых и прочих), на определение гормонального фона, на гликемический и глюкозурический профиль, на антитела к паразитам;
      • Общий анализ мочи;
      • Анализы кала — бактериологический на дисбактериоз, на гельминтоз, копрограмма физических, химических и микроскопических характеристик кала.

      Диагноз основывается как на клинической картине, так и на данных семейного анамнеза (истории заболеваний членов семьи), а также результатах лабораторного и инструментального обследования пациента.

      Гистологические исследования при атопическом дерматите выявляют в эпидермисе выраженные: акантоз (пигментация в области кожных складок), паракератоз (нарушение процесса ороговения клеток эпидермиса), гиперкератоз (чешуйчатость кожи), слабо выражен спонгиоз (межклеточный отек). В кожном покрове — расширение капилляров, вокруг сосудов сосочкового слоя — инфильтраты из лимфоцитов.

      Дифференциальную диагностику проводят со следующими заболеваниями: ограниченный нейродермит, красный плоский лишай, пруриго Гебры, грибовидный микоз, хроническая экзема, почесуха, токсидермия.

      Для окончательного заключения потребуются консультации со следующими специалистами:

      В первых 2-х фазах развития атопического дерматита, он проявляется в очаговых покраснениях кожи со склонностью к кожным выделениям и образованием везикул (микроскопических пузырьков) и очагов мокнутия на коже лица, ягодицах, конечностях, что может соответствовать конституциональной экземе.

      Далее, в подростковой и взрослой фазах заболевания преобладают высыпания слабо-розового цвета с уплотнением кожного покрова и тенденцией к расположению на сгибательных поверхностях конечностей — в локтевых сгибах, подколенных впадинах, лучезапястных суставов на шее — с узелковым скоплениям из клеточных элементов. В отличие от ранних стадий в последних фазах преобладает сухость кожного покрова, бледность с землистым оттенком, белый стойкий дермографизм (изменение окраски кожи на фоне спазма подкожных капилляров).

      Поражения кожи могут быть локализованными, распространенными и универсальными (эритродермия). В типичном случае во время рецидива веки отечны, утолщены, выражена периорбитальная складчатость, губы сухие с мелкими трещинами, в углах рта — так называемые заеды, или по-другому — атопический хейлит. Атопический дерматит нередко бывает осложнен пиококковой или вирусной инфекцией, сочетается с нарушениями ороговения кожного покрова различной выраженности.

      Лечение атопического дерматита

      Как правило, каждому клиенту дерматолога, страдающему атопическим дерматитом, назначается строго индивидуальная и обоснованная комплексная терапия:

    • Гипоаллергенная диета и лечебно-профилактический режим;
    • Наружная и системная медикаментозная терапия;
    • Физиотерапия;
    • Психотерапия;
    • Курортотерапия;
    • В особо тяжелых случаях — еще и хирургическое лечение.
    • Начнем разбор терапий по порядку.

      Гипоаллергенная диета и лечебно-профилактический режим

      Лечебно-профилактический режим включает вопросы гигиены, мытья кожного покрова, ношения определенной одежды, регулирования сна и стула, пребывания на свежем воздухе.

      В острых стадиях атопического дерматита возможно обмывание водой с дезинфицирующим PH-нейтральным мылом отдельных участков вдали от основных очагов, которые должны обрабатываться дезинфицирующими примочками или тампонами с растительными маслами.

      В стадии ремиссии атопического дерматита общее мытье под душем или в ванне необходимо проводить в щадящем режиме — без мочалки и мыла. Следует пользоваться хлопчатобумажной руковичкой или марлей, а вместо мыла применять натуральные гели для душа, вытираться мягким полотенцем промокательными движениями.

      Следующим моментом является правильный подбор одежды, которая должна состоять только из натурального хлопка, льна и шелка, предпочтительнее — из хлопка. Стирать ее стоит исключительно мылом или порошками на его основе, поскольку другие химические средства часто имеют в своем составе сенсибилизирующие (повышающие чувствительность кожи или раздражающие ее) компоненты. Также, следует учитывать выработку ткани и свойства всех элементов гардероба: колготы, носки, брюки, перчатки, шарфики, головные уборы должны быть выполнены только из натуральных тканей и не контактировать с поврежденными участками кожи. Подкладки у перчаток и шарфы должны быть выполнены из хлопчатобумажной ткани.

      Гипоаллергенная диета назначается с учетом определяемой при помощи лабораторных исследований гиперчувствительности пациента к конкретным пищевым продуктам. Она называется специфической исключающей диетой. Набор пищевых аллергенов необычайно широк, и аллергия может наблюдаться в самых неожиданных случаях — например, при потреблении зеленых яблок, качественного белого вина или сыра.

      Неспецифическая исключающая диета относится ко всем без исключения случаям атопического дерматита в периодах рецидива — это острые, соленые, жареные, копченые, маринованные, экстрактивные продукты, цитрусовые, кофе, чай, шоколад, варенье, а также молоко и яйца. Рекомендовано кратковременное контролируемое врачом голодание и обильное питье.

      Рецидивирующий дерматит зачастую связан или обусловлен нарушением общего обмена веществ, желудочно-кишечными заболеваниями или проблемами с печенью и желчевыводящими путями, почему важно вовремя определять эти фоновые патологии при помощи соответствующих специалистов — гастроэнтеролога, гепатолога и диетолога — и совместно с ними выработать тип обязательной диетической коррекции.

      Наружная и общесистемная медикаментозная терапия при АД

      Учитывая тот факт, что в возникновении атопического дерматита участвует множество этиологических и патогенетических факторов, при его лечении применяется как местная, так и общесистемная медикаментозная терапия всего спектра современной клинической медицины, а именно:

      Антимикробные средства преимущественно местного применения (смотрите в таблице ниже списка);

      Цитостатики (противоопухолевые средства) и неспецифические противовоспалительные препараты. Среди популярных цитостатических препаратов стоит отметить доксорубицин, фторурацил, гидроксимочевина, циклофосфан, которые разрушают кожные новообразования, если они есть в наличии. Неспецифические гипосенсибилизаторы наряду с антигистаминными (противоаллергенными) препаратами имеют подобный умеренный, но устойчивый противовоспалительный эффект, поэтому с успехом применяются при атопическом дерматите в периоде обострения. К этой группе относятся препараты кальция, назначаемые как внутрь, так и парентерально, а также тиосульфат натрия, используемый внутривенно в виде 30% раствора;

      Все эти антигистаминные лекарственные средства являются препаратами 1-го выбора, наименование и дозировка которых определяется лечащим врачом индивидуально. Не смотря на то, что они практически не вызывают привыкания и снижения лекарственного эффекта, все же имеет смысл сменять и чередовать их каждые 1-2 месяца — собственно для этой цели здесь и приведен список данных антигистаминных препаратов. Некоторые из них все еще не лишены седативного эффекта, хотя и очень слабого, поэтому лучше их применять на ночь, в выходные и праздничные дни вне периода вождения автомобиля, а также внимательно изучать их взаимодействие с другими лекарственными средствами.

      Психотропные средства у хронических больных оказывают компенсаторное действие со стороны нервно-психической системы — особенно в случаях, где выражена связь начала заболевания и его обострений со стрессовыми ситуациями. Симптоматическая и патогенетическая терапия психотропными препаратами показана пациентам с явлениями раздражительности, страха, депрессии или бессонницы, при этом чрезвычайно необходима консультация психоневролога. Препараты принимаются в небольших или умеренных дозах. Некоторые стадии (начиная с 3-й) атопического дерматита просто невозможно корригировать без привлечения психиатра;

      Антимикотики из группы азолов, аллиламинов и полиенов применяются для предупреждения и лечения системных и местных кожных грибковых заболеваний, а также для дифференциального (сравнительного, исключающего) анализа атопического дерматита с другими кожными заболеваниями, связанными с патогенной активностью грибков (полужирным шрифтом выделены наиболее популярные виды противогрибковых средств):

    • Полиены: липосомальный амфотерицин В;
    • Имидазолы 3-го поколения: кетоконазол (низорал, кетозорал — практически уже не применяется), оксиконазол, сульконазол;
    • Триазолы 1-го поколения: флуконазол (дифлюкан, дифлазон и др.), итраконазол (орунгал, каназол);
    • Триазолы 2-го поколения: вориконазол и равуконазол (производные флуконазола), позаконазол (производное итраконазола), терконазол, фторконазол;
    • Аллиламины: нафтифин, тербинафин, бутенафин.
    • Иммунокорректоры, адаптогены и биогенные стимуляторы согласно показателям иммунограммы. Фармакологические средства, влияющие на Т-клетки, например:
      1. тактивин 100 мкг подкожно ежедневно № 5–6, затем 1 раз в 3 дня № 5–6;
      2. тималин 10 мг внутримышечно ежедневно № 5–7;
      3. тимоген интраназально 1 доза в каждую ноздрю 2 раза в сутки в течение 10 дней.
      4. Препараты, влияющие на В-клетки, например:

        1. спленин 2,0 мл внутримышечно № 10;
        2. нуклеинат натрия 0,25–0,5 г х 3 раза в сутки в течение 10–14 дней;
        3. глицирам 0,05 г х 3 раза;
        4. этимизол 0,1 г х 3 раза;
        5. метилурацил 0,5 г х 3 раза;
        6. гистаглобулин по схеме 0,2 мл подкожно через 2 дня на третий, увеличивая дозу на 0,2 мл (до 1,0 мл) с каждой последующей инъекцией.
        7. Адаптогены природного происхождения:

          1. Женьшень;
          2. Эхинацея.
          3. Энтеросорбенты и плазмаферез. Простейшие варианты терапии сорбентами (непосредственно перед курсом про- и пребиотиков):
            1. активированный уголь 0,5–1 г/кг в сутки в 4–6 приемов в течение 2 дней;
            2. полиметилсилоксана полигидрат (энтеросгель) 1 ст. ложка х 3 раза, за 1,5 часа до еды и приема других препаратов, курсами по 7–14 дней с интервалами в 1–2 месяца;
            3. диосмектит (смекта) 1 пакет х 3 раза в течение 3–7 дней;
            4. повидон (энтеродез) 0,5–1,0 г/кг х 2–3 раза в течение 5–7 дней;
            5. аттапульгит (каопектат) 1 ст. ложка суспезии после каждой дефекации, максимально — 6 раз в сутки, в течение 3–7 дней;
            6. лигнин гидролизный (полифепан) 1 ст. ложка х 3 раза, за 1,5 часа до еды и приема других препаратов, курсами по 7–14 дней с интервалами в 1–2 месяца.
            7. Препараты для плазмофереза (замещения плазмы крови в особо тяжелых случаях — рецидивах атопии), инъекции проводятся в клинике под контролем лечащего врача, например:

                1. поливидон (гемодез-н) максимальная разовая доза для детей 10–15 лет — 200 мл., вводится в/в капельно со скоростью 40–80 кап./мин.;
                2. гемофер 1,0 мл/кг в сутки 3 дня с последующим уменьшением дозы в 2 раза (до 14 дней на курс);
                3. в особо тяжелых случаях — плазмаферез: ежедневно или 2 раза в неделю с объемом плазмаэкстракции до 1000 мл с замещением удаленного объема изотоническим раствором хлористого натрия и 200 мл нативной плазмы — при отсутствии индивидуальной повышенной чувствительности.
                4. Существуют и другие, более или менее эффективные, адсорбенты и методики по окончательному эффекту аналогичные им, но при их применении должен приниматься в учет тот фактор, что вместе с выведением вредных веществ, метаболитов и микроорганизмов, выводятся из организма и жизненно необходимые микро- и макроэлементы, витамины, которые необходимо восполнять искусственно. Энтеросорбенты принято принимать перед приемом или за курс до приема (не одновременно) препаратов, улучшающих микрофлору кишечника.

                  Пре-, про- и синбиотики должны использоваться «импульсно», во время рецидивов атопического дерматита, поскольку иначе они замедлят процесс естественного развития полезных микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте.

                  Данные препараты используются для корригирующей терапии при обширном применении глюкокортикостероидов.

                  www.kp.ru

                  ?Из-за дерматита молодая девушка

                  По мнению независимых экспертов, этот метод гарантированно помогает 93% людей!

                  КОММЕНТАРИЙ АНДРЕЯ МАЛАХОВА:

                  ??После выхода в телеэфир этого выпуска, я получил огромное количество писем от телезрителей, которых, по большей части, интересовали лишь два вопроса:

                  История Алисы Кутузовой — не единичный случай, и чтобы убедиться в этом наверняка, я провёл голосование на сайте Первого Канала среди тех, кто борется с этим недугом. Результаты голосования, которые говорят сами за себя, приведены ниже, сразу после интервью с Алисой Кутузовой.

                  От себя могу добавить, что я был поражен результатами клинических исследований в медицинском университете. Принимало участие более 1000 людей с кожным заболеванием. Более 95% испытуемых заметили значительные улучшения уже через несколько дней после начала применения крем-воска, более 80% участников исследований излечились полностью. Ни одно из существующих на сегодняшний день средств для лечения дерматита не обладает такой высокой эффективностью!

                  Ответить на каждое письмо не реально физически, поэтому связавшись с администратором официального сайта и получив его разрешение, мы смогли разместить желаемые вами адреса.

                  Вы можете перейти напрямую на сайт производителей по следующей ссылке или сразу к форме заказа:

                  Москва. Ток-шоу «Пусть говорят». В этой студии мы обсуждаем невыдуманные истории, о которых невозможно молчать.

                  Сегодня у нас в студии Алиса Кутузова. Бедная девушка заболела дерматитом, из-за которого она несколько лет была вынуждена сидеть дома в полном одиночестве! Но сегодня она пришла к нам, чтобы рассказать свою историю. Встречаем — Алиса Кутузова!

                  Добрый день! Как говорят, студенчество – лучшая пора в нашей жизни. Это время любви, друзей и вечеринок. Но я сильно отличалась от окружающих и не могла получать удовольствие от жизни. Мне просто не хотелось жить. Причиной моего добровольного затворничества стала ужасная кожная болезнь – дерматит.Два года я не могла заставить себя выйти из дома. Вначале я просто боялась, что другие увидят эти ужасные пятна на моей коже, потом у меня развилась социофобия. Я боялась людей. Боялась того, что на меня будут смотреть, что со мной будут разговаривать. В моём телефоне было только два контакта: мама и папа. Но они живут в другом городе и редко меня навещают.

                  Невероятно! (*зал ахает*) Когда это началось?

                  Первые пятна появились на 3 курсе университета. Пришлось перевестись на заочку. С получением диплома стало гораздо легче, мне больше не нужно было никуда ходить. Работу нашла удалённую, продукты заказывала с доставкой. Общение с друзьями прекратилось после моего перевода, о личной жизни не могло быть и речи. Я понимала, что это неправильно, но не могла ничего изменить.Теперь я понимаю, что могла. Могла избавиться от огромных пятен, боли и кожного зуда! Могла вылечить дерматит без операций и дорогих средств! Могла снова выходить на улицу и наслаждаться свежим воздухом!

                  Я просто узнала о крем-воске ЗДОРОВ. И уже за 1 неделю применения я полностью избавилась от дерматита! На моей коже больше не осталось огромных красных пятен, мне больше не больно мыться и спать! Пользоваться им совсем не сложно, 2-3 раза в день мазать на повреждённые места и ждать до полного впитывания. И всё! Это всё, что нужно делать для того, чтобы вернуть себе здоровье, красоту и уверенность в себе! Сейчас я понимаю, как много я упустила. Если бы только я узнала о крем-воске ЗДОРОВ раньше, всё было бы по-другому.

                  Потрясающе! Алиса, есть ли противопоказания использования крем-воска ЗДОРОВ?

                  — Нет! Крем-воск ЗДОРОВ имеет на 100% натуральный состав. Основные его компоненты — это продукты пчелиного производства. Так что, если у Вас нет аллергии на мед и другие продукты, ЗДОРОВ Вам подойдёт!

                  Что с кожей? Видны ли какие-либо признаки болезни?

                  — Ни покраснений, ни пятен не осталось. Кожа выглядит идеально!

                  Алиса, весь зал уже в нетерпении узнать где все-таки достать такой супер крем, и вообще продают ли его сейчас?

                  — Настоящий сертифицированый крем-воск ЗДОРОВ от дерматита можно заказать только на сайте ОФИЦИАЛЬНОГО поставщика. Вот ссылка на их офицальный сайт, где только сейчас действует скидка 50%.

                  Спасибо, Алиса. Надеюсь все успели записать? Что же, было очень интересно услышать твой рассказ! Может желаешь что-то сказать телезрителям?

                  — Вам спасибо! Скажу лишь то, что молодость проходит очень быстро. Вы можете и не заметить этого. Так что не откладывайте лечение, цените своё время! Не ждите, что дерматит исчезнет сам по себе, действуйте! Закажите крем-воск ЗДОРОВ и живите полной и счастливой жизнью!

                  Спасибо за вашу историю, Алиса. Я искренне надеюсь, что многим она станет полезной и поможет стать здоровыми!

                  biogeogaz.ru

                  Препарат атопический дерматит

                  Обращаем ваше внимание, что гомеопатический препарат назначает врач на приеме после тщательного сбора анамнеза, строго индивидуального подбора гомеопатического препарата, проведения медикаментозного тестирования.

                  Самолечение может нанести вред вашему здоровью.

                  В гомеопатический центр «Классическая гомеопатия» обратилась мама с дочкой 5 лет. Девочку с двух лет беспокоят высыпания в локтевых и подколенных сгибах. В этих местах кожа сухая, грубая, красная, после расчесывания легко возникают трещины, пустулы. Зуд очень выраженный, усиливается ночью, после приема ванны, при раздевании.

                  Периодические боли в голеностопных суставах.

                  Ребенок живой, активный, легко идет на контакт.

                  В период усиления кожных симптомов губы становятся ярко-красными.

                  Не переносит шерстяную одежду.

                  Назначено: Сульфур (Sulfur).

                  При отслеживании ребенка в динамике: в течение трех недель прошли суставные боли. Было усиление кожных высыпаний, больше в подколенных ямках. Через три месяца: единичные элементы в подколенных ямках, локтевые сгибы чистые, зуда нет.

                  Лечение рекомендовано продолжить.

                  Телефоны для записи: +7 (499) 166-98-22, +7 (915) 182-50-33

                  Если в ходе прочтения статьи вы обнаружили у себя какие-либо схожие симптомы, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, доверьтесь профессионалам, проконсультируйтесь со специалистом.
                  Приказ Минздравмедпрома РФ от 29.11.1995 N 335

                  Об использовании метода гомеопатии в практическом здравоохранении В последнее время гомеопатия, как одно из направлений клинической медицины, получает . Читать далее

                  Лечение ангины гомеопатией

                  Ангина представляет собой острое воспаление небных миндалин или других лимфатических образований носоглотки, что встречается намного реже. Заболевание . Читать далее

                  Компьютеризированная электропунктурная диагностика по методу Р.Фолля в рефлексотерапии и гомеопатии.

                  Министерство Здравоохранения Российской Федерации Научно-исследовательский институт традиционных методов лечения Методические рекомендации М 9/232 Москва . Читать далее

                  Гомеопатическая концепция здоровья и болезни

                  Основа гомеопатической концепции здоровья и болезни состоит в том, что здоровье не является неизменной величиной, а имеет стадии развития, т.е. . Читать далее

                  xn--80affbqaygkclgzi2c.xn--p1ai

                  Атопический дерматит

                  Атопический дерматит – наследственное неинфекционное заболевание кожных покровов, аллергического характера, может быть хроническим. По статистике чаще всего заболевание встречается у членов одной семьи. Если кто-то из родственников или родителей имеет такие заболевания как бронхиальная астма, аллергический ринит или атопический дерматит, вероятность передачи заболевания ребенку по наследству ребенку 50%. В случае, когда болеют оба родителя, вероятность наследственности вырастает до 80%. Иногда наличие только астмы у родителей, может вызывать у ребенка атопический дерматит.

                  Причины атопического дерматита

                  Проявления заболевания на первом году жизни чаще всего связано с вводом прикорма в рацион ребенка. К аллергенным продуктам относят коровье молоко, яйца и рыбу, поэтому их не рекомендуется вводить в прикорм до 10-12 месяцев. Вызывать аллергические реакции могут и искусственные смеси.

                  Примерно у 70% больных заболевание проходит в подростковом возрасте, у остальных переходит во взрослую форму, при которой обострения сменяются ремиссиями на непродолжительное время, а потом болезнь снова обостряется. У взрослых аллергенами выступают домашняя пыль, шерсть животных, плесень, растения, симптомы также немного изменяются.

                  Таким образом, основные причины атопического дерматита имеют аллергическую природу и являются реакцией на наличие контакта либо употребление определенных веществ – аллергенов.

                  Симптомы атопического дерматита

                  В большинстве случаев заболевание проявляется в течение первых пяти лет жизни, причем пик приходится именно на первый год. В более взрослом возрасте симптомы атопического дерматита могут исчезать или ослабевать, но в половине случаев они сохраняются на протяжении всей жизни. Заболевание может сопровождаться такими заболеваниями как бронхиальная астма и аллергии.

                  Если атопический дерматит у детей проявляется в виде красных шелушащихся пятен и пузырьков, то у взрослых кожа утолщается, появляются трещины и корки. Чаще симптомы проявляются на чувствительных участках кожи. Поражению подвергаются лицо, шея, подмышечные впадины, локтевые и подколенные ямки, паховая область. Эти участки могут поражаться повторно во время обострений, но иногда, по мере взросления локализация меняется.

                  Острая стадия заболевания характеризуется красными пятнами, узелками, шелушением кожи. Также появляются поверхностные дефекты – эрозии, мокнутые корки, кожа выглядит одутловатой и припухшей.

                  Хроническая стадия имеет другие симптомы атопического дерматита, они являются результатом зуда и расчесывания. Кожа утолщается, усиливается кожный рисунок, появляются болезненные трещины на ладонях и подошвах. Происходит гиперпигментация век, они становятся более темного цвета, это тоже последствие расчесывания. Наблюдается симптом «полированных ногтей», вследствие постоянного расчеса кожи на ногтях исчезает продольная исчерченность, они приобретают характерный вид полированных ногтей.

                  Атопический дерматит у детей отмечается такими симптомами как складки Денье-Моргана. На нижних веках появляются углубленные морщинки, веки темнеют. Может присутствовать симптом псевдо Хертога, при котором временно исчезают волосы на бровях, сначала в наружной трети, а потом и полностью. Как у детей, так и у взрослых происходит дистрофия волос затылочной области – симптом «меховой шапки», гиперемия и инфильтрация подошв, они шелушатся и трескаются, этот симптом называют симптомом «зимней стопы».

                  Осложнения атопического дерматита

                  Самые частые осложнения атопического дерматита вызваны присоединением вторичных инфекций. Это происходит при расчесывании кожи, которое приводит к нарушению ее защитных свойств.

                  Поврежденные участки подвергаются влиянию микробной и грибковой флоры, а также вирусных инфекций. Вторичные инфекции усложняют лечение атопического дерматита, вызывая новые очаги поражения, и негативно влияя на общее состояние больного.

                  Пиодермия, то есть бактериальная инфекция, для которой характерно появление гнойничков, постепенно подсыхающих и образующих корки, опережает другие осложнения атопического дерматита по частоте появления. Заболевание сопровождается нарушениями общего состояния, повышением температуры, зудом. Высыпания может быть по всему телу и на волосистой части головы.

                  Также часто осложнением может быть и вирусная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса. Такой же вирус вызывает герпес на губах. На коже образуются пузырьки с жидкостью, которые локализуются не только вокруг пораженного участка, а и на здоровой коже. Нередко пузырьки появляются на слизистых оболочках в полости рта, горла, конъюнктиве и половых органах. При грибковых инфекциях поражаются кожа, ногти, волосистая часть головы, стопы и кисти. У детей чаще такие осложнения имеют симптомы молочницы, поражается слизистая рта. Творожистый налет часто сопровождается покраснением и зудом.

                  Профилактика атопического дерматита

                  Людям, имеющим атопический дерматит, приходится более тщательно и внимательно относится к своему образу жизни, уделять больше времени своему жилищу. В доме не должно быть предметов накапливающих пыль, так как она главный аллерген. В помещении должно быть минимум ковров и мягкой мебели, все поверхности должны легко поддаваться влажной уборке, которую проводят как можно чаще, но без моющих химических средств. Следует почаще проветривать жилище, установив на окна сетки не позволяющие проникать растительной пыльце в дом. Что касается постельных принадлежностей, то они должны быть с синтетическими наполнителями, недопустимо использование пуха и пера. Другими словами для людей, склонных к заболеванию, профилактика атопического дерматита направлена на минимизацию контакта с аллергенами.

                  Одежда должна легко пропускать воздух, для того что бы кожа могла дышать. Одежда из шерсти, нейлона и полиэстера не лучший вариант, так как она усиливает зуд и раздражает кожу. Нельзя использовать горячую воду при мытье, только теплую. После мытья следует промакивать кожу, а не вытирать ее. Обязательно используются косметические средства для увлажнения и ухода за кожными покровами. Они должны быть нейтральными и не содержать красителей, отдушек и консервантов. То есть дополнительно профилактика атопического дерматита предусматривает меры по предотвращению механического раздражения поврежденных участков.

                  Не менее важно для профилактики и своевременное лечение хронических заболеваний, прием сосудоукрепляющих препаратов и успокоительных перед важными событиями. В питании следует избегать аллергенных продуктов даже в периоды ремиссии заболевания.

                  Лечение атопического дерматита

                  Общее лечение атопического дерматита базируется на следующих принципах: устранение аллергена, снятие симптомов, предотвращение осложнений. Назначается гипоаллергенная диета и медикаментозная терапия. Диета исключает продукты способные вызвать аллергическую реакцию: цитрусовые, орехи, рыбу и рыбные продукты, птицу, шоколад, кофе, какао, копчености, уксус, горчицу, майонез и другие специи. Также рекомендуется исключить из рациона — хрен, редиску, томаты, баклажаны, грибы, яйца, молоко, клубнику, землянику, дыни, ананасы, сдобное тесто, мед.

                  Для внешнего применения используют такие антисептики как фукарцин, бриллиантовый зеленый, метиленовый синий. Для подержания общего состояния больного назначается комплекс витаминов и микроэлементов, рекомендуется закаливание.

                  В случае присоединения вторичных инфекций назначаются препараты в зависимости от вида возбудителя. Дополнительно назначают ферментные препараты при нарушениях функции поджелудочной железы и эубиотики при дисбактериозе кишечника. При острой стадии мокнутия используют влажно-высыхающие повязки и кортикостероидные аэрозоли.

                  Самое главное условие, без которого лечение атопического дерматита не может стать эффективным — не растирать и не расчесывать кожу. Как и некоторые другие кожные болезни он сопровождается нестерпимым зудом, который очень сложно терпеть. Расчесывая очаги поражения, больные вызывают обострения и осложнения болезни, и при этом все медикаменты будут бесполезны.

                  Если симптомы атопического дерматита у вас или вашего ребенка появились только на начальной стадии – это не повод заниматься самолечением. Обязательно следует обратиться к дерматологу.

                  Осложнения этой болезни могут привести к тяжелым инфекционным заболеваниям. Нужно четко выполнять указания врача, придерживаясь его рекомендаций в повседневной жизни, только так можно избежать постоянных обострений.

                  medside.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *