При химических ожогах кислотами

Ожоги кислотами и щелочами (химические ожоги ).

При них редко возникают пузыри, так как в основном они отно­сятся к ожогам III и IV степеней. При действии кислот образуется струп, а при действии крепкой щелочи ткани мертвеют и размягчаются.

? Неотложная помощь должна быть оказана немедленно, так как если остатки химического вещества не удалить, оно будет действовать еще долго. Обрывки одежды, пропитанные химический веществом, немедленно удаляют. Кожу обильно моют проточной водой.

? При ожогах кислотой накладывают стерильные салфетки, смоченные раствором соды (1ч. ложка на 1 л воды), при ожогах щелочью салфетки смачивают слабым раствором соляной, лимонной или уксусной кислот. Если нет точной уверенности, какое именно вещество вызвало ожог, делать этого нельзя.

? Пострадавшие, особенно при ожогах щелочами, нуж­даются в срочной госпитализации.

113 Первая помощь при тепловом и солнечном ударах

Тепловой удар – состояние, которое возникает при перегреве организма в результате длительного влияния высокой температуры внешней среды. Легко возникает у новорожденных и у детей первого года жизни.

К перегреву приводят высокая температура воздуха, слишком теплая одежда (особенно из искусственной ткани), что задерживает испарение влаги из поверхности тела, физическая нагрузка, а также недостаток влаги в организме (если человек мало пьет).

Перегрев сопровождается вялостью, быстрой усталостью, головокружением,головной болью, сонливостью. Дыхание затрудняется, температура тела повышается до 40 градусов. Если не устранить причины перегрева, наступаеттепловой удар: больной теряет сознание, падает, лицо бледное, кожа потеет.

Прямые солнечные лучи могут повлечь солнечный удар. Его первые признаки: покраснение лица, сильная головная боль. Потом появляется тошнота, головокружение, потемнение в глазах, одышка, ухудшается сердечная деятельность.

Первая помощь при тепловом и солнечном ударах заключается в применении таких мероприятий: нужно обеспечить поступление свежего воздуха, вывести человека в тень; на голову, участок паховины, подколенные ямки положить холодные компрессы; дать человеку пить, облить его холодной водой, обвернуть его влажной простыню; полезный прохладный душ и ванна; если человек потерял сознание, нужно дать понюхать ватку, смоченную раствором аммиака.

Нужно следить, чтобы голова была выше тела. При блевоте ее отворачивают на бок, чтобы блевотные массы не попали в дыхательные пути.

Чтобы избежать теплового и солнечного удара, надевайте на голову панамку, светлую одежду. Важно придерживаться питьевого режима. Вместо простой воды готовьте подслащенный или подкисленный чай, подсоленную воду. В жару отдавайте предпочтение овощным блюдам, кисломолочным продуктам.

Если при тепловом или солнечном ударе останавливается дыхание и не прощупывается пульс, нужно сразу сделать искусственную вентиляцию легких и закрытый массаж сердца. И, конечно, вызвать «скорую помощь».

114 Оказание первой помощи непрямой массаж сердца Непрямой массаж сердца.

В рамках оказания Первой помощи используется только непрямой (наружный) массаж сердца, заключающийся в ритмичном надавливании на переднюю стенку грудкой клетки. В результате сердце сжимается между грудиной и позвоночником и выталкивает из своих полостей кровь; в промежутках между надавливаниями сердце пассивно распрямляется и заполняется кровью. Этого достаточно для поступления крови ко всем органам и тканям тела и поддержания жизни пострадавшего. Массаж сердца обязательно производится в сочетании с искусственным дыханием.

Техника проведения массажа сердца.

Как только обнаружена остановка сердца, пострадавшего кладут на ровную жесткую поверхность на спину, лучше (но не обязательно) с наклоном в сторону головы. Если это возможно, следует приподнять ноги пострадавшего примерно на 0,5 м, что способствует лучшему притоку крови к сердцу из нижней части тела. Необходимо быстро расстегнуть стесняющую тело одежду, обнажить грудную метку. Снимать одежду не следует: это неоправданная потеря времени.

Оказывающий помощь занимает удобное положение справа или слева от пострадавшего, накладывает ладонь одной руки на нижнюю часть грудины, а другую руку — на тыльную сторону первой. Надавливание следует производить энергичными толчками выпрямленных в локтях рук, используя массу своего тела. (сдавливание грудины силой рук неэффективно, т.к. быстро приводит к утомлению спасающего).

Нижняя часть грудины пострадавшего должна прогибаться на 3—4 см, а у полных людей — на 5—6 см. Не следует надавливать на окончания нижних ребер, так как это может привести к их перелому. (рис.2) После каждого толчка необходимо задержать руки в достигнутом положении примерно на одну треть секунды, после чего позволить грудной клетке расправиться, не отрывая от нее рук. Надавливания производят примерно один раз в секунду или несколько чаще. При меньшем темпе не создается достаточного кровотока.

Через каждые 5-6 толчков делается перерыв на 2—3 с. Если помощь оказывают два человека, второй в это время производит искусственный вдох. Если помощь оказывает один человек рекомендуется чередовать операции следующим образом: после двух быстрых вдуваний воздуха в легкие следует 10 сдавливаний груди с интервалом в 1 с. Наружный массаж сердца следует проводить до появления у пострадавшего собственного, не поддерживаемого массажем, регулярного пульса. Пульс проверяют во время 2—3 секундного перерыва массажа при вдувании воздуха в легкие. Удобнее всего определять пульс на сонной артерии. Для этого пальцы накладывают на адамово яблоко пострадавшего и продвигая руку вбок, осторожно нащупывают сонную артерию.

При проведении массажа сердца следует помнить, что в состоянии клинической смерти вследствие резкого снижения мышечного тонуса грудная клетка приобретает повышенную подвижность. Поэтому оказывающий помощь должен действовать аккуратно, ни в коем случае не поддаваясь панике. При глубоком проведении массажа вероятны переломы ребер и грудины. Если помощь оказывают два человека, более опытный проводит массаж сердца, а второй — искусственное дыхание.

studfiles.net

Химические ожоги кожного покрова, классификация, диагностика и оказание первой неотложной помощи

Шаповалов С. Г., кандидат медицинских наук, докторант кафедры и клиники термических поражений Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова, действительный член общества пластической, эстетической и реконструктивной хирургии России, г. Санкт-Петербург.

По данным ВОЗ термические ожоги занимают третье место среди прочих травм, в Российской Федерации на их долю приходится 10 – 11%. Химические ожоги происходят гораздо реже, чем термические и составляют по данным разных авторов от 2,5% до 5,1% случаев в общей структуре ожогового травматизма. Типичным для химических ожогов является их криминальное происхождение (рис. 1), когда таким образом пытаются «свести счеты», имеют ограниченную площадь поражения и не превышают 8 – 12% (1% — это примерно площадь ладони пострадавшего и у взрослого человека соответствует 160 – 180 см 2 ) поверхности кожного покрова.

Рис. 1. Ожог кислотой, получен при выплескивании агрессивной жидкости из емкости на пострадавшую другим человеком.

В условиях производства при нарушении техники безопасности возможно поражение химическими агрессивными жидкостями обширной поверхности тела. Как правило, практически в 50% случаев химических ожогов поражение происходит от воздействия кислот, от 20 до 25 % — щелочей, а в остальных случаях химическое повреждение возникает от других агрессивных химических веществ (окислы, соли и т. д.).

Учитывая великое разнообразие агрессивных химических соединений патогенез их поражающего воздействия разнообразен. Но при рассмотрении основных химических веществ, встречающихся в быту (инсектициды, средства для чистки раковин и унитазов, для канализационных труб, пятновыводители, лакокрасочные покрытия и др.), можно выделить следующие механизмы поражения:

Следует отметить, что агрессивные химические вещества могут быть как неорганического, так и органического происхождения. При этом последствиями воздействия химических веществ, кроме химических ожогов, могут быть и другие патологические проявления на кожном покрове в виде дерматита, экземы, поражение волосяных фолликул, а в ряде случаев приводить к отравлению в результате общего воздействия на организм в целом. Клиническая картина зависит от глубины поражения кожного покрова, локализации и площади поражения, что в свою очередь зависит от количества попавшего вещества, его концентрации, времени экспозиции и своевременности оказания первой неотложной помощи.

При воздействии на кожу концентрированных кислот и щелочей происходит быстрая денатурация белка и как следствие — нарушение постоянства внутренней среды клеток и их гибель. Клиническим проявлением химического ожога может быть некроз (омертвение), возникающий практически немедленно после попадания концентрированной кислоты или щелочи на кожу.

При воздействии на кожный покров менее концентрированных кислот и щелочей поражение проявляется по истечении некоторого времени, в ряде случаев в течение нескольких суток, чего не наблюдается при термических ожогах.

Классификация химических ожогов.

Классификация химических ожогов предусматривает выделение четырех степеней (рис. 2):

I степень — проявляется, главным образом, гиперемией и отеком;

II степень — это поражение эпидермиса и верхних слоев дермы;

III степень — поражения захватывают всю кожу;

IV степень — характеризуется поражением глубоко расположенных тканей (мышц, фасций, костей).

Рис. 2. Классификация химических ожогов. I, II, III, IV степени поражения. 1 – эпидермис, 2 – дерма и придатки кожи, 3 – подкожно-жировая клетчатка, 4 – мышечная ткань, 5 – костная ткань.

Типичной причиной химического ожога являются кислоты и щелочи. Поэтому целесообразно рассмотреть в этой статье именно их поражающее действие на кожный покров.

Химические ожоги кислотами.

Механизм действия кислот на биологические ткани хорошо изучен. При попадании кислоты на кожу, она вызывает коагуляцию белков с после дующим их превращением в кислые альбуминаты. Известно, что интенсивность поражения кислотой зависит от концентрации водородных ионов, а также от липофильности, т. е. способности растворяться в жирах. В результате контакта кожи с кислотой образуется плотная сухая корка – струп, который имеет четкие границы, часто в виде потеков из-за разводов кислоты (рис. 3), не возвышается над кожей и в ряде случаев имеет место его западение. При поражении серной кислотой (моногидрат (98%), неочищенная кислота (93 – 97%), «башенная» (75%) кислота) часто возникают поражение всей толщи кожи – ожоги III – IV степени. Помимо химического поражения тканей возникает и термическое воздействие из-за выделения тепла. Таким образом ожог по сути своей является термохимическим. Клиническая картина характеризуется резкой болью, покраснением кожи вокруг зоны ожога и нарастанием отека. Пузыри не образуется и формируется коричневый струп с рисунком тромбированных вен (рис. 4), что является прямым признаком поражения всей толщи кожи и подлежащих тканей. Струп может быть и белого цвета, но затем становится темно-красным.

Рис. 3. Ожог кислотой, видны следы от потеков агрессивной жидкости.

Рис. 4. Ожог серной кислотой. Стрелками обозначен «рисунок» тромбированных вен, что указывает на глубокое поражение (III — IV степень химического ожога).

При воздействии азотной кислотой происходит более выраженное поражение кожи. Это объясняется воздействием, как ионов водородов, так и анионов. Клиническая картина характеризуется формирование желтого струпа (при концентрации 30% и более).

Соляная кислота (от 19 до 31%) при попадании на кожу в технических концентрациях образует некрозы, а в более низких – серозное воспаление с образованием тонкостенных пузырей с прозрачным содержимым.

Особой тяжестью и коварностью поражения характеризуется плавиковая (фтористо-водородная) кислота. Она представляет собой водный раствор фтористого водорода 40 – 70%. Типичным для плавиковой кислоты после попадания на кожу является скрытый период в течение четырех – шести часов и затем появляется сильная боль. Появляются пузыри, при удалении которых обнажаются студнеобразные «вареные» ткани. Даже при удалении кислоты, действие ее продолжается, так как ионы фтора проникают на большую глубину. Так как пострадавший не замечает начало действия кислоты и не принимает мер к ее нейтрализации, то часто возникают тяжелые поражения.

Ряд кислот, которые относятся к органическим, часто могут вызывать и общие токсические проявления. Как правило, органические кислоты обладают более слабым местным повреждающим действием на кожу, чем неорганические кислоты. Карболовая кислота и ее производные на 90% состоит из фенола и на 10% из воды. Наиболее широко известен из ее дериватов лизол, который обладает раздражающим и прижигающим действием. Карболовая кислота при воздействии на кожу формирует плотный струп. Возникает спазм капилляров, кожа быстро бледнеет и теряет чувствительность. Конечно, интенсивность поражения зависит от длительности нахождения кислоты на коже. Следует отметить, что фенол хорошо всасывается через неповрежденную кожу и уже через короткое время (считанные минуты) после контакта проявляется общее токсическое действие. Наиболее опасным является поражение центральной нервной системы с угнетением сердечной деятельности.

Уксусная кислота (ледяная (96 – 98%), уксусная эссенция (40 – 80%), разведенная (30%), столовый и винный (3 – 6%) уксус). При попадании уксусной кислоты на кожу формируется тонкий плотный струп, который препятствует дальнейшему ее проникновению в ткани. Поэтому даже при поражении кислотой высокой концентрации поражение всей толщи кожи возникает редко.

Химические ожоги щелочами.

При поражении щелочами происходит воздействие гидроксильных радикалов на ткани. В отличие от кислот, концентрированные щелочи растворяют жиры и превращают их в эмульсию. Таким образом происходит нарушение целостности кожного покрова. В результате образуются нестойкие щелочные альбуминаты, которые растворимы в коже и проникают в ткани, дерма набухает и коллаген разрушается.

В результате повреждения формируются очаги влажного некроза – рыхлого, грязно-белого струпа.

Наиболее широко распространенные щелочи – это едкий натр (каустическая сода), едкий калий, гашеная известь (гидрат окиси кальция), негашеная известь (окись калия).

В результате повреждающего действия кислот и щелочей возникает каскад патологических процессов, что проявляется в нарушении микроциркуляции, отека тканей и гибелью клеток.

Первая и неотложная помощь при химических ожогах кожи.

Оказание первой и неотложной помощи при химических ожогах следует правильно оказывать и при этом самому/самой не получить поражение. Следует защищать глаза и открытые участки кожи от попадания паров и брызг агрессивных жидких веществ.

Первое действие должно быть направлено на немедленное удаление химического вещества. Если на одежде пострадавшего находится агрессивное вещество, то необходимо быстро ее снять (разрезать).

Наилучшим и безопасным для окружающих способом является длительное (не менее 10 – 15 мин.) промывание проточной холодной водой. Этот прием следует использовать сразу же после контакта с агрессивным веществом.

После выполненного промывания в ряде случаев можно применить химическую нейтрализацию. Нельзя использовать концентрированные нейтрализирующие растворы. При ожоге концентрированными кислотами следует применять «кашицу» из пищевой соды. В случае ожога щелочью можно использовать подкисленный раствор слабой концентрации.

При поражении известью применяется 20% раствор сахара в виде примочек, который превращает гидрат окиси кальция в нейтральное вещество.

При ожогах плавиковой кислотой пораженный кожный покров обрабатывают 10 – 12% раствором аммиака в течение 1– 3 минут с последующим промыванием водой. Эту процедуру выполняют многократно в течение 30 – 40 минут. Можно наложить повязку со смесью глицерина и окиси магния.

При ожогах карболовой кислотой накладывают повязки с глицерином.

После оказания первой неотложной помощи пострадавшего следует доставить в специализированный стационар, где будет установлен точный диагноз и если необходимо будет определена тактика лечения с учетом стадий раневого процесса.

  1. Арьев Т.Я. Раны и их лечение//Руководство по хирургии. – М., 1962. – С. 641-657.
  2. Арьев Т.Я. Термические поражения / Т. Я. Арьев – Л.: Медицина, 1966. – 699 с.
  3. Вихриев Б.С., Ожоги: Руководство для врачей / Б.С. Вихриев, В.М. Бурмистров — Л.: Медицина, 1986. – с. 178.
  4. Карваял Х. Ожоги у детей: Пер. с англ. / Х. Карваял, Д. Паркс – М.: Медицина, 1990. – С. 47 – 52.
  5. Парамонов Б.А., Ожоги: Руководство для врачей / Б.А. Парамонов, Я.О. Порембский, В.Г. Яблонский – СПб: СпецЛит, 2000. – С. 45 – 56.

www.sergeyshapovalov.com

Химические ожоги могут быть вызваны щелочами, кислотами или солями некоторых тяжелых металлов (азотнокислое серебро, хлористый цинк, сулема, медный купорос и проч.).

Выделяют три степени химических ожогов:

2. Образование пузырей

3. Омертвение кожи.

Также ознакомьтесь с рекомендованными товарами, основанными на натуральных средствах.

Рекомендованные товары:

На данный момент Полимедэла нет в наличии!

Полимерная медицинская пленка Полимедэл разработана ученым из Санкт-Петерурга Копышевым Михаилом Алексеевичем. Производится из медицинского фторопласта F4а, обработанного коронным разрядом при температуре 200* С, на пленке образуется отрицательный заряд высокой плотности.

Первоначальная область применения – травматология и ортопедия: ушибы, вывихи, переломы, артриты, артрозы, радикулиты, ревматизмы.

(495) 128-07-71, 128-08-81

Цена участника Арго 353 руб.

Наш офис начинает работу с 4го января ( 4,5,6 — рабочие дни) 31е декабря- выходной. Заказы принимаются по телефону с 3го января, и все дни . 31.12.2016 График работы в новогодние праздники 2017

С новым годом! 31 декабря- у нас выходной. 4,5,6 января работаем. 9 января и далее — работаем по обычному графику. Все дни в промежутках- не .

Цена участника Арго 442 руб.

Цена участника Арго 273 руб.

Цена участника Арго 296 руб.

Цена участника Арго 308 руб.

Цена участника Арго 3.330 руб.

Цена участника Арго 145 руб.

Цена участника Арго 276 руб.

Цена участника Арго 1.210 руб.

Если закладывает уши в самолёте, или возникает такая же проблема при погружении в воду ( дайвинг или фридайвинг) иногда пытаются набрать воздуха в .

Дигидрокверцетин – это абсолютно естественный продукт, который вырабатывается из корневой части лиственницы сибирской. Его фармакологическая .

Для тех, кто профессионально занимается тестированием, диагностикой организма, подбором БАДов, и просто интересуется здоровьем и возможностями .

Методика РОФЭС-тестирования основана на методе электропунктуры.ROFES снимает информацию с биологически активной точки МС-7, находящейся на .

План вознаграждений компании Арго с 2015 года Также скачайте в формате PDF компенсационный плане .

Ниже показан каталог Арго 38й выпуск с удобным навигатором продукции в формате PDF ( его бумажная печатная версия):можно посмотреть онлайн ( .

Обращаем Ваше внимание на то, что данный интернет-сайт и его содержимое носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях .

Мы отправляем заказы зарубеж, в любую страну мира из России ( г.Москва). В этом случае работаем только по 100% предоплате, оплата по системе .

В случае любого ухудшения зрения, в народной медицине советовали делать лекарства из ростков картофеля. Для приготовления такого лекарства нужно .

Стридор – это громкое дыхание, определяемое существенным сокращением отверстия гортани либо трубки трахеи. Стридор отличается слышимым на .

Стеноз гортани – это частичное либо тотальное сужение прохода гортани, которое влечет за собой трудности с дыханием по причине препятствия .

Озена представляет собой поражение слизистой носовой полости. Сразу надо отметить, что озена чаще поражает женщин, чем мужчин. Провоцирующими .

Афония представляет собой состояние, при котором наблюдается отсутствие голосовой звучности в условиях возможности говорить шепотом. Афония .

Острый трахеит представляет собой воспалительный процесс острого характера на слизистой трахеи по причине инфекционных заболеваний вирусного, .

Плевра – это оболочка легких. Воспалительный процесс плевры носит медицинское название плеврита. Обычно плеврит не может развиться .

www.argo-moscow.ru

Первая помощь при термических ожогах

При ожоге первой степени (покраснение кожи) смочить обожженное место слабым раствором марганцовокислого калия (розового цвета).

При ожоге второй степени (пузыри, наполненные жидкостью) наложить на обожженное место стерильную повязку.

При тяжелом ожоге (некроз тканей) наложить на обожженное место стерильную повязку. Пострадавшего необходимо обильно поить горячим чаем.

Запрещается смазывать обожженное место жиром или мазями, вскрывать или прокалывать пузыри, отрывать пригоревшие к коже части одежды.

Первая помощь при химических ожогах кислотами и щелочами

При ожогах кислотами и щелочами пораженный участок тела следует немедленно промыть быстротекущей струей воды до прибытия скорой помощи. На обожженный участок тела наложить асептическую повязку (стерильный бинт).

При попадании кислоты, щелочи или их паров в глаза, на веки и в полости рта необходимо промыть пораженные места большим количеством воды. При промывании глаз необходимо осторожно раздвинуть веки пальцами и подставить под струю холодной воды так, чтобы вода стекала от носа кнаружи.

Запрещается применять нейтрализующую жидкость при попадании в глаза кислот и щелочей.

Первая помощь при отравлении газами и парами вредных веществ

При отравлении газами и парами вредных веществ необходимо вывести (вынести) пострадавшего из загазованной зоны на свежий воздух, при этом спасающий сам должен одеть противогаз и одеть противогаз на пострадавшего. Немедленно вызвать газоспасательную службу и скорую помощь.

На свежем воздухе необходимо быстро, не теряя ни секунды, определить состояние, в котором находится пострадавший, для этого немедленно произвести следующие мероприятия:

— уложить пострадавшего на спину на твердую поверхность;

— расстегнуть на пострадавшем одежду (расстегнуть воротник, развязать галстук, шарф, ослабить брючный ремень и т.п.), обеспечить приток свежего воздуха;

— проверить наличие у пострадавшего дыхания ( визуально по подъему грудной клетки, с помощью зеркала), пульса на лучевой артерии у запястья или на сонной артерии на передне-боковой поверхности шеи;

— выяснить состояние зрачка (широкий указывает на ухудшение кровоснабжения головного мозга);

Оказывать пострадавшему первую помощь при отравлении согласно приложения 4.

При отсутствии дыхания (признаков работы сердца) пострадавшему делать искусственное дыхание (закрытый массаж сердца) до восстановления пульса и естественного дыхания либо до прибытия газоспасательной службы, скорой медицинской помощи.

При поражении электрическим током необходимо быстро освободить пострадавшего от токоведущих частей путем снятия напряжения (отключить рубильник, выключатель и т.п.). Если снять напряжение невозможно, следует отделить пострадавшего от токоведущих частей каким-либо токонепроводящим предметом (сухой деревянный шест, доска, сухая одежда, диэлектрические перчатки и т.п.) или оттащить за сухую одежду или за ноги, не касаясь его обуви, на расстояние не менее чем на 8 м от места тококасания. В радиусе 8-м — зона «шагового» напряжения — в ней передвигаться в диэлектрических ботах либо шагом не отрывая подошвы от поверхности земли (пола), не широкими шагами. Затем немедленно вызвать газоспасательную службу, скорую помощь.

При отсутствии дыхания пострадавшему необходимо делать искусственное дыхание до прибытия газоспасательной службы и скорой медицинской помощи.

studbooks.net

Медицинский справочник болезней

Химические ожоги. Первая помощь при химических ожогах.

Ожог — повреждение тканей, возникшее от местного теплового, химического, электрического или радиацион­ного воздействия.

Химические ожоги возникают от воздействия на тело концентрированных кислот (соляная, серная, азотная, уксусная, карболовая) и щелочей (едкое кали и едкий натр, нашатырный спирт, негашеная известь), фосфора и некоторых солей тяжелых металлов (серебра нитрат, цинка хлорид и др.).

Тяжесть и глубина повреждений зависят от вида и концентрации химического вещества, продолжительности воздействия. Менее стойки к воздействию химические веществ слизистые оболочки, кожные покровы промежно­сти и шеи, более стойки подошвенные поверхности стоп и ладони.

Под действием концентрированных кислот на коже и слизистых оболочках быстро возникает сухой темно-ко­ричневый или черный четко очерченный струп, а концен­трированные щелочи вызывают влажный серо-грязный струп без четких очертаний.

Места ожогов, вызванных щелочами, также необ­ходимо хорошо промыть струей воды, а затем обработать 2% раствором уксусной или лимонной кислоты (лимон­ный сок). После обработки на обожженную поверхность надо наложить асептическую повязку или повязку, смочен­ную растворами, которыми обрабатывались ожоги.

Ожоги, вызванные фосфором, отличаются от ожогов кислотами и щелочами тем, что фосфор на воздухе вспы­хивает и ожог становится комбинированным — и термиче­ским, и химическим (кислота). Обожженную часть тела лучше погрузить в воду, под водой удалить кусочки фосфора палочкой, ватой и др. Можно смыть кусочки фосфора сильной струей воды. После обмывания водой обожженную поверхность обрабатывают 5% раствором медного купороса, затем поверхность ожога закрывают стерильной сухой повязкой. Применение жира, мазей про­тивопоказано, так как они способствуют всасыванию фосфора.

Ожоги негашеной известью нельзя обрабатывать водой, удаление извести и обработку ожога производят маслом (животное, растительное). Необходимо удалить все кусоч­ки извести и затем закрыть рану марлевой повязкой.

Действие кислот и щелочей на слизистые оболочки, в том числе при приеме внутрь, изложено в разделе «Пер­вая помощь при отравлениях концентрированными кисло­тами и едкими щелочами».

www.medglav.com

Первая помощь при ожогах: что делать

Первая помощь при ожогах важное доврачебное действие как и при пищевых отравлениях, позволяющее облегчить общее состояние пострадавшего, уберечь его от развития тяжелого заболевания и даже спасти ему жизнь. Ожог — кожный дефект, иногда затрагивающий также нервные окончания, мышцы и кости и возникающий вследствие воздействия на наружные участки тела источников высоких температур, таких как огонь, электричество или химические вещества.

Чем длительнее был контакт с обжигающим объектом, тем сложнее будут последствия и раны. Наиболее частыми являются увечья кожных покровов, нанесенные горячим паром или жидкостью.

Глубокие ожоги уничтожают нервные окончания и кажутся неопасными и безболезненными, но это только в самом начале. Поэтому, каждому потерпевшему с термической травмой следует немедленно пройти врачебный осмотр, особенно если ожег был нанесен щелочами.

Первая помощь при термических ожогах

1. Если дефект незначительный и просматривается только небольшое покраснение, то следует погрузить раненый участок в холодную жидкость или закрыть ледяным компрессом. Холодная вода блокирует дальнейшее ухудшение состояния поверхностей.

Внимание! Если поражена кожа рук следует немедленно снять кольца и перстни.

2. При легких повреждениях не затрагивающих кожу лица, шеи и участки сгибов суставов со стороны сгибателей, первой помощью при ожогах является обработка ран антисептиками на водной и спиртовой основе с содержанием органических красителей: 1% раствор митиленовый синий, бриллиантовый зеленый (зеленка).

3. При обширной зоне поражения кожных покровов до оказания врачебной медицинской помощи, следует защитить обожженные участки стерильными повязками (простынями) и обеспечить пострадавшему покой и безопасность.

4. Увечья после сильных температурных воздействий, таких как пламя или пылающий огонь не рекомендуется устранять самостоятельно, делать это следует только с помощью врача.

5. Если к ранам прилипла одежда, ее лучше не убирать, а освободить только те участки, где она свободно отрывается от покровов. Пострадавший в подобной ситуации теряет много воды, постарайтесь напоить его теплой жидкостью, если у него не наблюдается рвота.

Помощь при ожогах кислотами

Ожоги органическими кислотами: азотной, серной, плавиковой, соляной и неорганическими: карболовой, уксусной промываются струей проточной воды в течении 10 минут.

Далее, следует нейтрализовать остатки кислоты путем накладывания компресса с 3% раствором натрия гидрокарбоната (очищенной пищевой соды).

Ожог щелочами — что делать

Щелочные ожоги негашеной известью, едким натром (каустической содой, едким кали, опасны тем, что они вызывают расширяющийся некроз тканей. Первую помощь следует оказать так:

1. Во избежании экзотермической реакции на пораженном участке обожженную поверхность необходимо механически очистить, а затем незамедлительно промыть под струей проточной воды.

2. Далее следует обработать участок слабым раствором кислоты: лимонной, 3% борной или 1% уксусной. Рекомендуется наложить компресс с раствором этих кислот.

Спасение человека, на котором горит одежда

1. Следует свалить человека на землю, накрыть одеялом или тканью и «покатать» по земле.

2. Подниматься пострадавшему запрещено, так как возможно проникновение дыма, огня и жара в дыхательные пути. В этом случае лучшей первой помощью при ожоге будет обеспечение пострадавшему полного покоя до приезда в больницу.

3. Снимать с него одежду и ткань которой гасили огонь запрещено. Одежда приклеивается к кожи и снятие ее ведет к оголению раны. Ткань которой гасили огонь предохраняет от значительной потери тепла.

Характеристики степени ожогов

Существует несколько стадий ожогов, которые различаются тяжестью образовавшихся осложнений и степенью поражения тканей.

• Первая степень: повреждения затрагивают только верхние слои кожи. Основные видимые симптомы: место поражения краснеет, иногда сопровождаясь сухостью и опуханием. Болезненные ощущения наблюдаются преимущественно вначале, затем постепенно исчезают, а пораженная кожа шелушится и медленно сходит.

Симптомы возникают, как правило, при чрезмерном пребывании на солнце и несоблюдении правил по защите кожи от ультрафиолетового излучения, а также при контакте с кипятком или паром.

• Вторая степень: травмируются более глубокие слои кожи, обычно верхних два. Появляются волдыри, сильные покраснения, припухлости, которые очень болезненно переносятся пациентом. Если ранение поражает больше половины поверхности тела, то возможен летальный исход.

Следует незамедлительно оказать первую помощь и обратиться за профессиональной врачебной консультацией, чтобы предотвратить нежелательные осложнения, особенно, если травма проникает в кисти рук, лицевую или паховую области.

• Третья степень: наиболее тяжелая. Поражаются глубокие ткани, нервы, мышцы, кости, жировая прослойка. Цвет кожи может приобретать абсолютно различные оттенки: от белого, желтого до красного и черного. Даже при правильном лечении шрамов и рубцов не избежать.

4plusa.ru

Первая помощь при химических ожогах кислотой, щелочью

Действия людей, которые неожиданно получают химические ожоги, бывают не всегда правильными: они пытаются пользоваться знакомыми методами, которые помогают при ожогах, полученных от горячих предметов. В результате усугубляют ситуацию, наносят еще больший вред.

А потому давайте поговорим о том в чем состоит первая помощь при химических ожогах кислотой, щелочью.

Симптомы химических ожогов наглядны – это острая боль пораженного участка, отек, возможный некроз верхних слоев кожи и более глубоких тканей, и даже потеря сознания вследствие болевого шока, возможно также токсическое действие химического вещества на весь организм.

Щелочи и концентрированные кислоты способны наиболее сильно воздействовать на наши кожные покровы, разрушая их и причиняя ожоги различной степени тяжести. Насколько тяжелыми и болезненными будут ожоги, зависит от нескольких условий: от количества вредного вещества и его концентрации, а также от механизма и силы воздействия химиката.

Первая помощь при ожогах химическими веществами

Если кислота или щелочь пропитали ткань одежды, то ее необходимо очень аккуратно снять, не касаясь других участков кожи, возможно даже разрезав. Сразу же необходимо быстро и очень тщательно удалить химикат с поверхности кожи. А это достигается только промыванием ожога струей проточной прохладной воды (без сильного напора). Промывать нужно долго и тщательно, потому что вредные вещества очень быстро успевают проникнуть вглубь ткани. Остаточные частицы также могут продолжать свое действие. Держите ожог под струей воды не менее пятнадцати минут. Вода также частично снимет болевые ощущения.

Если сразу смыть химикат не было возможности, то затем время промывания увеличивают в два-три раза.

Нередки случаи, когда прибегают к помощи тампонов или салфеток, которые смачивают водой. Ими начинают протирать пораженные места. Этого делать нельзя, потому что подобные действия лишь помогают проникновению химиката в кожу (его водный раствор еще быстрее всасывается, а втирания усугубляют процесс).

В том случае, когда первое промывание не сняло сильную боль, и жжение продолжается, рекомендуется продолжить промывание водой еще некоторое время.

После водной процедуры нужно нейтрализовать остатки химического вещества. При ожогах кислотой ее действие нейтрализуют щелочными растворами, а при травме едкой щелочью — кислыми.

К ожогам от кислоты прикладывается тампон, смоченный в мыльной воде или в двухпроцентном растворе пищевой соды (одна чайная ложечка на два с половиной стакана воды), или нашатырного спирта (0,5 %).

Ожогу от щелочи поможет тампон со слабым раствором уксуса или лимонной кислоты. К ожогам от извести для нейтрализации советуют прикладывать двухпроцентный сахарный раствор. Карболовую кислоту можно нейтрализовать глицерином, подойдет также известковое молоко.

Чтобы уменьшить боль, к пораженному месту можно прикладывать холодную мокрую ткань. Затем необходимо наложить стерильную марлевую повязку. Если ожог не сильный, дополнительных лекарств не требуется, он сам заживет.

Отдельно стоит сказать о том, что промывания водой нельзя делать при попадании на кожу негашеной извести (она входит с водой в реакцию).

Когда вызывать скорую?

Бывают ситуации, когда при ожогах кислотой или щелочью нужно срочно вызвать медицинскую помощь:

1) пострадавший теряет сознание, бледный, дыхание неглубокое (т. е. с признаками шока);

2) ожог обширный, более 7,5 см в диаметре, и он задел подкожные ткани;

3) поражены кожные участки в паху, на ногах, ягодицах, лице, на руках и крупных суставах- слизистые глаз, рта, пищевода.

4) у человека невыносимые боли, которые не снимаются обезболивающими препаратами (например, «Ибупрофеном» или «Ацетаминофеном»).

Первая помощь при попадании химикатов в глаза

Ожоги глаз очень опасны, поэтому необходимо своевременно обратиться к врачу. Тяжесть химического ожога глаза будет зависеть от концентрации щелочи или кислоты и срочности оказания первой помощи.

Первые действия: срочно промыть глаза водой. Для этого нужна проточная вода и в большом количестве. Требуется раздвинуть веки и заливать воду в течение пятнадцати минут. Если ожог произошел от кислоты, то нейтрализовать ее поможет молоко или раствор пищевой соды (двухпроцентный). Если глаз пострадал от щелочи, то промывать следует раствором борной кислоты (пол чайной ложечки на стакан) или чуть розовым раствором марганцовки. После промывки глаз рекомендуется наложить сухую стерильную повязку из бинта и отвезти пострадавшего в больницу.

Поражение химическими веществами желудка и пищевода

Порой человек случайно или преднамеренно принимает внутрь кислоту или щелочь. При этом испытывает сильную боль во всем пищевом тракте и желудке. При поражении гортани появляется нехватка воздуха. Может быть рвота с кусочками кровавой слизистой. Необходимо срочно вызвать медицинскую помощь и промыть желудок пострадавшему.

Так же, как и в других случаях, рекомендуется раствор пищевой соды при ожоге кислотой и слабый раствор уксусной кислоты, если ожог произошел щелочью. Больного заставляют выпить очень большое количество жидкости.

likuvati.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *