Псориаз моя история

Если объяснять, как у меня псориаз прошел – я до этого книжек прочитал целый шкаф, составлял какие-то так методики, чего-то выписывал, дневник вел. Думал, что вот распишу подробнее и вылечусь, делов-то. И тут грузовик меня подравнял слегка, ногу сломал. Полежал в больнице две недели, а потом дома три месяца сначала с костылями, потом с палочкой. За это время среда моего обитания сузилась до размеров квартиры, до двора, когда я на костылях вокруг дома ковылял (ковылять на костылях – круто звучит! А ведь было когда-то). А когда костыли отбросил, это как взрыв был, как озарение.

Только совершено оно было не умственно путем каких-то умозаключений, а непосредственно физическими действиями, переходом от неподвижности к максимальной активности. Я тогда за рулем за месяц городов 20 объехал, все не мог нарадоваться своим новым возможностям. Все было красивым, интересным, удивительным, новым. А потом смотрю – а псориаза и нету. Мысль проскочила – псориаз же у меня – а где? А нигде. Не нужен он стал, потому что все стало хорошо. ХО-РО-ШО. Не было ни единой мысли, что что-то где-то плохо. А все мои предыдущие рассуждения-вычисления оказались мусором, фуфлом.

Не работают все эти аффирмации типа «все хорошо». Потому что хорошо должно быть на самом деле, это нужно видеть, знать, чувствовать, ощущать. Именно телом ощущать, каждой клеточкой. Но когда несколькими месяцами ранее у меня был псориаз, ведь все было тоже самое! Я также мог легко ходить и ездить, как угодно и где угодно, но никакой красоты вокруг себя не замечал. Вокруг меня физически ничего не изменилось — изменилось восприятие, ход мыслей.

Тело полностью отражает мыслительный процесс, и наоборот, в журнале Гео за август была статья «Память тела», почитайте, интересно.

Пару лет назад, поздней осенью, на работе были заморочки, ходил в какой-то злобе и раздражении, и тут спину прихватило на даче, продуло, в общем. Причем в одну секунду – нагнулся и как током шибануло в поясницу аж ноги подкосились. Домой кое-как доехал с дачи — реально ни встать, ни лечь. Все потихонечку-потихонечку, движения стали такие плавные-плавные, как в замедленной съемке.

Медленно встал, медленно пошел, потом медленно вернулся, еще медленнее прилег… И вслед за этим и в голове все успокоилось, ход мыслей стал таким же плавным. Появилась рассудительность, иной взгляд на ход вещей. То, что на работе вводило в злобу, вообще перестало казаться какой-то проблемой. А через неделю все прошло, как будто и не было. Но насколько мне это было нужно – вот так взять и вырвать из контекста, швырнуть на кровать на несколько дней! И неизвестно до чего бы меня довели свои мысли, своя злоба, не случись такого заклина спины.

Вот псориазники и вилижники они по своей сути животные, а не люди. Круто звучит? Обидно, противно, мерзко – у кого какие еще мысли? Только нужно называть вещи своими именами. Пока лукавишь и жуешь сопли, типа как бы человека не обидеть, ничего не изменится, не объяснишь. Как можно объяснить твердое-мягкое, рассуждая оценками синее-зеленое? Да никак. И себе голову свернешь, и не поймет никто. А уж если круглое оценивать категориями тяжело-легко, это вообще клиника.

С псориазом восприятие сужается донельзя, ты вроде здоровый и все можешь, а в реальности будто сидишь как калека в комнате. Ничего кроме стен не знаешь (хотел сначала написать «ничего кроме стен не видишь», но потом понял, что речь-то идет именно о знаниях — ты знаешь, что вот это вот так-то, и даже не пытаешься увидеть, как оно обстоит на самом деле, и тупо следуешь своим знаниям).

Возвращаясь к животным — с епископом беседовал как-то про людей. Зашла речь о привычках. Так он сказал, что привычки это у животных, а человек существо свободного волеизъявления. А какое же волеизъявление может быть, когда человек весь на рефлексах? Когда что ни случись, сразу выброс адреналина, а за ним примитивнейшая реакция, которую уже нельзя ни подавить, ни изменить, можно только ей следовать. Даже не помня потом, что ты сказал или сделал. В очередной раз удивляясь, да как же я снова так… Это что, сознательный выбор? Животное 100%.

Это как животное-тигра в квартире держат, вроде он ласковый и все такое, а потом вдруг тупо рефлекс сработал, испугался он чего-нить или еще что в башку пришло – и всех любимых хозяев порвал в клочья. Но это тигр, зверюга, ему простительно. А мы? Сколько мы в клочья рвем своих близких, самих себя?

Стыдно так жить. Променять все разнообразие красоты своей жизни на примитив. Это противоестественно. Ведь если оглядеться, ну нет в природе ничего одинакового, все разное – деревья, листочки, звери, птицы, люди, их лица – да все разное. А человек, изначально имея бесконечное разнообразие своих ощущений и чувств, заменяет их одной-единственной примитивной реакцией.

Ведь суть адреналина в одной фразе — это «бей или беги». Вот одни и всю жизнь пятятся назад все больше и больше в нору заползая и замыкаясь в себе в своем страхе, а у других наоборот агрессия прет сверх меры.

И объяснить таким ничего невозможно, потому что одни тут же испугаются и в качестве защитной меры могут дойти до чего угодно, в том числе и до нападения (такой вот парадокс), а другие изначально готовы глотку порвать за свою правоту. Если форум внимательно полистать, ссылка на который вверху страницы, и другие аналогичные, это же все видно. Все, что не укладывается в их умозаключения, будет снова и снова работать на адреналин. А адреналин спокойных рассуждений не приемлет.

Это как тюрьма с дверями ВХОД и ВЫХОД, где выходишь, идешь по коридорчику и снова в тюрьму же через ВХОД и заходишь. Замкнутая система. Чтобы из нее выйти, реально нужен взрыв, чтобы все смело, чтобы ни осталось ни стен, ни дверей. Чтобы осталась голая скала и ты на ней. Что ты потом делать будешь, только тебе и решать. Можешь в полет отправиться, а можешь снова начать вокруг себя тюрьму строить.

На тему псориаза я еще беседовал со знакомым врачом, детским невропатологом, и ее личный вывод исходя из многолетнего опыта работы врачом по специальности — «псориаз это тяжелый душевный недуг».

Псориаз это серьезное расстройство в психике, и изначально исходить нужно именно из этого. Диагноз «расстройство в психике» не значит, что все психи, но отклонения налицо. Не может нормальный человек постоянно рассуждать, что «все плохо». И не только рассуждать, но и чувствовать и ощущать эту самую «плохость». «Кожей чувствовать» — в прямом смысле. До тех пор, пока сами себе не признаемся, что у нас в головах что-то не так, а не «пятна на коже», ничего не изменится.

Насчет этих глупых рассуждений типа «откуда ты знаешь, что у тебя псориаз прошел, может это только ремиссия» и им подобных. Это говорят люди, вообще не желающие вникать в суть вещей. Псориаз это усвоенный способ реагирования, умственная и телесная память. Полученный навык. Я в свое время ушу занимался несколько лет, уже давно забросил, но все помню, все движения могу повторить на автомате, как заведенная кукла. Совершено бездумно, на автопилоте. И этому я научился за каких-то пару лет. И при всем своем желании я это забыть не смогу, не смогу вычеркнуть из мышечной памяти. Я могу только сознательно выбирать, буду делать или не буду.

А навык реагирования, приводящий к псориазу или витилиго, формировался десятилетиями – как можно от него избавиться? Никак. Это невозможно в принципе. Но по аналогии с ушу можно научиться выбору. Выбору способа реакции, и это и будет свободным волеизъявлением.

Беда в том, что никто этот навык не осознает и не может четко выделить среди других. Как, например, есть приобретенные навыки умения писать, читать, ходить. Они понятны и очевидны. Но как можно взять и разом избавиться от навыка чтения? Глаза вырвать что ли? Или ампутацию мозга сделать? Или перестать брать в руки книжки?

Нужно наработать новый навык восприятия окружающей среды, который уже по умолчанию более лучший, интересный, полезный — а затем по желанию применять либо новый, либо старый. И все. Ну как — хочешь читай, а хочешь слушай.

Если вы умеете что-то делать двумя способами, то сами на автопилоте начнете выбирать более простой и легкий. Не будете же рубить колбасу лопатой, если есть хороший нож. Среди груды лопат рука сама будет тянуться к ножу, даже к тупому. Ножом удобнее, лучше. Нож специально сделан для того, чтобы удобно держать в руке и резать.

Если научитесь спокойно рассуждать, реагировать, мыслить, то и в голову не придет заливать все это адреналином. А при желании пожалуйста – можно покраснеть лицом, и захрипеть, и плюнуть. Застесняться, забояться. А потом отойти от стресса и себя спросить – а не дебил ли я?

Представьте картину – на кухню заходит супруга, а вы лопатой колбасу рубите. А кругом ножи. Что она подумает?

А ведь у тех, кто изо дня в день наблюдает ваше поведение и реакции, как раз такие мысли и возникают, потому что в их понимании вы ведете себя именно так.

www.virte.ru

История болезни по дерматовенерологии: псориаз

История болезни псориаз согласно дерматовенерологическому обследованию в условиях стационара.

Диагноз: Вульгарный псориаз. МКБ-10 — L40.0.

Ф.И.О: Прохоров Константин Павлович.

Место жительства: г. Москва, ул. Академика Полякова.

Профессия: бухгалтер в строительной компании, пенсионер.

Предварительный диагноз: Распространенный (диссеминированный) вульгарный псориаз в области груди, брюшины, верхних конечностей.

Сопутствующие патологии и наличие их осложнения: нет.

Описание жалоб при поступлении: изменение цвета дермы в области груди и живота. Больной жалуется на ежегодные рецидивы заболевания. Сыпь имеет склонность к увеличению в диаметре. Другие жалобы отсутствуют. Общее состояние пациента удовлетворительное.

Пациент считает себя заболевшим с зимы 1987 года, когда он впервые заметил изменение цвета и структуры кожи в области груди, которые сопровождались зудом и покраснением. Что вызвало такие изменения сказать не может. После этого больной был на приеме у дерматолога, который, по его словам, порекомендовал лечение с помощью мази. После окончания курса лечения сыпь на теле и зуд исчезли, кожа приобрела нормальный оттенок.

Рецидив болезни случился через два года. При этом у пациента возникла сыпь в области груди, брюшины и верхних конечностей. После обращения к местному терапевту пациент был направлен к дерматовенерологу. Доктором было назначено лечение в виде использования мазей. Как и в первом случае, применение прописанных лекарств помогло избавиться от высыпаний. После этого у больного наблюдались ежегодные рецидивы заболевания. Лечение проводилось в условиях амбулатории.

Последний рецидив, который произошел в 2017 году, пациент связывает с нервным потрясением. Мужчина обратился к дерматовенерологу. Специалист предложил ему пройти лечение в условиях стационара.

IV Анамнез проживания

Родился в городе Москве. Развитие и рост нормальные. Получил среднее образование. После окончания средней школы поступил в экономический техникум, после окончания которого устроился на работу бухгалтером в строительной компании. Вредные условия труда — нет. Моральная обстановка в семье и коллективе удовлетворительная. Питание – 3 раза в сутки, горячая пища принималась регулярно.

Перенесенные патологии

В детстве больной перенес корь, вирусный гепатит А в 1960 году.

Привычные интоксикации

Пациент курит в течение 23 лет по 10-15 сигарет в сутки.

Находится в браке с женщиной, имеет сына 23 года и дочь 26 лет.

Урологическое обследование

Жалоб нет, венерическими болезнями не страдает, половая функция нормальная, урологические заболевания не выявлены. Наследственность не отягощена.

Наличие аллергических заболеваний

Аллергический анамнез благополучный.

Эпидемиологическая обстановка

Пациент отрицает контакт с ВИЧ-инфицированными. Заболевания, передающиеся половым путем, тиф, туберкулез, гепатиты группы В и С в истории болезни отсутствуют. Операций по переливанию крови не было. За последний год за пределы России и не выезжал.

V Данные объективного осмотра

Общее состояние пациента нормальное. Ясное сознание. Телосложение нормальное, отвечает паспортному взрасту. Конституция тела нормостеническая.

Состояние кожных покровов

Кожа чистая, сухая с сохраненным тургором. Салоотделение и потоотделение в норме. Дермографизм обычный. Волосы нормальные, секущие концы отсутствуют. Тип оволосения отвечает полу и возрасту. Слизистые оболочки имеют бледно-розовый цвет, признаки воспаления не наблюдаются. Ногти овальные, ломкость, изменение формы и оттенка — нет.

Подкожно-жировая клетчатка нормальная, отеки не наблюдаются. Подкожно-жировая складка в области лопаток составляет 0,3 см, в области пупка – 1 см. Хорошо развит мышечный корсет. Мышцы хорошо развиты с обоих сторон, сила сохранена. Суставы подвижные, деформации отсутствуют, болезненности нет.

Обследование волосистой части головы

Кожа нормальная, псориатические бляшки отсутствуют. Потоотделение и отделение подкожного сала в пределах нормы.

Ладонно-подошвенный псориаз не выявлен, ладони и стопы чистые.

Подколенные, паховые, затылочные, подчелюстные, подключичные, надключичные, подмышечные и кубитальные имеют нормальный размер, безболезненные, подвижные.

Артериальное давление и пульс

АД в пределах нормы – 120/80. Тоны сердца чистые. Пульс ритмичный, ненапряженный, составляет 80 уд/мин.

Больной дышит свободно. Носовое дыхание не затруднено. Сухость слизистых оболочек отсутствует. Границы легких при перкуссии в пределах нормы. Дыхание при аускультации жесткое. Прослушиваются свистящие хрипы единичного характера.

Дерма вне очагов поражения

Дерма на здоровых участках имеет нормальный розовый оттенок, чувствительность в пределах нормы, кожный рисунок сохраняется.

Со слов пациента, стул регулярный, не изменен. Язык обложен белым налетом. Жевание, глотание, прохождение пищи по пищеводу не нарушено, жалобы отсутствуют.

Слизистая оболочка горла, щек, губ имеет нормальный бледно-розовый оттенок. У больного есть кариозные зубы. Миндалины не увеличены, оттенок нормальный.

Живот безболезненный, мягкий.

При пальпации почки не прощупываются. Симптом поколачивания не обнаруживается с правой и левой стороны. Печень не увеличена.

Психологическое состояние нормальное, жалобы отсутствуют.

Тремор конечностей и патологические рефлексы не обнаруживаются. Сухожильные и зрачковые рефлексы сохранены.

VI Дерматологический осмотр

Высыпания на теле имеют четкие границы, располагаются в области груди, брюшной области и верхних конечностей. На этих участках наблюдаются милиарные и лентикулярные папулы. Бляшки имеют розово-красный бледный цвет. В отдельных участках папулы сливаются в общие очаги поражения. Высыпания возвышаются над поверхностью дермы, укрыты белесыми чешуйками пластичного характера. При попытке удаления чешуек определяется эффект стеаринового пятна.

После удаления чешуек у пациента обнаруживается терминальная пленка, после удаления которой выступает кровь (кровянистая роса). Присутствует феномен Кебнера на участках, подвергшихся травмам.

При обращении пациента по предварительному диагнозу отмечается вульгарный (обыкновенный) псориаз на стационарной стадии.

VII Предварительный диагноз

При псориазе высыпания на теле проявляются на первичном этапе в виде папулы. Чаще папула имеет плоский вид, слегка возвышается над поверхностью тела. Сыпь в большинстве случаев носит милиарный характер.

Часто они сливаются между собой, образовывая бляшки. Покрыты такие бляшки чешуйками, которые легко соскабливаются. После попытки их удаления шелушение усиливается (стеариновое пятно), после этого на их месте образовывается гладкая блестящая поверхность дермы красного оттенка (терминальная пленка). Пленка легко повреждается, выступает кровь (кровянистая роса). Вокруг бляшки наблюдается, специфический для заболевания, красный ободок (ободок Воронова). На этой основе больному поставлен предварительный диагноз – распространенный псориаз на прогрессирующей стадии.

VIII Дифференциальная диагностика проведена со следующими болезнями

Красный плоский лишай, розовый лишай, папулезные сифилиды.

Красный плоский лишай

У больного отмечается нехарактерный для красного плоского лишая периферический рост бляшек, их слияние между собой.

В данном случае наблюдается псориатическая триада, несвойственная для красного плоского лишая.

Такие симптомы, как интенсивный зуд, вдавливание в центре высыпаний пупкообразного типа, сетчатый рисунок на поверхности бляшек отсутствуют. Высыпаний на слизистых оболочках не обнаружено.

У больного диагностируется неправильная форма высыпаний. Распространенные тонкие высыпания с чешуйками тонкого типа не наблюдаются.

У пациента наблюдаются симптомы, не характерные для папулезных сифилид, а именно:

  • возвышение папул над поверхностью кожи;
  • интенсивное шелушение бляшек;
  • псориатическая триада.
  • При этом темно-красный оттенок папул отсутствует. Периферические лимфатические узлы сохранены в пределах нормы. Положительные серореакции не обнаруживаются.

    IX Клиника местного процесса

    Кожа воспалена, характер течения – хронический. Высыпания распространены в области шеи, груди, живота, предплечий. Бляшки имеют красно-розовый оттенок, четкие границы. Размер от 3 до 10 см. В области груди бляшки сливаются между собой, образовывают очаги диаметром более 10 см. На спине, бедрах, ладонях, стопах высыпания отсутствуют.

    В области высыпаний четко заметны серебристые чешуйки. Расположены они на поверхности папул, возвышаются над кожей. Подмышками оттенок чешуек желтоватый, присутствуют незначительные признаки воспалительного процесса и присоединения бактериальной инфекции.

    Биохимический анализ крови больного

    Общий анализ крови

    Воспалительных процессов или других отклонений не выявлено, показатели крови и мочи находятся в границах нормы.

    Распространенный вульгарный псориаз с зимним обострением. Подтверждением является наличие псориатической триады (стеаринового пятна, терминальной пленки, кровянистой росы) у пациента и характерных для этого типа заболевания очагов поражения в области груди, предплечий, живота с эластичными серебристо-белыми чешуйками. Артропатическая форма не подтверждается.

    Больному назначено амбулаторное лечение.

  • режим сна не менее 8 часов в сутки;
  • аккуратное мытье с использованием моющих средств без содержания спирта и других агрессивных компонентов;
  • исключение травм кожи.
    • отказ от острой, соленой, копченой, жирной, жареной пищи;
    • исключение продуктов аллергенов (цитрусы, мед, орехи, яйца);
    • питьевой режим – не менее 1.5 литра очищенной воды в сутки.
    • местное использование салициловой мази – 2 раза в день после гигиенических процедур;
    • мазь Синафлан – 2 раза в сутки;
    • Инфликсимаб – 3 мг/кг веса;
    • витамин D3;
    • Супрастин – 500 мг один раз в день.
    • Общий курс лечения — 30 суток.

    • пребывание на курорте с использованием радоновых и сульфидных источников;
    • УФ терапия;
    • грязелечение.

    Терапия проводится под медицинским контролем. Каждые 7 суток больной обязан явиться в стационар для оценки пульса, артериального давления и других показателей.

    Лечение регрессирующей стадии – дальнейшее соблюдение правильного режима и здорового питания, отказ от алкоголя и курения. Больному рекомендуется вести дневник питания, что поможет исключить вредные продукты, снизить риск развития рецидива.

    Прогноз выздоровления для больного неблагоприятный. Рецидивы псориаза будут случаться и в дальнейшем. Прогноз для жизни благоприятный.

    IV Этиология и патогенез

    Псориаз является до конца не изученным заболеванием. Причины его не выяснены по сегодняшний день. Существует множество теорий, которые объясняют происхождение неизлечимой патологии. Среди них вирусная, нейроэндокринная, обменная, инфекционная и прочие. Ни одна из них не нашла официального подтверждения, поэтому единой причины происхождения псориаза не существует.

    Современная медицинская практика рассматривает псориаз как мультифаториальное аутоиммунное заболевание. Кроме этого, медики различают несколько типов болезни. Первый тип – это патология, связанная с HLA антигенами. Этим видом заболевания страдает большая часть всех больных (до 65%). Чаще высыпания на теле формируются в возрасте до 25 лет. Второй тип псориаза не связан с HLA антигенами, развивается у пациентов среднего и пожилого возраста.

    Среди провоцирующих факторов псориаза следует назвать:

  • наследственную предрасположенность;
  • неправильное питание;
  • стрессы;
  • вредные привычки;
  • травмы;
  • вирус иммунодефицита человека.
  • Важную роль в развитии псориаза играют иммунологические нарушения. В связи с этим болезнь классифицируется как аутоиммунное заболевание с Т-лимфоцитарной инфильтрацией дермы. Папулы формируются вследствие взаимодействия Т-супрессоров 1 типа, Т-хелперов 1 типа, Т-лимфоцитов и кератиноцитов. Вследствие сложных нарушений происходит нарушение скорости деления клеток, что провоцирует образование папул и воспалительного процесса.

    net-psoriazu.info

    Вульгарный псориаз история борлезни

    ОрГМА, Оренбург, 2013. 21 стр. Диагноз Распространенный вульгарный псориаз, зимний тип, прогрессирующая стадия. Онихомикоз. Лечение вульгарного псориаза необходимо проводить с момента на его подозрение. История болезни вульгарный псориаз что это. Врачи Института Здоровой Кожи Псормак проводят лечение псориаза и. Она позволяет полностью избавиться от симптомов болезни и добиться. Вульгарный псориаз что это такое. Содержание. Причины появления вульгарного псориаза; История болезни, степени и стадии вульгарного псориаза.

    Паспортная часть ФИО x Возраст 51 год Место работы столовая номер 2,повар. Место жительства x Время поступления в клинику 10 марта 1998. История болезни и примеры формулировки диагноза Вульгарный псориаз с преимущественным поражением верхних конечностей. История болезни, кожвен, распространенный экссудативный псориаз, бляшечный, прогрес-сирующая стадия. Скачать историю болезни Вульгарный псориаз, стационарная стадия Диагноз при поступлении Обширный псориаз. Диагноз. История болезни, добавлен. 2. Распространенный монетовидный каплевидно-бляшечный вульгарный псориаз. Жалобы больного при.

    Мнения о вульгарный псориаз история борлезни

    Пшеница также может быть использована в качестве эффективного народного средства от болей в спине.

    dispcutlo.stream

    Tatana: Моя история, наблюдения и выводы

    Обсуждение в форуме — в теме http://psoranet.org/topic/55 (откроется в новом окне)

    Первый раз псориаз выступил в 3 года. Провокацией послужило переливание крови от больной псориазом матери. Я болела воспалением лёгких, ослабла и врачи так решили (это было, естественно, ошибкой), хотя она лежала вместе со мной и псориаз у неё был очень обширный и заметный. В 50-е годы переливание крови от матери к ребёнку — это было очень модно. Через месяц псориаз сам прошёл.

    Он появился вновь в 12 лет после первых месячных. Был сезонный (осень — зима), сам проходил к лету. Но мать каждый год на осенних каникулах клала меня в очень хорошую больницу на 3 недели, где мне кололи ПИРОГЕНАЛ (в лошадинных дозах, т.к. температура не повышалась), хлористый, тиосульфат, витамины, УФО и мази (салицилка, серно-дегтярная и солидолка, в конце — смешанная с гормоналкой). И ещё помню — мазь «отслойка», которую мазали под кальку на колени на ночь, а утром — ожог и корки отслаивались. Я в тот момент особо не заморачивалась и не комплексовала по поводу псориаза, потому что с детства видела его у мамы, которая ничем не лечилась. Потом я училась в институте и тоже на зимних каникулах — больница, а летом — санаторий и солнце, и всё исчезало. В 25 лет — первый раз обострение летом и такое…. Всё тело в бляхах (темно-бордовых) с ног до головы. Спровоцировал развод с мужем и ангина. Пролежала я в больнице 2 с половиной месяца, выписалась почти чистая, а тут осень и опять, только обычный — без зуда (руки, ноги, спина, живот).

    В октябре звонит мне врач из КВД и говорит: «Формируется группа псориазников на гемосорбцию, тебя записать?». Естественно, я завтра уже в клинике. В палате со мной была тоже молодая девушка с псориазом. В то время это была варварская процедура — резали вену и артерию на руке, вставляли канюльку (две трубочки), из одной выливали кровь в колонку с очищающим углем, в другую вливали после очищения. Ощущения были мерзопакостные( сильно болела голова, трясло всю). На ночь кололи промедол от боли в руке. Мне сделали 5 процедур, на 6-й день пошла гематома на всю руку, боль адская, никакие обезболивающие не помогали, пришлось вызвать врача из дома (было воскресение) и всё убрали. Второй девушке сделали только 3 процедуры, у неё была реакция на новокаин, и ей тоже пришлось всё прекратить. В результате — с сильнейшим обострение псориаза и для заживления руки (а был даже вопрос об ампутации) меня отправили в бальнеологическую лечебницу на 2 месяца. У второй девушки — тоже сильнейшее потрясение и обострение. Последствия — не было месячных год, сахар в крови (даже поставили на учет по диабету), а псориаз — это что-то с зудом и воспалением (эритродермия). Я была периодически 7 месяцев на больничном в течение года.

    Врачи ничего не смогли сделать, хотя занимались очень хорошие врачи и даже профессор, которая только и смогла посоветовать корень валерианы внутрь и прохладные крахмальные ванны. Так залечили, что нужно было просто отдохнуть и мне и псору. Мне посоветовали одного дедулю, он лечил только самых смелых — мазь солидоловая на травах с добавлением серной кислоты. И ещё пить сбор трав. Самое главное в этом лечении — НЕ МЫТЬСЯ, когда мажешься. После намазывания обязательно использовать вентилятор, т.к. очень жжёт. Были язвочки, но их опять нужно мазать и т.д. Нормальный псориаз (незалеченный) проходил максимум за 2 недели. А у меня 4 недели, и то после того, как дедуля увеличил концентрацию кислоты в мази. Лечилась я весь июнь, и ремиссия длилась 3 месяца. Такой способ применяли несколько псориазников и у них был результат хороший. А вот продолжительности ремиссий не знаю. Во время этой ремиссии я успела даже выйти замуж.

    Последующие обострения были цикличными, каждые 3 месяца. Одни болячки сами по себе сходят, другие выступают, к лету тело моё представляло картину — белые выболевшие пятна и псориаз, здоровой кожи чуть-чуть. Два выкидыша и одни удавшиеся роды тоже осложнили течение псориаза. Пришлось искать новый метод. Появилась в городе известная знахарка, пропагандировала здоровое питание. Диета (в основе кислотно-щелочной баланс) и мазь. У неё были 2 типа мазей: 1) ацетон + подсолнечное масло и 2) горячий дёготь (всё на травах), я попробовала обе. Когда я лечилась, у меня был прогресс, но совсем псориаз не проходил… Тогда знахарка сделала мне специальную мазь на солидоле, и после 2-х недель всё прошло. И даже особого загара не потребовалось, 2 дня пребывания на солнце и кожа сравнялась… Ремиссия была тоже 3 месяца, и после этого псориаз уже был не такой сумасшедший.

    Третий раз я лечилась мазью Иванова, он приезжал в наш город. Я мазалась 50 дней, результат ожидаемый не получила, улучшение было, но я не могла продолжать лечение — работа. Это было лето. А в сентябре пошло обострение, правда, несильное. Я это рассказываю вот к чему: проследите — все лечения солидолками сопровождаются одним общим, не знаю как сказать, требованием что-ли: НЕ МЫТЬСЯ. Я по этому поводу пришла к выводу: если считать одной из причин псора вирус, то как и большинство вирусов, псор-вирус питается влагой (водой) и воздухом. Поэтому, чтобы убить его снаружи, и служит жировая основа — СОЛИДОЛ. Всё остальное в солидоловых мазях — добавки для смягчения вредных последствий от солидола… ну и может, какие-то травки — яд для псориаза. Поэтому есть повод для размышления тем, кто мажется солидолкой. Конечно, тело после мазания в течение месяца страшное, но через неделю всё OK!

    Я думаю, моя история — это история, как НЕ НАДО лечиться. Особенно молодым и с неотягощающим жизнь псориазом не надо применять (извините, не могу подобрать слово, чтобы не обидеть) «жестоких» лечений. Оставьте на будущее! Вся жизнь впереди, и надеюсь, без псориаза…

    psora.net

    История болезни: псориаз

    Кожные заболевания в настоящее время встречаются не так уж и редко, как можно было бы предположить. Ведь имея какие-либо проблемы с внешним видом, люди стараются по возможности скрыть эти проблемы от окружающих. А потому мы даже не подозреваем, сколько на самом деле людей имеют такие проблемы. Причем некоторые такие болезни и по сей день не имеют абсолютно верного средства для излечения. К таким заболеваниям можно отнести и болезнь псориаз, история которой насчитывает уже довольно-таки много столетий.

    В настоящее время установить точную причину, по которой у человека может развиться эта болезнь, не удалось. Хотя абсолютное большинство ученых-медиков сходится во мнении о том, что в абсолютном большинстве случаев псориаз — это наследственное заболевание, а так же болезнь аутоиммунная, развивающаяся, как говорят в народе, «на нервной почве». Сейчас медицина классифицирует это заболевание на два вида – пустулезный и непустулезный псориаз. Пустулезный псориаз, как следует из его названия, — это заболевание, одним из признаков которого является наличие пустул – пузырьковых высыпаний. Пр пустулезном псориазе пустулы имеют прозрачное содержимое –экссудат. Но возможно так называемое вторичное заражение, когда во вскрывшиеся пустулы падает инфекция. Тогда пустула становится гнойной. Кожа, прилежащая к пустулам при таком заболевании, красная, горячая, утолщенная, она достаточно легко отслаивается. Пустулезный псориаз считается очень тяжелым заболеванием. Пустулы могут располагаться на ограниченном участке тела, чаще всего это предплечья и голени, а могут поражаться практически все тело, сливаясь в большие участки. При таком заболевании врачами выделяется несколько форм, каждая из которых имеет свои особенности. Непустулезный псориаз – самое распространенное заболевание среди болезней такого типа. Его еще называют простой псориаз или вульгарный псориаз. 80% людей, страдающих от псориаза, болеют именно такой, бляшковидной формой этой болезни. При наследственной форме заболевания оно может проявиться с самого детства. При аутоиммунной форме псориаз может развиться в любом возрасте. Гипотеза о том, что псориаз – это инфекционное заболевание, пока что не находит какого-либо подтверждения. По крайней мере, о вирусе или бактерии, вызывающей это заболевание на сегодняшний день ничего не известно, так как выделить такой микроорганизм не удалось.

    Как проявляет себя болезнь?

    Проявляется псориаз следующим образом. На теле, обычно в местах, которые больше всего подвергаются внешнему раздражению – это сгибы локтей, коленей, а так же ягодицы, появляются шелушащиеся участки, покрытые как бы чешуйками серого или серебристого цвета. Эти участки еще называют парафиновыми озерцами, потому что их цвет похож на цвет парафина или воска. Такие бляшки могут появиться на любом другом участке тела, включая и волосистую часть головы, ладони и подошвы ступней. Псориаз можно было бы перепутать с другими кожными заболеваниями, но он имеет одну характерную особенность – бляшки поражают наружную поверхность сустава, так называемую разгибательную поверхность. А вот дерматиты, наоборот, локализуются на внутренней, сгибательной, стороне локтей или коленей. Восковидные образования на бляшках псориаза легко отслаиваются, под ними находится тонкая розовая кожица, которая легко травмируется, на ней появляются капельки крови из-за большого скопления под таким кожным покровом мелких сосудов. Достаточно часто псориатические бляшки вызывают зуд, что приводит к их травмированию. Медиками псориаз классифицируется на три типа

    1. легкое течение заболевания, кода псориатические бляшки покрывают не более 3% поверхности тела человека
    2. средней тяжести течения, покрытие псориазом составляет от 3 до 10 %.
    3. И тяжелая форма, когда кожные покровы на более, чем 10 % покрыты псориатическими бляшками.

    Врачи отмечают, что хоть полного излечения на сегодняшний день от псориаза достичь пока не удалось, но при помощи правильно подобранного лечения можно добиться устойчивой ремиссии. Если же псориаз не лечить, используя таблетки, специальные крема и мази, курортное лечение, псориаз будет прогрессировать. И это может привести к тяжелым последствиям, ведь это заболевание может поражать так же и суставы, вызывая псориатический дактилит, поражающий мелкие суставы пальцев рук и ног, а так же более крупные суставы, даже такие, как тазобедренный сустав и позвоночник. По данным исследований от 10 до 15 % больных простым псориазом страдают так же и от псориатического артрита.

    Абсолютное большинство больных псориазом испытывают определенные социальные трудности, сводя к минимуму общение с окружающими их людьми. У больных достаточно тяжелыми формами псориаза развиваются социофобии. Так же больным очень мешает постоянный зуд псориатических бляшек. Хотя на сегодняшний день излечиться от псориаза невозможно, но при правильно подобранном лечении можно подвергнуть болезнь ремиссии, которая при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача будет длиться достаточно долго.

    vekzhivu.com

    Псориаз. История, написанная в веках

    Неприятного вида шелушение кожи, жуткие бляшки красного или розового цвета… Болезни с подобными внешними симптомами были известны ещё в глубокой древности. Тогда же была введена дерматологическая терминология для обозначения таких болезней. Причем многие термины, которыми пользовался великий Гиппократ, принято использовать и по сей день, в современной медицине.

    От времен Гиппократа…

    Если говорить о болезни под названием «псориаз», то история его изучения повествует, что термином этим в древности обозначали не одно, а целую группу хронических кожных заболеваний воспалительного характера. Так, псориазом именовали заболевания, сопровождаемые появлением на коже бугристости, чешуйчатых пятен, участков ороговения эпидермиса, сильным зудом, жжением. К ним причисляли различные микозы, экзему, лепру, красный плоский лишай, туберкулезную волчанку, и многие другие заболевания с похожими симптомами.

    Необходимо обозначить, что каждая из болезней, обозначавшаяся перечисленными терминами, все же имела некоторые отличительные особенности. Например, лепрой называлась группа кожных заболеваний, симптомами которой являлись шелушение кожи, сухость и утолщение эпидермиса, зуд. В нынешнем определении болезни псориаз, история которого все ещё до конца не написана, такие симптомы лишь косвенно напоминают о характерных признаках псориаза. Что же касается термина «псора», которым пользовались и Платон, и Геродот для обозначения группы кожных заболеваний с похожими симптомами, то им также называли болезни, проявляющиеся через шелушение, сухость и зуд кожи.

    Впервые термин «псориаз» был применен в Древней Греции для обозначения проявлений в виде чешуйчатых локализованных изменений кожных покровов, сопровождающихся сильным зудом. Однако клиническая картина псориаза тогдашнего была абсолютно не схожа с псориазом, который мы знаем сейчас.

    Изучая древние летописи можно сделать предположение, что термин псориаз иногда использовали для обозначения совершенно иных заболеваний. Его ошибочно принимали за чесотку, лепру, витилиго. Очень часто больным, страдающим подобными заболеваниями, отказывали во врачебной помощи, их селили подальше от здоровых людей, в своеобразных резервациях, заставляли носить специальную одежду или колокольчики, предупреждавшие всех остальных о приближении больного. Такие методы, отчасти, были оправданы, поскольку опасных заразных заболеваний, для лечения которых ещё не было найдено средство, в средние века было предостаточно.

    И лишь спустя несколько сотен лет, в начале 19 века, понятие «псориаз» как отдельно обозначенная болезнь приняло четкие очертания. Впервые описали симптомы и проявления псориаза, этапы его развития и возможные осложнения, ученые из Великобритании. Они отдифференцировали от псориаза лепру, различные грибковые поражения кожи, описали обычное и необычное протекание болезни (поражение ладоней, подошв, суставов, ногтей и т. д.). В дальнейшем английскими исследователями была установлена связь между нарушениями в работе нервной системы, а также различными болезнями внутренних органов, и возникновением псориаза.

    Относительно недавно, в начале-середине 20 века были получены более точные сведения о сущности псориаза. В частности, была установлена взаимосвязь болезни с нарушением обменных процессов, влиянием вирусных заболеваний на возникновение псориаза, слабым иммунитетом. Кроме того был установлен наследственный фактор предрасположенности к данному заболеванию. В совокупности установленных фактов про псориаз стали говорить не просто как о болезни, поражающей кожные покровы, но как о системном заболевании, затрагивающем различные ткани и органы человеческого организма.

    На этом история изучения причин возникновения псориаза, механизмов его развития и способов лечения не заканчивается. В наши дни во многих странах мира ведутся активные исследования, направленные на поиск средств и методов полного излечения псориаза. Но, к сожалению, ни к каким положительным результатам ученые, пока что, так и не пришли.

    www.megamedportal.ru

    Псориаз — история болезни

    Саратовский Государственный Медицинский Университет

    Кафедра кожных и венерических заболеваний

    Руководитель группы: ассистент Игонина И.А.

    Куратор: Посохова Нина Викторовна

    студентка педиатрического факультета

    IV курса 1 группы.

    Сроки курации: 13.02.2009 года

    Место жительства: _______________________

    Дата курации: 13.02.09г.

    Диагноз основной: Псориаз диссеминированный, папулезно-бляшечный, с поражением волосистой части головы и ногтевых пластинок, фаза прогрессирования, средней степени тяжести.

    Сопутствующие заболевания и их осложнения: нет.

    На высыпания в области лица, волосистой части головы, а также на разгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей, умеренный зуд.

    Ш Анамнез заболевания

    Считает себя больным с 1995 года, когда летом впервые отметил высыпания на коже лица и волосистой части головы, сопровождающиеся зудом. Начало заболевания пациент ни с чем не связывает. Обращался в поликлинику к дерматологу, где ему был поставлен диагноз «псориаз», лечился амбулаторно мазью «Белосалик» и 1-2% салициловой мазью с эффектом. В сентябре 2000 года появились высыпания на лице, волосистой части головы, груди и спине, для лечения которых использовал те же самые мази, которые на этот раз не дали положительного эффекта, в связи с чем больной обратился в клинику кожных и венерических заболеваний. Были назначены инъекции, витамины, УФВ, ПУВА-терапия и мазь «Планолип» с положительным эффектом. Ежегодно в летне-зимний период бывают обострения, которые начинаются с папулезных высыпаний на волосистой части головы, затем процесс переходит на разгибательные поверхности локтевых и коленных суставов и на туловище, где вследствие разрастания и слияния папул образуются бляшки. Папулы и бляшки покрываются белесоватыми чешуйками. Высыпания сопровождаются небольшим зудом, иногда — чувством стягивания кожи. Последнее обострение началось в январе 2009 года, когда появились высыпания в области лица, волосистой части головы, а также на разгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей, сопровождающиеся умеренным зудом по поводу чего 26.02.09 был госпитализирован в клинику кожных и венерических болезней.

    Наследственность: туберкулез, венерические, психические, системные, злокачественные заболевания родственников отрицает;

    Перенесенные заболевания: ОРВИ два раза в год; в детстве часто болел простудными заболеваниями, перенес детские инфекции (какие — не помнит), операций и травм не было;

    Сопутствующие заболевания: нет;

    Непереносимость лекарств: нет;

    Семейный анамнез: женат, имеет одного ребенка.

    Вредные привычки: курит с 11 лет сигареты «Петр I легкие» по одной пачке в день, не злоупотребляет спиртными напитками;

    Условия труда и быта: проживает в благоустроенной квартире. Материально-бытовые условия удовлетворительные, питание регулярное. Работает водителем, работа связана с холодом, частыми стрессовыми ситуациями.

    Длительность больничного листа за последние 12 месяцев: больничный не брал.

    V Настоящее состояние

    Общее состояние больного удовлетворительное, сознание ясное, положение активное. Телосложение нормостеническое. Кожа вне очагов поражения розовая, эластичная, тургор мягких тканей сохранен, умеренной влажности, кожный рисунок не усилен, чувствительность не нарушена. Тип оволосения мужской, волосы редкие, светлые, мягкие. Ногти желтоватой окраски, утолщенные, поперечно исчерченные, с точечными вдавлениями. Видимых опухолей нет, подкожно-жировая клетчатка развита умеренно, распределена равномерно, лимфатические узлы не увеличены, безболезненны.

    Видимые слизистые бледно-розового цвета, чистые, влажные, миндалины не увеличены.

    Органы дыхания: дыхание свободное, через нос, ощущения сухости в носу нет. Грудная клетка конической формы, без деформаций. Дыхание ритмичное, частота дыхательных движений 20 в минуту, тип дыхания преимущественно брюшной. При пальпации грудная клетка эластичная, безболезненная; голосовое дрожание слабое, в симметричные участки легких проводится одинаково. При аускультации над всеми полями легких выслушивается везикулярное дыхание, хрипов и крепитации нет;

    Органы кровообращения: при аускультации — тоны ясные, ритмичные, АД — 120/80 мм. рт. ст., пульс синхронный, ритмичный, умеренного напряжения, полный, с частотой 68 ударов в минуту;

    Органы пищеварения: язык влажный, обложен белым налетом. Акты жевания, глотания, прохождения пищи по пищеварительному тракту не нарушены. Стул не изменен;

    Мочеполовая система: болей и неприятных ощущений в органах мочеотделения, пояснице нет. Мочеиспускание не затруднено. Дизурии, ночных мочеиспусканий нет. Окраска мочи не изменена. Отеков нет. Почки не пальпируются. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон.

    Характер поражения диссеминированный. Сыпь обильная, локализуется преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей, лице, волосистой части головы. Сыпь симметрична, мономорфна, представлена первичным морфологическим элементом — папулой, также имеются бляшки, покрытые чешуйками. Преобладают лентикулярные папулы в диаметре до 6мм, размер бляшек до 7см. Папулы и бляшки имеют плоскую форму, округлые и неправильные очертания, по краям ободок гиперемии, возвышаются над уровнем кожи, резко отграничены от окружающей здоровой кожи. Цвет папул и бляшек на лице розоватый, на конечностях — ярко-красный. Поверхность шероховатая, покрыта обильными наслоениями серебристо-белых, рыхлых, легко отпадающих чешуек. Кожный рисунок усилен. Высыпания имеют плотноватую консистенцию, располагаются довольно равномерно, склонны к слиянию. При поскабливании папул и бляшек выявляются феномены стеаринового пятна, терминальной пленки и кровяной росы. Тактильная, болевая и температурная чувствительность в патологических очагах сохранена.

    Слизистые оболочки и волосы не поражены.

    Ногтевые пластинки рук и ног утолщенные, желтоватого цвета, с поперечной исчерченностью, имеют многочисленные точечные углубления, напоминающие поверхность наперстка.

    Субъективно: умеренный зуд, не зависящий от времени суток.

    Диагноз: псориаз диссеминированный, папулезно-бляшечный, с поражением волосистой части головы и ногтевых пластинок, фаза прогрессирования, средней степени тяжести поставлен на основании:

    1) жалоб больного на высыпания в области лица, волосистой части головы, а также на разгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей, умеренный зуд;

    2) данных анамнеза заболевания: считает себя больным с 1995 года, когда летом впервые отметил высыпания на коже лица и волосистой части головы, сопровождающиеся зудом. Начало заболевания пациент ни с чем не связывает. Ежегодно в летне-зимний период бывают обострения, которые начинаются с папулезных высыпаний на волосистой части головы, затем процесс переходит на разгибательные поверхности локтевых и коленных суставов и на туловище, где вследствие разрастания и слияния папул образуются бляшки. Папулы и бляшки покрываются белесоватыми чешуйками. Высыпания сопровождаются небольшим зудом, иногда — чувством стягивания кожи. Последнее обострение началось в январе 2009 года, когда появились высыпания в области лица, волосистой части головы, а также на разгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей, сопровождающиеся умеренным зудом по поводу чего 26.02.09 был госпитализирован в клинику кожных и венерических болезней;

    3) данных локального статуса: локализация сыпи преимущественно на разгибательных поверхностях конечностях, лице, волосистой части головы, симметричность сыпи, мономорфность сыпи, элементами сыпи являются плоские папулы, склонные к слиянию в крупные бляшки розово-красного цвета, поверхность которых покрыта обильными наслоениями рыхлых, серебристо-белых, легко отпадающих чешуек;

    на основе наличия диагностические феноменов (псориатической триады):

    VIII Лабораторные методы обследования

    1. Общий анализ крови от 27.01.09г.

    Гемоглобин — 140 г/л

    Лейкоциты — 4,1 Г/л

    Заключение: показатели общего анализа крови находятся в пределах нормы.

    2. Исследование крови на RW от 27.01.09г.

    3. Исследование мочи от 27.01.09г.

    Удельный вес — 1016

    Эпителиальные клетки плоские — 2-4 в поле зрения

    Лейкоциты — единичные в поле зрения

    Заключение: показатели общего анализа мочи находятся в пределах нормы.

    IX Дифференциальный диагноз

    1) Псориаз и красный плоский лишай имеют следующие общие признаки:

    — первичным морфологическим элементом является папула;

    Вместе с тем у больного обнаружены нехарактерные для красного плоского лишая признаки, а именно:

    — тенденция к периферическому росту папул и их слиянию с образованием крупных бляшек;

    — преимущественная локализация не на сгибательных, а на разгибательных поверхностях крупных суставов;

    — папулы имеют округлые очертания;

    — патогномоничная для псориаза триада феноменов: «стеаринового пятна», «терминальной пленки», «точечного кровоизлияния».

    К тому же у больного отсутствуют такие характерные для красного плоского лишая признаки, как:

    — полигональная форма папул;

    — пупкообразное вдавление в центре папул;

    — фиолетово-красный цвет папул;

    — поражение слизистых оболочек.

    2. Общим признаком для псориаза и вторичного сифилиса (папулезного сифилида) является папулезный характер сыпи. Однако у больного имеются следующие признаки, нехарактерные для сифилиса:

    — поверхностное расположение папул;

    — псориатическая триада феноменов.

    Кроме того, у больного отсутствуют следующие признаки сифилиса:

    — темно-красный цвет папул;

    — увеличение периферических лимфатических узлов;

    — положительные серологические реакции (RW).

    3. С розовым лишаем псориаз следует дифференцировать в начальной стадии заболевания, когда псориатические элементы имеют вид пятен без заметного инфильтрата. У больного же дифференциальная диагностика не представляет затруднений, поскольку элементы представлены папулами и бляшками, а не пятнами, как при розовом лишае. К тому же розовый лишай характеризуется сравнительно быстрым регрессом высыпаний. Кроме того, у больного имеются нехарактерные для розового лишая высыпания на волосистой части головы, а также псориатическая триада феноменов.

    — феномен стеаринового пятна;

    — феномен терминальной пленки;

    — феномен точечного кровотечения;

    — ногтевые пластинки рук и ног напоминают поверхность наперстка;

    — умеренный зуд, не зависящий от времени суток.

    XI План лечебных мероприятий и режима питания

    1) Соблюдение режима:

    — продолжительность сна не менее 9-10 часов в сутки,

    — активный двигательный режим,

    — профилактика простудных заболеваний, охлаждений,

    — проведение закаливающих процедур,

    — щадящее мытье без мочалки и мыла (рекомендуется использование хлопчатобумажной марли и геля для душа),

    — запрещается использование белья из синтетических, шерстяных и шелковых тканей, которые могут усиливать зуд и воспалительные явления,

    2) Соблюдение диеты:

    диета молочно-растительная с ограничением животных жиров, углеводов сахар, картофель, белый хлеб), рекомендуются продукты, богатые витаминами А, В, С, творог, растительное масло;

    3) Общая терапия:

    — препараты кальция (хлорид, глюконат), натрия тиосульфат;

    Rp. Sol. Natrii thiosulfatis 30% — 10 ml

    S. Внутривенно по 10 мл через день.

    — антигистаминные средства первого поколения (тавегил) и второго поколения (зиртек, эриус);

    — детоксикационные средства (гемодез), энтеросорбенты (активированный уголь, гепатопротекторы (эссенциале);

    Rp. Haemodesi 400 ml

    S.Внутривенно по 400 мл через день.

    Rp. Essentiale N.50 in capsulis.

    D.S.По 2 капсулы 3 раза в день.

    -ароматические ретиноиды (неотигазон), цитостатические иммунодепрессанты (метотрексат);

    4) Местная терапия:

    — нестероидные противовоспалительные препараты (серно-салициловая мазь);

    — УФ облучение и ПУВА-терапия (для стимуляции восстановительных процессов, бактерицидного действия, рассасывания инфильтрации, обезболивания).

    XII Этиология и патогенез заболевания

    Причина возникновения псориаза остается до конца не выясненной. На различных этапах изучения предлагались разнообразные теории происхождения псориаза, включающие в себя инфекционную, нейроэндокринную, обменную, вирусную, однако ни одна из предложенных этиологических концепций не раскрывает в достаточно полной мере истинных причин проявления псориатических высыпаний на коже. В настоящее время данный дерматоз рассматривают как заболевание мультифакториальной природы с участием генетических, средовых иммунных факторов. Различают два типа псориаза: I и II типа. Псориаз I типа связан с системой HLA антигенов. Этим типом псориаза страдают 60-65% больных, причем заболевание начинается чаще в молодом возрасте 20-25 лет. Псориаз II типа не связан с системой HLA антигенов и возникает одинаково часто у мужчин и женщин в среднем и пожилом возрасте.

    В реализации генотипических нарушений при псориазе немаловажную роль играют определенные разрешающие факторы: повышение транскрипционной активности ряда протоонкогенов, воздействие бактериальных антигенов, стресс, алкогольная и никотиновая сенсибилизация, прием некоторых медикаментов, ВИЧ-инфекция, травмы и чрезмерная инсоляция.

    Иммунологическим нарушениям отведено одно из ведущих мест в развитии псориаза, что характеризует данный дерматоз как аутоиммунное заболевание, опосредованное Т-лимфоцитарной инфильтрацией эпидермиса. Формирование псориатических высыпаний — динамический процесс, который включает комплекс взаимодействия между Т-хелперами 1 типа и Т-супрессорами 1 типа, а также между Т-лимфоцитами и кератиноцитами. Дальнейшее развитие воспалительных иммунопатологических процессов в коже определяется постоянным возбуждением Т-лимфоцитов как в результате представления антигена/суперантигена антигенпредставляющими клетками, так и в результате аутореактивности. Данные изменения приводят к синтезу и секреции Т-клетками и кератиноцитами ряда цитокинов (факторов некроза опухоли-А, интерлейкинов 1,2,4,6,8, интерферонов). Исходом таких сдвигов являются гиперпролиферация кератиноцитов и нарушение кератинизации в эпидермисе.

    studentbank.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *