Соскоб при чесотки

Как распознать чесотку?

Оставьте комментарий 2,089

Основной симптом чесотки — кожный зуд, который усиливается в вечернее и ночное время, что связано с особенностями жизнедеятельности клеща. Диагностика чесотки в большинстве случаев не вызывает сложностей. Но описаны случаи и нетипичных проявлений чесотки, когда зуд отсутствует либо выражен слабо и человек не придает ему значения. Такое течение опасно для окружающих, потому как чесотка быстро распространяется.

Важность своевременной диагностики

Чесотка относится к легко заразным кожным заболеваниям, несвоевременная диагностика которого приводит к инфицированию большого количества людей. Иногда позднее обращение за врачебной помощью происходит из-за слабовыраженного клинического проявления. А чаще человек путает высыпания с аллергической реакцией и принимает антигистаминные препараты, прием которых усложняет постановку диагноза. Пока человек не знает о заболевании, он является переносчиком, передавая клещей при прямом контакте и через предметы совместного пользования. Чем дольше человек не знает о заражении паразитом, тем больше людей инфицируются.

Диагностировать чесотку не составляет труда для врача-дерматолога. Типичные, выраженные чесоточные ходы клеща, обнаруживают при помощи лупы. На первом осмотре врач опрашивает больного на недавние контакты с больными людьми и внимательно осматривает кожные покровы. Отдельное внимание уделяется ладоням, боковым поверхностям рук, наружным половым органам, грудной клетке и спине. При возникновении сомнений врач назначает пациенту сдать анализ на чесотку. Обязательно создается диагностический анамнез.

Передача заболевания происходит двумя путями — прямым и непрямым путем. Непосредственный контакт с кожей больного — прямой путь, а передача через бытовые предметы, игрушки — непрямой путь. Зачастую передача происходит при половом контакте и через чужое постельное белье. Инкубационный период — 7—12 дней. Симптомы зависят от активности паразита, вызвавшего заболевание. Выраженные нарушения кожного покрова появляются после начала зуда. Кожные реакции возникают не на самого возбудителя, а на продукты жизнедеятельности. Характерные симптомы при чесотке:

  • зуд, обостряющийся вечером и ночью;
  • нарушения сна;
  • сформированные извилистые чесоточные ходы, возвышающиеся над поверхностью кожи;
  • присутствие папулезной, пузырчатой и узелковой сыпи, которая быстро распространяется по телу;
  • черные точки, заметные при увеличении, вдоль линии хода;
  • гнойничковые расчесы;
  • точечные кровавые корки.
  • Диагностика путем визуального осмотра

    Диагностика путем визуального осмотра выполняется при первом обращении и на протяжении терапии. Чаще осмотр делают при помощи увеличительного стекла. Йодную пробу назначают, чтобы облегчить визуальный осмотр. Для такого осмотра на предполагаемые пораженные участки наносят раствор йода. Йод придает чесоточным ходам насыщенный цвет, отличающийся от остальных участков кожи. Иногда вместо йода используют чернила, тушь либо анилиновые красители. Такой метод требует проведения дополнительных анализов. Зачастую вместе с ним назначают анализ соскоба, взятого с поверхности кожи.

    Как распознать при помощи лабораторных методов диагностики чесотки?

    • Экспресс-анализ чесотки — лабораторная диагностика с использованием водного раствора молочной кислоты (40%). Если в анализе зафиксированы самки или личинки, результат считается позитивным.
    • Микроскопия кожных срезов. Скальпелем либо глазными ножницами срезают кусок рогового слоя кожи и заливают 20% щелочью. Через 5 минут кожу исследуют под микроскопом. Анализ дает возможность обнаружить взрослых клещей, яйца и продукты жизнедеятельности паразита.
    • Кожный соскоб. Эпидермис с пораженного чесоточным ходом участка понемногу соскабливают до появления крови. Затем полученный материал отправляют на анализ под микроскоп.
    • Вытаскивание взрослого клеща из слепого конца хода. Ввиду неэффективности применяется редко.
    • Соскоб, как основная диагностическая процедура

      Исследование на чесотку путем соскоба делают для лабораторного подтверждения инфицирования клещом. Для анализа глубоко соскабливают роговой слой эпидермиса поврежденный сыпью, папулами и чесоточными ходами. Сбор биоматериала для исследования и диагностики проводят в лабораторных условиях. Микроскопия соскоба обнаруживает клеща, личинки паразита, яйца и отходы от жизнедеятельности клеща. Противопоказаний и дополнительной подготовки к анализу нет. Не рекомендуют перед диагностикой наносить на кожу мази либо кремы, в противном случае возможно получение недостоверного результата. Устанавливается диагноз и назначается необходимая терапия после получения результатов. При нетипичном течении болезни соскоб — основной и достоверный метод постановки диагноза.

    • Появление типичных симптомов чесотки — зуда, сыпи, узлов и ходов движения паразита.
    • Сдать соскоб на чесотку рекомендуют людям, находившимся в очаге заражения и тем, кто контактировал с человеком, у которого подозревают заболевание.
    • Затяжная аллергия без причины.
    • Не использовать антигистаминные препараты.
    • Не наносить на кожу мази и кремы (особенно гормональные).
    • В день перед анализом не принимать душ, используя бактерицидные средства.
    • Мыть кожу в день и за день до диагностики только водой.

    Как берут соскоб и проводят анализ?

    1. Для начала тщательно осматривают эпидермальный слой и выбирают участок для соскоба.
    2. Наносят на кожу немного жидкого парафина, чтобы легче было распознать ходы клеща.
    3. Скальпелем либо глазными ножницами соскабливают роговой слой кожи, захватывая везикулы и папулы.
    4. Помещают собранный биоматериал на предметное стекло и изучают под микроскопом.
    5. В случае сомнительного результата анализа может потребоваться еще один соскоб с другого участка.
    6. Обнаруженные личинки, паразиты либо яйца подтверждают диагноз.
    7. После поставки диагноза назначают необходимую терапию.

    Дифференциальная диагностика заболевания

    Сложность постановки диагноза состоит в том, что высыпания, вызванные клещом, скрываются под вторичной инфекцией, спровоцированной расчесами. Трудно поставить точный диагноз без дифференциальной диагностики детям до года, у которых чесотка проявляется нетипично. Основной способ удостовериться в диагнозе — выявить чесоточного зудня либо отложенные личинки. Дифференциальная диагностика проводится, чтобы отличить чесотку от таких заболеваний:

    • сыпь новорожденных;
    • атопический дерматит;
    • бактериальная экзема;
    • крапивница;
    • ветрянка;
    • аллергия;
    • узелковая почесуха;
    • грибковая либо бактериальная инфекция.
    • Что делать при обнаружении?

      Пациента с диагностированной чесоткой изолируют от окружающих, чтобы остановить распространение заболевания. Чесотка при правильном лечении проходит быстро и не вызывает осложнений. Терапия лечения занимает 7—10 дней, в случае затяжного инкубационного периода — 2—3 недели. Перед началом терапии пациент принимает горячий душ с использованием мочалки и мыльного раствора. Использование мочалки поможет смыть клещей, находящихся на поверхности кожи, а горячий душ расширит кожные поры, что позволит противочесоточному препарату проникнуть в глубокие слои эпидермиса. После нанесения средств мыться запрещается. Не принимают душ, если присутствуют проявления вторичной пиодермии. К противочесоточным средствам относятся:

    • эмульсия «Бензилбензонат» 20% либо 10%, в зависимости от возраста и веса больного;
    • раствор тиосульфата натрия 60%;
    • раствор хлористоводородной кислоты 6%;
    • серная мазь 20% или 33%;
    • мазь «Вилькинсона»;
    • аэрозоль «Спрегаль»;
    • Когда чесотка диагностируется в тесном коллективе либо в семейном кругу, профилактический прием препаратов против чесотки назначают всем, кто присутствовал в очаге поражения. Люди, у которых был непродолжительный контакт с больным, подлежат тщательному осмотру на протяжении месяца. Предметы пользования стирают при 60—95 градусах. Предметы, которые сложно постирать, обрабатывают дезинфицирующими средствами (чаще используют раствор «Хлорамин» 5%) либо выносят на улицу на 3—5 дней. Помещение, в котором присутствовал носитель, тщательно проветривают.

      infoparazit.ru

      Чесотка у человека: первые симптомы, эффективное лечение и фото

      Чесотка – одно из наиболее неприятных заболеваний, причиной которого выступают клещи семейства Sarcoptes scabiei. Это микроскопические клещи, которых невозможно рассмотреть невооруженным глазом.

      В первую очередь чесотка проявляется сильнейшим зудом, который обостряется к ночи. Кроме того, на коже образуются многочисленные чесоточные ходы, в которых откладываются продукты жизнедеятельности клещей.

      Чтобы произошло заражение чесоткой, достаточно минимального контакта с больным человеком или его вещами и предметами.

      Чесотка вызывается не всеми клещами, а только самками. В длину такие паразиты достигают всего 0,3-0,4 мм, а их срок жизни не более одного месяца.

      После того, как самка клеща попадает на кожу, она проделывает несколько чесоточных ходов в кожном покрове. В этих ходах самка откладывает яйца, из которых появляются личинки и через 10-15 дней становятся готовыми к спариванию особями. Цикл повторяется снова, с каждым разом увеличивая численность клещей.

      Нужно отметить, что заболевание передается только от человека к человеку, и при контакте с животными невозможно заразиться чесоткой. Чаще всего причиной выступает простой контакт с уже зараженным человеком или непредусмотрительное использование вещей или предметов личной гигиены больного.

      К причинам так же можно отнести:

    • Общий уровень антисанитарии;
    • Скученный образ жизни;
    • Беспорядочные половые связи.
    • Высокий процент чесотки наблюдается среди детей, особенно, если инфекция не была выявлена в самом начале.

      Основные симптомы заболевания

      Основным из всех симптомов чесотки стоит считать зуд, который всегда имеет тенденцию к резкому усилению в ночное время.

      Кроме того, зуд может усиливаться после приема душа, особенно горячего.

      Вторым характерным проявлением чесотки, среди всех симптомов является появление на коже достаточно специфической сыпи, которая напоминает полоски длиной до 15 мм, с небольшим пузырьком на конце. Это и есть чесоточные ходы.

      Однако чесотка может быть характера и высыпанием в виде папул или постоянно мокнущих бляшек.

      Как правило, клещи оккупируют участки тела, на которых тонкая кожа. Это запястья, половые органы, бока, локтевые суставы. Применительно к детям, локализация несколько изменяется и представлена ягодицами, ладонями и ступнями, а так же кожей лица.

      Зуд, который мы ощущаем во время заболевания, является следствием аллергической реакции на продукты жизнедеятельности клещей. Наше тело так реагирует на то, что в нем присутствуют инородные тела, как правило, это экскременты паразитов.

      Однако сильный зуд не просто неприятное ощущение, это еще и опасность повреждения кожного покрова при сильном расчесе.

      При расчесах можно усугубить чесотку, присоединив к ней бактериальную инфекцию. Именно так и происходит большинство осложнений, когда появляются сложные заболевания как импетиго, герпес и другие.

      Диагностика заболевания

      В принципе, для точного диагностирования чесотки бывает достаточно и просто визуального осмотра. Однако иногда требуется микроскопическое подтверждение того, что все симптомы вызваны именно клещом.

      Для исследования на поврежденный участок кожного покрова наносят каплю вазелина и затем производят соскоб. При изучении соскоба обнаруживаются либо сами паразиты, либо их продукты жизнедеятельности, яйца и экскременты.

      Достаточно в семье одного инфицированного, как инфекция моментально может распространиться дальше.

      Сразу оговоримся, самостоятельно и без лечения невозможно избавится от чесотки. Просто так она не исчезает, и паразиты могут размножаться многие годы под кожей! Чесотка будет протекать то в пассивной форме, то время от времени в острой.

      А ведь лечение достаточно простое, и, чтобы избавиться от заболевания, достаточно просто уничтожить паразита и вывести его отложенные яйца. Все это легко достигается применением местных лечебных препаратов.

      Многие знают, что существуют схемы для лечения чесотки, которые используют в зависимости от стадии чесотки и формы тяжести:

    • В случае, когда чесотка обнаружена на ранней стадии, а количество чесоточных ходов единично — доктор начинает терапию, при проведении которой уничтожается клещ и уменьшается риск распространения чесотки.
    • В случае, когда очагов чесотки много — врач назначает другое лечение. Выписываются препараты, которые нужно методично втирать в пораженные участки кожи, за исключением участков лица, шеи и волосистого покрова головы.
    • Стоит помнить, что осуществлять лечение необходимо вечером, когда клещ бодрствует и проявляет активность.

      Эффективные средства от чесотки

      Хорошо справляется с чесоткой серная мазь. Согласно инструкции, наносить её следует на пораженные клещом чесотки участки кожи. Лечение происходит благодаря тому, что мазь смертельно влияет на клеща. Как и всё на свете, данная мазь имеет ряд минусов, таких как неприятный запах, длительный курс лечения (около недели) и возможны аллергические реакции.

      Важно помнить, что мазь может вызывать аллергию. По этому при нанесении лекарства на участки кожи, следует внимательно следить за реакцией кожи. И в случае раздражения — не использовать препарат для лечения.

      Так же эффективным против чесотки является бензилбензоат. Лечение стоит проводить согласно инструкции. Курс лечения зависит от формы тяжести заболевания и назначается строго врачом. Стандартный курс подразумевает лечение в течении двух-трех дней, а в случае необходимости лечение повторяется через некоторое время. Нужно тщательно помыться и сменить бельё перед тем, как наносить препарат на места, которые поразила чесотка. Что касается дозировок, то детям выписывают 10-процентный бензилбензоат, а взрослым — 20-процентную мазь. Основными минусами является:

    • возможное жжение в местах нанесения мази;
    • возможные аллергические реакции.
    • Стоит помнить, что беременным и кормящим женщинам данный препарат — противопоказан.

      Спрегаль — так же демонстрирует эффективное лечение во время чесотки. Это лекарство в виде спрея, которое наносится на пораженные участки кожи перед сном. После нанесения лекарства, необходимо исключить душ, чтобы не смыть препарат. Лекарство следует распылить на ходы чесотки с расстояния 20-40 сантиметров. При нанесении спрея в трудно доступные места, такие как: изгибы рук и ног, подмышки, кожа между пальцев, — следует проявить усердие и хорошенько пропитать кожу. Препарат должен находиться на коже около 12 часов, после чего стоит принять душ и смыть спрей с тела с помощью мыла. Одного флакона лекарства с головой хватит на несколько человек. Не стоит забывать, после процедур лечения в порядке нормы кожа может зудеть в течении 1-2 недель. Небольшим минусом является жжение, но оно длиться не долго.

      Знайте, что для лечения детей данным препаратом следует исключить попадание спрея в дыхательные пути, рот и глаза ребенка. Если чесотка на лице — смочите ватную палочку в спрее и наносите лекарство с помощью неё.

      Так же хорошее средство от чесотки — перметрин. Препарат наносится на тело с помощью ватных палочек в течении трех дней. Следует исключить попадание препарата на области лица, шеи и волосистой кожи головы. Из-за едкого запаха лечение стоит проводить в проветриваемых комнатах. Необходимо следить, чтобы лекарство не попало в глаза, рот и нос. Если такое происшествие произошло — срочно промойте большим количеством воды. Минусы препарата такие:

    • жжение в области нанесения;
    • онемение кожи на конечностях;
    • зуд;
    • аллергические реакции на препарат.
    • Помните, что данный препарат противопоказан детям младше 1 года, а так же кормящим матерям. Желательно не применять в период беременности и для лечения от чесотки детей младше 5 лет. В случае попадания препарата в пищевод — следует срочно промыть желудок.

      Перед тем, как начинать нанесение мази, рекомендовано принять горячий душ. Это поможет смыть с поверхности кожи клещей и заодно разрыхлить роговой слой эпидермиса. Однако если болезнь характеризуется гнойничками на теле, то душ необходимо исключить.

      Другие материалы по лечению чесотки вы можете найти тут, однако вместо того, чтобы проводить самостоятельное лечение и ставить на себе эксперименты, проще обратиться к дерматологу и получить необходимые медикаментозные препараты.

      Помимо этого необходимо будет провести дезинфекционные работы в доме. Для этого все белье, одежда, должны быть прокипячены и проглажены. Клещи не выдерживают воздействия высокой температуры. Если это матрасы, то их необходимо вынести на улицу, где они будут проветриваться в течение недели.

      Чесотка — болезнь заразная, у нас сосед -алкоголик раз заболел, так пол подъезда заразил каким то образом! Спасались бензилбензоатом, два раза наносили — утром и вечером, примерно недели хватило, чтоб вылечится.И каждый день купаться нужно, чтоб все старое смыть, и новый слой лекарства нанести.Противная конечно болячка, но не смертельная, вполне излечимая! Чесаться говорят тоже надо стараться меньше, чтоб не разносить больше!

      У меня вся семья лет 10 назад переболела чесоткой-благополучная и без соседей — алкоголиков. В тот момент врач выписал болтушку с серной мазью, которую готовили в аптеке. Помню ,что выздоровление шло очень мучительно. А почему наоборот нельзя было мыться?

      Подцепил эту гадость на работе (работал охранником в бизнес центре, смена 17 человек, спят все вместе на одних кроватях по очереди) пошел в кожвен диспансер, поставили диагноз аллергия, выписали дорогущую мазь, мазался месяц, не фига не проходит, ещё хуже стало, чесалось всё жутко, спать не возможно, вылезли ещё какие то волдыри, тогда еще не знал что это лимфоплазия, последствие чесотки. В общем пошел снова в больницу, попал к другому врачу, врач сказал чесотка, и предложил либо дешево лечить серной мазью, либо дорого спегалем, про другие препараты врач умолчал, говорит серная мазь пачкается и воняет и долго и часто надо ей мазаться, а спегалем раз опрыскаешься и всё пройдёт. Купил спегаль, опрыскался, стало легче, а у меня жена, ребёнок, и две любовницы у них тоже свои семьи, а лечить надо всех кто контактировал, да и дома дезинфекцию проводить, в общем прикинув стоимость спегаля и количество народа понимаю что попал на бабки, да и лечение надо проводить одновременно всем сразу, на работе народ уже чесался вовсю, но в больницу никто не обращался. Когда я обрадовал коллег и начальство все схватились за голову, лечиться предстояло всем, а это 34 человека, у большинства семьи, кошмар полный. Стал искать альтернативу спегалю, оказалось всё не так страшно, есть такая мазь бензилбензоат, стоит не дорого, эффективная, надо намазаться пару раз, в общем там есть инструкция, немного пощипывает но терпимо, врачи специально выписывают самые дорогие препараты, рядиски, благо интернет есть. В общем все намазались, у всех все прошло, не буду разбирать моральную сторону момента с любовницами, было писец как весело. Далее, проходит чесотка медленно, у меня симптомы проходили недели три, мазался бензилбензоатом два курса лечения, но потом осталась лимфоплазия, шесть волдырей на внутренних сторонах бедер, это та ещё бяка, проявляется во время чесотки и не у всех, мучался с ней почти два года, врачи её лечат примерно как аллергию, по своей традиции выписывали мне самые дорогие препараты, негодяи, ничего не помогало, как ложишься спать лимфоплазия чешется так что на стенку лезешь, мажешь этими мазями выписанные врачами вообще никакой реакции, врачи даже хотели меня в областной стационар отправить, от безисходности я помазал лимфоплазию бензилбензоатом, так как я когда проходил курс лечения им как бы ничего не чесалось и о чудо — помогло. Хотя лимфоплазия и не пропала, она то увеличивалась то уменьшалась в размерах то вовсе пропадала, затем вновь появлялась, и так где то год. Перерыл весь интернет, справочники медицинские, про лимфоплазию крайне мало информации, перепробовал все описанные курсы лечения, и уколы от аллергии, всевозможные гормональные мази, короче ничего не помогало кроме бензилбензоата и то он видимо просто глушил симптомы. И как то я в сети нарыл что есть такая мазь основа у неё бакинская нефть, не помню щас название мази, погуглите найдёте, в общем мазался этой мазью с нефтью месяц, и как не странно всё прошло, через месяц появилось снова, снова мазался и снова месяц, щас полгода ничего не появляется, думаю что вылечился. Буду рад если мой случай будет кому нить полезен, да чуть не забыл, лимфоплазия активизируется после приема алкоголя, во всяком случае у меня было так. Всем удачи,не болейте.

      Назначили бензилбензоат. Врач при этом сказал не принимать душ 5 дней — правильно ли это?

      rodinkam.net

      Какие бывают виды и формы чесотки?

      Чесотка – это уже не болезнь бедных, неблагополучных групп населения. Она может возникнуть у любого человека, который контактировал с больным. Часто заболевание распространяется внутри одного коллектива. Разновидности чесотки у человека зависят от его состояния здоровья.

      Что называется чесоткой

      Это очень заразное кожное заболевание, вызываемое клещами-паразитами. Передаются они только от человека к человеку при непосредственном контакте с кожей или личными вещами больного. Заразиться бытовым путем, а тем более в общественном транспорте, очень сложно, так как клещи не могут жить долго вне человека.

      Инкубационный период может длиться до шести недель. Его продолжительность зависит от уровня иммунитета зараженного, общего состояния, а также, формы паразитов, которая попала в организм. Так, при заражении личинками время проявления симптомов будет длиннее. Если на кожу попала взрослая самка клеща, то первые симптомы проявятся уже через несколько дней.

      Паразиты располагаются в роговом слое кожи, причем в основном на тех участках тела, где он реже обновляется. Самки прокладывают ходы, в которые потом отложат яйца. Получившиеся личинки питаются частицами кожи и постепенно превращаются во взрослых особей.

      Слюна и экскременты клещей раздражают организм, поэтому возникает зуд.

      Зуд является самым первым и основным симптомом. Характерно также время его усиления – вечер и ночь – это время активности клеща. Вторым важным симптомом становятся высыпания на теле. Они имеют определенную локализацию – на кистях рук, запястьях, стопах, животе и внутренней поверхности бёдер. Внешний вид сыпи без осложнений – это фолликулярные папулы. Кроме того, видны ходы клеща под кожей.

      На основании перечисленных симптомов врач может поставить диагноз, однако для его подтверждения рекомендуется провести лабораторные исследования. Это может быть соскоб кожи для микроскопического исследования или нанесение йода на пораженный участок, чтобы проявился ход паразита.

      При диагностике необходимо знать, какие бывают виды чесотки, чтобы назначить правильное лечение. Самолечением в этом случае заниматься нельзя, так как неправильно подобранные препараты или дозировка увеличат риск появления осложнений.

      Все проявления заболевания разделяются на типичный и атипичный виды. Среди атипичных выделяют:

      Чесотка чистоплотных

      Первую разновидность называют также «инкогнито». Она встречается довольно часто и трудно поддается диагностике из-за неясных симптомов. Если человек часто моется, то смывает большее число паразитов с кожи, а значит, высыпания и зуд практически его не беспокоят. В таком случае есть риск развития осложнений или перехода болезни в хроническую форму из-за запоздалого лечения.

      Не стоит забывать, что при отсутствии выраженных симптомов больной все равно является заразным. Поэтому может заразить тех, кто с ним контактировал. Второй вид заболевания проявляется в виде папул, однако нет типичного хода клеща. Это происходит из-за того, что в организм попали личинки паразита, которые ещё не могут прогрызть ход.

      Выявить такую разновидность болезни трудно, поэтому лечение часто начинают с опозданием.

      Норвежская чесотка – это наиболее редкий вид заболевания. Он проявляется только у людей с иммунодефицитом (больные ВИЧ, СПИД), у раковых больных, больных туберкулезом, а также лиц, которые проходят длительную гормональную терапию. Из-за слабой реакции иммунитета или её отсутствия обычные симптомы не возникают. Зуд пациент не чувствует из-за того, что ослабленный организм не реагирует на раздражитель в виде клеща.

      Норвежский вид заболевания характеризуется поражением всей поверхности кожи. Вместо фолликулярных папул появляются толстые корки по всему телу, которые затрудняют движения. Количество паразитов на теле может достигать миллиона, тогда как обычно их не больше 15-20 штук. Этот вид болезни крайне заразен, поэтому требует лечения в стационаре.

      Виды чесотки на фото, представленном ниже, относятся к атипичным. При типичном виде заболевания зуд будет обостряться в ночное время, на коже будут видны ходы, а сыпь будет выглядеть как пузырьки – фолликулярные папулы.

      Возможные осложнения

      Виды чесотки у человека на фото, представленном выше, зависят от общего состояния организма. Формы заболевания зависят от качества и своевременности лечения. Различают осложненную и неосложненную формы.

      При отсутствии осложнений назначается только антипаразитарное лечение. Препараты подбирают с учетом возраста и состояния здоровья пациентов. Как правило, терапия не занимает много времени. Некоторые препараты наносятся однократно, другие несколько раз.

      При одновременном лечении всех заболевших и контактных лиц в одном очаге, а также дезинфекции личных вещей и помещения, болезнь проходит быстро и рецидивов не возникает.

      Осложненная форма чесотки возникает при долгом отсутствии лечения или при наличии сопутствующих заболеваний, аллергических реакций. Самыми распространенными осложнениями являются:

      Дерматит – это аллергическая реакция на клеща или назначенное лечение. В таком случае зуд не ослабевает в днем, появляется воспаление на коже, может повыситься температура тела.

      Постскабиозный зуд возникает после лечения. Точно не установлены его причины, но возможно это запоздалая аллергия на лечение или продукты жизнедеятельности клещей. Лечить такой зуд не требуется, специалист может назначить только препараты, которые его облегчают.

      Скабиозная лимфоплазия

      Скабиозная лимфоплазия – это ответ иммунной системы, который проявляется в виде плотных узелков на месте чесоточного хода. Чаще всего они возникают в паховой области. Сохраняться могут до нескольких месяцев или даже года после завершения антипаразитарной терапии.

      Пиодермия начинается при попадании под кожу инфекции. Это происходит из-за расчесывания пораженных участков. Характерным симптомом будет наличие гнойничков, также могут образоваться фурункулы. В таком случае требуется лечение не только чесотки, но и присоединившейся инфекции.

      Универсального самого эффективного средства от чесотки в запущенной форме не существует. Все препараты имеют ряд индивидуальных противопоказаний и разную эффективность в зависимости от особенностей организма. Важным аспектом в лечении является только то, что если болезнь осложнилась какими-либо из перечисленных заболеваний, то пациенту может быть показано стационарное лечение.

      Таким образом, можно не допустить ухудшения состояния, перехода болезни в хроническую форму, а также риска заражения окружающих.

      Своевременное обращение к врачу поможет избежать серьезных осложнений. При подозрении на чесотку рекомендуется пройти обследование для подтверждения диагноза. Если человек контактировал с заболевшим, специалист назначит превентивную однократную обработку тела лекарственным средством. При соблюдении личной гигиены и профилактике риск заражения существенно снижается.

      101parazit.com

      Чесотку вызывает клещ Sarcoptes scabiei, называемый в народе чесоточным зуднем. Чаще всего заражение происходит при тесном контакте с больным.

      Чесотку вызывают самки чесоточного клеща. Они достигают в длину 0.3-0.4 мм и живут около 1 месяца. Попадая на кожу человека, они проделывают ходы под роговым слоем эпидермиса, откладывая ежедневно по 2-3 яйца. Из яиц вылупляются личинки, которые через 2-3 недели превращаются в половозрелых особей.

      Чесотка передается только от человека к человеку. Чаще всего заражение происходит при тесном контакте с больным. Этому способствует скученность населения, антисанитарная обстановка и беспорядочная половая жизнь. В редких случаях возможен путь передачи через предметы быта (постельное белье, полотенца, мочалка и т.д.). Среди детей инфекция может передаваться через игрушки, если ими предварительно пользовался больной ребенок.

      Чесотку можно заподозрить при сочетании интенсивного кожного зуда, усиливающегося в ночное время или после горячего душа и специфической сыпи. На коже можно обнаружить чесоточные ходы, которые выглядят как тонкие извилистые полоски длинной 3-15 мм с маленькой везикулой (пузырьком) на конце. Помимо чесоточных ходов сыпь может быть представлена папулами (небольшие прыщики) или маленькими мокнущими шелушащимися бляшками. Обычно страдают участки тела с тонкой кожей: сгибательная поверхность лучезапястных суставов, разгибательная поверхность предплечий, локтевого сустава, боковые поверхности туловища, межпальцевые промежутки, кожа в складке под молочными железами, наружные половые органы. У маленьких детей отмечают несколько иную локализацию чесотки: она поражает внутренние края стоп, подошвы, ладони, ягодицы, лицо и кожу головы.

      Зуд обусловлен аллергической реакцией на экскременты клеща. Сильный зуд, сопровождающий чесотку, приходит к расчесам и экскориациям. Расчесывая кожу, больные нередко заносят на воспаленные участки кожи дополнительную бактериальную инфекцию. Вследствие этого чесотка может осложняться различными гнойничковыми инфекциями.

      Опытный врач может поставить диагноз, основываясь только на симптомах заболевания, однако в некоторых случаях для уточнения диагноза требуется микроскопическое исследование. Для этого на кожу в область чесоточного хода наносят каплю вазелинового масла, а затем делают соскоб. При микроскопии врач обнаруживает самих клещей, их экскременты или яйца.

      Если чесотка выявлена у одного из членов семьи, остальным также желательно пройти обследование у дерматолога.

      Что можете сделать вы

      Самопроизвольно чесотка никогда не проходит и может протекать многие месяцы и годы, временами обостряясь. Чтобы излечить больного чесоткой, достаточно уничтожить клеща и его яйца, что легко достигается применением местных средств. Не занимайтесь самолечением и не применяйте народные средства. В настоящее время разработан целый ряд эффективных препаратов для борьбы с этим заболеванием. Обратитесь к дерматологу, и вам будет назначено адекватное лечение.

      Кроме того следует знать, что при лечении чесотки важно провести максимально полную дезинфекцию своего жилья специальными средствами. Всю одежду больного, постельное белье, детские игрушки стирают в горячей воде или подвергают кипячению. Матрац, одеяло и другие вещи, которые нельзя постирать, дезинфицируют в дезинфекционной камере, проглаживают горячим утюгом или проветривают на воздухе в течение 5-7 дней.

      Для лечения чесотки применяют мази, содержащие перметрин, линдан, кротамитон, бензилбензоат, серу и др. Перед втиранием противочесоточного средства больному рекомендуют принять горячий душ, который способствует механическому удалению с поверхности кожи клещей и разрыхлению рогового слоя. При наличии гнойничковых заболеваний кожи душ принимать не рекомендуется. Противочесоточные средства втирают в кожу туловища и конечностей, особенно тщательно — в места излюбленной локализации чесотки.

      health.mail.ru

      Как распознать и быстро вылечить чесотку?

      Чесотка — это кожная болезнь, вызываемая паразитом. Возбудитель заболевания — микроскопический чесоточный клещ. Чесотка передаётся контактным путём: через рукопожатия и предметы, с которыми соприкасался больной человек. Общественные бани, сауны, спортзалы, поезда — это места, где можно заразиться чесоткой. Часто заражаются дети, посещая дошкольные и школьные учреждения, спортивные секции, летние лагеря.

      Клещ проникает под кожу и начинает активно размножаться. Возникает аллергическая реакция, сопровождающаяся зудом. Постоянный мучительный зуд причиняет человеку сильный дискомфорт, поэтому для заболевших актуален вопрос: как быстро вылечить чесотку.

      Как определить чесотку?

      Признаки чесотки могут появиться через несколько часов, а иногда через несколько недель после заражения. Если на кожу попало большое количество чесоточных клещей, то скрытый период болезни будет коротким.

    • Сильный зуд возникает в месте проникновения клеща, а затем распространяется по всему телу. Зуд усиливается в ночное время.
    • Возникают расчесы, пузырьки покрываются корочкой.
    • На коже больного можно заметить чесоточные ходы, они выглядят как небольшие припухшие царапины белого цвета. Два бугорка на коже, соединённые чесоточным ходом, являются характерным признаком болезни.
    • Пузырьки могут нагнаиваться, если к чесотке присоединяется другая кожная инфекция. Так как больного беспокоит сильный зуд, то инфекция легко заносится под кожу при расчесывании.

      Высыпания появляются между пальцами, в складках кожи, на руках, а также на стопах. У взрослых людей голова и лицо обычно не затронуты сыпью. У детей зуд и сыпь распространены по всему телу.

      Отличие чесотки от других болезней

      Признаки чесотки похожи на симптомы дерматита или аллергии. Чтобы точно узнать: связано ли появление зуда и сыпи с чесоткой, нужно сдать анализ на наличие клеща. Однако есть такие проявления чесотки, которые несвойственны другим кожным заболеваниям. Чтобы понять, как отличить чесотку от других болезней, нужно знать специфические симптомы поражения кожи клещом.

      При дерматите человека беспокоит постоянный зуд в любое время суток, а при заражении чесоточным клещом зуд усиливается вечером и ночью. Можно заметить чесоточные ходы, которых нет при дерматите. При чесотке не помогает применение антигистаминных и противовоспалительных препаратов, которые обычно снимают зуд при дерматите.

      Однако чесотка может осложняться дерматитом, так как кожа повреждается при расчесах.

      При аллергии зуд обычно сильнее в дневное время. Наблюдается слезотечение и насморк, эти симптомы не характерны для чесотки. Аллергические проявления можно снять антигистаминными лекарствами, при чесотке такие препараты не помогают. А также при аллергии нет высыпаний похожих на чесоточные ходы.

      Лабораторная диагностика чесотки

      Для точного подтверждения диагноза врач назначает анализ на чесотку.

      С кожи больного берут соскоб на чесоточного клеща. Сначала на поражённые участки кожи наносят жидкий парафин, чтобы стали видны чесоточные ходы. Затем соскабливают верхний слой кожи, захватывая область высыпаний.

      Полученный материал рассматривают под микроскопом. Если в соскобе на чесотку обнаруживаются взрослые клещи или их яйца и личинки, то диагноз считается подтверждённым.

      Диагностику проводят и методом извлечения клеща. Кожу протыкают иглой в месте чесоточного хода. Клещ прикрепляется к игле присосками, затем паразита рассматривают под микроскопом.

      Перед тем как сдать анализ на чесотку, необходимо чисто вымыть кожу. Не допускается применение местных средств от чесотки и средств по уходу за кожей.

      Самостоятельно провести точную диагностику чесотки невозможно, так как клещ не виден невооружённым глазом.

      Методы лечения чесотки

      Когда диагноз подтверждён анализом, можно приступать к лечению. Прежде всего надо провести подготовку к терапии:

    • Нужно вымыть квартиру с применением дезинфицирующих средств.
    • Следует поменять постельное бельё, на котором спал больной. Использованное бельё выстирать, обработать дезинфицирующими средствами и прогладить утюгом с двух сторон.
    • Перед лечением больному необходимо принять душ. Это необходимо не только для устранения клещей с кожи. В распаренную кожу легче проникают местные лекарственные средства.
    • Чесотку невозможно лечить стероидными и антигистаминными лекарствами. Это заболевание лечится исключительно местными средствами. В борьбе с чесоткой можно использовать как медикаментозные препараты, так и средства народной медицины.

      Медикаментозное лечение чесотки

      Если у ребёнка обнаружен чесоточный клещ, то нужно как можно скорее начать лечение медикаментозными средствами. У детей чувствительная кожа, и чесотка часто приводит к образованию гнойничков. Пациентам, склонным к аллергии, врач может назначить антигистаминные препараты. Эти лекарства не снимают зуд при чесотке, но могут помочь, если болезнь осложнилась аллергической реакцией.

      Основным способом лечения чесотки являются местные средства, уничтожающие чесоточного клеща. Существуют и таблетки Ивермектин, которые приводят к параличу и гибели клещей. Но Ивермектин пока ещё редко применяется в нашей стране для лечения чесотки, так как это довольно токсичный препарат с побочными действиями. На сегодняшний день чесотку лечат в основном местными мазями:

    • Спрегаль. Этот препарат выпускают в виде спрея. Он содержит вещество — эсбиол, которое губительно действует на нервную систему клещей. Спрегаль абсолютно безопасен для человека. Спрей можно применять даже новорождённым детям и беременным женщинам. Перед использованием препарата нужно принять душ, сменить нижнее и постельное белье. Спрей наносят на кожу вечером и оставляют на ночь. Затем нужно снова вымыться и сменить белье. Менять постельное белье обязательно, при несоблюдении этого правила возможно повторное заражение клещами и рецидивы болезни.
    • Бенсокрил выпускается в виде мази, эмульсии или геля. Этот препарат токсически действует на клещей. В течение 10—30 минут препарат убивает паразита. Однако Бенсокрил уничтожает только взрослые особи клещей и личинки, на яйца паразитов он не действует. Наносится на кожу так же, как и Спрегаль, может применяться у детей и взрослых. С помощью этого средства можно вылечить чесотку за 4—5 дней.
    • Многих пациентов интересует вопрос: как вылечить чесотку за один день и возможно ли это? Самым быстрым действием от чесотки обладает мазь Бензилбензоат. Уже через 24 часа после её применения заметно улучшение. А через два дня симптомы чесотки полностью исчезают. Мазь наносят два раз в день и не смывают. Препарат не оставляет следов на одежде. Бензилбензоат безвреден для человека, его можно использовать при лечении детей. Единственный недостаток этой мази — специфический запах.
    • Серная мазь. Препарат применяют в течение недели. После окончания курса лечения нужно сменить постельное белье. Если остаются признаки чесотки, то курс терапии повторяют. Это средство имеет неприятный запах, который с трудом выветривается из помещения и с одежды.
    • Мазь Кротамитон. Наносится на кожу дважды в день с перерывом 12 часов. Этот препарат медленно убивает паразитов в течение 5 дней. Но при этом Кротамитон эффективно выводит клещей и устраняет симптомы чесотки. Препарат нельзя применять детям, беременным женщинам и кормящим матерям.
    • Мазь Вилькинсона. Это комбинированное средство, в состав мази входят: мыло, дёготь, нафталан и карбонат кальция. Мазь не только воздействует на паразитов, но и обладает противовоспалительным и антибактериальным действием. Это помогает предотвратить воспаление на поражённых участках кожи и способствует быстрому заживлению расчесов. Недостатком мази считается неприятный резкий запах, однако это эффективное средство против чесотки.
    • Цинковая мазь. Это средство используется в качестве дополнительного препарата при лечении чесотки. Цинковая мазь не уничтожает клещей, но она снимает симптомы чесотки. Мазь помогает коже восстановиться после поражения клещами.
    • Иногда после прохождения курса лечения местными медикаментозными средствами у больных возобновляется зуд. Это не всегда говорит о повторном заражении чесоточным клещом. После исчезновения всех симптомов болезни в коже могут оставаться продукты жизнедеятельности паразитов и отмершие клетки. Это и вызывает зуд. Обычно такие проявления исчезают в течение 2 недель. Если зуд сохраняется длительное время, врач может назначить приём антигистаминных средств.

      После прохождения курса лечения нужно сдать повторные анализы на чесоточного клеща. Анализы проводят каждую неделю в течение 1,5 месяцев.

      Средства народной медицины от чесотки

      Домашние средства от чесотки уничтожают клещей и снимают кожный зуд. Многие средства, содержат вещества с неприятным и резким запахом, например, дёготь. Но именно такой состав помогает лечить заболевание, резкий запах изгоняет паразитов.

    • Можно приготовить в домашних условиях состав из хозяйственного мыла, лука и чеснока. Мыло измельчают на тёрке и растапливают на огне. В состав добавляют мелко нарезанный лук и измельчённые зубчики чеснока. Горячую массу нужно вылить в формочку. Состав должен застыть в виде кусочка мыла. Эти мылом нужно мыть поражённые участки кожи два раза в день. Обычно улучшение заметно уже через сутки, а в течение 2—3 дней симптомы поражения кожи проходят. Этот рецепт подходит детям и беременным женщинам, так как средство абсолютно безвредно.
    • Можно смазать кожу маслом лаванды. Его запах уничтожает клещей. Масло смывать с кожи не нужно, оно испаряется через несколько часов. В состав можно добавить масло чайного дерева и цитрусовых.
    • Клещей уничтожает дёготь или дегтярное мыло. Можно смазывать кожу чистым берёзовым дёгтем. А также можно приготовить состав из хозяйственного мыла, дёгтя, сала и серного порошка. Все ингредиенты перемешивают, полученную мазь ставят в холодильник. Состав наносят на поражённую кожу.
    • Скипидар является эффективным средством в борьбе с чесоточными клещами. В домашних условиях скипидар смешивают со сливочным маслом или с олифой. На одну часть скипидара берут три части масла или четыре части олифы. Состав наносят на кожу дважды в день.
    • Трава чистотела помогает в борьбе с чесоткой. В домашних условиях готовят мазь с чистотелом. Сок чистотела смешивают с вазелином (в пропорции 1:4), состав наносят на ночь. А также сухую траву чистотела смешивают в равном количестве со сливками. Мазь настаивают в холодильнике, наносят на кожу и применяют до полного выздоровления.
    • Можно приготовить мазь из девясила. Для этого нужно взять измельчённый корень девясила и добавить сало и берёзовый дёготь (2 ложки). Состав варят на огне и применяют после охлаждения. Девясил снимает зуд кожи, а дёготь уничтожает клещей. Мазь держат на коже 1 час, а потом смывают отваром из корня девясила и хозяйственным мылом.
    • Избавиться от чесотки поможет ванночка с отваром коры крушины. На 100 г коры крушины берут 2 литра воды и готовят отвар. Его добавляют в ванну. Принимать процедуру нужно часто, около 7—10 раз в день. Это способствует отрытию кожных пор и выходу клещей наружу.
    • В первые дни болезни могут помочь цветки пижмы. Соцветия растирают и наносят на больные места. Если заражение ещё не успело распространиться, то можно избавиться от первых симптомов чесотки за 3—4 процедуры.
    • Можно натереть поражённые участки кожи соком молочая. Однако это растение иногда вызывает аллергию, поэтому такое средство не следует применять детям и беременным.
    • Состав из помидоров с растительным маслом не может уничтожить клещей, но поможет снять зуд. Помидоры обжаривают в растительном масле. Охлаждённой массой смазывают кожу.
    • Нужно помнить, что невозможно быстро избавиться от чесотки одними народными средствами. Домашнее лечение должно сочетаться с медикаментозной терапией. При этом нужно соблюдать правила лечения, чтобы не было повторного заражения.

      Как не допустить рецидив чесотки?

      Чесотка — заболевание, склонное редицивировать. Часто после исчезновения зуда наблюдается повторное заражение чесоточным клещом. Это происходит из-за несоблюдения правил лечения. Чтобы избежать возвращения болезни нужно:

    • Подвергать влажной уборке и дезинфекции все предметы, с которыми соприкасался больной (дверные ручки, шкафы, предметы личного пользования).
    • Использованную одежду больных людей надо хранить отдельно от одежды других членов семьи.
    • При стирке одежды больного использовать одноразовые перчатки.
    • Если после прохождения курса лечения возникают новые бугорки и ходы, это значит, что под кожей остались яйца клеща. Паразиты откладывают яйца каждые 2—3 дня. В таких случаях необходимо провести повторное лечение, чтобы уничтожить оставшихся клещей.
    • Для борьбы с зудом не следует самостоятельно применять стероидные препараты. Их можно использовать только по назначению врача, такие средства ослабляют иммунитет.

      Можно сделать вывод, что чесотка очень заразное заболевание. Чтобы лечение было успешным, нужно не допускать повторного заражения, и тщательно дезинфицировать все предметы, которые могут стать источником появления клещей. Только уничтожив всех паразитов, можно добиться выздоровления.

      rodinkam.com

      Исследование на чесотку (соскоб на чесотку) проводится с целью лабораторного выявления чесоточного клеща в соскобах роговых чешуек с элементов сыпи (везикул, папул) или чесоточных ходов.

      Показания к взятию соскоба на чесотку

      Процедура проводится для забора биоматериала для последующего исследования в лабораторных условиях, и последующей постановки диагноза и назначения эффективного лечения.

      В типичных ярко выраженных случаях клиническая картина заболевания довольно ясна, поэтому диагностика особых сложностей не представляет. Постановка диагноза осуществляется на основании жалоб больного (кожный зуд, усиливающийся ночью и вечером, и стихающий днем) и анализа характерных высыпаний на коже больного. Лабораторные исследования соскобов в данном случае проводятся с целью подтверждения диагноза.

      В случаях с нетипичными формами чесотки соскоб на чесоточного клеща является основным методом выявления возбудителя заболевания и постановки диагноза.

      Исследования под микроскопом дают возможность обнаружить чесоточного клеща на разных стадиях развития: яйца, личинки, особей взрослых, а также продукты его жизнедеятельности.

      Подготовка к анализу на чесотку

      Подготовка к процедуре анализа на чесотку предполагает полный отказ от использования любых средств для лечения высыпаний и ухода за кожей за сутки до забора материала. Вымыть кожу перед анализом необходимо исключительно чистой водой.

      Ход процедуры соскоба на чесотку

      Процедура соскоба для обнаружения чесоточных клещей проводится следующим образом:

    • Специалист осматривает наиболее подходящие для забора биоматериала участки тела — запястья, подушечки пальцев, сгибы локтей (при атипичной чесотке соскоб может браться с любых других участков кожи, на которых есть скопление неповрежденных везикул или папул);
    • На кожу наносится несколько капель жидкого парафина, после чего чесоточные ходы становятся заметными;
    • Специалист берет скальпель с закругленным лезвием и держит его под острым углом режущим краем к поверхности кожи, после чего резким движением соскабливает слой, захватывая верхушки ходов и папул;
    • Масса клеток помещается на предметное стекло и рассматривается под микроскопом;
    • Для анализа может понадобиться второй соскоб в области толстой кожи, тогда специалист делает его дополнительно;
    • Проводится лабораторный анализ для выявления клещей на разных стадиях развития и продуктов их жизнедеятельности;
    • Диагноз «чесотка» считается подтвержденным при обнаружении зрелых клещей размером 0,2-0,4 миллиметров, их личинок, яиц и экскрементов.
    • По результатам проведенных исследований назначается соответствующее лечение чесотки в зависимости от ее вида и степени распространения.

      В исключительных случаях диагноз «чесотка» ставится только после получения положительных результатов пробного лечения препаратами против чесотки.

      Соскоб на чесотку в наших клиниках

      Сдать анализ на чесотку Вы можете в сети наших клиник, сотрудниками которых являются опытные специалисты-диагносты с большим опытом работы. Диагностируя дерматологические заболевания, специалисты имеют в своем распоряжении реагенты, инструментарий и оборудование, позволяющие в короткие сроки с максимальной точностью производить постановку диагноза.

      Оборудование для лабораторных исследований, используемое в наших клиниках, регулярно обновляется и усовершенствуется для возможности получения более точных и достоверных результатов на любых стадиях развития заболеваний. Сотрудники клиник проходят курсы повышения квалификации и обучения работе на новейшем оборудовании.

      Цена анализа на чесотку

      Зная, где сдать анализ на чесотку, не откладывайте диагностику заболевания на «потом». Чесотка, как и многие другие заболевания, доставляет дискомфорт заболевшему. Чем скорее заболевание будет выявлено, тем скорее будет назначено его эффективное лечение.

      Обратитесь в одну из клиник нашей сети, предварительно записавшись на консультацию или прием по телефону. У наших консультантов Вы можете уточнить любой вопрос, касающийся работы наших клиник, их местоположения, а также стоимость первичного приема и процедур.

      www.dermatologi.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *