Псориаз типы

Виды псориаза: симптомы, характеристика, лечение

Псориаз – неинфекционное заболевание кожи, предположительно аутоиммунного и наследственного генеза. Псориаз разделяется на несколько видов, причем у одного человека они могут присутствовать одновременно.

Непустулезный псориаз

Этот вид заболевания состоит из нескольких подвидов, которых объединяет то, что поврежденная кожа не содержит гноя (не образует пустул).

Бляшковидный хронический псориаз

Это самая распространенная форма, затрагивающая 80-90% пациентов, страдающих заболеванием.

Отличительной чертой бляшковидного псориаза являются красные воспаленные пятна — бляшки, покрытые белыми чешуйками. Воспаление обусловлено нарушениями иммунной системы, атакующей ткани кожи, а причина появления чешуек — накопление мертвых клеток вследствие их перепроизводства. При расчесывании и травмировании бляшки кровоточат, а на месте царапин и порезов появляются новые пятна (симптом Кебнера). Сопутствующие заболеванию зуд и поражение кожи чаще появляются на голове, коленях, локтях, нижней части спины и ступнях как правило симметрично с обеих сторон тела.

Бляшковидная форма имеет либо раннее начало (в среднем в возрасте до 5 лет) или позднее (около 22 лет). В первом случае заболевание протекает тяжелее: с более длительными и серьезными обострениями.

Существует несколько вариантов лечения бляшковидного, основанных на тяжести заболевания и поражения кожи. Для легкой и умеренной формы варианты лечения включают местные средства: негормональные мази, кортикостероидные кремы, аналоги витамина D, оральные ретиноиды, фототерапию. При обширных и тяжелых поражениях в дополнение к этим средствам назначаются системные препараты и иммуномодуляторы.

Данная форма псориаза предполагает обширное воспаление и отшелушивание кожи, затрагивающее все тело, включая лицо, туловище, конечности, ноги.

Псориатическая эритродермия – особо тяжелая форма заболевания, поражающая более 75% кожи и вызывающая боль, воспаление, сильный зуд. Также наблюдается увеличение скорости сердечных сокращений, отеки и неустойчивая температура тела. В тяжелых случаях происходит выпадение волос, изменение суставов пальцев, отслоение ногтей.

Часто псориатическая эритродермия – это обострение нестабильно протекающего бляшковидного псориаза, особенно после резкого прекращения системной терапии, но он может появиться и как первая вспышка заболевания.

У некоторых пациентов происходит быстрое и внезапное начало заболевания, которое требует агрессивного лечения (гиперергический тип), тогда как у других эритродермия протекает с постепенным нарастанием воспаления и хроническими частыми рецидивами (генерализованный тип).

Вследствие нарушения водно-солевого и биохимического баланса возникают заболевания со смертельным исходом: пневмония, инфекции (как правило, вызванные золотистым стафилококком), сердечная недостаточность.

При эритродермии необходим постельный режим, желательно в помещении с регулируемой температурой и влажностью, и заместительная терапия с отменой всех принимаемых препаратов кроме жизненно важных. Конкретные методы лечения подбираются индивидуально. Чаще всего это препараты для детоксикации, системные лекарства, ретиноиды, витамины, антигистамины. Применяются медицинские процедуры для очищения крови: гемосорбция, плазмаферез, лимфоцитоферез и прочие. Сложность в том, что некоторые виды лечения могут привести к обострению этого состояния, включая прием оральных стероидов и фототерапию.

Пустулезный (гнойничковый) псориаз

Пустулезная форма характеризуется появлением гнойников (пустул), заполненных не инфекционной жидкостью. Кожа под пустулой красная и истонченная. Поражения при данном виде псориаза могут быть локализованными либо общими.

Генерализованный пустулезный псориаз

Генерализованный пустулезный псориаз — крайне редкая форма, вызывающее поражение поверхности кожи эритемами — бляшками с пустулами. Она отличается от локализованной формы тем, что пациенты испытывают общее недомогание: высокую температуру, слабость. В крови повышается уровень лейкоцитов. Обычно заболевание начинается с жжения, красной сыпи, которая распространяется в течение нескольких часов и превращается в волдыри и бляшки. Поражение кожи под языком и внутри рта является обычным явлением. Пустулы возникают по краям воспалительных бляшек или в пределах эритродермии кожи.

Этот вид псориаза проявляется в любом возрасте, но у детей генерализованный пустулезный псориаз случается редко. Факторы риска — инфекции, применение кортикостероидов, беременность и некоторые лекарства. Заболевание появляется у двух групп пациентов. К первой группе относятся те, кто уже страдал ранее от обострений болезни, часто пустулезная форма появляется у них после лечения с помощью гормональных средств. Вторая группа не имеет истории проявления дерматозов, болезнь возникает у них в более раннем возрасте, часто после инфекций.

Формы генерализованного пустулезного псориаза:

  • тип Цумбуша проявляется по всему телу;
  • акродерматит Аллопо начинается на кистях рук, подошвах и распространяется по телу;
  • герпетиформное импетиго в области паха, подмышках, внутренней части бедра чаще всего у беременных.
  • При отсутствии лечения генерализованный пустулезный псориаз смертельно опасен. Заболевание требует госпитализации. Основное лечение, как правило, сочетает пероральный прием ретиноидов и ПУВА-терапии. Могут быть назначены внутривенные антибиотики для предотвращения дальнейшего распространения инфекции, жаропонижающе средства, антисептические ванны, меры для поддержания нормальной функции сердца.

    Локализованный пустулезный псориаз

    При локализованном пустулезном псориазе гнойничковые поражения проявляются на определенных участках тела. Он делится на следующие виды:

  • Локализованный акродерматит Аллопо вызывает появление пустул в области лобка.
  • Пустулезный псориаз Барбера — хронический рецидивирующий пустулезный дерматоз, локализующийся на ладонях и подошвах. Высыпания со временем подсыхают и покрываются коричневой корочкой. Чаще появляется у женщин 50-60 лет.
  • Кольцевидный пустулезный псориаз локализован на туловище или конечностях. Это редкий вариант заболевания, имеющий кольцеобразную морфологию поражения (очаги географического типа). В центре бляшки кожа не поражается. В группе риска по этой форме заболевания – дети.
  • Лечение зависит от тяжести состояния и включает все методы, обычно применяемые при псориазе.

    Обратную форму еще называют псориазом сгибательных поверхностей. Этот тип проявляется гладкими воспаленными поверхностями в кожных складках, особенно рядом с половыми органами (между бедром и пахом), подмышками, под складкой живота и под грудью. Воспаление усугубляется из-за трения и выделения пота. Иногда обратный псориаз появляется на губах, носу, пупке и любой другой области со складками и рельефом. Пораженная кожа красная, блестящая, влажная, с четкими границами, иногда может потрескаться в центре воспаленной области. Кожа склонна к грибковым инфекциям из-за повышенной влажности.

    Обратной формой страдают 3-7% людей с псориазом. Средний возраст первого обострения – около 30 лет. Рекомендованное лечение – местные средства с кортикостероидами.

    Каплевидный псориаз возникает в виде небольших (0,5-1,5 см в диаметре), зудящих красно-розовых пятен в форме точек по всему телу. Если их травмировать или почесать, верхний слой сухой кожи легко отходит, оставляя участок красной, сухой кожи.

    В течение нескольких недель пятна увеличиваются в размерах, образуя бляшки. Некоторые из них содержат светлую, слегка желтоватую область в центре.

    Каплевидной формой заболевания больны около 2% людей, страдающих псориазом, обычно она поражает детей и молодых взрослых. У трети пациентов с каплевидным псориазом присутствует бляшковидная форма. Он тесно связан со стрептококковыми инфекциями и обычно происходит через 1-2 недели после эпизода тонзиллита, вызванного этой бактерией.

    При лечении обычно используются местные средства на основе дегтя, фототерапия, кортикостероиды, ПУВА-терапия и аналоги витамина D. Многие дерматологи рекомендуют использовать антибиотики для лечения ассоциированной инфекции миндалин, при повторяющихся эпизодах заболевания может быть проведена операция по удалению миндалин.

    Псориаз ногтей характеризуется различными изменениями ногтевых пластин: нарушения формы, цвета, появление углублений или отверстий, линий, пересекающих ногти, утолщение кожи. В тяжелых случаях происходит отслойка от ногтевого ложа. Вовлечение ногтей может происходить при всех видах псориаза и сопровождает заболевание в 7% случаев, чаще страдают ногти на руках.

    Наиболее распространенным нарушением является изъявление или углубление пластины. Характерны локальные изменения цвета, известные как «синдром масляных пятен», это происходит, когда белые кровяные клетки присутствуют под ногтевой пластиной. Тяжелое течение может привести к утолщению, онихолизису (отслоению) и трахионихии (шероховатости).

    Процедуры, применяемые к ногтю в виде кремов или мазей, не всегда эффективны. Наиболее успешные методы лечения включают применение ПУВА-терапии, системные ретиноиды и другие системные препараты, включая метотрексат и циклоспорин. Важным аспектом является восстановление нормального роста ногтя.

    Псориатический артрит обычно поражает людей, которые уже имеют псориаз, и приводит к воспалению суставов чаще всего пальцев рук и ног, но может затронуть бедра, колени, позвоночник. Симптомы:

  • боль, отек и жесткость одного или нескольких суставов;
  • утолщение суставов, припухание, гиперемия (дактилит);
  • скованность движений.
  • Псориатический артрит может оставаться в легкой форме или прогрессировать до разрушительной болезни суставов (мутилирующий артрит).

    Порядка 10% пациентов с псориазом заболевают артритом, чаще это люди от 30 до 50 лет.

    Основная цель лечения – уменьшить воспаление в суставах. Применяют нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, системные препараты, иммуномодуляторы. В редких случаях прибегают к хирургии.

    psoriaz-md.ru

    Осложнения при псориазе

    Типы осложнений при псориазе

    Все осложнения псориаза, которые возникают у пациентов с тяжелыми формами болезни можно подразделить на несколько основных видов:

    • Псориатическая эритродермия;
    • Пустулезный псориаз генерализованного типа;
    • Псориатический артрит.
    • Также средняя и тяжелая формы болезни могут сопровождаться и другими заболеваниями, что принято называть патологией коморбидного типа. Так, на фоне псориаза могут развиться ишемические заболевания сердца, гипертония, инсульты, диабет, болезнь Крона и дислипидемия. Исходя из этого, следует очень серьезно подходить к терапии заболевания и учитывать индивидуальные особенности течения болезни.

      Псориатическая эритродермия

      Данный диагноз может быть установлен, когда в течение патологии вовлечен весь эпителиальный покров. Кожа становится чувствительной, ярко-красной, наблюдается повышенная отечность и сильное шелушение. У пациентов в таких случаях не редко повышается температура, ощущается недомогание, наблюдается зуд и жжение кожи, а также увеличиваются лимфоузлы.

      Эритродермия такого типа может быть спровоцирована несоответствующим лечением, когда резко отменяется системная терапия. Также обострение может спровоцировать прием алкоголя, эмоциональное перенапряжение или инфекционные заболевания. Данный вид псориаза опасен для жизни больного и может привести к летальному исходу, так как организм теряет свои функции для нормального теплообмена, а также снижается защитная способность кожи, что часто приводит к гнойным высыпаниям или сепсису.

      Генерализованный пустулезный псориаз

      Среди всех возможных осложнений псориаза какие могут быть, данный тип считается самым тяжелым. Гнойничковые пустулы, возникающие на поверхности кожи могут появляться без высыпаний или на прошлых местах поражений. Пустульные образования могут быть наполнены как стерильным содержимым, так и стафилококковой или стрептококковой инфекцией. После засыхания этих образований на коже появляются корочки или новые пустулы.

      Течение такой формы заболевания проходит волнообразно – новые высыпания характеризуются повышением температуры, сильной интоксикацией и общим ухудшением состояния. На начальной стадии развития очаги поражения постепенно сливаются в крупные пятна, пустулы также могут образовывать гнойные очаги. При пустульном осложнении псориаза ладоней и стоп поражается кожа только на этих участках и заболевание протекает немного легче.

      Псориатический артрит

      Существует несколько форм такого артрита:

      • Асимметричный с поражением нескольких суставов.
      • С вовлечением межфаланговых суставов.
      • Симметричный с признаками ревматизма.
      • Мутилирующий.
      • Спондилоартрит, локализующийся в подвздошно-крестовых соединениях, протекает незаметно и может быть обнаружен при рентгене.
      • Перед явными признаками болезни пациенты могут чувствовать болезненные ощущения в суставах и мышцах. Отличить псориатический артрит от ревматизма можно по специфике поражения, так как при псориазе все поражения суставов располагаются асимметрично и сопровождаются болезнями ногтей. Место поражения сустава краснеет, мягкие ткани сильно воспаляются и отекают.

        Мутилирующая форма болезни является самой опасной, так как происходит растворение тканей костей. Суставы конечностей деформируются и становятся малоподвижными. Также нередки случаи поражения позвоночника, когда пациенты жалуются на сильные боли в пояснице, за которыми следует поражение других отделов.

        Вульгарный псориаз – наиболее известная и часто встречаемая разновидность этой патологии, определяющейся у 8-9 человек из 10 заболевших.

        По прогнозу осложнения возникают в 17-18 случаях из 100, а летальный исход возможен в 2-х. Генерализованный псориаз не возникает внезапно.

        Псориаз характеризуется волнообразным течением со сменой стадий развития болезни. Для того, чтобы предупредить осложнения, необходимо знать.

        Эритродермический псориаз (эритродерматический) представляет собой заболевание, которое может локализироваться на различных участках на теле.

        psoriazov.net

        Псориаз характеризуется разнообразием форм, каждая из которых обладает уникальными особенностями. Выделяют 2 типа псориаза: пустулезный и непустулезный, каждый, в свою очередь, делится на виды.

        Виды псориаза по МКБ 10

        Международная классификация болезней (МКБ 10) — это классификационная основа в медицине, создана для преобразования формулировок диагнозов в коды для удобства анализа и хранения данных. Согласно ей, псориаз может проявляться в различных формах:

      • вульгарный, синонимы — простой, обыкновенный, бляшковидный псориаз, код L40.0;
      • пустулезный, код L40.1–3, L40.82;
      • каплеобразный (точечный), код L40.4;
      • псориаз поверхностей сгибов или обратный псориаз, код L40.83–4.
      • Хроническое заболевание обычно не излечивается, имеет тенденцию к ухудшению, вызывают постоянный дискомфорт и боль. Псориаз в любом проявлении считается хроническим заболеванием. Особенностью этой болезни является волнообразное течение, болезнь плавно переходит из стадии затухания (ремиссии) в стадию обострения (рецессию). Лечение псориаза направлено на продление ремиссии и на уменьшение выраженности болезни в стадии обострения.

        Самым частым местом локализации болезни считается кожа головы под волосяным покровом, кожа на конечностях, часто наблюдается локализация на локтевых и коленных суставах.

        Псориаз проходит 3 стадии развития:

        Для прогрессирующей стадии псориаза свойственно появление на коже новых высыпаний, обычно они небольшого размера, но имеют способность к периферическому росту. Стационарная стадия стабильна, рост высыпаний останавливается, а новые пустулы не образуются. Через какое-то время начинается уплощение псориатических бляшек, их рассасывание и постепенное исчезновение – этот процесс характерен для регрессирующей стадии псориаза.

        На данный момент медицина не изобрела способы излечения от псориаза, можно лишь замедлить развитие болезни или усыпить ее на время. Больным псориазом необходимо поменять образ жизни и строго соблюдать врачебные рекомендации – это поможет надолго забыть о псориазе.

        Прогрессирующий псориаз

        Прогрессирующая стадия развития псориаза – это острый период, для которого характерно:

      • появление новых высыпаний разной формы ярко-розовых без видимого шелушения;
      • активный рост папул, на что указывает розовый, без признаков шелушения краев бляшек;
      • позитивный результат триады симптомов псориаза;
      • положительная реакция Кебнера;
      • могут присутствовать субъективные ощущения зуда, жжения в области пораженной кожи, возможно общее недомогание.
      • Период обострения псориатического процесса может припадать на лето или зиму:

      • зимняя форма болезни характеризуется прогрессированием в осенне-зимний период, этот псориаз хорошо поддается лечению ультрафиолетовыми и солнечными лучами;
      • летняя форма – обострение происходит в весенне-летний период, часто причиной болезни служит летнее солнце.
      • Сухая, тонкая и чувствительная кожа – хорошая почва для развития псориаза. Для этой болезни свойственно быстрое обновление клеток эпидермиса. У здорового человека этот процесс происходит в течение месяца, а при псориазе ускоряется до недели. Вследствие псориаза кожа становится грубой, сухой и быстро теряет влагу. Дегидратация характерна для всех форм псориаза кроме экссудативного, его особенностью являются мокнущие воспаленные ткани.

        Не советуют самостоятельно удалять сухие ороговевшие чешуйки, это должно происходить постепенно по мере заживления пораженных участков.

        Симптомы себорейного псориаза схожи с себорейной экземой. Болезнь поражает кожу головы под волосяным покровом, лицо в области рта и носа, кожу за ушами, между лопатками и грудь.

        Главным фактором, влияющим на появление псориаза любого типа, является генетическая предрасположенность. Важное влияние также имеют такие факторы:

      • нарушение процесса обмена веществ;
      • эмоциональные потрясения и стресс;
      • инфекционные заболевания, ВИЧ;
      • развитие грибка Малассезия в выделениях сальных желез.
      • Себорейный псориаз проявляется в виде сухих бляшек, сверху покрытых чешуйками. Анализ этих чешуек показывает наличие грибковой или бактериальной микрофлоры. Очаги болезни могут в течение нескольких лет сохраняться на коже головы, а на других частях тела периодически исчезать.

        Иногда болезнь может иметь необычное проявление – чешуйки плотно соединяются по типу черепицы и склеены между собой. Зарубежные врачи называют такое проявление, как «асбестовидный псориаз». Еще одним диагностическим признаком может быть наличие кератотических образований желто-белого цвета, они находятся на поверхности волос и легко движутся вдоль стержня волоса. Болезнь не влияет на выпадение и скорость роста волос.

        Лечение себорейного псориаза нуждается в индивидуальном подходе. Необходимо соблюдать диету и исключить из рациона продукты, вызывающие излишнее образование секрета сальных желез. Улучшить состояние кожи могут щадящие средства по уходу за волосами с повышенной кислотностью. Из лекарственных средств назначают:

      • кортикостероиды;
      • цитостатики;
      • противогрибковые средства;
      • противовоспалительные препараты.
      • Псориаз на глазах – это редкая форма заболевания, поражаться болезнью могут веки, кожа под бровями и вокруг глаз, непосредственно глазное яблоко, радужка и слизистая оболочка. Первыми признаками заболевания обычно становится чувствительность глаз к свету, затуманенное зрение, покраснение и боль.

        Воспалительный процесс на сосудистой оболочке глазного яблока называется уверит. Патология может охватывать наружную оболочку глаза и проникать в жидкость, наполняющую внутреннюю полость глазного яблока. Воспаление радужной оболочки глаза называется ирит. Эти заболевания появляются вследствие осложнений псориатического артрита и других заболеваний. Псориаз на глазах рискует перерастать в глаукому, поэтому важно постоянно контролировать внуртиглазное давление.

        Псориаз глаз трудно поддается лечению из-за чувствительности этой области и невозможности проводить ряд манипуляций с глазным яблоком.

        Лечение псориаза на глазах заключается в таких мероприятиях:

      • назначение кортикостероидных препаратов;
      • строгое соблюдение гигиены глаз;
      • запрет использования косметических средств на области вокруг глаз.
      • Псориаз в первую очередь проявляется на кожных покровах, но патологические процессы могут распространиться на суставы и внутренние органы. Псориатический артрит становится следствием воспалительного процесса в костной и хрящевой ткани суставов и сухожилиях.

        Изменения в суставах обычно начинаются через 10–15 лет после первых симптомов заболевания. Однако есть случаи, когда развитие псориаза начинается с поражения суставов. В первую очередь болезнь развивается на мелких суставах кистей и стоп, реже псориаз затрагивает локтевые и коленные суставы.

        Характерным симптомом псориаза является дактилит, который имеет такие проявления:

      • ограничена подвижность и боль при сгибании суставов;
      • отечность пораженных пальцев;
      • болевой синдром.
      • Общими признаками псориатического артрита являются:
      • деформация суставов;
      • болезненные ощущения, которые обостряются в ночное время;
      • скованность суставов по утрам;
      • частые вывихи из-за эластичности связок;
      • иногда окрашивание кожи в местах патологического процесса в багровый цвет.
      • Методику лечения определяют после полного обследования, в основном она направлена на:

      • снятие острых симптомов;
      • уменьшение воспаления и иммунных реакций организма;
      • нормализацию работы опорно-двигательного аппарата.
      • Псориаз уха может поражать наружную и внутреннюю часть уха. Болезнь вызывает зуд, шелушение и покраснение кожи ушей. Оглохнуть от псориаза невозможно, но болезнь может распространиться на здоровые тканям и вызвать осложнения. Псориаз редко проявляется только в области уха, чаще на других частях тела также есть высыпания разной степени.

        Кожа на мочках ушей очень нежная. На задней поверхности ушей кожа недостаточно контактирует с солнечными лучами и воздухом, тут создаются хорошие условия для развития воспаления и поражения микроорганизмами. Многие женщины отмечают обострение симптомов в области проколов ушей для украшений.

        Лечение внутренней поверхности усложнено, вылечить такие поражения препаратами наружного действия сложно. Лечение локальной формы псориаза комплексное и заключается в индивидуальном подходе к пациенту.

        derma-wiki.ru

        Псориатическое поражение представляет собой неинфекционное хроническое заболевание, при котором основной мишенью является кожный покров. Характерным проявлением этого патологического состояния является образование участков воспаления, покрытых толстым слоем серебристых чешуек. Существует большое количество типов данного заболевания, эта статья посвящена вопросу о том, какие виды псориаза бывают.

        Классификация псориаза

        В зависимости от формы псориаза выделяют две большие группы, которые объединяют в своем составе несколько подгрупп:

      • Пустулезный тип, включающий:
        • генерализованную форму (заболевание Цумбуша, акродерматит Аллопо, герпетиформное эмпедиго);
        • пальмоплантарную (ладонно-подошвенную) форму;
        • протекающий по типу кольцевидной центробежной эритемы.
        • Непустулезный тип, охватывающий:
          • традиционную обыкновенную форму с поздним или ранним началом;
          • псориатическую эритродермию.
          • Виды заболевания, не вошедшие в основную классификацию, содержат:

          • себорейноподобное состояние;
          • экссудативная форма;
          • индуцированный (вызванный) применением некоторых групп лекарственных препаратов;
          • заболевание Напкина;
          • атипичный процесс, при котором поражаются кожные складки и сгибательные поверхности конечностей.
          • По степени тяжести заболевания выделяют следующие типы псориаза:

            Тяжелые формы псориаза характеризуются большой площадью поражения кожного покрова, а также системными проявлениями, в том числе и развитием артрита. К ним относят эритродермию, пустулезный, экссудативный и артропатический варианты.

            Наиболее опасным является генерализованный пустулезный тип, который встречается менее чем в 1% случаев заболевания. Обычно он начинается внезапно и сопровождается появлением групповых пустул на фоне измененного кожного покрова. Далее высыпания сливаются и охватывают обширные участки. Помимо кожных проявлений, присутствуют симптомы общей интоксикации (слабость, лихорадка, озноб, головная боль). Наиболее характерными местами высыпаний являются нежная кожа генитальной области, а также сгибательных поверхностей и складок.

            Экссудативная форма псориаза может развиваться в исходе типичной картины и отличается значительным пропотеванием жидкой части крови и развитием воспалительной реакции и лейкоцитарной инфильтрации. В связи с этим на поверхности папул обнаруживаются пластинки грязно-желтого цвета, при удалении которых обнажается раневая поверхность. Чаще эти проявления формируются у пациентов с сопутствующими системными заболеваниями (сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение).

            Псориатический артрит

            Развитие артрита может сопровождать течение любой разновидности псориаза и наблюдается примерно у 6-7% пациентов. Это состояние является наиболее тяжелым проявлением заболевания. Чаще псориатический артрит встречается у людей молодого возраста с генетической предрасположенностью иммунной системы. Обычно суставы поражаются после появления кожных изменений, однако, в ряде случаев возможно начало заболевания с суставного синдрома.

            Чаще всего поражаются дистальные межфаланговые суставы пальцев ног, рук, а также пястно-запястное сочленение. Иногда у пациентов патологический процесс развивается в области позвоночника. При этом клиническая картина мало чем отличается от обычного остеохондроза.

            Псориатическая эритродермия

            Эта форма заболевания характеризуется появлением красных участков на коже и повышением местной и системной температуры. Изначально участки эритемы локализуются независимо от папул и бляшек, но впоследствии они сливаются, захватывая весь кожный покров. При этом отмечается сухость, шелушение и зуд кожи, а также увеличение всех лимфоузлов (лимфаденопатия).

            Для тяжелого течения заболевания характерно также поражение внутренних органов. На поздних стадиях отмечается значительное снижении веса пациента, образуются обширные трофические язвы и развивается почечная недостаточность вследствие амилоидоза.

            Бляшечная форма псориаза является наиболее распространенной и встречается практически в 80% случаев всех пациентов.

            Характерным клиническим проявлением ее считается наличие красноватых пятен, которые возвышаются над остальной поверхностью кожи и покрыты сверху большим количеством серебристо-белых чешуек. Типичными местами появления элементов являются разгибательные поверхности суставов, волосистая часть головы и кайма на уровне лба по краю роста волос.

            При каплевидном типе могут поражаться значительные поверхности тела, но характерными местами локализации являются бедра. Кожные элементы по внешнему виду напоминают мелкие капли красного или лилового цвета, которые обычно появляются после или на фоне стрептококковой инфекции.

            При атипичном варианте течения заболевания вместо характерной локализации псориатических бляшек (разгибательные поверхности конечностей, голова), они располагаются с точностью наоборот, то есть в сгибательных областях суставов и кожных складках.

            Особенности псориаза различной локализации

            Нередко доктора задаются вопросом о том, какие бывают виды псориаза в зависимости от конкретной локализации патологического процесса. Связано это с тем, что существуют излюбленные области поражения той или иной разновидности заболевания. Довольно часто этот признак помогает выявить конкретный вид процесса, а это во многом определяет эффективность назначенного лечения.

            Виды псориаза на руках очень разнообразны и зависят от конкретной формы заболевания. При традиционном обычном варианте течения поражаются локтевые сгибы, на которых образуется большое количество характерных белых или серебристых чешуек. При пальмоплантарной форме поражаются ладонные поверхности, которые становятся менее эластичными и более грубыми вследствие образования толстого рогового слоя. При атипичной форме отмечается образование элементов на сгибательной поверхности суставов, как при атопическом дерматите. За счет постоянного трения псориатические высыпания выглядят ярко-красными и значительно выступают над поверхностью непораженной кожи. Виды псориаза на ногах сходны с проявлениями на руках и обычно присутствуют совместно.

            Псориаз на теле, как правило, начинает появляться при генерализации процесса. Обычно в этом случае говорят о типичном виде заболевания, проявляющимся характерными бляшками, которые сливаются между собой. Псориаз на спине появляется чаще, чем на животе, при этом кожные элементы могут быть и бляшкообразной, и каплевидной формы.

            Лицевая часть не является типичной областью поражения при этом заболевании. Поэтому виды псориаза на лице довольно ограничены. Обычно при этом образуются типичные мелкие папулы, которые расположены в области носогубных складок, бровей, вокруг глаз. Изредка в процесс вовлекается кайма губ или развивается себорейное поражение.

            Виды псориаза на голове чаще всего включают себорейную форму, затрагивающую границу роста волос и называемую псориатической короной. Кожные элементы склонны к разрастанию и со временем распространяются на всей поверхности, имитируя перхоть. Эта локализация является довольно частой и встречается примерно в половине случаев. Гораздо реже появляется псориаз в ушах. Обычно он провоцируется сниженным иммунитетом или нарушением обмена веществ.

            Различные виды псориаза ногтей (ониходистрофии) вызывают самые разнообразные поражения дистальных фалангов пальцев. При этом в основном изменяется цвет ногтевой платины, ее консистенция и структура. Нередко появляется полосатая исчерченность или большое количество дефектов, сами ногти становятся ломкими и даже начинают крошиться, как при грибковой инфекции. Крайней степенью ониходистрофии является полное растворение пластины (онихолизис).

            Видео о псориазе и его типах

            Общепризнанная классификация псориаза в зависимости от времени года отсутствуют, однако очень часто заболевание это обостряется в тех или иных погодных условиях. Если такая связь отчетливо не прослеживается, то речь идет о неопределенном (всесезонном) типе. Летняя форма псориаза очень чувствительна к солнечному свету, поэтому периоды обострений и приходятся на этот сезон. Гораздо чаще встречается зимняя форма псориаза, провоцирующим фактором при которой является холод.

            Методика терапии может значительно различаться в зависимости от конкретного типа заболевания. Например, эффективное у пациентов с зимним типом ультрафиолетовое облучение, немедленно приведет к обострению заболевания при летнем типе. Именно поэтому виды псориаза и их лечение должен определять доктор после проведенного обследования и осмотра.

            В заключении, стоит еще раз отметить, что псориаз является довольно распространенным заболеванием, которое может встречаться у людей разного возраста (у детей и взрослых). Каждая форма и тип патологического процесса имеет свои характерные клинические проявления и методики лечения. Самостоятельная диагностика и использование лекарственных средств могут быть потенциально вредными и опасными и привести к усугублению симптомов. Поэтому лечить это заболевание должен врач-дерматолог.

            1psoriaz.ru

            Ладонно-подошвенный псориаз: причины, типы, лечение, осложнение, фото

            Здравствуйте, друзья! Сегодня рассмотрим ладонно-подошвенный псориаз. Из-за чего появляется, как выглядит на фото, как проводить лечение.

            Этот вид заболевания встречается не так уж и редко. Как ясно из названия, он появляется на ладонях и подошвах. Верхний слой кожи грубеет, образуются значительные мозоли, что доставляет много неудобств больному.

            Очаги заболевания выглядят как бляшки округлой формы, покрытые светлыми чешуйками. Очертания больных участков ярко выражены. Также наблюдается покраснение, сухость и боль, возникающая в местах трещин.

            Ладонно-подошвенный псориаз: причины возникновения

            Точная причина возникновения как псориаза, так и ладонно-подошвенного псориаза, до сих пор не известна. Но существует ряд факторов, которые способны спровоцировать данное заболевание:

            1. Наследственность;
            2. Депрессия;
            3. Смена климата;
            4. Частое механическое и химическое повреждение ладоней и стоп;
            5. Аллергические реакции;
            6. Стрессы;
            7. Длительный прием антибиотиков;
            8. Интоксикация всего организма;
            9. Травма кожи и долго незаживающие раны;
            10. Инфекционные заболевания;
            11. Нарушение пищеварения.
            12. При длительном воздействии данных факторов и может возникнуть такое заболевание как ладонно-подошвенный псориаз.

              Выделяют следующие типы данного недуга:

              Типичный характеризуется огрубением верхних слоев кожи и появлением мозолей, которые покрыты мелкими чешуйками серебристого цвета и имеют четко ограниченные края.

              При роговом типе на поверхности кожи возникают частые высыпания, которые имеют округлую форму и желтоватый оттенок.

              Разнообразное проявление имеет везикулезно-пустулезный тип. В местах поражения появляются множественные бляшки или единичные пустулы, которые нередко сливаются и образуют гнойные очаги.

              Для точного диагностирования необходимо проведение дифференцирования и серологические исследования для исключения других заболеваний кожи со схожими симптомами.

              Лечение назначает лечащий врач дерматолог. Способы лечения зависят от таких факторов как:

            13. Стадия и форма течения болезни;
            14. Тяжесть заболевания;
            15. В каком возрасте больной;
            16. Есть ли осложнения и сопутствующие заболевания.

          НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

          Зуд, шелушение, краснота и другие симптомы проходят! Наши читатели уже используют этот метод. Читать далее …

          При лечении в период обострения необходим комплексный подход. Начать нужно с исключения различных раздражителей как механических, так и химических.

          <script async src=»http://pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js»></script> <ins class=»adsbygoogle» style=»display:block; text-align:center;» data-ad-layout=»in-article» data-ad-format=»fluid» data-ad-client=»ca-pub-1623616075781331″ data-ad-slot=»5091651293″></ins> <script> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push(<>); </script>

          Провести очищающую терапию организма от токсинов и шлаков, вызывающих аллергические реакции, при помощи сорбентов.

          После очищения непременно необходим прием витаминов и минералов. Далее обычно назначаются препараты на основе глюкокортикостероидов. Их можно использовать строго определенное количество времени и строго под наблюдением врача, так как к данным препаратам происходит привыкание организма.

          Далее применяют мази и кремы на основе кальция, салициловой кислоты, цинка или дегтя. Также назначаются успокоительные, антигистаминные, иммуномодулирующие препараты. В период обострения также может быть назначено прохождение физиотерапевтических процедур.

          Но универсального средства для лечения псориаза нет. Лекарственные препараты и лечебные мази подбираются каждому больному индивидуально — путем проб и ошибок. Очень много рецептов для лечения ладонно-подошвенного псориаза в народной медицине. Использовать же их можно только после консультации с лечащим врачом.

          Любой вид псориаза, и ладонно-подошвенный в том числе, может давать осложнения. Может увеличиваться область распространения заболевания на участки кожи, расположенные рядом со стопами и ладонями.

          Также могут быть поражены ногти. В этом случае происходит деформация ногтевой пластины.

          Более серьезное осложнение, которое может возникнуть, это поражение суставов конечностей. Часто бывают поражены суставы ног, реже — суставы рук, иногда позвоночник. При данном осложнении происходит деминерализация костей, которые становятся более хрупкими, и возникает риск получения переломов. Самое страшное заключается в том, что самолечение может привести к инвалидности и даже летальному исходу.

          Рекомендации для продления ремиссии

          Для продления ремиссии необходимо выполнение некоторых рекомендаций:

        • Отказаться от длительного нахождения на солнце, в противном случае происходит пересыхание кожи;
        • Чаще гулять на свежем воздухе и максимально сократить стрессовые состояния;
        • Необходимо отказаться от вредных привычек. Как пример: употребление алкоголя вызывает обезвоживание организма и как следствие — сухость кожи;
        • Ограничить прямой контакт с химическими веществами (средства для мытья посуды и пола) посредством использования бестальковых перчаток;
        • Избегать контактов с горячей водой, что также приводит к иссушению кожи;
        • При необходимости использовать увлажняющий крем, рекомендованный лечащим врачом;
        • Санаторно-курортное лечение.
        • Посмотрите видео «Псориаз и все о нем: виды, лечение, питание при псориазе. ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ»:

          Ладонно-подошвенный псориаз считают неизлечимым, но при соблюдении рекомендаций дерматолога и правильно подобранном лечении можно снизить дискомфорт и предупредить риск развития осложнений.

          На сегодня это вся информация. Поделитесь статьей в социальных сетях. Желаю здоровья!

          psoriaz.site

          Что такое пятнистый псориаз?

          Пятнистый псориаз — это самый распространенный вид псориаза, встречается у 80% больных. При этом заболевании страдает верхний слой эпидермиса. Сопровождается образованием красных чешуйчатых пятен. Чаще всего появляется на волосяной зоне, локтях и спине. Красные пятна могут появиться не только на коже, но в полости рта и даже на гениталиях. Псориаз вызывает не только эстетический дискомфорт, но и физический, так как сопровождается сильным зудом и жжением.

          Несмотря на то что псориаз уже существует очень давно и считается одним из старейших кожных заболеваний, точной причины его появление еще не определили. Считается, что его появление напрямую связано с иммунной системой. При псориазе отмирание верхнего слоя кожи происходит примерно за пять дней, в то время как при отсутствии болезни это происходит за 26-30 дней.

          Очень важную роль играет наследственность, и чаще всего у людей проявляется пятнистый псориаз при генетической предрасположенности.

          Но многие ученые считают, что для проявления этой болезни мало одной причины. В основном она проявляется при нескольких факторах:

        • Генетическая предрасположенность.
        • Злоупотребление алкоголем и курением.
        • Психологические нагрузки, стрессы.
        • Повышенное воздействие ультрафиолета.
        • Взаимодействие с токсическими веществами.
        • Нарушенный обмен веществ.
        • Плохое состояние иммунной системы организма.
        • Воспалительные кожные заболевания, вызванные грибком или другим возбудителем.
        • Пятнистый псориаз является хроническим заболеванием, поэтому полностью вылечить его нельзя. Это значит, что даже спустя несколько лет он может снова образоваться на теле.

          Основным симптомом пятнистого псориаза является постепенное возникновение розово-красных пятен. Потом начинается сильный зуд и шелушение. При чесании появляется стеариновое пятно. Затем красные пятна покрываются белыми чешуйками, которые легко можно отделить от кожи. При запущенных случаях псориаз может повредить не только кожу, но и зону ногтей и даже внутренние органы. Поэтому ни в коем случае нельзя эту болезнь доводить до крайности. При первых же симптомах нужно обращаться к врачу, тогда лечение пройдет намного быстрее и менее болезненно.

          Залогом успеха лечения пятнистого псориаза является комплексный, регулярный и структурированный уход.

          Для местного лечения используют различные кремы, мази, болтушки или гормональные препараты, которые помогают уменьшить зуд и обладают противовоспалительным действием. Ученые доказали, что наиболее действенными оказываются именно жирные мази, которые особенно хорошо влияют на состояние стоп, локтей и ладоней. Средства, которые широко используются для местного лечения пятнистого псориаза:

        • Ретиноиды. Они оказывают противовоспалительное и саморегулирующее действие, контролируют восстановление клеток эпидермиса, значительно уменьшают процессы деления клеток.
        • Препараторы для укрепления сосудов.
        • Различные витамины, в особенности А и Д.
        • Глюкокортикостероидные препараты. Они эффективно справляются с симптомами болезни и позволяют намного быстрее пройти лечение.
        • Медикаментозное лечение чаще всего проводят уже тогда, когда местное не помогло.

          В медицинской практике используют такие виды препаратов:

        • Иммунобиологические препараты. Они считаются самыми безопасными и сопровождаются самым меньшим количество побочных эффектов. Такие препараты снижают уровень ФНО-альфа, тем самым убирая главный очаг воспалений.
        • Цитостатики. Они уменьшают деление клеток эпидермиса. Но это приводит к ослабеванию иммунной системы человека. К тому же они негативно влияют на состояние печени и желудочно-кишечного тракта.
        • Иммунодепрессанты. Они очень помогают в тяжелых случаях псориаза, но оставляют свой отпечаток на работе почек.
        • Помимо специальных препаратов, больным псориазом советуют следить за своим питанием. Диета должна быть молочно-растительной. Из рациона советуют убрать всевозможные аллергены, алкоголь или табак. Запастись фруктами, овощами, салатами, супами и кашами. Особое внимание нужно уделить кисломолочным продуктам, рыбе и мясу. Также при псориазе очень эффективны различные свежевыжатые соки из овощей и фруктов.

          Особого ухода требует сама кожа. Нужно исключить из моющих препаратов различные ненатуральные и аллергенные средства. Увлажнять кожу лучше специальными увлажняющими маслами или кремами. Очень аккуратно нужно убирать чешуйки, потому что при сдергивании могут после выздоровления остаться шрамы. Очень актуальны различные лимфодренажные массажи.

          И соответственно, так как одной из основных причин пятнистого псориаза является стресс, пациентам прописывают различные антидепрессанты и успокаивающие средства. Так как эта болезнь приводит к большому дискомфорту и мешает чувствовать себя уверенно, можно пройти специальные курсы по поднятию самооценки или посетить психолога.

          Пятна после псориаза

          После лечения псориаза на коже остаются различного цвета пигментные пятна. К счастью, разобраться в том, как убрать пятна после псориаза, намного проще, чем проходить лечение самой болезни. На теле могу остаться не только коричневого цвета, но и темные или белые пятна.

          В основном спустя год после лечения темных пятен они проходят сами. Очень эффективно как можно больше загорать. Эффект будет достигнут не сразу, но со временем пятна сравняются загаром. К тому же обильный и неправильный загар является одной из причин появления пигментных пятен. Поэтому для эффекта во благо нужно загорать умеренно, в специально отведенные для этого часы. Но загар в скором времени сойдет, поэтому, для того чтобы пигментные пятна не остались на теле вообще, нужен комплексный уход.

          Существует множество эффективных процедур в салонах по удалению пигментных пятен, но отличной заменой этому является касторовое масло. Он уступает в скорости появления результата, но может соревноваться в качестве и безвредности.

          Также сейчас появилось на рынке множество отбеливающих косметических средств, которые помогают бороться с пигментацией. Но и в этом случае уход должен быть умеренным. Перед использованием лучше сходить на консультацию к врачу, так как в них могут быть различные аллергенные вещества.

          dermic.ru

          Виды и типы псориаза

          В виду своего полиэтиологического происхождения псориаз характеризуется и различными клиническими проявлениями. Путем их группировки были выделены отдельные его виды. Необходимость в таком разделении возникла в связи с различной эффективностью конкретных методов лечения псориаза определенных форм данного заболевания. По клиническому течению псориаза выделяют такие его виды:

          Бляшковидный или простой псориаз (классическая форма);

          Поражение подошв и ладоней;

          Поражение сгибательных поверхностей;

          Псориаз волосистой части головы;

          Поражение лицевой области;

          Поражение ногтей при псориазе;

          Суставная форма заболевания;

          Эритродермическая форма псориаза;

          Есть смысл кратко остановиться на наиболее частых видах псориаза в связи с их актуальностью. Ведь они могут длительное время маскироваться под видом других болезней, оставаясь без должного лечения. Это может усугубить течение процесса и его чувствительность к более щадящим методам лечения.

          Псориаз на голове (волосистой части головы)

          Данная форма заболевания встречается практически у большей половины больных псориазом. Выраженность клинической картины может быть также самой разнообразной: от тонких белесоватых корочек, превращающихся в тонкие мелкие чешуйки и шелушения в виде перхоти, до грубых и толстых бляшек, образующих такие же большие чешуйки. Кожа на этом фоне покрасневшая, особенно после отшелушивания большого количества чешуек одновременно. Данная форма встречается, как изолировано, так и в сочетании с другими видами псориаза.

          Симптомы псориаза на голове

          Симптомы процесса нередко выходят за пределы роста волос, распространяясь на кожу лба, затылка и ушных раковин. Требует дифференциальной диагностики с себорейным дерматитом, при котором корки имеют желтоватый оттенок, в отличии от белесоватого при псориазе. Особых затруднений при постановке правильного диагноза не возникает.

          Причины псориаза на голове

          Причины псориатического воспаления кожи в области волосистой части головы связаны с нарушенным созреванием поверхностных слоев эпидермиса и выделением кератина. К этому могут привести такие факторы:

          Микротравмы и раздражение кожи волосистой части головы;

          Неправильно подобранные косметические средства по уходу за волосами или частая их смена;

          Сухость кожи головы;

          Сильные стрессовые воздействия;

          Изменение климатических условий;

          Нарушение диетических рекомендаций в отношении псориаза;

          Дисгормональные и обменные нарушения в организме.

          Как лечить псориаз на голове?

          Если процесс представлен только локальным поражением на голове, то вполне достаточно будет местных воздействий на воспаленные очаги. Для этого отлично подходят такие методы:

          Криотерапия – воздействие на воспаленные участки сверхнизких температур. При этом происходит одномоментное разрушение воспаленных и неполноценных кератиноцитов. Через несколько дней они отходят единым пластом;

          Ультрафиолетовое облучение. Применяется обычные кварцевые лампы или ультрафиолетовые расчески. Эффект тем лучше, чем короче длина волос;

          Шампуни и мыло. Являются вспомогательным методом и дополняют базовые методики. Наиболее распространенные: кертиоль, тана, низорал, фридерм с дегтем. Единственным мылом, которое показано при псориазе, является дегтевое.

          Мази и кремы. Хорошо увлажняет сухие псориатические бляшки и способствует их очищению от чешуек салициловая мазь в 2% концентрации. Неплохо зарекомендовали себя гормональные мази на основе глюкокортикоидов: преднизолоновая, синафлановая, бетаметазон, тримистин, тридерм, флуцинар. Желательно наносить их на воспаленную кожу после удаления корочек.

          Методы народной медицины – использование различных рецептов на основе девясила, яичных желтков, репчатого лука, лекарственных трав.

          Иногда при псориазе поражается не только кожа, но и е придатки. Это, в первую очередь, ногтевые пластинки. Преимущественно страдают пальцы рук. Частота таких изменений в общей структуре больных псориазом не превышает 7%. Псориаз, локализованный на ногтях (псориатическая онихия), лечится намного труднее, чем любая другая его локализация, хотя и вызывает меньше дискомфорта у больных.

          Симптомы псориаза ногтей

          Симптомы псориатической онихии могут проявляться по-разному. Их основой всегда является помутнение ногтевой пластинки с её деформацией за счет продольных и поперечных бороздочек. Иногда возникают слоистость или точечные втяжения. В тяжелых случаях происходит постепенное полное отслоение ногтя вследствие разрушения ногтевого ложе или перехода процесса на околоногтевую кожу. Подобные изменения могут закончиться безвозвратной утратой ногтей.

          Причины псориаза ногтей

          Причины описанных изменений носят местный характер и реализуются исключительно на фоне других форм псориаза:

          Нарушение гигиенического ухода за ногтями;

          Постоянная сухость кожи кистей;

          Процедуры маникюра с использованием разных химических средств и лаков;

          Воздействие агрессивных сред при работе с ними;

          Как лечить псориаз ногтей?

          Поскольку, заболевание является системным, то и лечение должно быть не только локальным, но и включать мероприятия общего характера. Они состоят из:

          Витаминные препараты, включающие микроэлементы (селен, кремний, цинк, кальций). Использовать их лучше после уменьшения воспалительных изменений и перехода процесса в стационарную фазу;

          Лечебно-косметические лаки, скрывающие деформацию ногтей при легком течении заболевания;

          За ногтями должен вестись тщательнейший уход: короткое обрезание, массаж валиков, ванночки, отказ от маникюра, защита от вредных факторов при помощи перчаток;

          Ретинола ацетат или пальминат в виде раствора. Обрабатывать несколько раз за день. Длительность лечения составляет около трех месяцев;

          Окклюзионные (клееночные) повязки на основе кальципотриола и гормонов глюкокортикоидов (бетаметазон) 1 раз в день с чередованием указанных мазей через неделю;

          Локальное нанесение на ногти растворов 5-фторурацила или метотрексата. Его смешивают с кремами на основе мочевины или пропиленгликоля и накладывают на несколько часов на пораженные ногти в виде окклюзионной повязки;

          Системное введение цитостатиков и глюкокортикоидов показано только при крайне тяжелом течении процесса, особенно при его сочетании с другими формами.

          Симптомы псориаза на руках

          Очень часто псориатические высыпания распространяются на кожу кистей. Чаще поражаются тыльные поверхности и кожа между пальцами. Реже встречаются воспалительные высыпания на ладонях. Вид псориатических бляшек на руках не отличается от процессов иной локализации. На ладонной поверхности они приобретают вид грубых омозолелостей красного цвета с большими чешуйками.

          Причины псориаза на руках

          Причины распространения псориаза на кисти в основном связаны с нарушением правил ухода за руками и постоянными микротравмами кожи данной области. Особенно это актуально для людей, которые уже больны псориазом. Важное значение принадлежит контакту рук с токсическими химическими соединениями.

          Как лечить псориаз на руках?

          Поскольку, изолированное псориатическое поражение кистей встречается крайне редко, то и лечение должно носить локальный и общий характер:

          Уход за кожей рук с применением увлажняющих и смягчающих мазей (на основе вазелина, салициловой мази);

          Отказ от пребывания рук во влажной среде и длительного ношения резиновых перчаток;

          Обработка воспаленной кожи гормональными мазями (тридерм, флуцинар, тримистин, кремген);

          Антигистаминные препараты: лоратадин, эриус, кларитин;

          Системное введение глюкокортикоидов и цитостатиков;

          Методы физиотерапии в сочетании с фотохимиотерапией.

          Симптомы псориаза на лице

          Симптомы псориаза с локализацией в области лица ничем не отличаются от общих признаков этой болезни. Псориатические бляшки возникают на щеках, лбу, подбородке и могут распространяться на широкие участки. Вся проблема в том, что подобные изменения вызывают выраженный косметический дефект, что и заставило выделить эту форму в отдельную рубрику.

          Причины псориаза на лице

          Причины возникновения воспаления кожи лица при псориазе, помимо общих факторов могут быть и локальными. Это значит, что любые внешние воздействия на кожу лица у больных псориазом или первичном его возникновении способны спровоцировать воспаление данной области. Такими факторами могут стать микротравмы, использование различных косметических средств, выраженная сухость кожи.

          Как лечить псориаз на лице?

          Самыми первыми мероприятиями помощи являются правильный гигиенический уход за кожей лица и отказ от агрессивных косметических средств. На время обострения лучше вообще отказаться от любой косметики за исключением увлажняющих кремов.

          Хорошо помогают различные маски и кремы на основе растительных масел (кокосовое, жожоба, лаванда, алоэ). Мыло лучше всего применять на основе дегтя, используя его для умывания, несколько раз за день. Все остальные мероприятия в виде таблетированных форм антигистаминных средств, системной терапии гормонами и иных методов лечения должны решаться строго индивидуально только компетентными специалистами.

          Симптомы псориаза на ногах

          Симптомы поражения ног при псориазе напоминают клинику поражения рук. Фактически, все идентично. Если говорить в отношении кожи бедер и голеней, то чаще страдает разгибательная поверхность этих сегментов. Изначальные высыпания локализуются, как правило, в коленной области. Затем происходит их постепенное распространение на окружающие ткани. Характер сыпи типичный с массивными шелушениями. Иногда процесс распространяется и на подошвенную поверхность, где на фоне покрасневшей кожи определяются омозолелости с шелушениями.

          Причины псориаза на ногах

          Причины перехода процесса на нижние конечности, а особенно, стопы связаны с повреждениями кожи этой области и нарушениями правил ухода за ними. Факторами риска являются ношение неудобной и тесной обуви, пребывание стоп в условиях повышенной влажности, грибковое поражение кожи и ногтей.

          Как лечить псориаз на ногах?

          Основной акцент должен делаться на локальную терапию. Это, в первую очередь, ванночки с различными лекарственными растениями (чистотел, череда, ромашка) в сочетании с обработкой дегтярным мылом. После таких процедур кожа обрабатывается салициловой мазью или иным увлажняющим кремом без химических соединений. Через несколько часов ноги повторно моются. Таким образом хорошо удаляются корки. На очищенную воспаленную кожу наносятся гормональные мази (флуцинар, тридерм). При необходимости назначаются различные системные препараты и инструментальные методы лечения (ПУВА-терапия, ультрафиолетовое облучение).

          Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

          Симптомы псориаза на локтях

          Симптомы псориатических высыпаний в области локтей относятся к самым типичным проявлениям этого заболевания. Данная локализация бляшек, ограничивающаяся только задней локтевой поверхностью, встречается чаще других форм. Это делает её одной из самых благоприятных в отношении течения и чувствительности к лечению.

          Причины псориаза на локтях

          Причины , описанных особенностей, скрыты в наиболее частой травматизации локтевой области. Ведь локоть, как одна из опорных точек человеческого тела, часто подвергается плотному контакту с твердыми поверхностями и постоянному трению. Это и формирует локальное поражение кожи у лиц, болеющих псориазом.

          Как вылечить псориаз на локтях?

          Учитывая, что псориаз локтей редко распространяется на окружающие или отдаленные участки кожи, его можно отнести к самым благоприятным формам. Поэтому локальной терапии будет вполне достаточно. Для этих целей подходят:

          Аналоги витамина Д (кальципотриол, дайвонекс);

          Мазевые препараты на основе цинка и салициловой кислоты: цинковая мазь, салициловая мазь, цинк-салициловая паста, цинокап, судокрем;

          Мази на основе березового дегтя и дегтярное мыло;

          Топические кортикоиды: гидрокортизоновая, преднизолоновая мазь, фторокорт, белодерм;

          Физиотерапевтические воздействия и фитотерапия.

          Самой частой формой псориаза является вульгарный или простой его тип. Иными словами, это классическое течение процесса. Характеризуются появлением единичных мелких папул на туловище и разгибательных поверхностях конечностей, склонных к группированию в своеобразные скопления, сопровождающихся покраснением кожи и сильным её шелушением в области поражения. Данная форма склонна перейти в любую другую, расширяя площадь поражения.

          Псориаз на половых органах

          Поражение половых органов при псориазе встречается не так часто. Изолированной формы заболевания никогда не бывает. Обязательно сочетается с одновременным появлением бляшек в других участках кожи (лицо, туловище, конечности).

          Клинические проявления возникают чаще всего у мужчин. Сыпь появляется на головке полового члена. Имеет вид небольших сгруппированных папул в виде гиперемированных бляшек. Шелушения нету в связи с отсутствием в данной зоне кератиновых телец. Часто воспринимается за любые другие болезни, особенно, если проявления сыпи иной локализации скрыты.

          Иногда клиническое течение псориаза напоминает себорейный дерматит. В таком случае его называют себорейным псориазом. Симптомы заболевания выглядят таким образом:

          Поражается волосистая часть головы или заушные области;

          Воспаленные бляшки имеют вид белесоватых корочек на фоне покрасневшей кожи;

          Потирание бляшек приводит к образованию большого количества мелких чешуек;

          После удаления корочек и чешуек остается гиперемированная тонкая блестящая кожа;

          Приведенные симптомы являются основными диагностическими отличиями обычной себореи от себорейного псориаза.

          Каплевидный псориаз относится к единственной форме этого заболевания, в этиологии которого определенная роль принадлежит инфекционному фактору. Это доказано при бактериологическом исследовании посевов с поверхности псориатических бляшек, в которых выявляются стафилококки и стрептококки.

          Обычно такой псориаз появляется после перенесенных инфекционных или вирусных заболеваний. Клинически выглядит, как единичные небольшие скопления папул, сопровождающихся шелушением. Они располагаются на туловище и конечностях.

          Ладонно-подошвенный псориаз

          Поражение ладоней и подошв при псориазе встречается не часто. Это связано с особенностями её строения и относительно большей толщиной по сравнению с другими участками. Такая её особенность лежит в основе клинических проявлений.

          Обычно поражение развивается синхронно на ладонной и подошвенной поверхностях. Высыпания имеют вид воспалительных очагов неправильной формы по типу крупного шелушения, напоминающего трещины, на фоне покрасневшей кожи.

          www.ayzdorov.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *