Вульгарная форма псориаза это

Что такое вульгарный псориаз, интересует многих людей из-за пугающего названия. Его еще называют бляшечный или простой псориаз. Эта форма встречается наиболее часто. Лечение вульгарного псориаза необходимо проводить с момента на его подозрение.

Что такое вульгарный псориаз

По мнению большинства исследователей, распространенный вульгарный псориаз может появиться по нескольким причинам сразу. На роль первоисточников претендуют генетические факторы, нейрогуморальные сдвиги, нарушение вещественного обмена, интоксикациями.

Прежде лечение вульгарного псориаза проводилось по общей схеме, когда все виды псориаза считались, как единичное. И лишь с развитием медицины удалось точно установить, что такое вульгарный псориаз. Это аутоиммунное заболевание, вызванное хроническим поражением организма. Характеризуется вульгарный псориаз периодами ремиссии, обострения. Характерная особенность этого вида псориаза – обильное шелушение бляшек, приводящее к утяжелению процесса.

Вульгарный псориаз история болезни

История болезни вульгарного псориаза развивается постепенно: редкие высыпания локализуются над суставами, в волосистых местах. Вначале сыпь бледно-розовая и напоминает каплевидный псориаз; узелки четко отграниченные, шелушения визуально не просматривается, но легко заметно при скоблении поверхности папул.

Постепенное увеличение сыпи расширяет границы локализации, некоторые группы сливаются в бляшки. Цвет из бледно-розового может поменяться на ярко-красный. Излюбленными местами вульгарного псориаза есть локтевые суставы, под коленями, на пояснице.

Вульгарный псориаз разделен на 3 стадии:

  • Прогрессирующая стадия.
  • Стационарная стадия.
  • Регрессирующая стадия.
  • Что такое вульгарный псориаз могут почувствовать пациенты, у которых длительное присутствие бляшек на ягодицах и пояснице способствует их отечности и уплотнению. Как и при ладонно-подошвенном псориазе это приносит неудобства в быту. Пациенты с ожирением могут наблюдать сальный блеск корочек, мокнущие бляшки, образование корочек.

    История болезни вульгарного псориаза различает 3 степени течения болезни:

  • легкая, с поражением до 3% кожи;
  • средняя, с поражением до 10%;
  • тяжелая, с поражением от 10%.
  • Если лечение данного заболевания проводилось неправильно, либо вообще отсутствовало, то наступает прогрессирующая стадия вульгарного псориаза. Наступает более тяжелая форма – пустулезная, угрожающая жизни пациента.

    Вульгарный псориаз: симптомы

    Отличительной особенностью вульгарной формы псориаза есть обильное шелушение, с тела просто сыплются чешуйки отмершей кожи. Очень часто вульгарный псориаз проявляется на волосистой части головы, и далее разрастаясь, высыпания захватывают новые участки. Характерная особенность – фестончатые края, четко указывают, что такое вульгарный псориаз на коже.

    Вульгарный псориаз: лечение

    Лечение вульгарного псориаза должно назначаться только дерматологом и проводиться под его наблюдением.

    При постановке диагноза вульгарный псориаз, лечение проводят по основным направлениям:

    Назначают внутривенные и антигистаминные препараты, также иммуномодуляторы, такие как Ликопид при псориазе и другие. Применяют средневолновую и узкополосную терапию ультрафиолетом. При выявлении злокачественного течения у заболевания вульгарный псориаз, лечение проводят цитостатиками.

    К методам лечения данной формы можно отнести:

  • санацию очагов;
  • ароматические ретиноиды;
  • местное лечение;
  • прием антиоксидантов;
  • цитостатические препараты;
  • витаминотерапию;
  • иммуномодулирующие средства;
  • гепатопротекторы.
  • Также для лечения вульгарного псориаза применяют вакуум терапию, магнитную терапию, фитотерапию. Эти процедуры помогают очищать кожу, выводят токсины, регенерируют ткани. Наружно применяют кератопластические средства, индифферентные, увлажняющие. Соблюдение диеты при псориазе играет не последнюю роль в лечении вульгарного псориаза.

    www.psoriazo.ru

    Вульгарный псориаз: признаки, лечение

    Вульгарный псориаз — его еще называют обыкновенным — самая распространенная форма заболевания. Проявляется в виде красных пятен на коже, которые разрастаются и покрываются сухими серебристо-белыми чешуйками (фото внизу). Результат в лечении дает ультрафиолет, мази и крема, народные средства.

    Вульгарный псориаз: фото

    Псориаз — вульгарная форма наглядно представлен на фотографиях:

    Вульгарный псориаз у детей

    Проявления обыкновенного псориаза у детей не отличаются от взрослых симптомов. Начинается болезнь с красновато-розовых пятен, которые превращаются в бляшки с сухими чешуйками.

    Вульгарный псориаз: лечение

    Что помогает от псориаза? Среди результативных методов — ультрафиолет 311 нм, мази и народные средства.

    Народные методы для лечения вульгарного псориаза

    Фитопрепараты эффективны против псориаза

    Народная медицина советует лечить этот вид псориаза наружно и изнутри. Рассмотрим 5 средств.

    Принимайте по 30 капель 3 раза в день.

  • Настойка из валерианы лекарственной (корни и корневище).

    Принимайте по четверти стакана 2-3 раза в день, за 30 минут до еды.

  • Мазь солидоловая с травой чистотела (смешать в пропорции 5:1).
  • Сок из плодов калины обыкновенной.
  • Народные способы лечения безопасны (так как полностью натуральный состав). Но не всегда бывает удобно готовить снадобья, на это уходит много времени и сил.

    Мази и крема для лечения вульгарного (обыкновенного) псориаза

    Средства, которые врачи назначают в первую очередь — это мази и крема. Желательно использовать те средства, которые не содержат гормонов.

    Читайте подробнее о каждой из них и о других популярных мазях в обзорном материале: «Обзор 10 мазей от псориаза».

    Мази действуют на псориаз кожи временно, после отмены средства обычно проявления возвращаются.

    Гормональные препараты для лечения вульгарного (обыкновенного) псориаза

    Гормональная мазь Кловейт

    Кортикостероиды для лечения вульгарного псориаза применяются только при контроле врача. Они имеют много противопоказаний:

  • беременность и кормление грудью;
  • недостаточность кровообращения 3 стадии;
  • сифилис;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • сахарный диабет;
  • нефрит;
  • психоз;
  • остеопороз;
  • вирусные болезни глаз и кожи;
  • артериальная гипертензия;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • острый эндокардит;
  • туберкулез.
  • Велик риск осложнений (от обострения заболевания до катаракты). В состав таких препаратов чаще всего входит клобетазол.

    Также используют антиметаболиты — вещества, которые искусственно замедляют биохимические процессы в организме. Среди популярных — метатрексат и меркатопурин.

    Ультрафиолет 311 нм против вульгарного псориаза

    Ультрафиолетовая лампа для лечения псориаза

    Метод безопасен и может применяться для лечения в домашних условиях. В том числе, можно лечить детей с 3-х лет.

    Российское общество дерматовенерологов и косметологов (см. федеральные клинические рекомендации по ведению больных псориазом) рекомендует применять этот способ 3-4 раза в неделю, всего 15-35 сеансов.

    Суть метода в том, что за сеанс УФ-лучами светят псориатические бляшки. Ультрафиолет замедляет процессы деления клеток кожи, и пятна исчезают.

    Если болезнь уже запущена и поразила больше 20% кожи, нужно выбрать другой способ, например, ПУВА-терапию.

    Кабина для ПУВА-терапии в клинике

    В одних источниках метод считается устревшим, другие называют его «золотым стандартом» в лечении вульгарного псориаза.

    Лечение проходит в два этапа. Сначала больному дают фотосенсибилизатор — вещество, которое усиливает действие УФ-лучей (внутрь или растворяют в ванне с водой). Затем облучают длинноволновым ультрафиолетом. В результате терапия действует на клеточном уровне, деление клеток становится нормальным и псориатические бляшки исчезают.

    Способ, действительно, дает результат. Особенно подходит тем больным, у кого поражено 20% кожи и более. Остальным стоит обратить внимание на новые разработки (например, УФ-лучи 311 нм), поскольку у ПУВА есть много побочных эффектов и противопоказаний.

    Противопоказания ПУВА-терапии:

    • глаукома и катаракта;
    • беременность и кормление;
    • хронические болезни почек и печени;
    • гипертония 2 и 3 степени;
    • опухоли;
    • эндокринопатии.
    • К тому же, этот способ не всегда бывает удобен, ведь нужно ездить на процедуры в клинику.

      Моноклональные тела при псориазе

      Препарат Ремикейд с моноклональными антителами

      При тяжелых формах вульгарного псориаза, когда ничего не помогает, используют искусственно синтезированные вещества для защиты организма. Их называют моноклональными антителами, они помогают уничтожать вредоносные и чужеродные для организма частицы.

      Такая терапия применяется только в крайних случаях, только при контроле врача.

      Вульгарный вид псориаза наиболее распространен. Его проявления — красные пятна с сухими серебристо-белыми чешуйками (иногда корками). Может располагаться практически на любом участке кожи.

      Для лечения эффективно использовать ультрафиолет 311 нм (при поражении до 20% кожи), ПУВА-терапию (с осторожностью, при поражении более 20% кожи).

      Народные средства дают результат при лечении вульгарного (обыкновенного) псориаза. Обратите внимание на такие растения как чистотел, зверобой, пустырник, валериана и калина. Однако такие методы не всегда удобны: отнимают много времени и сил.

      Мази и крема против обыкновенного псориаза бывают результативны, но дают временный эффект. Выбирайте средства с натуральным составом и избегайте гормональных средств (если нет крайне необходимости).

      В крайних случаях, при угрозе инвалидности, тяжелом течении болезни, если другие средства не помогают, используют моноклональные антитела и средства с топическими стероидами (гормонами).

      dermalight.su

      Фото и лечение вульгарного (бляшечного) псориаза

      Вульгарный псориаз, (бляшечный) встречается достаточно часто. Эта форма заболевания обладает постепенным отягощением симптоматики.

      Случаи заболевания наблюдаются у 85% больных с псориазом, при этом важно отметить, что псориаз не заразен. Он не способен передаваться при непосредственном контакте больного и здорового человека.

      Причины развития заболевания

      В современной медицине существует множество гипотез о причинах развития вульгарного псориаза. Чаще всего озвучиваются следующие факторы, провоцирующие болезнь:

    • история наблюдения за развитием болезни подтверждает генетическую (аутосомно-доминантную) связь между поколениями, которая наиболее часто проявляется во 2, 5 и 6 поколениях;
    • существующая история нарушений метаболического обмена при развитии болезни определяется недостаточным поступлением определенных ферментов в организм и сбоями холестеринового обмена;
    • существование вирусной теории определяется результатами опытов на животных, когда после введения вирусного материала у животных наблюдались псориатические бляшки на теле и морфологическое изменение внутренних органов;
    • нередко у больных обнаруживаются сбои в эндокринной системе, что указывает на тесную взаимосвязь гормональной и эндокринной систем с возникновением псориаза;
    • подтверждением тому, что простой псориаз, а также вульгарный, не заразен, является обострение болезни после перенесенных нервных потрясений и стрессовых ситуаций.
    • Помимо основных факторов развития, бляшковидный псориаз способен возникнуть в результате вторичных причин, к которым относятся:

    • повреждения кожного покрова (механическое, термическое, химическое, после укусов насекомых и т.д.);
    • воспалительные болезни кожи;
    • острые заболевания инфекционной природы;
    • действие медикаментозных препаратов;
    • гормональные сбои при беременности пациентки, а также во время лактации;
    • недостаточное количество калия и кальция в организме.
    • Кроме того, негативное воздействие на организм оказывают прием алкоголя и курение.

      Стадии и симптомы вульгарного псориаза

      Болезнь может протекать в 3 основных стадиях:

    • ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ — характеризуется усугублением клинической симптоматики.
    • СТАЦИОНАРНАЯ — при таком развитии наблюдается длительное пребывание пациента в стабильном состоянии.
    • РЕГРЕССИРУЮЩАЯ — в этой стадии отмечается значительное снижение псориатической сыпи, как в размерах, так и в количестве.
    • Каждая стадия обладает характерными симптомами:

      ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ (ОСТРАЯ). Эта стадия заболевания характеризуется активным возникновением высыпаний. Псориатические бляшки окружены границей красноватого цвета. Папуло-пустулезные высыпания можно увидеть на фото ниже.

      Отмечается развитие симптома Кебнера, когда сыпь появляется на уже раздраженных участках кожи в результате натирания одеждой, солнечного ожога и т.д. Несмотря на выраженное папулезное шелушение, стоит отметить, что псориаз не заразен.

      СТАЦИОНАРНАЯ. В этой стадии новые высыпания не появляются. Уже присутствующая сыпь на коже постепенно бледнеет и уменьшается. Наблюдается умеренное шелушение кожных покровов (на фото).

      РЕГРЕССИРУЮЩАЯ. В том случае, когда вульгарный псориаз переходит в эту стадию, высыпания значительно уменьшаются в размерах с постепенным побледнением высыпаний (на фото). Папуло-пустулезные высыпания могут сопровождаться гипопигментацией и гиперпигментацией.

      Необходимо помнить, что при своевременно проведенной адекватной терапии псориатические бляшки могут исчезнуть бесследно, а пациент почувствует значительное улучшение общего состояния организма.

      Лечение вульгарного псориаза

      Для лечения вульгарного псориаза используется комплексное лечение, в зависимости от симптоматики. Немаловажное значение имеет наличие хронических заболеваний, противопоказания и тяжесть внешних проявлений, что можно наблюдать на фото.

      Наиболее часто используются следующие методики:

      ПРОВЕДЕНИЕ СТАЦИОНАРНОЙ ТЕРАПИИ. Показанием для госпитализации больного и последующего лечения является тяжелая степень псориаза с наличием множественной зудящей сыпи, экссудацией, вторичным инфицированием и общими симптомами интоксикации. Кроме того, такое лечение выполняется при неэффективности амбулаторных мероприятий и в остром периоде заболевания.

      Комплекс действий при стационарном лечении:

    • дезинтоксикация организма;
    • лечение местными препаратами;
    • инфузионная терапия;
    • гипотензивные препараты (при повышенном А/Д) и введение сульфата магния в/м;
    • при развитии экссудативной формы заболевания распространенный псориаз требует введения диуретиков;
    • при выраженном зуде и аллергической реакции назначаются антигистаминные препараты (Кларитин, Лоратадин, Супрастин и т.д.);
    • применение кортикостероидных препаратов назначается очень редко, так как существует риск развития осложнений. Глюкокортикостероидные препараты (Элоком, Преднизолон и т.д.) могут использоваться только в крайнем случае;
    • бляшечный псориаз при осложненном течении предполагает использование цитостатиков (Метотрексат, Циклоспорин) и ретиноидов (Ацитретин);
    • кроме того, возможно применение лекарственных препаратов с включением моноклональных антител (Эфализумаба и Инфликсимаба).
    • Применение местных препаратов следует проводить с осторожностью, так как при острой симптоматике псориатические бляшки нельзя обрабатывать препаратами с высокой концентрацией сильнодействующих веществ. Эффективно кратковременное использование ланолинового крема и нафталанной пасты.

      ПРОВЕДЕНИЕ АМБУЛАТОРНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ. При локализованной и среднетяжелой форме вульгарного псориаза рекомендуется проводить лечение в амбулаторных условиях, преимущественно наружными гормональными (Гидрокортизон, Преднизолон) и негормональными (Кальципотриол, Антралин, Дитранол, Тазаротен) препаратами.

      Хорошие результаты показывает комбинированная терапия с использованием Белосалика, Локакортентара и т.д., что подтверждается фото, сделанными до лечения и после.

      Для большей эффективности избавления от болезни дополнительно назначаются лечебные ванны с добавлением настоев из трав (календула, ромашка, чистотел и т.д.). При купании не следует использовать мочалки, ограничившись легким просушиванием тела мягким полотенцем. Это позволит избежать микротравмирования, повышающего риски вторичного инфицирования.

      Вылечить вульгарный псориаз возможно при условии соблюдения специальной диеты, исключающей углеводы, жиры, острую и пряную пищу, алкоголь и красители. Такое питание позволит избежать аллергической реакции и нагрузки на печень, что неизбежно приводит к обострению псориаза.

      Кроме того, бляшечный псориаз требует полноценного ежедневного отдыха, нормализации сна и предупреждения эмоциональных нагрузок. Очень часто для нормализации состояния пациента требуется обращение к психологу и психоневрологу. Специалисты рекомендуют специальные формы выполнения расслабляющего массажа и аутотренинга.

      ПРИРОДНО-КЛИМАТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ. Больным с вульгарным псориазом рекомендуется 2 раза в день принимать солнечные ванны (не более 30 минут), а также водные процедуры, особенно в морской воде. Во время ремиссии дополнительное лечение вульгарного псориаза проводят при помощи специальных грязей и минеральных источников.

      ФИЗИОТЕРАПИЯ. Физиотерапевтическое лечение пациентов с предрасположенностью к псориазу, а также больных в стадии обострения предусматривает:

    • проведение магнитотерапии;
    • электросон;
    • ПУВА-терапия;
    • дозированное получение ультрафиолетовых лучей;
    • лазерно — магнитная терапия;
    • кроме того, рекомендуется курс фото — и — химиотерапии.
    • При обострении псориаза острой фазе УФ-процедуры проводить не рекомендуется, а терапию ПУВА проводят крайне осторожно. При комбинировании всех методик возможно получение длительной ремиссии.

      allergiyanet.ru

      Уколы от псориаза: виды препаратов

      Псориаз – это сложное заболевание с хроническим течением. Вне обострения, когда симптомы идут на спад, практикуется поддерживающая терапия – это использование мазей или кремов для обработки эпидермиса, специальная диета и физиотерапия. Для быстрого устранения симптоматики при обострении показаны уколы от псориаза, которые можно делать как в стационаре, так и в домашних условиях.

      Обострение псориаза характеризуется острой симптоматикой. Появление новых элементов сыпи происходит стремительно и сопровождается отеком и общим недомоганием. Как правило, обострение случается на фоне действия каких-либо негативных факторов – стресса, иммунодефицита, погодных условий.

      Псориаз не зря называют психосоматическим заболеванием. Толчком к новому эпизоду появления бляшек на коже может стать любое нарушение психического состояния пациента – сильные эмоциональные переживания, стресс.

      Купировать острое воспаление эпидермиса с помощью мазей можно, но на это потребуется время. Мази не проникают в кровь, они действуют локально в зоне нанесения. Чтобы получить системное действие от препарата для наружного применения, следует использовать мазь длительно.

      В отличие от мазей и кремов, уколы действуют если не мгновенно, то в течение первых суток. Инъекция противовоспалительного препарата или глюкокортикостероидов помогает уменьшить отек и воспаление эпидермиса за считанные часы. В отличие от мазей, курс лечения уколами от псориаза короткий и редко превышает 20 дней. При правильном выборе препаратов этого срока достаточно, чтобы снять обострение хронического заболевания. В результате такого лечения симптомы быстро стихают, и пациент снова возвращается к привычному образу жизни.

      Инъекции назначают при обострении псориаза

      Какие уколы делают при псориазе – это зависит от типа заболевания и характера течения. Как правило, уколы применяют непосредственно во время обострения, но не в период стихания болезни.

      По назначению врача применяют препараты следующих групп:

    • противоаллергические;
    • гормональные;
    • гепатопротекторы;
    • иммуномодуляторы и иммунодепрессанты.
    • Дополнительно назначаются витаминные лекарства.

      При обострении показаны гормональные лекарства – это инъекции глюкокортикостероидов. Лекарства этой группы быстро снимают воспаление. Псориаз всегда сопровождается интоксикацией организма. Из-за постоянного вялотекущего воспалительного процесса печень испытывает повышенную нагрузку. Именно этот орган является мишенью при псориазе, поэтому в терапии заболевания применяют лекарства для его защиты – препараты группы гепатопротекторов. Такие инъекции уменьшают нагрузку на печень и повышают функциональность органа, позволяя организму бороться с интоксикацией, обусловленной воспалением эпидермиса. Если заболевание сопровождается выраженным отеком, зудом и шелушением, которые ассоциируются с аллергической реакцией, применяют антигистаминные инъекции.

      Снижение иммунитета отмечается на фоне переохлаждения либо простудных заболеваний. Это приводит к нарушению защитной функции кожи и появлению новых элементов сыпи. Для лечения обострения, обусловленного состоянием иммунодефицита, показаны препараты-иммуностимуляторы.

      Во втором случае обострение заболевания происходит на фоне аутоиммунных процессов – явления, при котором собственный иммунитет человека по неизвестной причине начинает атаковать клетки кожи, принимая их за чужеродный элемент. В результате начинается воспаление, появляются узелки, а затем и бляшки. Приостановить патологический процесс в этом случае помогают уколы иммунодепрессантов – лекарств, подавляющих активность иммунной защиты организма.

      Нередко обострения носят сезонный характер. Воспаление эпидермиса в этом случае обусловлено изменением погодных условий, в частности, ультрафиолетовым излучением. Нормализовать самочувствие пациента и повысить защитную функцию кожи помогают инъекции витаминных препаратов.

      Какие уколы необходимы при псориазе – это решает только врач. Самостоятельно уколы от псориаза в домашних условиях не делаются без назначения дерматолога.

      Препараты-иммуномодуляторы

      Препараты этой группы нормализуют защитную функцию эпидермиса за счет активации иммунитета. Курс лечения уколами с иммуномодуляторами способствует:

    • нормализации клеточного метаболизма;
    • купированию воспаления;
    • улучшению восприимчивости кожи к ультрафиолету;
    • защите печени от нагрузок;
    • уменьшению токсического действия других принимаемых препаратов.
    • Иммуностимуляторы показаны всем пациентам, которым предстоит курс ПУВА-терапии. Эти препараты улучшают отклик кожи на действие ультрафиолета, тем самым повышая эффективность физиотерапевтического воздействия.

      Дерматологи назначают следующие препараты:

      Инъекции иммуностимуляторов назначают, если обострение вызвано снижением иммунитета

      При необходимости ПУВА-терапии назначают Глутоксим. Это лекарство улучшает клеточный метаболизм и повышает восприимчивость кожи к ультрафиолетовому облучению. В результате курса лечения воспалительный процесс уменьшается, отмечается снижение острой симптоматики, улучшается самочувствие пациента. Курс лечения составляет 15-25 ежедневных инъекций.

      Тималин при лечении псориаза помогает увеличить длительность ремиссии, то есть уменьшить частоту обострений заболевания. Препарат воздействует на лимфоциты, оказывает иммуностимулирующее действие. Основное показание к применению – это снижение клеточного иммунитета. С это целью препарат широко используется в терапии псориаза как средство, улучшающее защитные функции кожи и укрепляющее весь организм в целом. Биостимулятор применяется курсом длительностью до 20 дней. Уколы делаются ежедневно, однако по назначению врача возможно изменение схемы лечения и длительности курса.

      Пирогенал – это иммуностимулятор, в основе которого бактериальный липосахарид, который добывается из синегнойной палочки или бактерии, провоцирующей тиф. Препарат эффективно стимулирует иммунитет и применяется при различных заболеваниях, усугубленных иммунодефицитом. Курс лечения составляет 1 месяц, уколы ставятся либо ежедневно, либо через день.

      Противопоказания к лечению иммуностимуляторами – период беременности, лактация и индивидуальная непереносимость. Несмотря на то что иммуномодуляторы не вызывают аллергии, пациентам со склонностью к аллергическим реакциям следует быть осторожным при выборе препарата. Название лекарства должен выбирать врач, в зависимости от состояния здоровья пациента.

      Лекарственные средства этой группы угнетают иммунную систему пациента. Их назначают при обострении, спровоцированном аутоиммунным нарушением, когда собственный иммунитет пациента начинает воспринимать клетки кожи как болезнетворный агент. Препараты этой группы имеют ряд противопоказаний и могут стать причиной негативных последствий при неправильном использовании. Чтобы не навредить собственному здоровью, следует положиться на мнение врача при выборе лекарства.

      Лечение проводится следующими препаратами:

      Иммунодепрессанты могут назначать при аутоиммунной природе обострения

      Тимодепрессин воздействует непосредственно на иммунные клетки, применяется при лечении ряда аутоиммунных реакций организма. Препарат вводится ежедневно на протяжении недели. При необходимости, курс лечения можно повторить после пятидневного перерыва.

      Ремикейд и Стелара – это моноклональные антитела. Лекарства воздействуют непосредственно на процессы, провоцирующие появление клинических признаков псориаза. Лечение препаратами этой группы помогает:

    • уменьшить частоту обострений;
    • купировать острую симптоматику заболевания;
    • нормализовать регенеративную функцию кожи;
    • предупредить структурные изменения эпидермиса в области высыпаний.
    • Лекарства применяются только для лечения пациентов старше 18 лет. Основное показание – это вульгарная форма псориаза. Препарат вводят однократно, дозировка рассчитывается в зависимости от массы тела пациента. Повторное введение лекарства показано не раньше, чем через 2-3 месяца.

      В большинстве случаев псориатические высыпания проходят спустя несколько недель после первого введения лекарственного средства. Если после второй инъекции заметного облегчения симптомов не наблюдается, врач принимает решение о замене препарата.

      Инъекции глюкокортикостероидов

      Вышеперечисленные препараты выступают частью комплексного лечения псориаза, повышая эффективность использования других медикаментов и физиотерапии. Главная составляющая симптоматического лечения воспаления эпидермиса – это уколы глюкокортикостероидов.

      Препараты этой группы обычно назначаются в мазях, из-за риска системного действия на весь организм и развития негативных последствий. Тем не менее при тяжелом течении заболевания показаны инъекции глюкокортикостероидов коротким курсом.

      Показания к применению:

      • тяжелая симптоматика;
      • выраженный зуд и отек эпидермиса;
      • осложнения псориаза (псориатический артрит);
      • неэффективность других препаратов.
      • Уколы этими препаратами проводятся только под наблюдением специалиста. Это связано с негативным влиянием глюкокортикостероидов на организм. При неправильно подобранной схеме лечения возможны такие последствия как привыкание к препарату, неэффективность применяемых в дальнейшем лекарств, нарушение функции печени и почек. Гормональные препараты, используемые при псориазе – это Дипроспан, Флостерон, Дексаметазон.

        Достаточно часто применяется в терапии псориаза Дипроспан – лекарство на основе бетаметазона. Особенность препарата – быстрое действие и накопительный эффект. Заметное облегчение симптоматики заболевания наблюдается спустя несколько часов после укола. Введение первой дозы бетаметазона в составе Дипроспана обеспечит комплексное воздействие на организм в течение суток. Препарат характеризуется накопительным эффектом, максимальное терапевтическое действие достигается спустя несколько суток после начала лечения. Курс составляет не больше 10 дней. Лекарство быстро снимает воспаление и уменьшает отек. Как отмечают пациенты, заметное облегчение симптомов обострения отмечается на 2-3 день после начала курса уколов. Препарат особенно эффективен при псориатическом артрите.

        Дипроспан эффективен, но имеет множество противопоказаний и побочных эффектов

        Недостаток лекарства – большой перечень противопоказаний и побочных эффектов. Лекарство нельзя применять при гипертонической болезни, сахарном диабете, эндокринных нарушениях. Любые препараты этой группы противопоказаны во время беременности, так как могут спровоцировать пороки развития плода, несовместимые с жизнью.

        Дексаметазон оказывает выраженное противовоспалительное действие. Применяется также для лечения воспаления суставов на фоне псориаза. Курс лечения препаратом подбирается индивидуально врачом, в зависимости от массы тела пациента. Список противопоказаний почти полностью повторяет меры предосторожности, приведенные в инструкции к лекарству Дипроспан.

        Дексаметазон уменьшает воспаление, снимает отек и оказывает противоаллергическое действие, тем самым улучшая общее самочувствие пациента. Так же, как и Дипроспан, применяется только в случае тяжелой формы псориаза.

        Еще один гормональный препарат для инъекций – это Флостерон. Основное действующее вещество препарата – это бетаметазон, поэтому препарат является аналогом Дипроспана. Особенности лекарства – это одновременное противовоспалительное действие и подавление иммунитета, благодаря чему быстро купируется симптоматика псориаза.

        Другие препараты: антигистамины, витамины, гепатопротекторы

        Гепатопротекторы показаны для нормализации функции печени при затяжном течении псориаза. Чаще всего применяют лекарства Гептор или Гептрал. Они оказывают антиоксидантное действие на клетки печени и препятствуют развитию интоксикации организма на фоне воспаления эпидермиса, нормализуя функциональность органа. Курс лечения составляет 10 дней, уколы необходимо делать ежедневно.

        Антигистаминные лекарства – это препараты глюконат кальция, клемастин (Тавегил), Метотрексат.

        Глюконат кальция нормализует кровообращение, за счет укрепления стенок сосудов. Это способствует уменьшению отека и воспаления. Лечение этим препаратом, по мнению врачей, является отличной альтернативой применения более дорогих препаратов с антигистаминным действием.

        Метотрексат относится к группе противоопухолевых препаратов. Его целесообразно применять только при обширном поражении эпидермиса вследствие псориаза (когда более 25% кожи воспалено).

        Клемастин – это действующее вещество препарата Тавегил. Клемастин входит в состав большинства препаратов от аллергии и широко используется как для лечения, так и для профилактики обострений при псориазе. Достаточно сделать один укол, чтобы заметить антигистаминное действие лекарства, проявляющееся уменьшением отека, зуда, шелушения эпидермиса. Препарат назначается в дополнение к другим лекарствам для лечения псориаза, либо для профилактики, если обострения заболевания обусловлены действием раздражителей или погодных условий.

        Клемастин быстро снимает неприятные симптомы псориаза

        Прежде чем начать лечение уколами, необходимо проконсультироваться с врачом. Чтобы не навредить здоровью, следует придерживаться нескольких правил.

        1. Никогда не превышать рекомендованную дозировку и длительность курса лечения.
        2. Ставить уколы правильно. Если пациент впервые сталкивается с необходимостью внутримышечного введения препарата, рекомендуется обратиться в ближайшее медицинское учреждение за помощью. Как правило, в каждой поликлинике если процедурной кабинет, в котором медсестра сможет быстро и правильно сделать укол.
        3. Ни в коем случае нельзя самостоятельно использовать какие-либо препараты для лечения псориаза. Глюкокортикостероиды могут привести к тяжелым последствиям.
        4. Уколы рекомендуется делать при тяжелой форме заболевания. При обострении легкой и средней степени тяжести лучше обойтись препаратами для наружного применения, в том числе и мазями с глюкокортикостероидами.

          Уколы широко применяются в терапии псориаза. Отзывы пациентов, столкнувшихся с необходимостью внутримышечного введения препаратов, достаточно противоречивы.

          “Лечение псориаза уколами – это не для меня. Делать их больно, сам не умею, приходится ходить в больницу. Несомненный плюс – это быстрое действие, но лучше предупредить обострение, чем лечить его уколами.”

          “У меня тяжелая форма болезни, обострения случаются каждые 2 месяца, спасаюсь только уколами. Единственное – их нельзя назначать себе самостоятельно. Я как-то попробовала просто купить в аптеке гормональные ампулы, в результате оказалась в больнице.”

          “Ежегодно делаю уколы иммуностимуляторов, витаминов и противоаллергических лекарств по назначению врача. Точно могут сказать, что частота обострений уменьшилась, кожа стала лучше.”

          “Каждое обострение для меня заканчивается уколами кортикостероидов. Иначе его не снять. Делать уколы неприятно, но воспаление проходит за считанные дни.”

          Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне.

          И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

          Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать секрет излечения от главы института дерматологии РФ, Абросимова В.Н.

          dermatologinfo.ru

          Вульгарный псориаз – самая распространенная форма заболевания

          Вульгарный псориаз или простой псориаз – это типичное появление псориаза сначала в виде характерных папул, а затем сливающихся между собой бляшек, покрытых белыми чешуйками слущенного эпителия кожи. Вульгарный псориаз может протекать легко с редкими обострениями, а может обостряться часто, а кожные элементы при этом могут занимать значительные площади поверхности тела.

          Почему начинается вульгарный псориаз

          Вульгарный псориаз называют еще простым или бляшковидным – это наиболее часто встречающаяся форма псориаза с характерными кожными нарушениями. До сих пор точно неизвестно, что является причиной развития вульгарного псориаза.

          Большинство исследователей придерживаются мнения, что причин обычно бывает несколько – генетические факторы, нарушения иммунитета (псориаз считается аутоиммунным заболеванием, то есть аллергией на собственные ткани), нарушения обмена веществ Обмен веществ: основа жизнедеятельности всего живого , вызванные различными другим заболеваниями и интоксикациями, нейрогуморальные сдвиги, вызванные стрессами и так далее.

          Первыми проявлениями вульгарного псориаза являются папулезные высыпания на коже красно-розового цвета, покрытые бело-серыми чешуйками шелушащейся кожи. При легком течении заболевания, когда поражается менее 3% кожных покровов, такие папулезные высыпания могут слегка увеличиваться в размерах, после чего заболевание как бы останавливается в своем развитии, а потом начинается обратное развитие элементов сыпи — центр папул бледнеет, и они сначала приобретают вид кольца, а затем исчезают.

          При вульгарном псориазе средней тяжести поражается от 3 до 10% поверхности кожи. При этом первичные папулы разрастаются в размерах, сливаются с другими папулами, образуя крупные бляшки, покрытые сверху беловатыми чешуйками, как будто посыпанные мукой. Особенно крупные бляшки носят название стеариновых озер.

          Более 10% поверхности кожи поражается при тяжелом течении вульгарного псориаза – это так называемый распространенный вульгарный псориаз. В этом случае бляшки часто приобретают причудливые формы и распространяются на туловище, верхние и нижние конечности, лицо и шею.

          Если такое заболевание не лечить или лечить его неправильно, возможно прогрессирование процесса. Заболевание, которое раньше протекало легко, приобретает среднетяжелое и тяжелое течение. Иногда псориаз протекает в виде непрерывного заболевания (хронический вульгарный бляшечный псориаз), но чаще рецидивы сменяются ремиссиями.

          В некоторых случаях вульгарный псориаз переходит в более тяжелые формы – пустулезную, артропатическую или псориатическую эритродермию.

          Лечение вульгарного псориаза должно проводиться параллельно с полным обследованием больного и выявления у него заболеваний и очагов инфекций, которые могли бы спровоцировать рецидив псориаза и лечением их. Особенно часто псориаз развивается при заболеваниях органов пищеварения.

          Больному также рекомендуется низкокалорийная диета, регулярное питание с исключением из рациона продуктов, которые могли бы поддерживать воспалительный процесс в коже. Это жирное жареное мясо, легкоусвояемые углеводы (сладости, сдоба, сладкие газированные напитки), крепкие чай и кофе, острые, копченые, соленые блюда.

          Легкие и средней тяжести формы вульгарного псориаза стараются лечить при помощи наружных средств. Назначают мази на основе дегтя, салициловой кислоты – они хорошо снимают воспаление, подавляют процессы усиленного размножения и отмирания поверхностных клеток эпидермиса, то есть предупреждают появление чешуек на псориатических бляшках.

          Если воспалительный процесс не уменьшается, назначают короткие курсы мазей и кремов, содержащих кортикостероидные гормоны. В последние годы для лечения псориаза применяют кремы, в состав которых входят активные аналоги витамина D, влияющего на обмен веществ в клетках кожи. Такие кремы снижают скорость деления клеток кожи (пролиферацию), уменьшают шелушение, воспаление, оказывают положительное влияние на иммунную защиту кожи.

          Одновременно для улучшения клеточного обмена всегда назначают витамины группы В Витамины группы В: полезные помощники организма , С, Р, А, Е и D.

          При тяжелых формах вульгарного псориаза назначают системное лечение – иммуномодуляторы Иммуномодуляторы: договорятся с защитными силами организма (лекарственные препараты, подавляющие активность иммунной системы), глюкокортикоидные гормоны, препараты, улучшающие циркуляцию крови и обмен веществ Улучшаем обмен веществ и худеем без диет в коже.

          Благоприятное воздействие оказывает ультрафиолетовое излучение, которое в зависимости от длины волны делится на типы А (длинноволновые – химиофототерапия или ПУВА-терапия с предварительным приемом фотосенсибилизатора) и В (средневолновые – селективная фототерапия).

          Вульгарный псориаз требует длительного квалифицированного лечения.

          www.womenhealthnet.ru

          Псориаз — сложное заболевание, имеющее массу причин и разнообразное по внешним проявлениям и тяжести течения. Чтобы систематизировать такое разнообразие симптомов используют классификацию заболевания по основным признакам.

          Для правильной оценки степени тяжести поражения псориазом используют несколько шкал:

        5. процент поверхности поврежденной кожи;
        6. степень отечности, красноты;
        7. выраженность зуда;
        8. степень шелушения, кровоточивости, инфицирования бляшек и другие признаки.
        9. По степени тяжести псориаз делят на:

          Различают такие формы клинического проявления псориаза:

        10. псориаз обыкновенный или вульгарный;
        11. экссудативный;
        12. пустулезный;
        13. ладонно-подошвенный;
        14. себорейный;
        15. артропатический;
        16. псориатическая эритродермия.
        17. Первое место по частоте встречаемости занимает обыкновенный вульгарный псориаз.

          Псориаз этого типа характерен для больных, площадь пораженной кожи которых не превышает 3% от общей поверхности тела. Часто легкий псориаз проявляется в форме небольших покрасневших участков на коже. Иногда проявления болезни практически незаметны.

          Легкая форма псориаза может быть представлена типичной (бляшковидный псориаз), атипичной или каплевидной разновидностью болезни. Симптомы легкого псориаза встречаются приблизительно у 80–90% заболевших.

          Как правило, легкие формы этой болезни успешно излечиваются наружными средствами, которые не несут опасности для здоровья.

          Даже мелкие проявления псориаза на видных местах вызывают серьезные психологические проблемы и низкую самооценку, поэтому даже на начальной стадии заболевания нужно обращаться в лечебные учреждения за назначением правильного лечения.

          Главным признаком тяжелого псориаза является поражение более 10% кожного покрова.

          Тяжелое течение заболевания характерно для эритродермии, пустулезного, артропатического и экссудативного псориаза.

          Псориаз тяжелой формы проявляется не только поражением кожи, но и серьезными системными сбоями, например развитие артрита. Поражение суставов независимо от площади поражения кожи нужно считать тяжелой формой болезни. При тяжелом течении псориаза возможно поражение внутренних органов, а на более поздних стадиях – снижение веса, почечная недостаточность, образование трофических язв и общая интоксикация организма.

          Распространенный псориаз

          Распространенным (генерализированным) считается псориаз, при котором поражено свыше 10% общей площади тела. Из папул формируются бляшки различных размеров, они способны распространяться на обширных участках тела и вызывать диффузный псориаз. Тотальное поражение тело высыпаниями называет универсальным псориазом.

          Такая форма заболевания требует системного лечения с использованием комплекса средств, который включает:

        18. прием десенсибилизирующих, дезинтоксикационных препаратов;
        19. физиотерапевтические методы лечения;
        20. использование цитостатических иммунодеперссивных средств (в тяжелых случаях).
        21. Ограниченный псориаз

          Ограниченный (локализированный) процесс характеризуется распространенностью до 10% от общей поверхности тела. Для ограниченного псориазного процесса характерна строгая локализация на определенных частях тела. Например, ограниченных пустулезный псориаз часто встречается в виде пустул на подошвах ног и ладонях. Такая форма болезни обычно протекает легче распространенного псориаза, но дает частые рецидивы и для излечения требует некоторого упорства.

          При ограниченных легких поражениях кожи бывает достаточно местного лечения в виде мазей препаратов на основе дегтя.

          Причины появления капельного (или каплевидного) псориаза такие же, как и у других форм этой болезни. Но основным пусковым фактором для капельного псориаза чаще всего служит перенесенная бактериальная инфекция, обычно стрептококковая. Через 2–3 недели после заболевания на туловище и конечностях внезапно появляются мелкие шелушащиеся папулы красного цвета, по форме напоминающие каплю.

          В запущенных случаях папулы образуют бляшки, которые через некоторое время сливаются и поражают большие площади кожного покрова. Обычно болезнь обостряется в период инфекционного заболевания.

          В большинстве случаев на лице совсем нет высыпаний или их очень мало. Заболевание может пройти само по себе в период полового созревания, но чаще оно перерастает в другие формы, более характерные для взрослых.

          В лечении капельного псориаза нужно применять комплексный подход:

        22. использовать лекарственные средства для наружного использования;
        23. плазмаферез;
        24. фототерапия;
        25. прием иммуномодулирующих препаратов.
        26. Экссудативный псориаз

          Такая форма псориаза зачастую встречается у пациентов с эндокринной патологией, иммунными нарушениями, лишним весом, у стариков и детей.

          Высыпания отличаются более насыщенной красной окраской. Бляшки могут распространяться на обширные участки тела, вместо налета из чешуек желто-коричневые корочки. При нарушениях обменных процессов в организме на поверхности пятен появляется жидкость – экссудат.

          Лечение такого экссудативного псориаза – задача не из легких и заключается в:

        27. назначении противовоспалительных препаратов;
        28. мочегонных препаратов для вывода лишней жидкости;
        29. антигистаминных средств от зуда и раздражений;
        30. комплекс витаминов для улучшения клеточного обмена веществ.
        31. Артропатический псориаз

          Артропатический псориаз относится к одной из самых сложных форм проявления заболевания. Характеризуется он поражением суставов, чаще развивается на суставах стоп и пальцев рук. Со временем заболевание может перейти на более крупные суставы и позвоночник. Проявиться это может как легкой болью в конечностях, так и их деформацией и ограничением подвижности. В основном поражению суставов предшествуют кожные высыпания, но бывают случаи, когда суставы поражаются без каких-либо поражений кожи.

          При лечении артропатического псориаза, особенно осложненного артритом, нужно применять более эффективные методы терапии:

        32. инъекции кортикостероидов;
        33. назначение обезболивающих препаратов;
        34. иммуномодуляторы;
        35. ретиноиды (синтетический витамин А).
        36. В период обострения лечение заключается в снятии отеков, воспаления и боли.

          Бляшечный (бляшковидный, вульгарный) псориаз может появиться от массы причин, любой сбой в обмене веществ в организме или клетке может стать решающим фактором в развитии заболевания.

          Сначала на поверхности кожи появляется несколько папул, они четко ограничены и выступают над ее поверхностью, сверху всегда покрыты чешуйками. Позже папулы разрастаются, объединяются друг с другом и образуют бляшки. Распространенный бляшечный псориаз может поражать большие участки кожи, вызывать неудобства и зуд. На травмированных бляшках могут развиваться грибки и бактерии.

          Лечение начинают с назначения безопасных методов:

        37. препараты для наружного применения;
        38. использование ультрафиолетового облучения.
        39. Если эти манипуляции не приносят результатов – назначают системное лечение:

        40. витаминотерапия;
        41. гормональные препараты;
        42. цитостатики;
        43. витамины А и D;
        44. иногда иммунодепрессанты.
        45. Псориаз в любых его проявлениях требует внимательного отношения и продолжительного лечения под наблюдением врача-дерматолога.

          derma-wiki.ru

          Вульгарная пузырчатка

          Вульгарная пузырчатка (пузырчатка обыкновенная) — заболевание с аутоиммунным механизмом развития, характеризующееся возникновением на слизистых оболочках и кожи пузырей, которые затем вскрываются, превращаясь в ярко-розовые эрозии. При вульгарной пузырчатке часто происходит увеличение и слияние эрозий с образованием значительных по площади очагов поражения. Диагностика проводится путем биопсии недавно появившегося пузыря, его гистологического и иммунологического изучения. В лечении вульгарной пузырчатки применяются кортикостероиды, цитостатики, методы экстракорпоральной гемокоррекции.

          Вульгарная пузырчатка

          Вульгарная пузырчатка — самая частая клиническая форма пузырчатки. Заболеваемость ею в мире составляет 0,1-0,5 на 100000 населения. Обычно болеют люди в возрасте 30-60 лет. Как и другие формы пузырчатки, вульгарная пузырчатка относится к буллезным дерматозам, поскольку ее основной элемент — это пузырь. Около 2/3 случаев заболевания начинаются с появления пузырей на слизистой полости рта и только спустя несколько месяцев в процесс вовлекается кожный покров.

          Причины возникновения вульгарной пузырчатки

          Развитие вульгарной пузырчатки связано с нарушениями в работе иммунной системы, в результате которых происходит выработка антител типа IgG к собственным клеткам шиповатого слоя эпидермиса. Под действием аутоантител происходит разрушение десмосом, связывающих клетки эпидермиса между собой. Потеря связей между клетками (акантолиз) приводит к тому, что пространство между ними заполняется межклеточной жидкостью с образованием характерных для вульгарной пузырчатки акантолитических пузырей.

          Симптомы вульгарной пузырчатки

          Наиболее часто вульгарная пузырчатка начинается со слизистой рта и зева. Из-за механического повреждения пищей пузыри вскрываются так быстро, что их практически никогда не удается увидеть. Во рту на фоне неизмененной слизистой образуются ярко-красные болезненные эрозии. Обрывки лопнувшего пузыря, покрывающие эрозию, создают картину белесоватого налета на ней, однако они без затруднения снимаются шпателем. Постепенно количество эрозий увеличивается. Без специфической терапии они не заживают, а наоборот растут и сливаются. Из-за выраженного болевого синдрома пациент не может есть и разговаривать. Отмечается зловонный запах изо рта.

          Появление пузырей на коже при вульгарной пузырчатке может происходить через несколько месяцев после их возникновения в ротовой полости, но может наблюдаться и в начале заболевания. Пузыри образуются на внешне неизмененной коже, они заполнены прозрачной жидкостью и часто не сопровождаются ни зудом, ни болью. В отдельных случаях вокруг пузырей наблюдается покраснение кожи в виде тонкого ободка. Для вульгарной пузырчатки характерно очаговое появление высыпаний в различных участках тела. Чаще всего поражается грудь, спина, подмышечные области и паховые складки. Со временем происходит возникновение новых пузырей с вовлечением в процесс здоровых ранее участков кожи.

          Через несколько дней после своего появления пузыри вскрываются. Образующиеся при этом эрозии имеют ярко-розовую окраску. Постепенно увеличиваясь в диаметре, они сливаются и занимают обширные участки кожного покрова. Не нарушенное сначала общее состояние больного вульгарной пузырчаткой становиться хуже, возникает субфебрилитет и слабость. Выраженные болевые ощущения препятствуют активным движениям. При присоединении инфекции, развивается пиодермия: находящаяся в пузырях жидкость становится мутной, эрозии покрываются гнойным отделяемым, а состояние пациента резко ухудшается. Нарастающая кахексия или сепсис (при присоединении инфекции) могут приводить к гибели больного.

          Диагностика вульгарной пузырчатки

          В клинической диагностике вульгарной пузырчатки имеют значение механические симптомы, свидетельствующие об акантолизе. К ним относится симптом Никольского — отслаивание эпидермиса при легком трении здорового на вид участка кожи. Краевой симптом Никольского проверяется потягиванием за обрывок стенки лопнувшего пузыря. Если он положителен, то происходит отслаивание эпидермиса на довольно большое расстояние от эрозии. Симптом Асбо-Хансена — надавливание пальцем на пузырь при вульгарной пузырчатке приводит к отслаиванию эпидермиса по периферии пузыря и увеличению его площади.

          Для подтверждения диагноза вульгарной пузырчатки проводят цитологическое исследование по методу Тцанка. Микроскопия мазка-отпечатка, полученного со дна эрозии, выявляет характерные акантолитические клетки в шиповатом слое эпидермиса. Для гистологического исследования в ходе биопсии берут участок кожи, содержащий свежий пузырь. Исследование обнаруживает расположенную внутри эпидермиса полость и определяет механизм ее возникновения.

          Дополнительными в диагностике вульгарной пузырчатки являются иммунологические методы, подтверждающие или опровергающие аутоиммунный характер заболевания. Прямая реакция иммунофлуоресценции (РИФ) выявляет скопления IgG в межклеточном пространстве и на оболочках клеток эпидермиса. Непрямая РИФ проводится с сывороткой пациента и определяет наличие в ней антител к десмосомам клеток эпидермиса.

          Лечение и прогноз вульгарной пузырчатки

          Единственный способ спасти больного вульгарной пузырчаткой заключается в назначении высоких доз кортикостероидов: дексаметазона, триамцинолона и преднизолона. Начальная доза препарата зависит от тяжести состояния пациента. Снижение дозировки начинают только после эпителизации всех эрозий и прекращения свежих высыпаний. Постепенно подбирают поддерживающую дозу — минимальное суточное количество препарата, при приеме которого не наблюдается появление новых высыпаний. Эту дозу больной должен принимать постоянно.

          Совместно с кортикостероидной терапией применяют цитостатики: метотрексат, циклоспорин, азатиоприн. Это позволяет проводить лечение вульгарной пузырчатки меньшими дозами кортикостероидов и быстрее добиться ремиссии заболевания. Применение методов экстракорпоральной гемокоррекции (плазмофорез, гемосорбция и т. п.) дает возможность очистить кровь от циркулирующих в ней иммунных комплексов и антител. Это способствует ремиссии вульгарной пузырчатки и особенно актуально при слабой эффективности кортикостероидной терапии. В лечении вульгарной пузырчатки используют препараты калия, анаболические стероиды, при присоединении инфекции — антибиотики. Для профилактики осложнений кортикостероидной терапии назначают медикаменты, защищающие стенку желудка (нитрат висмута и др.), и другие препараты.

          Своевременно начатая терапия вульгарной пузырчатки кортикостероидами, как правило, позволяет избежать летального исхода. Однако многолетний прием этих препаратов неизбежно приводит к возникновению тяжелых осложнений со стороны внутренних органов и систем, которые в свою очередь могут стать причиной гибели пациента.

          www.krasotaimedicina.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *